PROVA FINAL DE FISIOTERAPIA CARDIOVASCULAR

Prévia do material em texto

1
O sistema respiratório humano é dividido em parte superior e inferior. As estruturas que fazem parte do sistema respiratório superior são o nariz e a faringe. Já as estruturas que fazem parte do sistema respiratório inferior são a laringe, a traqueia, os brônquios e os pulmões (TORTORA, 2011). Levando em consideração a faringe do sistema respiratório superior, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) Na faringe ocorre a passagem do ar e do alimento. Essa estrutura  é o ponto de referência para a realização da traqueostomia, no caso de uma situação de emergência.
 
(    ) Na faringe existe uma câmara de ressonância para os sons da fala, que recebe as tonsilas, as tonsilas dão respostas imunológicas contra gentes estranhos.
 
(    ) A faringe tem formato de tubo com tamanho de 13 centímetros em média, e é formada por três regiões anatômicas, sendo parte nasal, oral e laríngea da faringe.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
FONTE: TORTORA, G. J. Princípios de anatomia humana. 10. ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 2011.
A
F - V - V.
B
F - F - V.
C
V - V - F.
D
V - F - V.
2
O diagnóstico e tratamento na fisioterapia cardiovascular são determinados a partir do levantamento e análise de vários parâmetros da função pulmonar. Sobre os parâmetros para a avaliação da função pulmonar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) O fluxo expiratório forçado 25-75%, ou FEF25%-75%, é o fluxo médio durante a metade da manobra de capacidade vital forçada, sendo, geralmente, registrado em litros por segundo.
 
(   ) O pico de fluxo, ou peak flow, é o fluxo máximo atingido durante uma manobra da capacidade vital forçada. Os valores de peak flow nos adultos jovens normais podem alcançar mais de 10 litros por segundo (800 l/min).
 
(    ) A ventilação voluntária máxima (VVM) é definida como o maior volume que pode ser respirado ao longo de um período de 10 a 12 segundos, com um grande esforço de forma voluntária, sendo registrada em litros por minuto.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V.
B
V - V - F.
C
F - V - F.
D
V - F - V.
3
A espirometria pode diagnosticar doenças respiratórias obstrutivas e restritivas. No teste de espirometria se tratando dos parâmetros, segundo Saramento (2009,  doenças obstrutivas e restritivas estão relacionadas com um volume expiratório forçado total diminuído em relação ao volume expiratório forçado total, para a capacidade vital forçada e o volume expiratório forçado no primeiro segundo, com divisão pela capacidade vital forçada, além de outras medidas de fluxo que podem ser utilizadas para diagnosticar doenças respiratórias obstrutivas ou restritivas. Diante do contexto, analise as sentenças a seguir:
 
I- O volume expiratório forçado, no primeiro segundo, é considerado o parâmetro espirométrico mais utilizado, principalmente, na avaliação da obstrução aérea.
 
II- O volume expiratório forçado, no primeiro segundo, pode estar muito próximo da capacidade vital forçada em pacientes que apresentam uma restrição leve.
 
III- Pacientes com doenças obstrutivas, a capacidade vital forçada está mantida e o volume expiratório forçado no primeiro segundo está diminuído.
 
IV- Paciente com doença restritiva pode ser observado uma redução na capacidade vital forçada e no volume expiratório forçado no primeiro segundo.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
FONTE: SARMENTO, G. J. V. O abc da fisioterapia respiratória. Barueri: Editora Manole, 2009.
A
As sentenças II e IV estão corretas.
B
As sentenças I, III e IV estão corretas.
C
As sentenças I, II e III estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.
4
A reabilitação cardiovascular (RC) apresenta uma série de benefícios bem estabelecidos na literatura, tais como melhora na capacidade funcional, redução de fatores de risco, redução dos sintomas, melhora na qualidade de vida e detecção precoce de sinais e sintomas que antecedem sérias complicações (MAIR et al., 2008). A fisioterapia está presente em todas as fases da reabilitação cardíaca. Com base na fisioterapia cardiovascular, analise as sentenças a seguir:
 
I- É importante que os exercícios físicos precisam estar entre 65 a 90% da frequência cardíaca máxima prevista para a idade.
 
