Aula 01 Agressão e defesa odonto

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DISCIPLINA: AGRESSÃO E DEFESA
Aula 01
CENTRO UNIVERSITÁRIO 
MAURÍCIO DE NASSAU
Profa. Dra. Milena Marcia
milena_marcia@hotmail.com Olinda, 2022.
CRONOGRAMA
QUINTAS MANHÃ: 8:20 ÀS 11:00
QUINTAS NOITE: 18:20 ÀS 20:00
Curso: Odontologia
Disciplina: Agressão e defesa
Carga horária: 60 horas Período: 3º
Professora responsável: Milena Marcia
AULA DATA CONTEÚDO PROGRAMÁTICO METODOLOGIA
AULA 01 17/02 INTRODUÇÃO A PATOLOGIA; AULA REMOTA
AULA 02 24/02 LESÃO CELULAR: REVERSÍVEL E IRREVERSÍVEL MORTE CELULAR: NECROSE E APOPTOSE AULA REMOTA
AULA 03 03/03 REAÇÕES INFLAMATÓRIAS: AGUDA, CRÔNICA E GRANULOMATOSA MECANISMOS 
DE REPARAÇÃO TECIDUAL; 
AULA REMOTA
AULA 04 10/03 DISTÚRBIOS CIRCULATÓRIOS; EDEMA E HEMORRAGIA; TROMBOEMBOLISMO; AULA PRESENCIAL
AULA 05 17/03 DISTÚRBIOS DA PIGMENTAÇÃO
DISTÚRBIOS DO CRESCIMENTO E DO DESENVOLVIMENTO
AULA PRESENCIAL
AULA 06 24/03 INTRODUÇÃO A CARCINOGÊNESE; TEORIAS DA CARCINOGÊNESE; TUMORES 
BENIGNOS E MALIGNOS; 
AULA PRESENCIAL
AULA 07 31/03 ASPECTOS MORFOLÓGICOS, ESTRUTURAIS E FISIOLÓGICOS DOS 
MICRORGANISMOS. MECANISMOS DE AÇÃO E INTERAÇÕES DOS 
MICRORGANISMOS COM O ORGANISMO HUMANO SADIO EM CONDIÇÕES 
FISIOLÓGICAS. RESISTÊNCIA DOS MICRORGANISMOS ÀS DROGAS. 
AULA PRESENCIAL
AULA 08 07/04 Aula prática
Curso: Odontologia
Disciplina: Agressão e defesa
Carga horária: 60 horas Período: 3º
Professora responsável: Milena Marcia
AULA DATA CONTEÚDO PROGRAMÁTICO METODOLOGIA
AULA 09 14/04 1ª Avaliação
AULA 10 21/04 CARACTERÍSTICAS E MÉTODOS DE ESTUDO DOS PRINCIPAIS AGENTES 
INFECCIOSOS NO NOSSO MEIO. DOENÇAS CONDICIONADAS POR BACTÉRIAS E 
VÍRUS. 
AULA PRESENCIAL
AULA 11 28/04 OFICINAS PROFISSIONALIZANTES
AULA 12 05/05 ORGANIZAÇÃO GERAL DO SISTEMA IMUNOLÓGICO. CÉLULAS E ÓRGÃO 
ENVOLVIDOS NA RESPOSTA IMUNE; IMUNIDADE INATA E ADQUIRIDA; ANTÍGENOS, 
ANTICORPOS E ESTRUTURA E PROPRIEDADES BIOLÓGICAS DAS MOLÉCULAS DE 
IMUNOGLOBULINAS; 
COMPLEXO DE HISTOCOMPATIBILIDADE PRINCIPAL, SISTEMA COMPLEMENTO, E O 
RECONHECIMENTO CELULAR E INTERAÇÕES CELULARES DO SISTEMA IMUNE COM 
OUTROS SISTEMAS. 
AULA PRESENCIAL
AULA 13 12/05 MECANISMOS DE RESPOSTA IMUNE, HUMORAL E CELULAR. AULA PRESENCIAL
AULA 14 19/05 REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE, IMUNODEFICIÊNCIAS E IMUNIDADE FRENTE AOS 
TUMORES E TRANSPLANTES; IMUNODIAGNÓSTICO E IMUNOPROFILAXIA.
