aol3 imunologia clínica

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Módulo A - 73329 . 7 - Imunologia Clinica - T.20221.A
Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário
Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário
Rodrigo Mendes Braz
Nota finalEnviado: 10/03/22 08:23 (BRT)
10/10
Conteúdo do exercício
Conteúdo do exercício
1. Pergunta 1
/1
Vírus defectivos ou incompletos são aqueles incapazes de produzir todos os componentes necessários para a montagem de novas partículas virais apenas com a expressão dos genes presentes em seu material genético. Dessa forma, para que consigam se replicar, os vírus defectivos necessitam da presença de outros vírus que atuam como auxiliares durante sua replicação. Um exemplo clássico de vírus defectivo é o HDV, agente etiológico da hepatite D.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hepatite D, pode-se afirmar que são características do HDV:
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1. 
capsídeo envelopado, DNA fita simples e transcriptase reversa.
2. 
capsídeo envelopado, DNA dupla fita e infecção latente.
3. 
capsídeo envelopado, RNA fita simples e produção apenas de antígeno delta.
Resposta correta
4. 
ausência de envelope, DNA dupla fita e diversos antígenos proteicos.
5. 
ausência de envelope, RNA dupla fita e Taq DNA polimerase.
2. Pergunta 2
/1
Leia o trecho a seguir: 
“A hepatite C tem sido descrita como uma epidemia silenciosa, matando mais pessoas que a AIDS nos Estados Unidos. Essa doença é clinicamente inaparente na maioria das vezes - poucas pessoas apresentam sintomas reconhecíveis antes de cerca de 20 anos terem se passado. Até hoje, provavelmente somente uma minoria de infecções já foi diagnosticada. Frequentemente a hepatite C é detectada somente durante algum exame de rotina, como para o seguro de saúde ou para doação de sangue.”
Fonte: TORTORA, G. J.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 726.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre hepatite C, analise as afirmativas a seguir:
I. O HCV é considerado um vírus carcinogênico, devido sua relação com o desenvolvimento de carcinoma hepatocelular.
II. Casos agudos assintomáticos têm pior prognóstico, uma vez que apresentam maior risco de progredir para a forma crônica da doença.
III. A transmissão da hepatite C ocorre por via oral-fecal ou de modo vertical durante o aleitamento materno.
IV. A triagem da hepatite C é feita pela detecção sorológica de antígenos virais pela técnica imunológica de ELISA.
V. A detecção do material genético viral é útil para confirmação do diagnóstico e quantificação da carga viral no organismo.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
I, II e V.
Resposta correta
2. 
II e III.
3. 
II, IV e V.
4. 
I, III e V.
5. 
III e IV.
3. Pergunta 3
/1
Leia o trecho a seguir:
“Segundo as estimativas do Joint United Programa das Nações Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS), o número de pessoas vivendo com HIV/AIDS no mundo é crescente, em 2005 havia cerca de 31,8 milhões, passando para 33,3 milhões em 2010 e chegando a 36,7 (34,0-39,8 milhões) em 2015. Por outro lado, as taxas de mortalidade global caíram de 1,8 milhão de óbitos (1,7-1,9 milhões) em 2005, para 1,2 milhões de mortes (1,1-1,3 milhões) em 2015.”
Fonte: DARTORA, W. J. et al. Prevalência do HIV no Brasil 2005-2015: dados do Sistema Único de Saúde. Revista Cuidarte, v. 8, n. 3, 2017.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a infecção pelo HIV, analise as afirmativas a seguir:
I. A infecção pelo HIV requer a presença de CD4+ na superfície da célula.
II. A proteína gp120 do envelope atua na interação do HIV com o CD4 da célula.
III. O HIV é um vírus envelopado com genoma formado por DNA dupla fita.
IV. Na janela imunológica, só é possível detectar anticorpos anti-HIV do tipo IgM.
V. O sarcoma de Kaposi é um indício de AIDS em pacientes HIV+.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
 III e V.