II- A escala de Borg é considerada um dos indicadores subjetivos do esforço físico, devendo ser empregada em concomitância com a frequência cardíaca máxima prevista para a idade.
 
III- Para que seja alcançado o objetivo do treinamento físico, deve ser realizado três vezes por semana e, no máximo, cinco.
 
IV- Na escala de Borg, o número seis corresponde a nenhum esforço físico, enquanto o número 16 corresponde à exaustão total.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
FONTE: MAIR, V. et al. Perfil da fisioterapia na reabilitação cardiovascular no Brasil. Revista Fisioterapia e Pesquisa, v. 15, n. 4, p. 333-338, 4 nov. 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/j/fp/a/7Nd4FFJd8tmgVVd5C9SkSdC/?lang=pt&format=pdf. Acesso em: 4 jan. 2022.
A
As sentenças I e IV estão corretas.
B
As sentenças I, II e III estão corretas.
C
As sentenças I, II e IV estão corretas.
D
As sentenças III e IV estão corretas.
5
Historicamente, a fisioterapia respiratória tem sido empregada em pacientes submetidos a cirurgias cardíacas com o objetivo de reduzir o risco de complicações pulmonares, como a retenção de secreções pulmonares, atelectasias e pneumonia ( BRASHER, 2003). A fisioterapia cardiovascular atua na melhora da qualidade de vida de pacientes cardiopatas no pré e pós-operatório. Com relação aos principais pontos que devem ser levados em consideração pelo fisioterapeuta, no programa de treinamento físico de pacientes cardiopatas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) Deve ser programada a duração da sessão, em média de 40 a 60 minutos de treinamento.
 
(    ) Deve ser mensurada a frequência e a intensidade do treinamento. Os exercícios físicos precisam estar entre 65 a 90% da frequência cardíaca máxima prevista para a idade.
 
(    ) Devem ser passados exercícios de treinamento muscular somente com baixa intensidade, com média de 15 minutos de duração da sessão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
FONTE: BRASHER, P. A. et al. Does removal of deep breathing exercises from a physiotherapy program including pre-operative education and early mobilization after cardiac surgery alter patient outcomes? Australian Journal of Physiotherapy, v.49, p.165, 2003. Disponível em: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0004951414602361?token=04247B17E1E591448ECA65B24C849FFEBDBA423FC14542E10A29860B2E8B02A70CFAC6559F896BF0629E9B18618CF474&originRegion=us-east-1&originCreation=20220308174946.  Acesso em: 10 jan. 2022.
A
V - V - F.
B
F - F - V.
C
V - F - V.
D
F - V - V.
6
Na porção respiratória ocorrem as trocas gasosas, ou seja, o oxigênio retirado do meio externo é disponibilizado para o sangue, e o gás carbônico entra no sistema respiratório para realizar o caminho inverso ao do oxigênio e ser eliminado para o meio (SANTOS, 2022). O sistema respiratório é composto por algumas estruturas fundamentais, e se divide em dois pontos de vista, o estrutural e o funcional. Levando em consideração a divisão estrutural, analise as opções a seguir:
 
I- Sistema respiratório superior.
 
II- Sistema respiratório médio.
 
