Seguridade Social

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1) De acordo com a Constituição de 1988, qual o conceito de Seguridade Social e como a assistência à saúde é abordada nos artigos 196 ao 200 da mesma?
A seguridade social é o conjunto integrado de ações que visam reduzir as desigualdades sociais, promovendo o bem estar e a justiça social. Em outras palavras, tem como objetivo garantir proteção social aos cidadãos, para que assim possam se sentir seguros e protegidos em suas vidas, ofertando por meio de assistência e de recursos amparo social. 
De acordo com o art. 199, “a assistência a saúde é livre à iniciativa privada”. A instituições privadas tem alva do SUS para participarem apenas como um complemento do sistema, tem como base um contrato de direito público ou convênio, tendo preferência entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. 
2) A imagem acima representa os determinantes sociais da saúde. Fale sobre esses fatores em relação ao desenvolvimento de doenças. 
Os determinantes sociais da saúde são considerados fatores sociais, econômicos ou comportamentais que influenciam diretamente no nível de saúde da população. De acordo, com o artigo 3° da Lei 8.080/90, a qualidade de saúde de um país reflete a organização social e econômica do mesmo, nivelado ainda alimentação, moradia, saneamento básico, meio ambiente, trabalho, renda, educação etc., como determinantes e condicionantes da saúde. Logo, esses fatores interferem na vida de cada pessoa, seja de modo individual ou coletivo, dando a elas qualidade de vida (saúde) ou contribuindo com o desenvolvimento de doenças. A título de exemplo: se uma pessoa tem acesso adequado a alimentação, ela terá uma base para um bom desenvolvimento físico, no entanto, se essa mesma pessoa tiver em uma local com escassez de saneamento básico, ela tem possibilitadas de adoecer por doenças infectocontagiosas. 
3) Quais são as leis orgânicas do SUS e os objetivos delas?
São elas as leis 8.080/90 e 8.142/90. A Lei nº 8.080/90 regulamenta a Constituição Federal de 1988 e é a primeira Lei Orgânica do SUS. A Lei aborda sobre a promoção, proteção recuperação da saúde e a organização e o funcionamento dos serviços relacionando a saúde. A Lei também permitiu que as ações e os serviços de saúde fossem regulamentados em todo território nacional. Para além disso, permitiu que a iniciativa privada também seja um complemento do SUS, priorizando em especial, as entidades filantrópicas sobre as privadas lucrativas. 
A Lei nº 8.142, oferta sobre a participação da comunidade na gestão do SUS, em outras palavras, que 50% dos participantes nos conselhos e nas conferências sejam usuários do SUS. É a partir desta lei também, que os recursos financeiros na área de saúde são passados entre os governos.
4) Explique de que forma o setor privado pode participar do SUS. 
A relação entre as iniciativas públicas e não públicas é firmada através de contratos ou convênios estabelecidos alicerçados entre a pessoa jurídica e a comissão tripartite que engloba a União, os Estados ou os Municípios, sendo respaldados pelo artigo 199 da Constituição Federal, que prioriza às entidades filantrópicas e às sem fins lucrativos. 
Podemos estabelecer que o setor privado é um complemento aos serviços do SUS. Se por exemplo, um usuário do SUS precisa fazer um procedimento médico ou exame e a instituição de saúde pública não comporta ou não tem este serviço, o paciente será encaminhado a uma unidade da rede privada que tenha contrato com o SUS e terá seu atendimento naquele local com todo o procedimento custeado pelo governo. 
 Nota-se que há uma deficiência no sistema de saúde pública ao ofertar serviços de qualidade para a população, haja vista, que faltam profissionais, insumos básicos, equipamentos e medicamentos. O governo ciente desse déficit, utiliza-se da esfera privada para promover a saúde coletiva. Salienta-se que as redes privadas são obrigadas a atender todos os princípios, objetivos e diretrizes do SUS. 
5) Conceitue Vigilância Sanitária e Vigilância Epidemiológica.
