Drenagem venosa e linfática cabeça e pescoço

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Divisão da aorta: 
Ramos da artéria carótida comum: 
A partir do momento que a artéria aorta deixa o
coração, ela começa o seu trajeto primeiramente no
trajeto ascendente, depois ela se curva para trás e
para o lado esquerdo no trajeto chamado horizontal
e depois ela começa um trajeto descendente: 
Cada porção da aorta e seus ramos: 
-Ascendente 
Artérias coronárias
 
-Horizontal (arco/cajado da aorta) 
Tronco arterial Braquiocefálico 
Artéria Carótida esquerda (ou artéria comum) 
Artéria Subclávia esquerda 
-Descendente 
Ramos viscerais 
Ramos parietais 
Ramos terminais 
Artéria carótida interna:
-Entra na base do crânio pela abertura inferior do
canal carótido, levando o sangue para dentro das
estruturas intracranianas 
-Não emite nenhum ramo
Artéria carótida externa: 
-Trajeto do pescoço para face
-Emite ramos 
Ramos da artéria carótida externa 
Tiróidea superior 
Faríngea ascendente 
Lingual
Facial
Occipital
Auricular posterior
Temporal superficial
Maxilar
Artéria Tireóidea superior:
Artéria Faríngea ascendente 
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Suas ramificações:
-Infra-hióideo 
-Esternocleidomastóideo 
-Laríngeo superior
-Cricotiróideo 
Suas ramificações: 
Faríngeo 
Palatino
Pré-vertebral 
Timpânico inferior 
Meníngeo posterior 
Anatomia 
Vascularização e drenagem da cabeça e do pescoço
 Artéria lingual *
Artéria Facial *
Artéria Occipital 
Artéria Auricular Posterior 
Suas ramificações:
Supra-hióideo 
Dorsal lingual 
Sublingual
Lingual profunda (ranina) 
Ramos cervicais: 
Palatina ascendente 
Tonsilar 
Glandular 
Submentoniano 
Ramos Faciais: cruzou a borda da mandíbula
Labial inferior
Labial superior 
Nasal lateral 
Angular (canto do olho) 
Muscular 
Suas ramificações:
Muscular 
Esternocleidomastóideo
Auricular 
Meníngeo 
Descendente
Terminal 
Suas ramificações:
Estilomastóidea 
Auricular
Occipital 
Artéria Temporal Superficial 
Artéria Maxilar: para visualizar precisa tirar partes
Suas ramificações:
Transversa superficial 
Temporal média
Zigomáticoorbital
Auricular posterior 
Frontal 
Parietal 
Porção mandibular e suas ramificações:
Auricular profunda: região posterior que vai para o
pavilhão auricular profunda, ela vai para região timpânica
Timpânica anterior 
Alveolar inferior: emite a milo-hioidea e continua no canal
mandibular emitindo os ramos dentários inferiores 
Meníngea média: abraçado pelo nervo áurico temporal e
vai entrar no crânio pelo forame espinhoso e se ramificar 
Meníngea acessória 
Porção pterigoídea e suas ramificações: possui relação
com os músculos pterigoideos 
Temporal profunda:
Pterigoídea:
Massetérica: 
Bucal: 
Porção Pterigopalatina: 
Alveolar superior posterior 
Infra-orbital
Palatina maior 
Artéria do canal pterigóideo
Faríngea 
Esfenopalatina 
Drenagem Venosa: sempre desemboca no átrio
direito 
Veias da cabeça e pescoço 
Veias da face 
Veias do crânio 
Veias do pescoço 
Drenagem venosa: 
Seios Venosos da dura-máter: 
Veias do coração - Seio coronário (local de drenagem de
todo sangue do coração)
Veias do MMSS, cabeça, pescoço e tórax - Veia cava
Superior (tem como principal função recolher todo esse
sangue que foi levado para o tórax para cima 
Veias dos MMII, abdome e pelve - Veia cava inferior
(responsável 
Veias superficiais da face 
Veias profundas da face 
Veias do encéfalo 
Seios da dura máter 
Veias Diplóicas 
Veias emissárias 
Veia jugular externa, região drenada: Encéfalo, face e
pescoço
Veia jugular interna, região drenada: Crânio e face 
Veia vertebral, região drenada: Estruturas profundas do
pescoço (vertebras, medula cervical e alguns músculos do
pescoço) 
Existem dois tipos de drenagem: 
Drenagem intracraniana: realizada pelos seios venosos da
dura-máter
Drenagem do sangue que vai ser recolhido pela parte
externa da cabeça que envolve a face e retro mandibular
(drenagem extracraniana) - realizada por veias 
-São canais venosos que recebem as veias que drenam o
encéfalo 
-Os seios drenam para o seio sigmoide, o qual atravessa
o forame jugular e forma a veia jugular interna 
Drenagem intracraniana (base do crânio) 
Drenagem Intracraniana: 
Confluência dos seios: 
Seio carvenoso formado pela veia oftálmica superior, veia
central da retina e veia esfenoparietal 
Seios intercavernosos 
Plexo/ seio basilar 
Seios petrosos superior e inferior 
Seio sigmoíde 
Seio esfenoparietal 
Seio occiptal 
1.
Occipital desemboca na confluência dos seios 
Transverso D e E ele sai da confluência e distribui o
sangue bilateralmente para encaminhar para veia jugular
interna
Reto desemboca na confluência 
Sagital superior vai coletar o sangue e leva para a
confluência dos seios 
Sagital inferior desemboca o sangue drenado para o
seio reto 
 
