Suporte básico de vida

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SBV NO ADULTO 
INTRODUÇÃO 
O objetivo do (ACLS) é alcançar o melhor resultado 
possível para indivíduos que estão passando por um 
evento com risco de vida. 
AVALIAÇÃO INICIAL 
• Certifique-se de que a cena é segura antes de 
abordar o indivíduo e realizar a Pesquisa BLS ou ACLS. 
• Ao encontrar um indivíduo que está “deprimido”, a 
primeira avaliação a ser feita é se ele está consciente 
ou inconsciente. 
Determinar se um indivíduo está consciente ou 
inconsciente pode ser feito muito rapidamente. Se 
você notar alguém em perigo, deitado em um local 
público ou possivelmente ferido, chame-o. 
Se o indivíduo estiver inconsciente, comece com a 
Pesquisa BLS e passe para a Pesquisa ACLS. 
Se eles estiverem conscientes e responsivos, obtenha 
consentimento para prestar cuidados e continue a 
avaliação e questionamento para determinar os 
próximos passos. 
APOIO E SUPORTE 
A parada cardíaca continua sendo uma das principais 
causas de morte nos Estados Unidos. As diretrizes do 
BLS mudaram drasticamente e os elementos do BLS 
continuam sendo alguns dos passos mais importantes 
no tratamento inicia. Os conceitos gerais do BLS 
incluem: 
 Iniciar a cadeia de sobrevivência 
 Aplicação de compressões torácicas de alta 
qualidade para adultos, crianças e bebês 
 Saber localizar e entender como usar um 
desfibrilador externo automático (DEA) 
 Fornecer respiração de resgate quando 
apropriado 
 Compreender como atuar em equipe 
 Saber tratar a asfixia 
INICIANDO A CADEIA DE SOBREVIVÊNCIA 
Foi demonstrado que o início precoce do SBV 
aumenta a probabilidade de sobrevivência de um 
indivíduo que lida com parada cardíaca. Para 
aumentar as chances de sobreviver a um evento 
cardíaco, o socorrista deve seguir as etapas da Cadeia 
de Sobrevivência do Adulto. 
 
Emergências em crianças e bebês geralmente não são 
causadas pelo coração. Crianças e bebês geralmente 
têm problemas respiratórios que desencadeiam uma 
parada cardíaca. O primeiro e mais importante passo 
da Cadeia de Sobrevivência Pediátrica é a prevenção. 
 
As recomendações para suporte básico de vida adulto 
(BLS) das Diretrizes de 2020 para RCP e ACE incluem o 
seguinte: 
 A importância do início precoce da RCP por 
socorristas leigos foi enfatizada novamente. O 
risco de dano ao paciente é baixo se o 
paciente não estiver em parada cardíaca. Os 
espectadores não devem ter medo de iniciar a 
RCP, mesmo que não tenham certeza se a 
vítima está respirando ou em Parada 
Cardíaca. 
 Um sexto elo, Recuperação, foi adicionado às 
Correntes de Sobrevivência para Pediátricos e 
Adultos 
 Os cuidados com o paciente após o retorno da 
circulação espontânea (ROSC) requerem 
atenção especial à oxigenação, controle da 
pressão arterial, avaliação para intervenção 
coronária percutânea, controle de 
temperatura direcionado e neuroprognóstico 
multimodal. 
 Como a recuperação da parada cardíaca 
continua por muito tempo após a 
hospitalização inicial, os pacientes devem ter 
avaliação formal e apoio para suas 
necessidades físicas, cognitivas e 
psicossociais. 
Ativação de 
resposta de 
emergência
executar 
RCP 
antecipada
desfibrilar 
- DEA 
suporte 
avançado 
de vida e 
cuidados 
pós-PCR
PREVENÇÃO
Ativar o Cuidado de emergência 
cardíaco 
executar RCP antecipada
suporte avançado de vida
cuidados pós-RCP e recuperação
 
 
 O manejo da parada cardíaca na gravidez 
concentra-se na reanimação materna, com 
preparação para cesariana perimortem 
precoce, se necessário, para salvar o bebê e 
melhorar as chances de reanimação bem-
sucedida da mãe. 
Suporte básico de vida para adultos 
SBV para adultos concentra-se em fazer várias 
tarefas simultaneamente. Em muitas situações, 
mais de uma pessoa está disponível para fazer 
RCP. Esse método coreografado inclui a realização 
de compressões torácicas, o manejo das vias 
aéreas, a realização de respirações de resgate e o 
uso do DEA, tudo em equipe. 
Ao coordenar os esforços, uma equipe de resgate 
pode economizar segundos valiosos quando o 
tempo perdido equivale a danos ao coração e ao 
cérebro. 
 