2. 
IV e V.
3. 
I, II e V.
Resposta correta
4. 
I, III e IV.
5. 
II, III e IV.
4. Pergunta 4
/1
Leia o trecho a seguir:
“A presença da infecção primária pelo HIV deve ser sempre considerada em qualquer paciente com história de potencial risco de exposição e que apresente sinais clínicos já mencionados. A soroconversão nessa fase aguda ocorre nos primeiros 6 meses em 95% dos casos. Após esse momento, o paciente entra em período de latência clínica e assim persiste, em média, de 5 a 10 anos, quando então começa a apresentar sinais clínicos da imunodeficiência causada pela ação do vírus, em especial nos linfócitos CD4+.”
Fonte: TAVARES, W.; MARINHO, L. A. C. Rotinas de diagnóstico e tratamento das doenças infecciosas e parasitárias. 4 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p. 41.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a infecção pelo HIV, a contagem dos linfócitos T CD4+ é feita pela técnica de:
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1. 
PCR quantitativa.
2. 
aglutinação direta.
3. 
imunofluorescência direta.
4. 
citometria de fluxo.
Resposta correta
5. 
Western blot.
5. Pergunta 5
/1
Na rotina de um laboratório clínico, o diagnóstico definitivo de sífilis é obtido pela combinação de testes não treponêmicos e treponêmicos, além dos testes rápidos para triagem. Suponha a seguinte situação: paciente do sexo feminino alega comportamento sexual de risco há um mês e solicita realização de exames para infecções sexualmente transmissíveis. O teste de VDRL foi não reagente e o FTA-Abs deu positivo.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o diagnóstico sorológico de sífilis, pode-se afirmar que a possível explicação para os resultados da paciente é de que:
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1. 
a paciente encontra-se na fase de janela imunológica da sífilis.
2. 
a paciente já teve sífilis e foi curada, mas atualmente não há doença ativa.
Resposta correta
3. 
o quadro atual da paciente é de sífilis primária, ou seja, a doença está ativa.
4. 
os exames foram feitos muito cedo e os resultados são inconclusivos.
5. 
a doença está ativa e o tratamento deve ser iniciado rapidamente.
6. Pergunta 6
/1
Leia o trecho a seguir:
“A sífilis gestacional agrega o risco de transmissão vertical e, quando não tratada, cerca de 40% dos casos resultam em desfechos negativos, relacionados ao aborto espontâneo, morte fetal ou neonatal precoce ou ainda graves sequelas perinatais. O pré-natal é o único momento possível para identificação e redução dos riscos, considerando a triagem sorológica e o tratamento adequado da gestante e parceiros.”
Fonte: MACEDO, V. C. et al. Sífilis na gestação: barreiras na assistência pré-natal para o controle da transmissão vertical. Cadernos de Saúde Coletiva, [s.l.], v. 28, n. 4, 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre a evolução clínica da sífilis, analise os estágios a seguir e os associe a suas respectivas características.
1) Período de latência.
2) Sífilis primária.
3) Sífilis secundária.
4) Sífilis terciária.
( ) Lesões eritematosas acompanhadas de mal-estar, febre e dor muscular.
( ) Ausência de sinais e sintomas clínicos característicos da infecção.
( ) Presença de lesão ulcerosa indolor no local de inoculação das bactérias.
( ) Disseminação hematogênica dos treponemas e lesões gomosas.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
4, 2, 1, 3.
2. 
2, 4, 3, 1.
3. 
3, 1, 2, 4.
Resposta correta
4. 
2, 1, 3, 4.
5. 
1, 3, 4, 2.
7. Pergunta 7
/1
Leia o trecho a seguir:
“As manifestações cutâneas mais comuns de infecção por EBV nos pacientes com HIV são a mononucleose infecciosa, leucoplasia pilosa oral e doenças linfoproliferativas. A mononucleose infecciosa é autolimitada e representa a oral infecção por EBV na sua forma aguda. Aparece como erupção cutânea maculopapular transitória, predominante no tronco e extremidades superiores.”