Drenagem venosa extracraniana: face 
Veia Retro mandibular 
Veia facial: é a principal rede para drenagem
venosa da face, da órbita e da fronte 
Duas principais veias: veia retro mandibular e facial
Plexo pterigoide: parece uma rede de veias, localizado na
lateral do processo pterigoide e ele faz parte da
formação da veia retro mandibular 
-Veias formadoras do plexo pterigoideo: 
Veias meníngeas (drenam o sangue venoso proveniente
das meninges) 
Veia alveolar inferior - atravessa o canal mandibular 
Veias musculares - o sangue drenado por essas veias
provém dos músculos da mastigação
Veia bucal - 
Veia alveolar superior posterior - drena o sangue posterior
da maxila
Veia infra orbital - 
Veia palatina maior 
Veias palatinas menores 
Veias esfenopalatina 
Se inicia na região medial do canto interno do olho e ela
se encaminha para toda região medial, lateral e posterior
da face, ela vai ser formada pela confluência de outras
estruturas venosas: 
Veia angular - ela inicia a veia facial e se localiza no
ângulo medial do olho e sua anastomose vem da junção
das veias oftálmicas + veia supra orbital e supra troclear
 
Veia nasal lateral - formando junto com angular 
Veias labiais (superior e inferior) - se unem para formar
a veia facial
A veia facial emite um ramo que vai se unir ao plexo
pterigoide a veia facial profunda 
Veia submentual - drena o sangue para veia facial 
Anastomose é o agrupamento de veias
Veia facial + veia retromandibular = veia facial comum e
desembocadura na veia jugular interna 
Veia facial comum + veia lingual + veia tireóidea superior
= tronco tíreo-linguo-facial que vai desembocar
diretamente na veia jugular interna 
Drenagem terminal: 
As veias braquicefálicas esquerda e direita se unem,
formando a veia cava superior que desemboca no átrio
direito do coração 
*sempre que tiver uma veia com nome de artéria significa
que elas andam juntas 
Drenagem venosa da cabeça e do pescoço
Drenagem da face (extracraniana) 
É realizada tanto por veias na parte extracraniana como
por seios venosos da dura máter na parte interna do
crânio 
-Os seios venosos da dura máter são condutas venosas
que existem entre as laminas da dura máter encefálica e
possuem ligações diversas com algumas veias da face, ou
seja, existe uma comunicação desse sangue com o
sangue das veias o que é muito importante para
prevenção de disseminação de infecções. 
-o sangue sai do crânio pela veia jugular interna 
Na face existe as veias que são correspondentes as
artérias, ou seja, sempre que tem uma artéria chegando
tem uma veia trazendo o sangue de volta, e geralmente
essa veia que está junto a artéria dando suporte aquela
área vai ter o mesmo nome.
Ordem das veias em direção ao plexo pterigoide que
é fundamental para drenagem da face: 
Veias meníngeas - vem de dentro do crânio drenando o
sangue das meninges e elas saem do crânio pelo forame
espinhoso 
Veia alveolar inferior - ela está dentro do canal
mandibular e ela recebe a veia mentual, a veia incisiva e
os ramos dentais e periodontais dos dentes 
Veias musculares - o sangue drenado por essas veias
provém dos músculos da mastigação
Veia bucal - está drenando o sangue da região da
bochecha 
Veia alveolar superior posterior - sai da região posterior
da maxila trazendo o sangue dos molares e da região
posterior do seio maxilarVeia infra orbital - passa pelo canal infra orbital, as
