EXEMPLO - Projeto do TCC-1

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EXEMPLO DE PROJETO DE PESQUISA 
MODELO ARTIGO TCC 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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SUMÁRIO 
 
1. Introdução ................................................................................................................... 00 
2. Problema .....................................................................................................................00 
3. Hipótese.......................................................................................................................00 
4. Justificativa .................................................................................................................00 
5. Referência Teórico.......................................................................................................00 
6. Objetivos .....................................................................................................................00 
6.1 Objetivo Geral ...............................................................................................00 
6.2 Objetivos específicos......................................................................................00 
7. Metodologia.................................................................................................................00 
8. Aspectos éticos.............................................................................................................00 
9. Atividades e Cronograma............................................................................................ 00 
Referências ................................................................................................................. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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1. INTRODUÇÃO 
 
A Cefaleia é um distúrbio caracterizado por sintomas moderados ou graves. A dor é 
muitas vezes pulsante e unilateral, e geralmente é acompanhada de náuseas ou vômitos, 
fonofobia ou fotofobia. (Whang, 2009). 
A prevalência da Cefaleia é alta e afeta uma alta taxa de adultos na fase produtiva de 
sua vida, causando incapacidade significativa e perda de atividades diárias, com relevantes 
custos sociais e econômicos. (Facco et.al, 2007). 
A Revista Brasileira de Farmacognosia (2012) caracteriza a dor crônica como uma 
condição impactante capaz de se estender de por meses a anos e não envolve somente a 
experiência física, mas também as dimensões humanas. 
Dor, na situação crônica, é a aquela que persiste após o tempo razoável para a cura de 
uma lesão, ou que está associada a processos patológicos crônicos. Apresenta-se com mais de 
três meses de duração e se manifesta de modo contínuo ou recorrente. (Merskey H, Bogduk N, 
1994). 
Diante disso, Marques (2008), conceitua com maior abrangência a dor. Referindo-a 
como a consciência de uma sensação noiceptiva, induzida por estímulos físicos ou químicos. 
Segundo a Sociedade Brasileira Para o Estudo da Dor (SBED-2011), Apontam em 
pesquisas que a cefaleia é encontrada em 90% da população sendo que 50% têm durante um 
tempo determinado, e 3% têm crises regularmente. 
A cefaleia é considerada uma questão de saúde pública (SBED-2011). Além disso, a 
cefaleia requer um tratamento contínuo, com associações de medicamentos preventivos com a 
inclusão de betabloqueadores, antidepressivos, anticonvulsivantes, bem como o uso de triptanos 
e anti-inflamatórios, durante o período da crise, ou outras substâncias tem sido proposta para 
reduzir a frequência das crises de enxaqueca, porém o sucesso do tratamento é geralmente 
modesto e de baixa tolerabilidade. (Guendller, 2012). 
Muito embora exista resultado em alguns pacientes, nem sempre essa medicação é bem 
tolerada o que gera uma grande necessidade de se buscar terapias adjuvantes para alivio da dor. 
(Guengller et.al 2012). 
Diante dessa perspectiva a acupuntura é um recurso terapêutico da medicina tradicional 
chinesa (MTC), no ocidente, que consiste na inserção de agulhas em pontos específicos do 
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corpo com a finalidade de reequilibrar o organismo, promovendo diversos efeitos terapêuticos. 
(Zhang, Whang, Hcolonan, 2012). 
Portanto, indagam-se quais os efeitos da acupuntura no tratamento da dor. Tendo como 
objetivo geral deste presente pesquisa avaliar a eficácia da acupuntura na dor. 
 
 
2. PROBLEMA 
Quais os efeitos da Acupuntura no tratamento da dor e de que forma ela pode auxiliar 
os pacientes com cefaleia crônica? 
 
 
3. HIPÓTESE 
A acupuntura é fundamentada na medicina chinesa, e tem contribuído de forma bastante 
significativa na melhora da dor dos pacientes com cefaleia crônica. 
 
