Teoria das Necessidades Humanas Básicas

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Como surgiu a Teoria das Necessidades Humanas Básicas?
Horta partiu do pressuposto de que, nenhuma ciência pode sobreviver sem filosofia própria e assim tem de ser a enfermagem, que não deve prescindir de uma filosofia unificada que lhe dê bases seguras para o seu desenvolvimento. A partir desse pensamento, Horta procurou iniciar o desenvolvimento de uma teoria, a Teoria das Necessidades Humanas Básicas, na qual procura mostrar a enfermagem como ciência aplicada, transitando da fase empírica para a fase científica, desenvolvendo suas teorias, sistematizando seus conhecimentos, pesquisando e tornando-se uma ciência independente.
Na enfermagem, prossegue Horta, existem três seres:
· O ser enfermeiro (gente que cuida de gente);
· O ser cliente/paciente (indivíduo, família, comunidade);
· O ser enfermagem (comprometimento, compromisso).
O objeto da enfermagem é o ser humano, assistindo-o no atendimento de suas necessidades básicas. Ao descrevê-los, explicá-los, relacioná-los entre si e predizer sobre eles, caracteriza-se a enfermagem como ciência.
Horta inspira sua teoria e o desenvolvimento de seus estudos, na hierarquia de necessidades de Maslow, também conhecida como pirâmide de Maslow, é uma divisão hierárquica proposta por Abraham Maslow. Nessa teoria, as necessidades de nível mais baixo devem ser satisfeitas antes das necessidades de nível mais alto. Cada um tem de “escalar” uma hierarquia de necessidades para atingir a sua auto realização.
Maslow define um conjunto de cinco necessidades nessa pirâmide:
1. Necessidades fisiológicas (básicas): tais como a fome, a sede, o sono, o sexo, a excreção, o abrigo;
2. Necessidades de segurança: que vão da simples necessidade de sentir-se seguro dentro de uma casa a formas mais elaboradas de segurança como um emprego estável, um plano de saúde ou um seguro de vida;
3. Necessidades sociais ou de amor, afeto, afeição e sentimentos: tais como os de pertencer a um grupo ou fazer parte de um clube;
4. Necessidades de estima: essas passam por duas vertentes: o reconhecimento das nossas capacidades pessoais e o reconhecimento dos outros, face à nossa capacidade de adequação às funções que desempenhamos;
5. Necessidades de auto realização: em que o indivíduo procura tornar-se aquilo que ele pode ser.
Segundo Maslow, o indivíduo passa a buscar sempre satisfazer um nível superior ao que se encontra, onde se situa o permanente estado de motivação por esta busca, nunca existindo satisfação completa, pois se assim fosse não existiria mais motivação. 
Na enfermagem, segundo Horta, busca-se utilizar a denominação de João Mohana:
-Necessidades de nível psicobiológico;
-Necessidades de nível psicossocial;
-Necessidades de nível psicoespiritual.
Horta considera a enfermagem como: um serviço prestado ao ser humano, parte integrante da equipe de saúde.
Desse modo, define os seguintes princípios:
· O ser humano é parte integrante do universo dinâmico: está sujeito às leis que o regem no tempo e no espaço;
· O ser humano está em constante interação com o universo, dando e recebendo energia;
· A dinâmica do universo provoca mudanças que o levam ao desequilíbrio no tempo e no espaço.
Como integrante da equipe de saúde, a enfermagem apresenta:
· Manutenção do equilíbrio dinâmico, prevenindo desequilíbrios e revertendo desequilíbrios em equilíbrio no ser humano, no tempo e no espaço;
· O ser humano tem necessidades básicas que precisam ser atendidas para o seu bem-estar;
· O conhecimento do ser humano em relação às suas necessidades é limitado pelo próprio saber, o que exige um profissional para auxiliá-lo;
· Quando em desequilíbrio, essa necessidade torna-se mais necessária;
· Todos os conhecimentos e técnicas acumuladas pela enfermagem dizem respeito ao atendimento das necessidades básicas afetadas;
· A enfermagem assiste essas necessidades do ser humano, com a aplicação do conhecimento e princípios científicos das ciências físico-químicas, biológicas e psicossociais.
Horta, assim, define o primeiro conceito, que vem a ser o que é a enfermagem: é a ciência e a arte de assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas, de torná-lo independente dessa assistência, quando possível, pelo ensino do autocuidado; de recuperar, manter e promover a saúde em colaboração com outros profissionais.
Segundo Horta, cabe à enfermagem fazer pelo ser humano àquilo que ele não pode fazer por si mesmo; ajudá-lo ou auxiliá-lo quando parcialmente impossibilitado de se auto cuidar; orientá-lo ou ensiná-lo; supervisioná-lo e encaminhá-lo a outros profissionais.
Esse conceito de Horta impõe as seguintes proposições sobre as funções do enfermeiro:
· Área específica: assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas e ensinar o autocuidado;
· Área de interdependência: atua na manutenção, promoção e recuperação da saúde;
· Área social: atua no ensino, pesquisa, administração, responsabilidade legal e participação na associação de classe.
Horta define alguns princípios para a enfermagem:
· A enfermagem respeita e mantém a unicidade, autenticidade e individualidade do ser humano;
· A enfermagem é prestada ao ser humano e não à sua doença ou desequilíbrio;
· Todo cuidado de enfermagem é preventivo, curativo e de reabilitação;
· A enfermagem reconhece o ser humano como elemento participante ativo no seu autocuidado.