Livro 3 Toxicologia Ocupacional

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TOXICOLOGIA
OCUPACIONAL
APRESENTAÇÃO
Olá!
Com o avanço tecnológico e a crescente industrialização, os trabalhadores passaram a ter
mais contato com agentes tóxicos durante suas a�vidades laborais. No Brasil, de acordo com
o Ministério da Saúde (2018), foram no�ficados 695.825 casos de intoxicação exógena entre
2007 e 2016. Dentre os casos de intoxicação citados, 43.716 (6,7%) estavam relacionados ao
trabalho. É por isso que a saúde ocupacional e a toxicologia ocupacional trabalham juntas
para minimizar os riscos ambientais presentes nas a�vidades laborais de trabalhadores
expostos a agentes químicos.
Nesta Unidade de Aprendizagem, você vai compreender as atribuições da toxicologia
ocupacional, as doenças provocadas por agentes químicos e as formas de prevenção à
exposição ocupacional a esses agentes.
Bons estudos.
Ao �nal desta Unidade de Aprendizagem, você deve apresentar os seguintes aprendizados:
Listar as atribuições da toxicologia ocupacional.
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Iden�ficar doenças decorrentes da exposição dos indivíduos a agentes químicos no
ambiente de trabalho.
Descrever medidas de prevenção a doenças decorrentes da exposição dos indivíduos a
agentes químicos no ambiente de trabalho.
DESAFIO
A contaminação por agentes tóxicos é uma realidade cada vez mais presente nos ambientes
de trabalho. Dessa forma, o trabalhador fica mais vulnerável à intoxicação, com piora na
qualidade de vida no trabalho. Dentre as funções do enfermeiro do trabalho, encontram-se:
iden�ficar os agentes químicos presentes no ambiente de trabalho, verificar quais
equipamentos de proteção são recomendados para cada �po de a�vidade e traçar as
estratégias de prevenção de doenças e promoção da saúde dos trabalhadores.
Imagine que você, enfermeiro do trabalho, está avaliando as condições de trabalho de
profissionais que atuam em uma fábrica de vidros. Veja o que ocorre com alguns desses
trabalhadores:
Considerando a possibilidade de intoxicação desses trabalhadores, responda:

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a) Qual agente químico é u�lizado na fabricação desse �po de produto e tem potencial para
intoxicar os funcionários que trabalham na fábrica de vidros?
b) Quais as principais doenças decorrentes da exposição a esse agente químico no ambiente
de trabalho?
c) Quais são os EPIs que podem contribuir com a prevenção desse �po de intoxicação?
d) Quais ações devem ser adotadas para a proteção, a segurança e a promoção da saúde
desses trabalhadores?
INFOGRÁFICO
De acordo com o Ministério da Saúde (2017), a contaminação por agentes tóxicos entre os
trabalhadores tem crescido nos úl�mos anos. Esse problema já se tornou uma questão de
saúde pública no Brasil, pois tem causado muito transtorno aos trabalhadores.
No Infográfico, você vai ver mais algumas informações sobre a contaminação por
substâncias perigosas no Brasil.
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CONTEÚDO DO LIVRO
A intoxicação por agentes químicos tem aumentado no Brasil. Só no ano de 2015 foram
registrados 91.203 casos de intoxicação. Um fato importante a se destacar é que as mulheres
são as que mais sofrem com a contaminação em seu local de trabalho. Além disso, entre os
diversos agentes químicos que podem provocar a intoxicação, os medicamentos e os
agrotóxicos são os mais relatados nos casos de contaminação.
No capítulo Toxicologia ocupacional, da obra Saúde do trabalhador, base teórica desta
Unidade de Aprendizagem, você vai compreender o conceito de toxicologia ocupacional, as

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principais doenças e os agentes que causam a intoxicação em trabalhadores e as ações que
podem ser implementadas nos ambientes laborais para prevenir a intoxicação dos
trabalhadores.
Boa leitura.
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DICA DO PROFESSOR
A avaliação dos riscos das substâncias perigosas contribui para a promoção de ações de
saúde e segurança no ambiente de trabalho das empresas.
Por isso, nesta Dica do Professor, você vai conhecer um pouco mais sobre a avaliação dos
riscos de substâncias perigosas presentes nos ambientes de trabalho.
Conteúdo disponível na plataforma virtual de ensino. Con�ra!