 
4. JUSTIFICATIVA 
O método terapêutico da acupuntura por muito tempo foi considerada como sendo um 
efeito placebo. 
Desse modo é importante que ocorra mais estudos nessa linha, para elucidar, quais os 
efeitos que a acupuntura pode apresentar no tratamento de pessoas com dores crônicas. 
Podendo destacar ainda que as opções no tratamento da dor crônica, desde que feito com 
responsabilidade é uma tentativa importante para tratar pacientes que não obtiveram uma 
resposta satisfatória no uso de medicação somente. 
Araujo e Almeida (2009) diz que as cefaleias acometem mais de 90% da população, 
com maior incidência em pessoas com idade entre 20 e 50 anos. 
O uso da acupuntura sistêmica é uma técnica de tratamento, que vem melhorando a 
percepção objetiva da qualidade de vida (Rodrigues, 2001). 
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Segundo Araújo e Almeida (2009) a razão não esta apenas em seu efeito analgésico, 
mas também em seu potencial de cura. Com base nestes dados coletados, surgiu a necessidade 
de se pesquisar melhor o efeito dessas técnicas. 
 
 
5. REFERENCIAL TEÓRICO 
 
5.1 DOR 
 
A ocorrência de dor, sempre esteve presente na história da humanidade. A medicina 
atual busca mecanismo eficaz para o controle da dor. 
A maioria das doenças do corpo causa dor. E, a intensidade dessa dor vai determinar o 
grau de impedimento na prática das atividades de vida diária. A dor tem como propósito a 
proteção do corpo; ocorre sempre que algum tecido estiver sendo lesado e nos permite reagir 
com intenção de remover o estímulo doloroso (GUYTON; HALL, 2006). 
Possivelmente, esse fenômeno esteja relacionado a vários fatores, entre os quais está às 
mudanças ambientais, os novos hábitos de vida, a maior longevidade. (Wink e Cartana, 2007). 
Para Filho 1992 p. 170 
 
(...) Quando alguém sente dor, nós tomamos conhecimento do 
fato porque o indivíduo demonstra seu sofrimento por comportamentos: 
queixa-se, geme, lamuria-se, executa determinados gestos ou assume 
determinadas posições que visam à melhora da dor. Tal conduta pode 
ser considerada normal, pois serve para comunicar o que está passando 
e solicitar auxílio. “A exibição desse comportamento na ausência de dor 
é anormal e constitui o comportamento de dor crônica”. 
 
A dor é um sinal de alerta, um aviso para prestar atenção em algo. É um evento subjetivo, 
e cada pessoa constrói o significado que tem para si, a partir de suas experiências dolorosas, 
físicas ou não (Wink; Cartana, 2006). 
A dor aguda é definida ainda como dor rápida em pontadas, dor em alfinetadas e dor 
elétrica. Já a dor crônica é referida como dor lenta, dor surda, dor latejante, dor nauseante, 
levando a sofrimento prolongado e muitas vezes insuportável (GUYTON; HALL, 2006) 
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A dor Crônica é considerada um problema de saúde publica devido ao seu alto impacto 
social negativo (Goldberg, Macgle, 2011). Porém, sua prevalência é bastante ampla, variando 
de 11% a 64%, deixando muitas incertezas diante da real extensão do problema. (Dionne, 2012) 
A internacional Association Study Pain (IASP) caracteriza a doença crônica com a 
duração de três meses para fins clínicos e seis meses para fins de pesquisa. 
A dor crônica não deve ser ignorada, ou entendida como algo natural, por que não é. 
Ninguém pode conviver com uma dor sem os devidoscuidados. É necessário um olhar 
respeitoso para com a dor, e deve ser tratada como algo que não é natural do organismo. 
O auxilio com medicamentos, terapias, fisioterapias, precisam ser adotadas para que se 
possa estabelecer uma possível reabilitação. Dentre as terapias disponíveis hoje, a acupuntura 
tem sido inserida como forma de tratamento para diversos casos entre eles a cefaleia crônica. 
 