RCP PARA ADULTOS 
ESTEJA A SALVO 
Se estiver dentro, fique atento a perigos como 
entulhos de construção, armas não seguras, 
indivíduos violentos. Se estiver do lado de fora, 
tome cuidado com fios elétricos caídos, 
vazamento de combustível em acidentes de carro, 
desabamento de prédios ou desastres 
naturais/condições climáticas perigosas. (Pessoas 
que se afogam devem ser removidas da água e 
secas; elas também devem ser removidas de água 
parada, como poças, piscinas, sarjetas, etc.). 
Certifique-se de não se machucar. 
AVALIE A PESSOA 
Toque com força no ombro deles e grite “Ei, você 
está bem?” Grite o nome deles se você souber. 
Verifique se a pessoa está respirando. (A 
respiração agônica, que é ocasional ofegante e 
ineficaz, não conta como respiração.) 
LIGUE PARA A EMERGÊNCIA 
Envie alguém para obter ajuda e obter um DEA. Se 
estiver sozinho, peça ajuda enquanto avalia a 
respiração e o pulso. 
RCP 
Verifique o pulso simultaneamente com a 
verificação da respiração. Não pare por mais de 
10 segundos para verificar a respiração e o pulso, 
Comece as compressões torácicas e aplique as 
respirações. 
DESFIBRILAR 
 Fixe o DEA quando disponível 
 Ouça e execute as etapas conforme indicado. 
ETAPAS DA RCP PARA ADULTOS 
1. Verifique o pulso carotídeo na lateral do 
pescoço. Lembre-se de não perder tempo 
tentando sentir o pulso; sentir por não mais 
de 10 segundos. Se você não tiver certeza de 
sentir o pulso, inicie a RCP com um ciclo de 30 
compressões torácicas e 2 respirações. 
 
2. Use a base de uma mão na metade inferior do 
esterno no meio do tórax. Coloque a outra 
mão por cima da primeira. 
 
 
 
 
3. Estique os braços e pressione para baixo. As 
compressões devem ser de 5 a 6 cm no tórax 
da pessoa e a uma taxa de 100 a 120 
compressões por minuto. 
 
4. Certifique-se de que, entre cada compressão, 
você pare completamente de pressionar o 
tórax e permita que a parede torácica retorne 
à sua posição natural. Inclinar-se ou descansar 
no peito entre as compressões pode impedir 
que o coração se reabasteça entre cada 
compressão e tornar a RCP menos eficaz. 
5. Após 30 compressões, interrompa as 
compressões e abra as vias aéreas inclinando 
a cabeça e levantando o queixo. 
a. Coloque a mão na testa da pessoa e 
incline a cabeça para trás 
b. Levante o maxilar da pessoa 
colocando os dedos indicador e médio 
no maxilar inferior – não execute a 
manobra de inclinação da 
cabeça/elevação de queixo se 
suspeitar que a pessoa pode ter uma 
lesão no pescoço. Nesse caso use o 
impulse da mandíbula. 
 
c. Impulso de mandíbula- , segure os 
ângulos da mandíbula inferior e 
levante-a com ambas mãos, uma de 
cada lado, movendo a mandíbula para 
frente. Se os lábios estiverem 
fechados, abra o lábio inferior com o 
polegar 
 
6. Inspire enquanto observa o peito subir. Repita 
enquanto dá uma segunda respiração. As 
respirações devem ser feitas em um segundo. 
7. Resuma as compressões torácicas. Alterne 
rapidamente entre compressões e respirações 
de resgate para minimizar a interrupção das 
compressões torácicas. 
SBV para 2 socorristas apara adulto 
Muitas vezes haverá uma segunda pessoa disponível 
que pode atuar como socorrista. O ILCOR enfatiza que 
os telefones celulares estão disponíveis em todos os 
lugares agora e a maioria tem um viva-voz embutido. 
Oriente o segundo socorrista a ligar para o 911 ou 
para o seu número de emergência local sem deixar a 
pessoa enquanto você inicia a RCP. Este segundo 
socorrista também pode encontrar um DEA enquanto 
você fica com a pessoa. Quando o segundo socorrista 
retornar, as tarefas de RCP podem ser 
compartilhadas: 
1. O segundo socorrista prepara o DEA para uso. 
2. Você começa as compressões torácicas e 
conta as compressões em voz alta. 
3. O segundo socorrista aplica as pás do DEA 
4. O segundo socorrista abre as vias aéreas da 
pessoa e faz respirações deresgate 
5. Troque de papéis a cada cinco ciclos de 
compressões e respirações. Um ciclo consiste 
em 30 compressões e duas respirações para 
adultos. 
6. Alterne rapidamente entre as funções para 
minimizar as interrupções na aplicação das 
compressões torácicas. 
7. Alterne rapidamente entre as funções para 
minimizar as interrupções na aplicação das 
compressões torácicas. Retome a RCP o mais 
rápido possível com compressões torácicas. 
Ventilação da boca para máscara adulto 
 
