Estrutura da consulta oftalmológica

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CAMILA JOINHAS QUEREMOS 
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(Estrutura da consulta oftalmológica) 
 
 
1. Anamnese 
2. Acuidade visual (tabela de Snellen) 
3. Refração 
4. Campo visual e confrontação 
5. Musculatura ocular extrínseca 
6. Reflexo pupilar 
7. Biomicroscopia 
8. Tonometria 
9. Fundoscopia 
 
Anamnese 
© É um dos pontos principais do exame oftalmológico 
© Identificação e dados gerais (nome, sexo, idade, 
raça, procedência, profissão – ponto muito 
importante) 
© Queixa principal – tempo, uso de medicamentos, 
localização, intensidade; 
© Outros sintomas oculares ou sistêmicos; 
© Medicações em uso e de uso contínuo 
© História familiar 
© Antecedentes oftalmológicos – cirurgias, 
tratamento, doenças previas 
 
 Na anamnese de oftalmologia a via de parto, quantos filhos 
teve não é algo de suma importância (a não que a paciente 
esteja grave). 
 
Acuidade visual 
© Ela vai avaliar a função do sistema visual e da visão 
central 
© Deve ser medida sem e com correção 
© 20/20 – significa que a pessoa enxerga 100% 
© 20/40 – pessoa enxerga 50% - significa que ele 
está enxergando algo a 20 pés, o que um paciente 
sem comprometimento visual enxergaria a 40 pés. 
 
 
Também é realizada a avaliação da acuidade visual de perto 
– capacidade de leitura para perto (37cm do paciente). 
 
 
Refração 
© Determina o grau do óculos do paciente 
© Graus esféricos e cilíndricos 
© Exame subjetivo 
© Auto refrator determina a refração estática do 
paciente 
 
 
 
 
Campo visual e confrontação 
 O campo visual corresponde a área que o olho humano em 
posição primária do olhar – fixação central – é capaz de ver. 
 
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Musculatura ocular extrínseca 
 Nessa avaliação estaremos avaliando o nervo coclear, 
oculomotor e abducente – os quais são os três pares de 
nervos cranianos que inervas a musculatura extrínseca do 
olho. 
 
 
 Também é possível testar o reflexo de convergência. 
 
Reflexo pupilar 
Realiza a iluminação direta no olho e observar a reação 
pupilar dos dois olhos. 
 
 
 
Avaliação da pupila 
 
Biomicroscopia 
 Exame físico de todo o segmento anterior do olho através 
da lâmpada de fenda – cílios, pálpebras, conjuntiva tarsal e 
bulbar, esclera, córnea, câmara anterior, pupila, íris e 
cristalino (visualiza todas as estruturas do olho). 
 
© Iluminação direta e indireta de estruturas 
© Avalia as estruturas e suas camadas 
© Arsenal mais importante na avaliação na 
oftalmologia 
 
 
 
 
Tonometria 
 Acoplado ao aparelho de fenda a gente tem o tonômetro o 
qual realiza: 
© A medida da pressão intraocular 
© PIO: 10 – 21mmHg 
© Avaliação de casos suspeito de glaucoma 
© Inflamações e doenças crônicas pode causar 
aumento da pressão intraocular. 
 
 
Fundoscopia 
 Avaliação detalhada da retina, pode ser realizada através 
da Biomicroscopia e do oftalmoscópio. 
*Não esquecer de apagar a luz para realizar o exame. 
 
 
® Disco óptico – nervo óptico 
® Vasos – veias e artérias (veias são 
mais grosas) 
® Macula – centro da visão.
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