Atividade de Ambulatório Clínico

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Atividade de Ambulatório Clínico
1.Monte um protocolo para terapia Capilar, alopecia feminina, pós cesárea. Utilizando: Laser, microagulhamento, eletroterapia, cosmetologia e tratamento in e out.
R: Luz vermelha. E alta frequência (antes de toda sessão em cabine). Laser
infravermelho de baixa potência.
Uso oral: Nutricolin 200 mg; Vitamina H (Biotina) 2,5 mg; N - Acetil Cisteína 100 mg;
Vitamina B5 (Pantotenato de cálcio) 30 mg; Vitamina B3 (Nicotinamida) 20 mg;
Vitamina B6 (Piridoxina HCl) 25 mg; Cistina L 25 mg; Zinco Quelato (Bisglicinato zinco)
20 mg; Ferro Quelato 15 mg. Posologia: Administrar 1 dose ao dia.
Comentário: Nutricolin é cofator na síntese de colágeno tipo I, importante para a estruturação mecânica e a redensificação da pele, além de aumentar a compactação da queratina, aumentando a espessura do cabelo e a resistência à fragilidade das unhas. Essa ação é potencializada pela Biotina e por aminoácidos contendo enxofre, sendo associada à queratinização. Além disso, agem na síntese de queratina e são importantes antioxidantes. O N-Acetilcisteína e a Cistina são aminoácidos ricos em enxofre, que é importante para o fio de cabelo. As Vitaminas B3, B6 e biotina são cofatores, pois potencializam a ação nas unhas e nos cabelos.
Microagulhamento (de 15 em 15 alternando com intradermoterapia – total de 5 sessões): Prohairin 0,3% + Procapil 0,3% + L Carnitina 0,2% + Pill Food (L Metionina 0,25% + L-Taurina 0,5% + L-Prolina 0,1% + Biotina 0,1% + D Pantenol 0,1% + Vit B2 0,05% + Vit B6 0,1%) + Nano Fatores (IGF + EGF + Copper Peptídio ) 0,1% + Sulfato de Zinco 0,1%/10ml Intradermoterapia (de 15 em 15 alternando com microagulhamento – total de 5 sessões): Minoxidil 6mg + Nano Fatores de Crescimento Capilar + (IGF 1% + EGF 1% + DMSO 1% + Copper Peptídeo 1%) + Latanoprosta 50mcg + Pill Food (L-Metionina 15mg + L-Taurina 25mg + L-Prolina 5mg + Biotina 5mg + D-Pantenol 5mg + Vit B2 2,5mg + Vit B3 5mg + Vit B6 5mg) + L-Carnitina 20mg + Lidocaína 2%/5ml
Tônico capilar (utilizar diariamente pós lavagem do cabelo): Hair Active 2%, Capilia longo 3%, Minoxidil 5%, Latanoprosta 0,0005%. Loção tonica qsp 50mL.
2. Sabendo que a utilização contínua do uso de máscaras está aumentando a incidência de algumas disfunções entre elas a Acne, monte um protocolo em Cabine e com o auxílio de Nutracêuticos para acne ativa.
R:Nutracêutico: Actrisave 250 mg; Oli-Ola 300 mg. 30 doses, 1 cápsula pela manhã. 
Limpeza de pele uma vez por mês. Peeling diamante no dia da limpeza. Peeling de ácido mandélico 30%-40% em cabine.
Sabonete com ácido salicílico. Tonico ácido glicólico. Vitamina C (à noite).Protetor solar toque seco. Acido azelaico (Azelan), pela manhã.
3. Mulher, 35 anos , 1 filho, usa anticoncepcional oral Selene. Relata que
após o parto começaram a aparecer manchas na região do zigomático
acastanhadas. Monte um protocolo Home care, skin care e em cabine.
R:Oli-Ola 300 mg + pycnogenol 200 mg, 1 cápsula pela manhã.
Uso tópico: Acido tranexamico 2%, Niacinamida PC 5%; Cysteamine HCL 5%;
Transcutol 3%. Qsp 30 g (Higienizar a face, aguardar alguns minutos. Após, aplicar fina camada na face, à noite. Passado o tempo determinado remover com água. Pode aplicar hidratante. Aplicar na face, inicialmente 3x por semana, deixando agir inicialmente por 15 min. Tendo uma boa tolerância, vai aumentar esse tempo a dia, chegando a um tempo máximo de 3 horas. A partir da segunda semana, ou de acordo com a tolerância, aplicar 1x ao dia. Sempre a noite).
Sabonete
Tonico (beatriz loção facial - Dermatus): ácido salicílico, hexyl resorcinol, mentol, cânfora e alfa bisabolol): Aplicar com algodão umedecido ou com a pele úmida, massageando delicadamente. Evitar a área dos olhos.
Protetor solar com cor.
Em cabine: Peeling ácido mandélico 40% combinado com ATA 10%.
4. Faça uma ficha de avaliação para PEIM e quais os exames clínicos
indicados para tal disfunção.
R: Faz uso de algum medicamento (ex.: anticoagulante)?
Antecedentes alérgicos?
Alterações cardíacas?
Hipo/hipertensão arterial?
Distúrbio circulatório?
Disturbio hormonal?
Diabetes?
Fez alguma cirurgia?
Tabagismo?
Ingestão de bebida alcoólica?
Prática de atividade física?
Uso de anticoncepcional?
Gestante?
Contraindicações relativas: Gravidez, longo período acamado, recente episodio de tromboflebite superficial, trombose profunda, diabete descompensada e tumor maligno. Doença de glândula suprarrenal.
Contraindicação absoluta: Hepatite virótica aguda, cirrose, estado febril, alergia e bronquite asmática, miocardites e endocardites. 
A dosagem de glicose é essencial antes de iniciar as aplicações, sendo assim um exame obrigatório antes e durante o tratamento, cujo valor de referência varia 70mg/dL - 140mg/dL para a realização do procedimento de acordo com a Associação Americana de Diabetes (ADA). Fator de coagulação.
5. Em caso de intercorrência com Toxina botulínica , Ptose do orbicular do olho, qual o melhor procedimento a seguir?
R:Aplicação DMAE e radiofrequência.
6. Monte um protocolo de preparo de pele para preenchimento dérmico com ácido hialurônico.
R:Limpeza de pele, skinbooster, skin care voltado para hidratação e
rejuvenescimento.
7. Como minimizar intercorrências de toxina botulínica.
R:Conhecimento aprofundado da anatomia do rosto, sabendo exatamente o local de aplicação e a quantidade de toxina que deve ser aplicada em cada área.
8. Para auxílio do emagrecimento, monte um protocolo IN&OUT e em
cabine.
R:Auxiliar o paciente a procurar ajuda nutricional. Nutracêuticos: morosil. Enzima aceleradora de metabolismo IM. Criolipólise, manta térmica (retenção de líquido) e carboxiterapia para gordura localizada.
9. Mulher,23 anos, IMC 20, Circunferência abdominal 69, Faz exercício físico 3x na semana e alimentação regular.se queixa de um panículo de gordura no abdômen inferior. Monte um protocolo com Eletroterapia e
Intradermoterapia.
R:Lipocavitação + enzima lipolítica (mínimo de 5 sessões). Criolipólise.
10. Paciente 50 anos, menopausada, fototipo 4, sem hiperpigmentação
aparente. Reclama de rugas na área da bochecha ao sorrir, e pele
desidratada. Qual protocolo indicado para essa disfunção?
R:Home care rejuvenescimento; microagulhamento (mínimo 3 sessões); Skinbooster para hidratação; Peeling ácido retinoico. Toxina botulínica.