 
Na RCP de um resgate, as respirações devem ser 
fornecidas usando uma máscara de bolso, se 
disponível. 
Sele a máscara contra o rosto da pessoa colocando 
quatro dedos de uma mão na parte superior da 
máscara e o polegar da outra mão ao longo da borda 
inferior da máscara. Usando os dedos de sua mão na 
parte inferior da máscara, abra as vias aéreas usando 
a manobra de inclinação da cabeça/elevação do 
queixo. (Não faça isso se suspeitar que a pessoa pode 
ter uma lesão no pescoço). 
Pressione firmemente em torno das bordas da 
máscara e ventile respirando durante um segundo 
enquanto observa o peito da pessoa subir. 
 
Ventilação de bolsa-máscara adulto em RCP com dois 
socorristas 
Se duas pessoas estiverem presentes e um dispositivo 
bolsa-máscara estiver disponível, o segundo socorrista 
é posicionado na cabeça da vítima enquanto o outro 
socorrista realiza compressões torácicas de alta 
qualidade. Dê 30 compressões torácicas de alta 
qualidade. 
1. Aplique 30 compressões torácicas de alta 
qualidade enquanto conta em voz alta 
2. . O segundo socorrista segura a bolsa-máscara 
com uma mão usando o polegar e o dedo 
indicador em forma de “C” em um lado da 
máscara para formar uma vedação entre a 
máscara e o rosto, enquanto os outros dedos 
abrem a das vias aéreas levantando o maxilar 
inferior da pessoa 
3. O segundo socorrista dá duas respirações 
durante um segundo cada enquanto você 
observa o peito da pessoa subir. 
 
 
PONTOS IMPORTANTES PARA RCP 
 Inicie as compressões em 10 segundos 
 Permitir o recolhimento completo do tórax 
 Assegure que as ventilações façam o tórax 
subir 
 Avalie o pulso a cada 2 minutos 
 Avalie o ritmo chocável assim que o DEA 
chegar, se o ritmo for chocável – administrar 
choque e retornar a RCP imediatamente caso 
o paciente não volte 
 
 
 
SUPORTE BÁSICO DE VIDA PARA CRIANÇAS 
O SBV para crianças e bebês também se concentra em 
realizar várias tarefas simultaneamente. Em muitas 
situações, mais de uma pessoa está disponível para 
fazer RCP. 
Esse método simultâneo e coreografado inclui a 
realização de compressões torácicas, o manejo das 
vias aéreas, a realização de respirações de resgate e o 
uso do DEA, tudo em equipe. Ao coordenar os 
esforços, uma equipe de resgate pode economizar 
segundos valiosos quando o tempo perdido equivale a 
danos ao coração e ao cérebro. 
SBV PARA CRIANÇAS (1 ANO À PUBERDADE) 
ESTEJA A SALVO 
 Retire a criança do trânsito ou de qualquer 
situação insegura 
 Certifique-se de não se machucar 
AVALIE A CRIANÇA 
 Sacuda a criança e fale com ela em voz alta. 
Também toque em seu ombro e grite seu 
nome. 
 Verificar pulso carotídeo e respiração ao 
mesmo tempo, por ATÉ 10 SEGUNDOS! 
CHAME O SOCORRO E PEÇA UM DEA 
Envie alguém para obter ajuda e obter um DEA. Se 
estiver sozinho, grite por ajuda enquanto avalia a 
respiração e o pulso. Se ninguém atender e você não 
tiver um celular disponível, faça 2 minutos de RCP 
antes de procurar ajuda. 
RCP E DESFIBRILAÇÃO 
 Inicie o RCP com compressões torácicas e 
ventilações na proporção 15:2 
Conecte o DEA quando estiver disponível. Use 
almofadas pediátricas para crianças menores de 8 
anos e menos de 25 kg. 
 Ouça o DEA e execute as etapas conforme 
indicado 
ETAPAS DE RCP EM CRINÇAS 
1. Use a base de uma mão na metade do esterno 
do peito (mão dominante) e coloque a outra 
em cima da primeira. 
2. Estique os braços e inicie as compressões – 5 
cm de profundidade a 100 À 120 
compressões por minuto 
3. Certifique-se de que entre cada compressão 
você pare completamente de pressionar o 
peito e permitir que a parede torácica retorne 
à sua posição natural. Apoiar-se ou repousar 
sobre o peito entre compressões podem 
impedir que o coração se reabasteça entre 
cada compressão e fazer a RCP menos efetivo 
4. Após 15 compressões, interrompa as 
compressões e abra as vias aéreas inclinando 
a cabeça e levantando o queixo 
a. Não execute a manobra de inclinação 
da cabeça/elevação do queixo se 
suspeitar que a criança possa ter uma 
lesão no pescoço. Nesse caso, o 
impulso da mandíbula é usado. 
Levante a mandíbula da criança 
colocando seus dedos indicador e 
médio no maxilar inferior; levante 
direto. Se os lábios estiverem 
fechados, abra o lábio inferior usando 
o polegar. 
5. Inspire enquanto observa o peito subir. Repita 
enquanto dá uma segunda respiração. As 
respirações devem ser feitas em um segundo. 
6. Resuma as compressões torácicas. Alterne 
rapidamente entre compressões e respirações 
de resgate para minimizar os danos entre as 
interrupções. 
SBV PARA LACTENTES (RECÉM-NASCIDO ATÉ 1 ANO) 
AVALIE O BEBÊ 
Sacuda a criança e fale com ela em voz alta. Também 
bata a sola do pé e grite. Verifique se a criança está 
respirando enquanto verifica simultaneamente seu 
pulso braquial. 
 Aferir pulso e respiração em até 10 segundos. 
CHAME AJUDA 
Envie alguém para obter ajuda e obter um DEA. Se 
estiver sozinho, grite por ajuda enquanto avalia a 
respiração e o pulso. Se ninguém atender e você não 
tiver um celular disponível faça primeiro 2 minutos de 
RCP e depois procure ajuda. 
RCP E DESFIBRILAÇÃO 
 
