Diagnóstico Laboratorial - Tuberculose

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Diagnóstico Laboratorial da Tuberculose
Baciloscopia
-Obrigatória na análise de todas as amostras coletadas, exceto em casos de amostras de
sangue (pouco eficaz, sendo preferível realizar a cultura).
-Método simples, rápido e de baixo custo.
-A baciloscopia de controle é importante para avaliar o sucesso ou a falência do tratamento.
O ideal é fazer a baciloscopia ao final de cada mês.
-A amostra de escarro é a mais utilizada no diagnóstico da tuberculose pulmonar.
Geralmente são coletadas duas amostras: uma no momento em que o paciente procura o
serviço de saúde e a outra na manhã do dia seguinte.
Etapas:
1. Preparo do esfregaço
2. Coloração do esfregaço: Ziehl Neelsen
3. Leitura no microscópio
Cultura
-Permite o isolamento e a multiplicação do BAAR em meios de cultivo específicos para
micobactérias.
-Elevada especificidade e sensibilidade.
-Os meios sólidos a base de ovo LJ (Lowenstein-Jensen) e O-K (Ogawa-Kudoh) são
os mais utilizados para o cultivo das micobactérias.
-As colônias crescidas devem ser analisadas macroscópicamente e
microscópicamente.
-Cultura é indicada para:
1. Suspeitos de tuberculose com baciloscopia negativa
2. Diagnóstico da forma extrapulmonar da tuberculose
3. Teste de sensibilidade (suspeita de resistência a certas drogas)
4. Casos de suspeita de infecção por bactérias não tuberculosas
-É um método de diagnóstico perigoso, devendo ser realizado em um Laboratório de
Nível de Biossegurança 3 (NB3).