EXERCÍCIOS
1) A toxicologia ocupacional é a área da toxicologia que atua na iden�ficação, na análise e
no mecanismo de ação de elementos químicos tóxicos que estão presentes em ambientes
laborais. Com base nessa definição, quais os principais obje�vos da toxicologia
ocupacional para o trabalhador? 
a) Gerenciamento dos riscos ocupacionais presentes nos ambientes de trabalho,
bem como prevenir os efeitos tóxicos à saúde do trabalhador, em consequência da
exposição aos agentes químicos, de modo a avaliar e gerenciar sistema�camente
esses elementos.
b) Gerenciar a prevenção dos efeitos tóxicos à saúde do trabalhador, combater os
agentes químicos e gerenciar e eliminar as radiações ionizantes presentes no
ambiente laboral.
c) Gerenciamento dos riscos ocupacionais presentes nos ambientes de trabalho e na
vida do trabalhador.
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d) Gerenciar a exposição aos agentes químicos e �sicos e avaliar os seus elementos
presentes no ambiente laboral do trabalhador.
e) Promover a gestão da saúde do trabalhador como um todo, em seu princípio de
integralidade, de acordo com as normas regulamentadoras.
2) A manipulação de agentes químicos no Brasil é regulamentada pelo Ministério do
Trabalho de acordo com a NR-15. A NR-15 foi elaborada com base nas normas da ACGIH,
que define o nível de insalubridade aceitável ao trabalhador exposto a agente químico.
Como são determinados o limite de tolerância e o grau de insalubridade do trabalhador de
acordo com a NR-15 e as normas da ACGIH?
a) O limite de tolerância é determinado de acordo com a concentração ou
intensidade da exposição, assim determina se a insalubridade a�ngiu o grau máximo
(40% de adicional), o grau médio (20% de adicional) ou o grau mínimo (10% de
adicional salarial).
b) O limite de tolerância é verificado pela concentração ou intensidade da exposição,
relacionada à natureza e ao tempo de exposição do trabalhador ao agente químico.
Assim, determina se a insalubridade a�ngiu o grau máximo (40% de adicional), o
grau médio (20% de adicional) ou o grau mínimo (10% de adicional salarial).
c) Os limites de exposição do trabalhador são determinados pela massa por volume
de ar (mg/m3) e/ou volume por volume de ar, ou seja, em partes por milhão (ppm),
a depender das caracterís�cas da substância. Posteriormente é determinado o grau
de insalubridade a�ngindo, se grau máximo (40% de adicional), se grau médio (20%
de adicional) ou se grau mínimo (10% de adicional salarial).
d) O limite de tolerância é determinado como a concentração ou intensidade da
exposição e pela massa por volume de ar (mg/m3) e/ou volume por volume de ar.
De acordo com esse valor é determinado o grau de insalubridade a�ngindo, se grau
máximo (40% de adicional), se grau médio (20% de adicional) ou se grau mínimo
(10% de adicional salarial).
e) Os limites de exposição do trabalhador são determinados pela massa por volume
de ar (mg/m3) e/ou volume por volume de ar, mais o tempo de exposição do
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trabalhador ao agente químico. Assim, determina se a insalubridade a�ngiu o grau
máximo (40% de adicional), o grau médio (20% de adicional) ou o grau mínimo (10%
de adicional salarial).
3) A exposição do trabalhador ao agente químico pode causar diversas doenças de caráter
ocupacional. Essas doenças dependerão de alguns fatores, como a fonte de transmissão,
ou seja, o �po do agente químico. Os fren�stas de posto de combus�vel atuam
recorrentemente sobre a exposição de agentes químicos, sendo que um deles é provocado
pelo processo de combustão incompleta, por motores de combustão interna. A qual
agente químico os fren�stas estão expostos e quais doenças eles podem desenvolver?
a) Estão expostos ao arsênio e seus compostos arsenicais, podendo desenvolver
doenças como neoplasia maligna dos brônquios e do pulmão, quera�te, rinite
crônica, ulceração ou necrose do septo nasal, entre outras.
b) Estão expostos ao iodo, que pode causar conjun�vite, faringite aguda,
laringotraqueíte aguda, sinusite crônica, bronquite, pneumonite, entre outras
doenças.
c) Estão expostos ao flúor ou seus compostos tóxicos, que podem causar
conjun�vite, rinite crônica, bronquite, pneumonite, entre outras doenças.
d) Estão expostos ao chumbo ou seus compostos tóxicos, que podem provocar
doenças como anemias em razão de transtornos enzimá�cos, hipertensão arterial,
arritmias cardíacas, gota induzida pelo chumbo, efeitos tóxicos agudos, entre outras.
e) Estão expostos ao monóxido de carbono e podem desenvolver doenças como
transtornos do nervo olfatório, encefalopa�a tóxica crônica, conjun�vite, parada
cardíaca, arritmias cardíacas, entre outras.
