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Maria Accioly Odontologia CESMAC 2021.2 Planejamento em PPR Pré-Clínica Odontológica III – Prof. Flavio Augusto 1. Considerações Iniciais Protocolo Clínico-Laboratorial dos Tratamentos com PPR – 9 passos. a. Exame clínico b. Exames complementares (exames radiográficos/ moldagens de estudo/ delineamento c. Planejamento (Antes de mexer na boca do paciente, o CD deve ter o domínio total do caso – o que fazer/ diagnóstico/ começo, meio e fim) d. Preparo da boca e estratégias de transferência e. Moldagem de trabalho f. Carta de planejamento/ laboratório g. Confecção da estrutura metálica h. Prova da estrutura/ montagem dos dentes/ moldagem funcional* i. Procedimentos de instalação e cuidados pós-inserção. Critérios estabelecidos para execução de planos de tratamento corretos e exequíveis na prática. PLANEJAMENTO EM PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL Profissional capacitado para avaliar o estado das estruturas bucais. (radiografias.) Importância do sistema de suporte e sustentação da prótese. (dentes/ gengiva/ ossos periodontais). a. Reconhecer a natureza das lesões existentes. (Avaliar os dentes clinicamente) b. Definir o grau de comprometimento que se encontram as estruturas bucais. Exemplo: Se o dente necessita de tratamento endodôntico (ou periodontal/ restauração/etc.), o dente deve ser tratado antes da reabilitação com a PPR. 2. Elementos Necessários ao Planejamento de uma PPR. a. Exame clínico – Integridade da Estrutura dental; b. Modelos de Estudo (analisados no delineador) – Forma da coroa do dente suporte; c. Radiografias Exequíveis. – Grau da inclinação da coroa do dente de suporte. 3. Desenho de PPR É uma parte fundamental do planejamento. - Características importantes: a. O desenho é inseparável da Classificação de Kennedy e do diagnóstico. b. É essencialmente um plano de saúde, portanto deve ser planejado pelo dentista. c. Colaboração entre dentista e técnico de prótese dental. (técnico NÃO determina, mas deve estar ciente do tratamento). d. O desenho é um anteprojeto do futuro aparelho. 4. Sequência de desenho proposta pela equipe de professores de Prótese Dental do curso de Odontologia do CESMAC Como fazer o desenho da PPR corretamente? Primeiramente, deve ser analisado se o arco é inferior ou superior. Depois, classificar a área desdentada por meio da classificação de Kennedy. Após, os dentes de suporte. E então, obedecer a sequência: SEQUÊNCIA DE DESENHO PARA ESTRUTURA DA PPR: I. Apoio; Maria Accioly Odontologia CESMAC 2021.2 II. Grampo de Retenção; III. Grampo de Oposição; IV. Conector Maior; V. Sela; VI. Conector Menor; VII. Linha de Fulcro; VIII. Braço de Resistência; IX. Braço de Potência; X. Retentor Indireto. 5. Conclusões a. Planejamento é uma ação estratégica que antecede qualquer ação de tratamento, ou, intervenção clínica na boca do paciente. b. Elementos bases do planejamento: Exame clínico + modelo de estudo + análises radiográficas. c. O planejamento resulta do desenho da PPR, contendo os 10 componentes (que devem obedecer a sequência).
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