AULA PRESENCIAL
AULA 15 26/05 Aula prática/ Seminários AULA PRESENCIAL
AULA 16 02/06 2ª avaliação
Curso: Odontologia
Disciplina: Agressão e defesa
Carga horária: 60 horas Período: 3º
Professora responsável: Milena Marcia
AULA DATA CONTEÚDO PROGRAMÁTICO METODOLOGIA
09/06 Prazo final para requerer 2ª chamada da 1ª ou 2ª avaliação
AULA 17 16/06 2ª Chamada da disciplina
AULA 18 23/06 Avaliação Final
(1ª av + 2ª av)/2= média
ATENÇÃO
Retorno das aulas presenciais a partir de 07/03/2022.
INTRODUÇÃO À PATOLOGIA
❖Etimologicamente, o termo patologia 
significa estudo das doenças (do gr. pathos 
= doença, sofrimento, e logos = estudo, 
doutrina). 
❖No entanto, a patologia não abrange 
todos os aspectos das doenças, que são 
muito numerosos e poderiam confundir a 
Patologia Humana com a Medicina
A PATOLOGIA PODE 
SER ENTENDIDA COMO A CIÊNCIA QUE ESTUDA AS CAUSAS DAS DOENÇAS, OS 
MECANISMOS QUE AS PRODUZEM, OS LOCAIS EM QUE OCORREM E AS 
ALTERAÇÕES MORFOLÓGICAS E FUNCIONAIS QUE APRESENTAM.
QUAL O OBJETIVO DE ESTUDAR 
PATOLOGIA?
Patologia fornece as bases para o entendimento de 
outros elementos essenciais das doenças, como 
manifestações clínicas, diagnóstico, tratamento, 
evolução e prognóstico.
COMO A CÁRIE É 
ORIGINADA?
Na boca, a cárie se forma a partir das 
bactérias Streptococcus mutans, que formam 
grupinhos chamados de placas (ou biofilme) 
para abocanhar a sacarose, o açúcar dos 
restos de comida. Elas produzem um ácido 
que corrói os minerais do dente até quebrá-lo.
SAÚDE E DOENÇA
Os conceitos de Patologia e de Medicina convergem para um elemento comum, que é a doença. 
A definição de doença pode ser entendida a partir do conceito biológico de adaptação.
Adaptação é uma propriedade geral dos seres vivos representada pela capacidade de ser sensível às 
variações do meio ambiente (irritabilidade) e de produzir respostas (variações bioquímicas e fisiológicas) 
capazes de adaptá-los.
Saúde é um estado de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico ou social em que vive, de modo 
que o indivíduo se sinta bem (saúde subjetiva) e não apresente sinais ou alterações orgânicas (saúde objetiva). 
Doença é um estado de falta de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social, no qual o indivíduo se sente 
mal (sintomas) e/ou apresenta alterações orgânicas evidenciáveis (sinais).
IMPORTANTE:
Para as ciências da saúde humana, é importante ainda considerar que o conceito de 
saúde envolve o ambiente em que o indivíduo vive, tanto no seu aspecto físico como 
também no psíquico e no social. 
Por essa razão, os diversos parâmetros orgânicos precisam ser avaliados no contexto 
do indivíduo. 
EXEMPLO PRÁTICO:
Número elevado de hemácias, por 
exemplo, pode ser sinal de uma 
policitemia se a pessoa vive ao nível do 
mar, mas representa apenas um estado 
de adaptação para o indivíduo que 
mora a grandes altitudes.
O QUE PODEMOS CONCLUIR?
Saúde e normalidade não têm o mesmo significado. 
❖A palavra saúde é utilizada em relação ao indivíduo, enquanto o termo normalidade (normal) é utilizado em 
relação a parâmetros de parte estrutural ou funcional do organismo. 
❖O normal (ou a normalidade) é estabelecido a partir da média de várias observações de determinado 
parâmetro, utilizando-se, para o seu cálculo, métodos estatísticos. 
❖Os valores normais para descrição de parâmetros do organismo (peso de órgãos, número de batimentos 
cardíacos, pressão arterial sistólica ou diastólica etc.) são estabelecidos a partir de observações de 
populações homogêneas, de mesma etnia, vivendo em ambientes semelhantes e cujos indivíduos são saudáveis 
segundo o conceito enunciado anteriormente .