5.2 ACUPUNTURA 
 
Acupuntura é um ramo da medicina tradicional chinesa e um método de tratamento 
chamado complementar de acordo com a nova terminologia da (OMS) - Organização Mundial 
da Saúde. Sendo uma das especialidades fisioterapêutica desde 1985, e tornou-se especialidade 
médica em 1995, bem como de diversas áreas da saúde (BANNERMAN, 1979). 
A acupuntura é um método natural de tratamento, independente da Medicina Ocidental, 
que faz uso da inserção de finíssimas agulhas em pontos específicos do corpo, objetivando o 
desbloqueio e a circulação de Qi (energia vital), promovendo a harmonização e o fortalecimento 
dos órgãos e vísceras, e do corpo como um todo. Baseia-se nos princípios filosóficos nas teorias 
dos cinco elementos da natureza, das energias Yin-Yang, e dos meridianos (canais de energia), 
(Lopes, 2005). 
A acupuntura é parte integrante da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), que tem sido 
utilizada no tratamento e prevenção de diversas doenças há séculos. 
No Brasil, a acupuntura é especialidade da fisioterapia desde 1985 e atualmente é 
também uma especialidade de outras áreas da saúde; em maio 2006 o governo lançou a Portaria 
nº971 que fala das práticas integrativas e complementares na área da Saúde, incluindo a 
acupuntura. 
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A acupuntura não classifica as doenças de forma tão restrita como fazemos aqui no 
Ocidente. Para a medicina chinesa não existe uma doença, mas sim uma desarmonia ou 
desequilíbrio do Yin Yang do homem que necessita de um tratamento geral, visando seu 
equilíbrio como um todo (SERVAN-SCHREIBER, 2004). 
O método é utilizado, com a intenção de promover o bem-estar, e o relaxamento, 
equilibrando o funcionamento do corpo. As regiões da pele onde encontramos uma alta 
concentração de terminações nervosas e sensoriais determinam os acupontos (pontos de 
aplicação da acupuntura) que se relacionam intimamente com nervos, vasos sanguíneos, 
tendões, periósteo e cápsulas articulares (WU, 1990). A estimulação dos acupontos possibilita 
acesso direto ao sistema nervoso central (Ristol, 1997; Farber; Tlmoiaria,1994). 
Almeida 2009, diz: 
(..) que, uma vez estimulada à área dos pontos de acupuntura, 
localizados sobre áreas de terminações nervosas, ocorre um envio de 
estímulos ao Sistema Nervoso Central, atingindo o mesencéfalo, o 
hipocampo e o hipotálamo, ocorrendo à liberação de endorfinas, 
encefálicas e dismorfinas, as quais bloqueiam os estímulos da dor. 
Além disso, elas estimulam as vias serotoninérgicas e encefalinérgicas, 
que liberam os opióides promovendo o efeito analgésico da terapia 
realizada pela acupuntura. 
 
Na acupuntura os pontos de localização são importantes para que se tenha o efeito 
desejado. A região da cabeça e do pescoço têm pontos de desencadeamento idêntico, por isso 
para o tratamento da cefaleia crônica, é essencial que se conheça a exata localização dos pontos, 
meridianos e também domine a técnica de inserção da agulha para que se possa alcançar o 
resultado esperado. (Martins-2003). 
Kurebayashi, Freitas & Oguisso (2009) pontua que efetivamente que a acupuntura é 
uma técnica antiga que objetiva diagnosticar doenças e promover a cura pela estimulação da 
força da autocura do corpo. Esse processo se promove pelo realinhamento e redirecionamento 
da energia, por meio da estimulação de pontos de acupuntura por agulhas finas metálicas ou 
outras formas de abordagens como laser, pressão entre outros. Além disso, acupuntura tem sido 
considerada uma terapia que pode ser aplicada em conjunto com a intervenção convencional 
sem prejuízos a saúde do paciente. 
 
