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ANATOMIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO Professora: Karina A. M. Utida Fisioterapeuta (UFMS) Residência Multiprofissional em CCI – Saúde do Idoso (UFMS) Mestre em Resposta ao Exercício e Saúde Humana pela (UFMS) Doutoranda - Resposta ao Exercício e Saúde Humana (UFMS) Campo Grande – 2021.2 ANATOMIA II (4pg5wdq) • Funções do sistema respiratório • Divisão do sistema respiratório • Componentes do sistema respiratório • O sistema respiratório é o conjunto dos órgãos responsáveis pela absorção do oxigênio do ar pelo organismo e da eliminação do gás carbônico retirado das células. • Tem outras funções como: – Filtra e aquece o ar inspirado – Contém receptores para o olfato – Emite sons quando o ar é exalado, criando mudanças de tensão nas cordas vocais • Pode ser dividido conforme a localização no trato respiratório em: – Trato respiratório superior: nariz, cavidade nasal, faringe e laringe – Trato respiratório inferior: traqueia, brônquios e pulmões • Pode ser dividido conforme sua localização em: – Zona de condução (ou condutora): nariz, faringe, laringe, traqueia e brônquios – Zona respiratória: pulmões - bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos • Pode ser dividido conforme a localização no trato respiratório em: – Trato respiratório superior: nariz, cavidade nasal, faringe e laringe – Trato respiratório inferior: traqueia, brônquios e pulmões • Pode ser dividido conforme sua localização em: – Zona de condução (ou condutora): nariz, faringe, laringe, traqueia e brônquios – Zona respiratória: pulmões - bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos Nariz: • O nariz é uma protuberância situada no centro da face, sendo sua parte exterior denominada nariz externo e a escavação que apresenta interiormente conhecida por cavidade nasal. • Predominantemente formado por cartilagem, com exceção do osso nasal. • O nariz externo tem a forma de uma pirâmide triangular, as faces laterais do nariz apresentam uma saliência semilunar que recebe o nome de asa do nariz e o nariz externo também apresenta duas cavidades nasais chamadas: narinas A cavidade nasal é formada por um par de passagens (direita e esquerda) ocas no terço médio do crânio. Cada compartimento apresenta um orifício anterior que é a narina e um posterior denominado coana. As coanas fazem a comunicação da cavidade nasal com a faringe. É na cavidade nasal que o ar torna-se condicionado, ou seja, é filtrado, umedecido e aquecido. Nas paredes laterais da cavidade nasal, situam- se as conchas nasais superior, média e inferior, também denominadas cornetos, que são proeminências curvas delgadas revestidas por uma mucosa úmida cuja função é fazer o ar rotacionar. A faringe é um tubo que se estende desde as coanas até a porção superior do pescoço, no nível da sexta vértebra cervical, desembocando no esôfago. A ação de músculos constritores faz com que a faringe tenha largura variável, o que contribui para a deglutição. Sua trajetória é posterior às coanas e ela se divide em: • Nasofaringe - no teto nasofaríngeo, situa-se a adenoide • Bucofaringe (ou orofaringe) – “garganta”, vai desde o palato mole até a extremidade superior da epiglote • Laringofaringe – da epiglote até a cartilagem cricoide. A laringofaringe é um acesso comum para o alimento e para o ar. Portanto, a bucofaringe e a laringofaringe são vias que fazem parte dos sistemas digestório e respiratório. A laringe é um órgão cartilaginoso situado no terço médio do pescoço, no nível das vértebras C4, C5 e C6 e termina na traqueia. Sua estrutura cartilaginosa é formada pelas cartilagens: • Tireoide • Cricoide • Epiglote • Aritenoides • Cuneiformes • Corniculadas • Tritíceas Durante a deglutição, os músculos tracionam o osso hioide para cima, dobrando a epiglote e fechando a abertura superior da laringe como uma tampa. Portanto, sua função é desviar alimentos para fora da entrada da larínge, ou seja, para o esôfago. As pregas vocais são pregas da mucosa laríngea tensionadas por ligamentos que atravessam a laringe, formando uma fenda. A passagem do ar pela glote faz as pregas vocais oscilarem, produzindo o som da voz. Pequenos músculos laríngeos podem mudar voluntariamente a tensão dos ligamentos vocais, causando variações no tom de voz. As diferenças entre a voz grave e a aguda em homens e mulheres existem em razão da disparidade de espessura das pregas vocais, determinada pelos hormônios sexuais. A cartilagem cricoide é um anel de cartilagem hialina que constitui o limite inferior da laringe, formando a junção traqueolaríngea. A traqueia é um tubo que forma o tronco da árvore traqueobrônquica. • Tem, aproximadamente, 11 cm de comprimento e 2 cm de diâmetro • Estende-se da cricoide ao tórax, onde se bifurca (região denominada carina) no nível da vértebra T5 para formar os brônquios principais (ou de primeira ordem) direito e esquerdo. • É constituída cerca de 20 aneis incompletos de cartilagem • Os aneis cartilaginosos mantém a traquéia aberta e com aspecto tubular O brônquio principal direito se ramifica em brônquios lobares para desembocar em cada um dos três lobos do pulmão direito: • Superior • Médio • Inferior O brônquio principal esquerdo se ramifica em brônquios lobares: • Superior • Inferior Cada brônquio lobar se ramifica em brônquios segmentares, os quais distribuem o ar para os segmentos pulmonares, que se ramificam novamente em ductos menores, os bronquíolos. Estes, por sua vez, ramificam-se em minúsculos túbulos denominados bronquíolos terminais ou ductos alveolares, os quais desembocam nas unidades funcionais microscópicas dos pulmões, os alvéolos pulmonares. Os alvéolos são aglomerados de pequenas bolsas ocas em forma de cacho de uva. Coletivamente, todos os brônquios formam a árvore brônquica. A função dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido de carbono através da membrana capilar alvéolo-pulmonar. Os pulmões (par de órgãos torácicos piramidais) são responsáveis pelas trocas gasosas (hematose) que possibilitam o contínuo reabastecimento do sangue com oxigênio. Sua base é côncava e repousa sobre a face superior do músculo diafragma; e seu ápice (ponta) termina no nível do primeiro arco costal. A região central da face mediastínica, onde os vasos sanguíneos e brônquios entram nos pulmões e saem dele, é denominada hilo. Em razão do maior espaço que o coração ocupa no lado esquerdo da cavidade torácica, o pulmão esquerdo é um pouco menor do que o direito. O pulmão direito se divide em lobos superior, médio e inferior, separados por duas fissuras; e o pulmão esquerdo em lobos superior e inferior – separados por uma fissura. O pulmão apresenta três faces: • Face Costal (face lateral): é a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfície interna da cavidade torácica. • Face Diafragmática (face inferior): é a face côncava que assenta sobre a cúpula diafragmática. • Face Mediastínica (face medial): é a face que possui uma região côncava onde se acomoda o coração. Dorsalmente encontra-se a região denominada hilo ou raiz do pulmão. A superfície externa de cada pulmão e a parede interna da caixa torácica são revestidos por uma membrana serosa dupla, chamada pleura. A membrana mais interna denominada Pleura Visceral, e a que reveste a parede da cavidade torácica é chamada Pleura Parietal. Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a Cavidade Pleural, que contém pequena quantidade de líquido lubrificante. Esse líquido reduz o atrito, durante a respiração. Hilo do Pulmão A região do hilo localiza-se na região mediastinal de cada pulmão sendo formado pelas estruturas que chegam e saem dele, como: • Brônquios Principais • Artérias • Veias Pulmonares • Artérias e Veias Bronquiais • Vasos Linfáticos
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