Fonte: VERONESI, R.; FOCACCIA, R. Tratado de Infectologia. 5 ed. São Paulo: Atheneu, 2015. p. 202. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre mononucleose infecciosa causada pelo vírus Epstein-Baar (EBV), analise as afirmativas a seguir e assinale Vpara a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) A mononucleose infecciosa é popularmente conhecida como doença do beijo, em decorrência do seu modo de transmissão entre adultos. 
II. ( ) Apesar da baixa soropositividade entre adultos, as manifestações clínicas são graves e a doença apresenta prognóstico ruim.
III. ( ) O EBV é um herpesvírus capaz de se integrar ao genoma da célula infectada, dando origem à forma epissomal, que atua na fase latente da infecção.
IV. ( ) Os anticorpos heterófilos são imunoglobulinas específicas, produzidas pelo sistema imune contra antígenos do EBV presentes na circulação.
V. ( ) Uma sorologia anti-VCA com IgM não reagente e IgG reagente indica que o indivíduo não está com mononucleose, mas já entrou em contato com o EBV.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
F, F, V, F, V.
2. 
V, V, F, V, F.
3. 
V, F, V, F, V.
Resposta correta
4. 
F, V, F, V, F.
5. 
V, F, F, F, V.
8. Pergunta 8
/1
Os imunoensaios sorológicos, empregados para diagnóstico de doenças infecciosas, podem ser feitos tanto para a pesquisa de antígenos específicos dos patógenos quanto de anticorpos produzidos pelo sistema imune, em resposta à infecção. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre diagnóstico sorológico das parasitoses, a detecção de imunoglobulinas anti-Trypanossoma cruzi pode ser feita pelas técnicas de:
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1. 
teste de avidez de IgG e imunofluorescência direta.
2. 
imunofluorescência indireta e ELISA indireto.
Resposta correta
3. 
aglutinação em látex e ELISA direto.
4. 
Western blot e imunofluorescência direta.
5. 
ELISA direto e imunocromatografia.
9. Pergunta 9
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Uma paciente adulta, 42 anos, com diagnóstico confirmado de lúpus eritematoso sistêmico (LES) desde os 25 anos de idade, realizou testes sorológicos para diversas infecções virais e bacterianas. Todos os exames tiveram resultados dentro da normalidade, com exceção do RPR para triagem da sífilis, que se apresentou reagente com título de 1:4.
Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre o diagnóstico da sífilis, qual é a conduta indicada nessa situação?
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1. 
Confirmar o diagnóstico de sífilis com VDRL ou microscopia de campo escuro.
2. 
Indicar nova coleta e pedir confirmação com teste rápido não treponêmico.
3. 
Iniciar imediatamente a antibioticoterapia e repetir o RPR um mês depois.
4. 
Repetir o teste e liberar como positivo para sífilis se for novamente reagente.
5. 
Solicitar teste FTA-Abs para exclusão de resultado falso-positivo por LES.
Resposta correta
10. Pergunta 10
/1
Vírus oncogênicos são aquelas cuja infecção está diretamente relacionada ao desenvolvimento de algum tipo de neoplasia maligna. O potencial oncogênico desses vírus decorre da persistência da infecção no organismo, aliada à capacidade de expressão de genes virais que induzem imortalização das células infectadas.
Considerando essas informações e o conteúdo estudo sobre as infecções virais, pode-se afirmar que o HTLV-1 é um vírus e RNA oncogênico devido sua relação com:
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1. 
mieloma múltiplo.
2. 
 leucemia/linfoma de células T de adulto.
Resposta correta
3. 
leucemia prolinfocítica crônica.
4. 
linfoma não Hodgkin.
5. 
leucemia mieloide aguda