A Vigilância Sanitária atua no controle de bens, produtos e serviços que oferecem algum tipo de risco à saúde da população, como alimentos, medicamentos, produtos de limpeza e cosméticos. Também são responsáveis por fiscalizar serviços de interesse da saúde, como escolas, hospitais, academias, centros comerciais, clubes, assim como inspecionam ações que possam prejudicar o trabalhador e o meio ambiente. 
A Vigilância Epidemiológica identifica as principais doenças notificadas compulsoriamente e que são registradas pelos profissionais da saúde. Assim como, investiga epidemias que ocorrem em determinado território e agem no controle dessas doenças específicas. 
6) Quais são e o que significam as diretrizes do SUS?
Temos como diretrizes: Regionalização e hierarquização; Territorialização e Adstrição; População Adscrita; Cuidado Centrado na Pessoa; Resolutividade; Longitudinalidade do cuidado; Coordenar o cuidado; Ordenas as redes; Participação da comunidade. As diretrizes do SUS são um compilado de orientações técnicas e organizacionais direcionadas para a resolução de problemas identificados dentro do sistema em todo o território brasileiro. Logo, elas respeitam a individualidade e especificidade de cada unidade federativa e os municípios, e por consequência, acabam auxiliando o modo como os sistemas municipais de saúde irão se organizar.
7) Cite e explique de forma objetiva todos os princípios do SUS.
Universalidade – O acesso à saúde e os serviços públicos de saúde é direito de todos, sem discriminação;
Integralidade – Ações em diversos aspectos como prevenção, tratamento e reabilitação;
Equidade – Atendimento de acordo com as necessidades de cada usuário. 
8) O que são as Comissões Intergestores e quais os tipos existentes?
As Comissões Intergestores têm como como competência ser um instrumento de negociação e pactuação entre gestores quanto ao aspecto operacional, financeiro e administrativo do SUS. Além disso, elas definem as diretrizes que os gestores devem cumprir dentro das regiões de saúde, dos distritos sanitários de saúde, na integração de territórios, referência e contrarreferência e demais aspectos de integração. Desta forma, temos a Comissão Intergestores Tripartites (CIT) atuando na junção e pactuação do setor federal e a Comissão Intergestores Bipartites (CIB) operando nas atribuições de espaços estaduais. 
9) Explique sobre o Plano de Saúde no âmbito do SUS. Quais esferas do governo devem elaborar tal instrumento? 
O Plano de Saúde é um instrumento primordial de planejamento para definição e implementação de ações no campo da saúde e no setor de gestão do SUS a cada quatro anos, deixando explicita os compromissos governamentais para o setor da saúde, analisando a atual situação e as necessidades expostas pela população, assim como as particularidades de cada local. O Plano de Saúde tem suas diretrizes definidas pelos Conselhos e Conferências de Saúde e deve ser sujeitos à apreciação e aprovação do Conselho de Saúde respectivo e disponibilizado em meio eletrônico no Sistema de Apoio ao Relatório de Gestão (SARGSUS).
10) Fale sobre os Conselhos e Conferências de Saúde e especifique como deve ser a composição de ambos.
Os Conselhos de Saúde têm como função auxiliar a população no controle do SUS em níveis federais, estaduais e municipais. Os cidadãos podem interceder na gestão da saúde, fortalecendo os interesses coletivos e cobrando ações das autoridades públicas. 
As Conferências de Saúde ocorrem de quatro em quatro anos, logo após as Conferências estaduais e municipais, onde se definem os rumos e as necessidades atuais do SUS. Ou seja, propõe-se novas diretrizes para formulações da política de saúde. 
Ambos devem ser compostos por representantes populares, trabalhadores da saúde, representantes do governo e prestadores de serviço de saúde. 
11) Fale sobre os critérios para que uma esfera governamental possa receber recursos para custear a saúde.
A Constituição Federal de 1988 determina que os três âmbitos governamentais – federal, estadual e municipal - participemdo financiamento do SUS, fornecendo receita fundamental para custear os gastos com ações e serviços públicos da saúde. Torna-se necessário que haja planejamento financeiro, para que possível arrecadar e repassar valores que garantam a universidade e integralidade do site. 
12) Como era a assistência à saúde no país antes da Constituição de 1988?