alveolares superiores, anteriores e medias trazem sangue
para veia infra orbital 
Veia palatina maior - drena o sangue do palato duro
Veias palatinas menores - drena o sangue do palato mole
Veias esfenopalatina - está na cavidade nasal 
Veia Facial é a principal rede para drenagem venosa
da face, da órbita e da fronte e se inicia no ângulo
medial do olho e ela se encaminha para toda região
medial, lateral e posterior da face, ela vai ser
formada pela confluência de outras estruturas
venosas: 
*todas essas veias vão em direção a esse emaranhado de
veias denominado plexo pterigoide localizado na lateral
do processo pterigoide (na região do músculo pterigoide
lateral), nas veias o sangue flui mais lentamente por isso
esse sangue passa por esse emaranhado para que aos
poucos ele vá adentrando nas veias maxilares (2 veias)
*Para cada artéria duas veias correspondente (acontece
em varias partes do corpo) 
Veias maxilares + veia temporal superficial = veia retro
mandibular (veia curta que fica ao lado da carótida
externa dessa região) 
Veia retro mandibular possui dois ramos: 
Ramo posterior com trajeto obliquo para trás 
Ramo anterior com trajeto ascendente 
*cada um desses ramos vão se unir a outras veias sempre
de uma maneira que esse sangue vá fluindo em direção
as veias mais calibrosas e que estão mais próximas do
coração 
Veia angular - ela inicia a veia facial e se localiza no
ângulo medial do olho e sua anastomose vem da junção
das veias oftálmicas + veia supra orbital e supra troclear
 
Veia nasal lateral - a veia facial desse da angular
recolhendo o sangue dessa veia nasal lateral 
Veias labiais (superior e inferior) - se unem para formar a
veia facial
A veia facial emite um ramo que vai se unir ao plexo
pterigoide a veia facial profunda 
Veia submentual - drena o sangue para veia facial 
Anastomose é o agrupamento de veias
Veia facial + ramo anterior retro mandibular = veia facial
comum que vai em direção a veia jugular interna 
Anastomoses venosas importantes da face para
prevenir disseminação de processos infecciosos
e também cuidados em procedimentos na face: 
Na maioria das pessoas essa veia facial comum antes de
chegar na jugular interna ela se une: 
Veia facial comum + veia lingual (vem da língua e
assoalho da boca) + veia tireóidea superior ( traz sangue
da glândula tireoide, de músculos do pescoço e da
laringe) = tronco tíreo-linguo-facial que vai desembocar
diretamente na veia jugular interna 
*a veia jugular interna já vem trazendo o sangue que foi
drenado pelo seio da dura máter no interior do crânio e
ela desce recebendo a maior parte do sangue da face 
*a veia jugular interna é a principal veia de drenagem da
cabeça e do pescoço 
Ramo posterior da veia retro mandibular + veia auricular
posterior ou veia occipital = veia jugular externa 
*a veia jugular externa fica no tecido subcutâneo do
pescoço, ela é uma veia superficial do corpo e drena
cerca de 20% do sangue e ao final do seu percurso ela se
aprofunda em uma veia profunda, geralmente ocorre na
própria veia jugular interna 
jugular interna + veia subclávia = veia braquiocefálica
veia braquiocefálica esquerda + veia braquiocefálica
direita = veia cava superior onde finaliza a drenagem da
cabeça e do pescoço 
*as veias da cabeça e do pescoço são as únicas que não
possuem válvulas, ou seja, pode haver uma inversão de
fluxo.
 