 
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5.3 CEFALEIA 
 
A Cefaleia é descrita como um distúrbio neurovascular crônico, incapacitante, 
caracterizado por ataques de cefaleia intensa, frequentemente unilateral e latejante. Os ataques 
são geralmente associados a náuseas, vômitos, sensibilidade excessiva à luz, ao som ou ao 
movimento. (Varella-2011). 
A dor de cabeça constitui um frequente problema nas pessoas em geral, consideradas a 
afecção mais comum e a terceira queixa mais frequente na prática Médica Brasileira (Santos 
2006). Uma das principais causas de cefaleia crônica diária é o consumo excessivo de 
medicações analgésicas. Isto significa ingerir dois comprimidos ou mais por dia, duas vezes ou 
mais vezes por semana durante três meses, o suficiente para converter uma cefaleia casual em 
crônica. 
A endorfina é uma substância produzida pelo cérebro capaz de abolir as dores e produzir 
a sensação de bem-estar. O estímulo produzido pela dor faz com que as endorfinas sejam 
liberadas, promovendo o alívio da dor. O uso excessivo de analgésicos inibe a produção de 
endorfinas, resultando na dependência dos analgésicos e na perpetuação da dor de cabeça 
desenvolvendo aí a cefaleia crônica diária. (Dr. Hong Jin). 
As cefaleias do tipo tensional podem ser episódicas (CTTE) ou crônicas (CTTC). As 
episódicas podem ser divididas em frequentes e infrequentes, apresentando como critérios 
diagnósticos a ocorrência de ataques de cefaleia durando minutos a dias. Fotofobia ou fonofobia 
também podem estar presentes respectivamente em 13% e 11% dos pacientes. (Focks- 2005). 
 A falta de uma conclusão no diagnóstico a respeito da cefaleia na medicina tradicional 
faz com que muitas pessoas busquem outras especialidades médicas em uma tentativa de 
descobrir os motivos das dores. Levando muitas vezes a diagnósticos errados e tratamento 
muitas vezes inadequado; O que faz com que haja um desgaste tanto emocional quanto físico 
desse paciente. 
Quando as crises ocorrem menos de um dia por mês (menos de 12 dias por ano) na 
média a episódica passa a ser denominada de infrequente. Quando sua incidência é superior a 
um dia, mas inferior a quinze dias por mês, passa a ser denominada de frequente. Sua duração 
varia de trinta minutos a sete dias e, apesar de previamente descrita como pulsátil em 14% (2,4) 
é unilateral em 10% a 20% dos pacientes, a atual classificação de cefaleia especifica sua 
natureza não latejante e bilateral são critérios nos diagnósticos. (Hicks-2007) 
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A pessoa é submetida a diversos exames, encaminhada a inúmeros especialistas, 
submetida a incansáveis investigações, sem nenhum resultado anormal. Por fim, é descartada 
muitas vezes como um hipocondríaco, vítima do mal diagnóstico, da má compreensão. 
Muitas áreas da ciência que se dedicam ao cuidado à saúde tem buscado mecanismo 
para a explicação da cefaleia e muitas são as teorias e considerações a respeito. A acupuntura 
surge como uma nova vertente para ajudar com alternativas terapêuticas que podem ajudar no 
tratamento da cefaleia crônica. 
 
6. OBJETIVOS 
 
6.1 GERAL 
Pesquisar artigos da literatura médica voltados para a eficácia da acupuntura como forma 
de tratamento para alívio da dor. 
 
6.2 ESPECÍFICOS 
• Conceituar a cefaleia crônica e suas características fisiológicas. 
• Investigar os mecanismos de ação da acupuntura no tratamento da cefaleia crônica. 
• Verificar os métodos utilizados da acupuntura no tratamento da cefaleia crônica. 
• Avaliar a eficácia e benefícios da acupuntura na cefaleia crônica. 
 