Antes de existir o SUS, a saúde pública era responsabilidade do Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social, o Inamps. O Inamps tinha vínculo com o Ministério da Previdência e Assistência Social, e apenas atendiam as pessoas que possuíam carteira assinada e contribuíam para Previdência Social. A população que não tinha acesso a serviços de saúde pública, deveriam procurar o sistema privado ou aos poucos serviços municipais e federais, ou instituições assistencialistas, como as Santas Casas de Misericórdia ou hospitais universitários.
13) Por que a VIII Conferência Nacional de Saúde é considerada tão importante para a história do país?
O
A 8ª Conferência Nacional de Saúde tornou-se um marco na história das Conferências e da saúde pública brasileira, tendo em vista, que os temas principais foram: ‘A saúde como dever do Estado e direito do cidadão’, ‘A reformulação do Sistema Nacional de Saúde’ e ‘O financiamento setorial’. Com cinco dias de debate, está Conferência ficou conhecida por sua ampla participação social, com mais de mais quatro mil participantes e por seu relatório final, que apontou a necessidade de melhorias no sistema de saúde para além do administrativo e financeiro, com isso, surgindo a necessidade de ampliação do conceito de saúde e de revisão na legislação. Como resultado, o relatório serviu de base para o capítulo sobre saúde na Constituição Federal de 1988 e se revertendo na criação do SUS. 
14) Fale sobre as Regiões de Saúde e quais os critérios para instituição das mesmas.
As Regiões de Saúde são espaços geográficos contínuos, que tem como finalidade integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. São criadas pelo Estado, juntamente com os munícipios, respeitando as diretrizes gerais acordadas na Comissão Intergestores Tripartite (CIP). Também conta com outras ações e serviços de saúde em Rede de Atenção à Saúde na Região, e por conseguinte, observa a implementação das Políticas de Saúde, conforme o Decreto 7.508/11. 
15) O que significa porta de entrada do SUS? Quais são as portas de entrada do SUS? Quais tipos de instituições do SUS não podem ser consideradas portas de entrada?
O sistema de porta de entrada (Decreto 7.508) é fundamental para a organização do SUS, tendo em vista, que é a partir dele que se tem um acesso igualitário, que se organiza por níveis de complexidade. Ou seja, será respeitado a gravidade do usuário, a ordem cronológica de chegada e as portas de entrada do sistema. 
A atenção primária é a principal porta de entra do SUS, inclusive sistematiza a necessidade de encaminhamento para outras unidades quando os problemas não podem ser completamente resolvidos. Temos como exemplo: as urgências e emergências; os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) e outros que atendam essas demandas especificas dos usuários. 
16) Fale sobre a RENAME e a RENASES. 
A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) tem como objetivo organizar uma lista de medicamentos disponíveis no SUS, garantindo uma seleção de medicamentos seguros e eficazes, a fim de atender uma parte das necessidades medicamentosas da população. Além dessas relações de medicamentos, a RENAME é responsável pela compra e distribuição desses medicamentos entre estados, municípios e a União. 
A RENASES são todas as ações e serviços que o SUS disponibiliza ao usuário para atendimento integral da assistência à saúde, por meio dos entes federativos, de forma direita ou indireta. 
17) Fale sobre as modalidades de equipes de saúde presentes na PNAB e suas composições mínimas obrigatórias.
EQUIPE DE ATENÇÃO BÁSICA (eAB) – Médicos Clínicos, Enfermeiro, Técnico de enfermagem ou Auxiliar de enfermagem. 
EQUIPE DE ATENÇÃO BÁSICA COM SAÚDE BUCAL MODALIDADE I (eABSBM1) – Médicos Clínicos, Enfermeiro, Técnico de enfermagem ou Auxiliar de enfermagem, Cirurgião dentista - clínico geral, 
EQUIPE DE ATENÇÃO BÁSICA COM SAÚDE BUCAL MODALIDADE II (eABSBM2) - Médicos Clínicos, Enfermeiro, Técnico de enfermagem ou Auxiliar de enfermagem, Cirurgião dentista - clínico geral, Técnico em saúde bucal, Técnico em saúde bucal ou Auxiliar em saúde bucal.