Como as veias não possuem válvulas podendo ocorrer a
formação de um trombo infectado em uma veia ou uma
infecção que cause um acumulo de plaqueta (formação
de um trombo dentro do vaso), se ocorrer uma obstrução
do sangue e esse fluxo pode se reverter procurando outro
caminho 
Caso haja alguma obstrução o sangue pode voltar em
direção as veias oftálmicas e chegar ao seio cavernoso.
Se houver infecção nesse sangue, essa infecção pode
chegar ao seio cavernoso causando uma meningite . 
Outra possibilidade é pelo plexo pterigoideo que é uma
opção mais indireta.
Por isso deve-se ter cuidado com espinhas na face,
principalmente na região face onde a veia facial passa
que é conhecido como triângulo perigoso da face, onde
pode ter disseminação em caso de processos infeciosos 
Drenagem linfática da cabeça e do pescoço
Sistema linfático
Sistema circulatório dividido em dois sistemas: 
-Sistema vascular sanguíneo 
-Sistema Linfático 
*órgãos hematopoiéticos: dentro desses vasos favorecem
tanto a renovação de células sanguíneas quanto a
produção de células sanguíneas, linfócitos (B e T).
É o que vai captar tudo o que sai, o liquido intersticial vai
estar permeando esse meio extracelular, esse sistema vai
drenar todo esse líquido em excesso e além disso ele tem
função do sistema imunológico 
-Linfonodos
Possui a funcionalidade de scannear toda essa linfa
(liquido que circula o sistema linfático que passa pelo
interior do linfodono), essa linfa que está dentro do
sistema linfático ao ser drenada vai passar por esses
linfodonos que vão atuar como scanner detectando se
está tudo bem com esse liquido ou se tem algum
microrganismo, bactéria, toxinas e se tiver ele vai
combater liberando células de defesa para estarem
atuando e fazendo com que exista uma limpeza nesse
linfa. 
-Plasma sanguíneo 
Quando extravasa ele sai do capilar e fica permeando no
testicío (espaço fora da célula) e ele deixa de ser plasma
e passa a construir o líquido tecidual, e é isso que vai ser
capturado pelo capilar linfático gerando a linfa que será
drenada, caso não seja drenada tem a condição de
edema. 
 ruptura de vasos significativos, e teve
extravasamento de sangue, nesse caso é indicado ao
paciente a drenagem linfática no tempo adequado para
drenar essa linfa e fazer com que esse edema, inchaço
diminua mais rápido e oxigene melhor o tecido que foi
lesionado. 
-o sentido da linfa sempre vai ser no sentido do coração,
ela tem que voltar no sentido do coração 
-os vasos linfáticos são auxiliares do processo de
bombeamento da linfa aos vasos sanguíneos que
desembocam na base cardíaca, e para auxiliar essa
chegada da linfa tem-se os músculos que vão contrair e
relaxar ao redor desse capilar linfático que vão auxiliar
esse retorno, tem os vasos sanguíneos que nesse caso são
as artérias que vão pulsar próximo ao capilar linfático e
favorece retorno dessa linfa. 
-tudo que é perdido nesse processo de troca sanguínea
entre os capilares e as células e que permeiam o liquido
intersticial vai ser absorvido pelos capilares linfáticos e
dessa forma compor a linfa que depois de drenada volta
para o coração. 
-o liquido intersticial entra no interior do capilar pela
camadas das paredes, desses capilares, que são como
escamas que se abrem e fecham para que possam ser
preenchidas pela linfa que tem coloração esbranquiçada
e quando a linfa é direcionada passa por esses linfonodos
para que que possam ser verificados 
https://moodle.asces.edu.br/mod/url/view.php?id=93330
Cadeias de linfonodos que existem na região da
face e pescoço: 
-Anatomia do linfonodo
-vão drenar essa linfa em direção a região final do
pescoço que é onde tem a veia subclávia, tronco venoso
braquiocefálico e a veia cava superior
 
-Linfonodos submentuais: 
-Se localizam no triângulo submentual, esses linfonodos
vão drenar toda linfa proveniente dessa região da pele do
mento, a gengiva incisiva inferior, a parte mediana do
lábio inferior, parte anterior do assoalho da boca, ápice
da língua e região abaixo na língua. 
 