ELEMENTOS DE UMA 
DOENÇA -DIVISÕES DA 
PATOLOGIA
Todas as doenças têm causa (ou 
causas) que atua(m) por 
determinados mecanismos, os quais 
produzem alterações morfológicas 
e/ou moleculares nos tecidos, que 
resultam em alterações funcionais no 
organismo ou em parte dele, 
produzindo manifestações subjetivas 
(sintomas) ou objetivas (sinais). 
Exemplo: Diabetes.
A Patologia cuida dos aspectos de
Etiologia (estudo das causas),
Patogênese (estudo dos
mecanismos), Anatomia Patológica
(estudo das alterações
morfológicas dos tecidos que, em
conjunto, recebem o nome de
lesões) e Fisiopatologia (estudo das
alterações funcionais de órgãos e
sistemas afetados).
O estudo dos sinais e sintomas das
doenças é objeto da Propedêutica
ou Semiologia, cuja finalidade é
fazer seu diagnóstico, a partir do
qual se estabelecem o prognóstico,
o tratamento e a prevenção
PATOLOGIA GERAL E 
PATOLOGIA ESPECIAL
❖Diferentes doenças têm componentes comuns.
❖A Patologia Geral estuda os aspectos comuns às diferentes doenças no que 
se refere a suas causas, mecanismos patogenéticos, lesões estruturais e 
alterações da função.
❖ Por isso mesmo, faz parte do currículo de todos os cursos das áreas de 
Ciências Biológicas e da Saúde. 
❖A Patologia Especial ocupa-se das doenças de um determinado órgão ou 
sistema (sistema respiratório, cavidade oral etc.) ou estuda as doenças 
agrupadas por suas causas (doenças infecciosas, doenças causadas por 
radiações etc.
Como as doenças representam 
um estado de desvio da 
adaptação, nelas não 
ocorrendo fatos biológicos 
novos mas apenas desvios de 
fenômenos normais, a 
compreensão da Patologia 
Geral exige conhecimentos 
sobre os aspectos morfológicos, 
bioquímicos e fisiológicos das 
células e dos tecidos normais.
PATOLOGIA
❖Centro o estudo das lesõescomuns 
às diferentes doenças, 
❖Procurando-se abordar em cada 
uma delas as causas (etiologia), 
❖Os mecanismos patogenéticos 
(patogênese ou patogenia), 
❖As alterações morfológicas 
(anatomia patológica) 
❖E os transtornos funcionais 
(fisiopatologia). 
AGRESSÃO -DEFESA - ADAPTAÇÃO - LESÃO
Lesão ou processo patológico é o conjunto de alterações morfológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nas células e nos
tecidos após agressões. 
As alterações morfológicas que caracterizam as lesões podem ser observadas a olho nu (alterações macroscópicas) ou à microscopia de 
luz ou eletrônica (alterações microscópicas e submicroscópicas). 
As alterações moleculares, que muitas vezes se traduzem rapidamente em modificações morfológicas, podem ser detectadas por 
métodos bioquímicos e de biologia molecular. 
Os transtornos funcionais manifestam-se por alterações da função de células, tecidos, órgãos ou sistemas e representam os fenômenos
fisiopatológicos. 
Processos patológicos
❖ As lesões são dinâmicas: começam, evoluem e tendem 
para a cura ou para a cronicidade. 
❖ Por esse motivo, são também conhecidas como processos 
patológicos, indicando a palavra "processo" uma 
sucessão de eventos .
❖ Por essa razão, o aspecto morfológico de uma lesão varia 
de acordo com o momento em que ela é examinada.
❖ O alvo dos agentes agressores são as moléculas, 
especialmente as macromoléculas de cuja ação dependem 
as funções vitais. 
❖ Portanto, toda lesão se inicia no nível molecular.
1. Alterações morfológicas celulares
As Alterações morfológicas celulares surgem 
em consequência de modificações na 
estrutura das membranas, do citoesqueleto e 
de outros componentes, além do acúmulo de 
substâncias nos espaços intercelulares.
Lesões celulares
• Não letais = As lesões não letais são aquelas compatíveis com a recuperação do estado de
normalidade após cessada a agressão.
• Letais = são representadas pela necrose (morte celular seguida de autólise) e pela
apoptose (morte celular não seguida de autólise)
A ação dos agentes agressores, qualquer que seja a sua natureza, se faz basicamente
por dois mecanismos: 
(a) ação direta, por meio de alterações moleculares que se traduzem em 
modificações morfológicas;
(b) ação indireta, através de mecanismos de adaptação que, ao serem 
acionados para neutralizar ou eliminar a agressão, induzem alterações 
moleculares que resultam em modificações morfológicas. 