 
7. METODOLOGIA 
 
7.1 MÉTODO DE ABORDAGEM 
 
A finalidade deste estudo é realizar uma revisão da literatura médica, acerca de artigos 
científicos, onde será discutida a aplicação da acupuntura em pacientes com cefaleia crônica. O 
trabalho será realizado entre fevereiro de 2020 a dezembro de 2020. 
 
 
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7.2 TÉCNICAS DE PESQUISA 
 
Foi realizada para este estudo uma seleção de artigos científicosda literatura da base de 
dados tais como, PubMed, Scielo (Scientific Eletronic Library Online), e o Lilacs. A finalidade 
deste estudo é realizar uma revisão da literatura médica, acerca de artigos científicos, onde será 
discutida a aplicação da acupuntura em pacientes com cefaleia crônica. 
 
7.2.1 BASES DE DADOS 
 
Foi realizada para este estudo uma seleção de artigos científicos da literatura da base de 
dados tais como, PubMed, Scielo (Scientific Eletronic Library Online) e o Lilacs. 
 
7.2.2 PALAVRAS-CHAVE 
 
Para encontrar as palavras chaves, foi utilizada a literatura científica médica, usando os 
termos: Acupuntura, enxaqueca, cefaleia crônica diária, distúrbios da dor de cabeça. Sendo 
associado a essas palavras além das combinações entre as palavras. Utilizei os respectivos 
termos da língua inglesa: acupunture, chronic, daily,hedache, headache, disordens, migraine. 
Igualmente serão associadas a combinações entre estas palavras. 
 
7.2.3 BUSCA DE ARTIGOS 
 
Para a elaboração da revisão literária, foi realizada uma busca dos artigos científicos em bases 
de dados como PubMed, Scielo (Scientific Eletronic Library Online) e Lilacs, de acordo com 
as respectivas palavras-chave. 
 
7.2.4 SELEÇÃO DOS ARTIGOS 
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Foram incluídos a princípio 30 artigos sobre o assunto a ser abordado, de acordo com o 
título e o resumo, para integrar o banco de dados. Foi realizada uma leitura íntegra desses artigos 
selecionados para consistir o trabalho. 
Para a introdução e o referencial teórico, serão incluídos os estudos realizados nos 
últimos anos, por se tratar de um estudo amplo e diversificado. 
Para compor os resultados e a discussão foram incluídos artigos científicos, revista 
cientifica além de trabalhos acadêmicos, tese, dissertações, além de sites da internet sobre o 
assunto. 
Neste estudo serão incluídos os artigos em Português e Inglês, sendo excluídos os de 
idiomas diferentes dos que foram citados nesse trabalho. 
Extração das informações dos artigos: Foi realizada, de forma legítima, onde esses 
artigos foram lidos na integra,extraindo informações pertinentes que refutem o objetivo da 
revisão literária. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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8. CRONOGRAMA 
 
 Aqui estão descritos os passos da pesquisa inicial com as etapas desde o levantamento 
bibliográfico, composição dos dados da pesquisa, entrega de relatórios com data determinada 
semanal, além da etapa da entrega e defesa da pesquisa, discriminadas mês a mês conforme 
cronograma abaixo. 
 
ATIVIDADE 
2021 
PERÍODO 
FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ 
 
Levantamento 
bibliográfico 
 
Elaboração do 
Projeto TCC I 
 
Entrega do 
Projeto – TCC 
I 
 
Análises 
Parciais dos 
Resultados 
 
Análises dos 
Resultados 
 
Elaboração do 
Artigo TCC II 
 
Revisão Final 
do Artigo 
 
Entrega e 
apresentação 
do Artigo 
 
 
Este cronograma vai ser alterado à medida que o projeto de pesquisa se desenvolva 
durante todo esse ano. 
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