-Trígono submandibular 
Localizado em baixo da mandíbula, delimita essa área
pelo ventre anterior e posterior do digástrico,
anteriormente pela região da base da mandíbula e
superiormente músculo milo-hioideo e posteriormente o
tendão intermediário do digástrico que vai estar
delimitando esse trigono submandibular. 
Função: drenagem lateral e superior do mento, lábio
inferior, bochecha, corpo na língua, parte anterior da
cavidade nasal, nariz, glândulas salivares (submandibular
e sublingual), gengiva vestibular (onde se localiza o 3M).
-Linfonodos cervicais superficiaisMais palpáveis, localizados acima do músculo
esternocleidomastoídeo 
Função: drenam toda região de lóbulo da orelha, pele e
parte do pescoço
-Linfonodos cervicais profundos 
Profundo ao músculo esternocleidomastoídeo 
Função: Possuem relação direta com a parte da língua,
parte posterior do palato, cavidade nasal, assoalho da
boca, glândulas parótidas, glândulas subliguais,
submandibular, torsila palatina (amidalas) 
-Linfonodos faciais 
Possuem relação direta com a drenagem da face 
-Linfonodos parotídeos 
Fazem a drenagem da pele da região das têmporas
anteriormente, da glândula parótida, parte posterior da
bochecha, parte mais externa da orelha 
-Linfonodos mastóideos 
Drenam toda região da parte externa da orelha (pavilhão
auricular), couro cabeludo mais superiormente, eles vão
drenar e enviar o conteúdo da linfa que foi armazenada e
coletada para os linfonodos da região cervical
-Linfonodos occipitais 
Que vão favorecer a drenagem dessa região do couro
cabeludo, e região occipital 
SISTEMA LINFÁTICO: DRENAGEM LINFÁTICA DA
CABEÇA E PESCOÇO: 
Linfonodos submentuais
Linfonodos submandibulares
Linfonodos cervicais superficiais 
Linfonodos cervicais profundo 
AULA YOUTUBE
-O sistema linfático é constituído por linfonodos e vasos
linfáticos que estarão próximos aos vasos sanguíneos e a
partir da sua proximidade entre eles ocorre as trocas
metabólicas e uma vez que ocorre essas trocas entre
esses dois vasos, vai passando para o interior do vaso
linfático ou do vaso sanguíneo, se caso for para o interior
do vaso linfático esse resíduo metabólico vai em sentido
aos linfonofos que são responsáveis pela filtragem da
linfa combatendo alguns agentes invasores. 
-Localizados no trigono submentual
-Responsáveis pela drenagem linfáti-
ca da gengiva dos incisivos inferiores,
mandíbula, pele do mento, parte 
mediana do lábio inferior, parte anterior 
do assoalho da boca, ápice da língua e 
região sublingual. 
-Localizados no trígono submandibular 
-Realiza a drenagem linfática das glândulas salivares 
 submandibulares e sublingual 
-Localizado acima do esternocleidomastóideo, realizando
a drenagem dessa região adjacente 
-mais internos, o músculo esternocleidomastóideo está
sobreposto acima desses linfonodos 
-a drenagem realizada na face vai passar por meio dos
vasos linfáticos ate esses linfonodos 
 
Linfonodos faciais
Linfonodos parotídeos
Linfonodos mastoideos 
Linfonodos occipitais 
-Realizarão a drenagem linfática na região da face 
-Localizados sobre a glândula parótida 
-Realiza a drenagem da região da glândula parótida
-Localizados posteriormente ao meato acústico externo e
mais antiormente ao músculo esternocleidomastoideo
-Realiza comunicações entre outros linfonodos por meio
dos vasos linfáticos 
-Localizado próximo a região do osso occipital 
-Realiza a drenagem dessa região