❖ Apesar da enorme diversidade de agentes lesivos existentes na natureza, a variedade de lesões observadas nas 
doenças não é muito grande. 
❖ Isso se deve ao fato de os mecanismos de agressão às moléculas serem comuns aos diferentes 
agentes agressores; 
❖ Além disso, com frequência as defesas do organismo são inespecíficas, no sentido de que são as mesmas diante de 
agressões diferentes. 
❖ Duas situações exemplificam bem a afirmação anterior.
Um padrão de ação para inibição de um agente invasor
Um padrão de ação para inibição de um agente invasor: degeneração
hidrópica
❖ Muitos agentes lesivos atuam por reduzir o fluxo sanguíneo, o que diminui o fornecimento
de Oxigênio para as células e reduz a produção de energia;
❖ Redução da síntese de ATP também é provocada por agentes que inibem enzimas da
cadeia respiratória; outros diminuem a produção de ATP porque impedem o
acoplamento da oxidação com o processo de fosforilação do ADP;
❖ Há ainda agressões que aumentam as exigências de ATP sem induzir aumento
proporcional do fornecimento de oxigênio.
❖ Em todas essas situações, a deficiência de ATP interfere nas bombas eletrolíticas, nas
sínteses celulares, no PH intracelular e em outras funções que culminam em acúmulo de
água no espaço intracelular e em uma série de alterações ultraestruturais que
recebem, em conjunto, o nome de degeneração hidrópica.
❖ Portanto, diferentes agentes agressores capazes de produzir uma mesma lesão por meio
de redução absoluta ou relativa da síntese de ATP.
Reação inflamatória
Por outro lado, a ação do calor (queimadura), de um agente químico corrosivo ou de uma bactéria 
que invade o organismo é seguida de respostas teciduais que se traduzem por modificações da microcirculação e pela 
saída de leucócitos dos vasos para o interstício. 
Nessas três situações, ocorre uma reação inflamatória, que é uma modalidade comum e muito frequente de resposta do 
organismo frente a agressões muito variadas. 
Inflamação
❖ Nas inflamações, os leucócitos são mobilizados por
agressões diferentes porque muitos deles são Células
fagocitárias, especializadas em matar microrganismos
e em fagocitar tecidos lesados para facilitar a
reparação ou a regeneração.
❖ Produzir lesão nos tecidos.
❖ A própria resposta defensiva (adaptativa) que o
agente agressor estimula no organismo pode também
contribuir para o aparecimento de lesões.
❖ Nas doenças de natureza imunitária e nas infecções, 
nas quais os mecanismos imunitários de defesa contra o 
agente infeccioso também lesam os tecidos. 
Classificação das lesões - Nomenclatura
Ao atingirem o organismo, as agressões comprometem um 
tecido (ou um órgão) no qual existem: 
(a) células, parenquimatosas e do estroma; 
(b) componentes intercelulares, interstício 
ou matriz extracelular;
(c) circulação sanguínea e linfática; 
(d) inervação. 
Lesões celulares
Não letais = As lesões não letais são aquelas compatíveis com a recuperação do
estado de normalidade após cessada a agressão.
Letais = são representadas pela necrose (morte celular seguida de autólise) e pela
apoptose (morte celular não seguida de autólise)
Alterações do interstício 
Englobam as modificações da substância fundamental
amorfa e das fibras elásticas, colágenas e reticulares, que
podem sofrer alterações estruturais e depósitos de
substâncias formadas in situ ou originadas da circulação.
Distúrbios da circulação
Incluem aumento, diminuição ou cessação do fluxo sanguíneo para os tecidos, coagulação do
sangue no leito vascular (trombose), aparecimento na circulação de substâncias que não se misturam ao
sangue (embolia), saída de sangue do leito vascular (hemorragia) e alterações nas trocas de líquidos
entre o plasma e o interstício (edema).
Alterações da inervação
Representam lesões importantes, devido ao papel integrador que o tecido nervoso exerce.
Inflamação
Se caracteriza por modificações locais na microcirculação e pela saída de células do leito vascular,
acompanhadas por lesões celulares e do interstício, provocada pela ação de células fagocitárias. A
inflamação é a reação secundária que acompanha a maioria das lesões iniciais.
Dúvidas??????