III- Sistema respiratório inferior.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
FONTE: SANTOS, V. S. Sistema respiratório. Disponível em: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/sistema-respiratorio.htm. Acesso em: 11 jan. 2022.
A
Somente a opção III está correta.
B
Somente a opção II está correta.
C
As opções I e III estão corretas.
D
As opções I e II estão corretas.
7
A fisioterapia tem papel fundamental no pré e pós-operatório de um paciente cardiopata. No pós-operatório é realizada a prevenção das complicações pulmonares, circulatórias, musculoesqueléticas, recuperação da capacidade funcional, estímulo da melhora da capacidade respiratória e da capacidade cardiovascular,como objetivos principais. 
Com base nos objetivos principais da fisioterapia no pré-operatório, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Reduzir a possibilidade de complicações frequentes do pós-operatório.
B
Melhorar a condição clínica do paciente.
C
Reduzir a possibilidade de complicações frequentes do pré-operatório.
D
Redução da morbidade e da mortalidade.
8
Diariamente, o coração bombeia, em média, 14 mil litros de sangue e, anualmente, por volta de cinco milhões de litros, contraindo, em média, 40 milhões de vezes anualmente (DAVIES, BLAKELEY; KIDD, 2002). O coração possui, ao total, quatro valvas cardíacas que fazem o  controle do fluxo sanguíneo em uma única direção na circulação corpórea, o funcionamento normal das válvulas cardíacas evita refluxo de sangue. Sobre as válvulas cardíacas e sua localização, analise as sentenças a seguir:
 
I- Válvula mitral está localizada entre o átrio e ventrículo esquerdo e a válvula tricúspide localizada entre átrio e ventrículo direito.
 
II- Válvula aórtica está localizada entre ventrículo esquerdo e a artéria aorta e a válvula pulmonar localizada entre ventrículo direito e a artéria pulmonar.
 
III- Válvula mitral está localizada entre o átrio e ventrículo esquerdo e a válvula pulmonar localizada entre ventrículo esquerdo e a artéria pulmonar.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
FONTE: DAVIES, A.; BLAKELEY, A. G. H.; KIDD, C. Fisiologia humana. Porto Alegre: Editora Artes Médicas, 2002.
A
As sentenças I e II estão corretas.
B
As sentenças I e III estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
Somente a sentença II está correta.
9
A espirometria é o recurso muito utilizado na fisioterapia cardiovascular, pois avalia a velocidade e a quantidade de ar que um indivíduo é capaz de mover para dentro e para fora dos pulmões. Um paciente apresentou uma espirometria com diminuição do fluxo expiratório em relação ao volume pulmonar expirado, e volume expiratório forçado no primeiro segundo dividido pela capacidade vital forçada (usando o Índice de Tiffeneau), este paciente precisará ser submetido à fisioterapia cardiovascular. Com base no contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) Paciente apresenta características de obstrução de via aérea.
 
(    ) Paciente apresenta características de restrição de via aérea.
 
(    ) Paciente não apresenta características de complicações nas vias aéreas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - V - V.
B
F - F - V.
C
V - F - F.
D
V - V - F.
10
Procedimentos cirúrgicos torácicos podem alterar a mecânica respiratória, repercutindo na função pulmonar. A presença de profissionais fisioterapeutas é fundamental no preparo e na reabilitação dos indivíduos que são submetidos à cirurgia cardíaca, visto que dispõem de um grande arsenal de técnicas (MIRANDA, 2002). Nas cirurgias cardíacas, o paciente é submetido à anestesia geral, e isso gera algumas complicações que podem ser tratadas na fisioterapia cardiorrespiratória. Com base nas complicações que a anestesia geral pode causar, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
(    ) Pode causar uma diminuição da capacidade residual funcional.
 
(    ) Pode levar à formação da atelectasia, ocasionando uma redução da complacência pulmonar e a elevação da resistência vascular pulmonar.
 
(    ) Pode causar um aumento da capacidade residual funcional. Pode levar à formação da atelectasia, ocasionando um aumento da complacência pulmonar e a elevação da resistência vascular pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
FONTE: MIRANDA, C. V. de et al. Fisioterapia respiratória e sua aplicabilidade no período pré-operatório de cirurgia cardíaca. Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, Presidente Prudente - SP, p. 647-652, dez. 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbccv/a/MVW4CxnYmTZHq765brcWPDL/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 10 jan. 2022.
A
V - F - V.
B
V - V - F.
C
F - V - V
D
F - F - V.