4) As medidas de prevenção aos riscos químicos devem ser adotadas em todas as
empresas com exposição de agentes tóxicos. A Agência Europeia de Segurança e Saúde no
Trabalho (2019) estabelece uma lista de verificação para informações aos trabalhadores.
Quais as recomendações indicadas pela agência para a promoção da segurança do
trabalhador no ambiente de trabalho?
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a) Iden�ficação dos perigos do local de trabalho, descrição das medidas preven�vas
para controle dos perigos rela�vas a toda a equipe, interpretação dos resultados de
monitoramento de exposição ou vigilância da saúde e avaliação de riscos do local de
trabalho.
b) Avaliação dos riscos presentes dentro e fora do ambiente de trabalho,
monitoramento de exposição ou vigilância da saúde, habilidade na prestação de
primeiros socorros e procedimentos de emergência.
c) Habilidade na prestação de primeiros socorros, procedimentos de emergência
(somente quando não houver um profissional qualificado) e iden�ficação dos perigos
do local de trabalho.
d) A�vidades para verificação, detecção e comunicação de falhas nos equipamentos
(principalmente nos equipamentos de seguranç e descrição das medidas preven�vas
e corre�vas a serem tomadas nos trabalhos de manutenção.
e) Avaliação de riscos do local de trabalho, descrição das medidas preven�vas e
corre�vas a serem tomadas nos trabalhos de manutenção e encaminhamento de
equipamentos danificados para manutenção.
5) É fundamental que o risco químico seja minimizado dentro de uma empresa. Desse
modo, alguns parâmetros podem ser adotados para controlar a situação e promover a
segurança e a saúde dos trabalhadores. Esses parâmetros seguem um nível hierárquico de
proteção. De acordo com o nível de hierarquia e importância da ação para evitar a
contaminação do trabalhador, qual a sequência correta de segurança que se deve realizar
em um ambiente de trabalho com exposição a agentes tóxicos?
a) Controle de engenharia, controle administra�vo, eliminação, subs�tuição e uso de
EPI.
b) Controle de engenharia, controle administra�vo, uso de EPI, eliminação e
subs�tuição.c) Eliminação, subs�tuição, controle de engenharia, controle administra�vo e uso de
EPI.
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d) Uso de EPI, eliminação, subs�tuição, controle de engenharia e controle
administra�vo.
e) Uso de EPI, controle de engenharia, controle administra�vo, eliminação e
subs�tuição.
NA PRÁTICA
A contaminação de profissionais da saúde por substâncias presentes em medicamentos é
um fato recorrente. Os profissionais da saúde, especialmente os da enfermagem, que
prestam cuidados de forma integral aos pacientes, estão expostos à inalação química
durante o preparo dos medicamentos, o que pode trazer consequências e riscos à sua saúde.
Veja como isso pode acontecer. 
SAIBA +
Para ampliar o seu conhecimento a respeito desse assunto, veja abaixo as sugestões do
professor:
Substâncias perigosas
Neste site você vai encontrar informações da Agência Europeia para a Segurança e Saúde no
Trabalho sobre substância perigosas presentes nos ambientes de trabalho, assim como
fatores de prevenção à exposição. 
Conteúdo disponível na plataforma virtual de ensino. Con�ra!
Dados sobre a intoxicação 
Aqui você vai encontrar informações atualizadas do Sistema Nacional de Informações Tóxico-
Farmacológicas (Sinitox) sobre dados nacionais de intoxicação e agentes tóxicos registrados
em trabalhadores. 
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Norma Regulamentadora 15 e seus anexos
Saiba mais sobre a NR-15 e aprofunde seus conhecimento sobre os agentes químicos e
tóxicos presentes nos ambientes de trabalho.
Conteúdo disponível na plataforma virtual de ensino. Con�ra!