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MOLDAGEM ANATÔMICA, DELIMITAÇÃO DA ÁREA CHAPEÁVEL E CONFECÇÃO DE MOLDEIRAS INDIVIDUAIS PRÓTESE TOTAL Moldagem: Impressão negativa dos dentes ou áreas desdentadas obtidas quando da reação final do material moldador em contato com aqueles tecidos. Moldagem em PT: Conjunto de atos clínicos que visam obter a impressão de área chapeável por meio de materiais e moldeiras adequadas. - Princípios básicos: • Maior cobertura da área chapeável; • Íntima adaptação; • Bordas compatíveis com a função; • Mínimo deslocamento; • Alívio do freio e inserções musculares; Área Chapeável: - Zonas de área chapeável: • Suporte primário (Responsável pela retenção): Imobiliza a prótese no sentido vertical, crista do rebordo de uma extremidade a outra e a área que suporta a carga mastigatória; • Suporte secundário (Responsável pela estabilidade e resistência): Ajuda a absorver a carga mastigatória e imobiliza a prótese no sentido horizontal. • Selado periférico: Vedamento periférico impedindo a quebra de forças de adesão, coesão e tensão, área de 2 a 3mm que controla a área chapeável (em largura). • Selado Posterior: Localiza-se na região posterior ao selado periférico, maxila (localiza-se entre os sulcos hamulares, na flexão do palato mole e palato duro. Mandíbula (Papila piriforme). • Zona de alívio: Áreas que devem ser aliviadas na moldagem, Alívio de oclusão (componente de forças). As zonas de alívio devem ser menores possível e não recobrir toda área de suporte primário. - Maxila: Rafe palatina, rugosidade e espículas ósseas. - Mandíbula: Rebordo alveolar (Lâmina de faca), linha oblíqua interna (sulco milo-hióideo), Forame mentoniano e tórus mandibular. Moldagem em prótese total: A moldagem deve propiciar um modelo que dê condições de confeccionar uma PT, visando estabilidade, retenção e suporte. - Objetivos: • Reproduzir com fidelidade todos os acidentes anatômicos e modificações fibromucosa em estado de tensão sob ação de músculo. • Provocam certas deformações nos tecidos de área chapeável, no entanto, deve ser controlada e de mínima magnitude. - Tipos de moldagem: 1 - Preliminar: Visa obter todos os detalhes de anatomia da área chapeável, também partes dos tecidos moles em estado de tensão, pela movimentação fisiológica dos músculos que lhe são comuns, visando a obtenção de um modelo anatômico. ↳ Finalidade: • Determinar corretamente a área chapeável; • Visar inserções musculares; • Confeccionar moldeira individual. 2 - Secundária ou funcional: Moldagem feita com moldeira individual delimitada, no qual os limites definitivos da área chapeável são feitos através das movimentações fisiológicas dos tecidos que a circundam. ↳ Finalidade: • Obtenção de detalhes anatômicos da área chapeável; • Limites da futura prótese; • Conforto ao paciente (Aliviar zonas de alívio e comprimir as zonas de compressão; • Confecção do modelo funcional. Sequência clínica da moldagem preliminar ou anatômica com alginato: 1 - Introdução da moldeira; 2 - Centralização; 3 - Aprofundamento; 4 - Estabilização; 5 - Remoção;
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