 
Inicie a RCP com compressões e ventilações na 
proporção de 15:2. Conecte o DEA quando estiver 
disponível. Use as almofadas pediátricas para bebês. 
Ouça o DEA e siga as etapas indicadas. 
 
ETAPAS DE RCP EM LACTENTE 
1. Coloque 2 ou 3 dedos de uma mão no esterno 
no meio da linha do mamilo. 
 
2. Pressione para baixo. As compressões devem 
ser de 4 cm no tórax do bebê (ou cerca de 1/3 
do diâmetro do tórax) e a uma taxa de 100 a 
120 compressões por minuto. 
3. Certifique-se de que, entre cada compressão, 
você pare completamente de pressionar o 
tórax e permita que a parede torácica retorne 
à sua posição natural. Inclinar-se ou descansar 
no peito entre as compressões pode impedir 
que o coração se reabasteça entre cada 
compressão e fazer RCP menos efetivo. 
4. Após 15 compressões, interrompa as 
compressões e abra as vias aéreas inclinando 
a cabeça e levantando o queixo. 
5. Inspire enquanto observa o peito subir. Repita 
enquanto dá uma segunda respiração. As 
respirações devem ser feitas em um segundo. 
6. Reassuma as compressões torácicas. Alterne 
rapidamente entre compressões e respirações 
de resgate para minimiza a interrupção das 
compressões torácicas. 
VENTILAÇÃO DE BOCA PARA MÁSCARA NA CRIANÇA E 
LACTENTE 
Na RCP de um resgate, as respirações devem ser 
fornecidas usando uma máscara de bolso pediátrica, 
se disponível. 
 
É importante vedar bem a máscara para efetivar a 
ventilação. Feche a máscara contra o rosto da criança 
colocando quatro dedos de uma mão na parte 
superior da máscara e o polegar da outra mão na 
borda inferior da máscara. 
Usando os dedos da mão na parte inferior da máscara, 
abra as vias aéreas usando a manobra de inclinação 
da cabeça/elevação do queixo. (Não faça isso se 
suspeitar que a criança possa ter uma lesão no 
pescoço). 
Pressione firmemente em torno das bordas da 
máscara e ventile respirando durante um segundo 
enquanto observa o peito da criança subir. 
VENTILAÇÃO BOLSA-VÁLVULA-MÁSCARA PARA 
CRIANÇA E LACTENTE 
Se duas pessoas estiverem presentes e um dispositivo 
bolsa-válvula-máscara (BVM) estiver disponível, o 
segundo socorrista é posicionado na cabeça da vítima 
enquanto o outro socorrista realiza compressões 
torácicas de alta qualidade. 
O segundo socorrista segura a BVM com uma mão 
usando o polegar e o dedo indicador em formade “C” 
em um lado da máscara para formar uma vedação 
entre a máscara e o rosto, enquanto os outros dedos 
abrir as vias aéreas levantando o maxilar inferior da 
criança. 
O primeiro socorrista aperta 
a bolsa dando duas 
respirações em uma 
segundo cada. Observe a 
elevação do tórax.