Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
04/03/2022 1 Centro Universitário Fametro Curso de Bacharel em Farmácia Manaus/2022 Fases de Intoxicação Toxicodinâmica Toxicodinâmica ▪ É caracterizada pela presença, em sítios específicos, do agente tóxico ou do seu produto de biotransformação. ▪ Compreende a interação entre as moléculas do agente tóxico e os sítios de ação, específicos ou não, dos órgãos e, consequentemente, o aparecimento de desequilíbrio homeostático. ▪ Alterações bioquímicas e fisiológicas que serão responsáveis pelo efeito deletério do agente tóxico, após atingir seu alvo, em concentração, adequada. - Metabólito tóxico - Espécies reativas de oxigênio ou nitrogênio - Compostos endógenos. ▪ Interação com receptores ▪ Receptores: estruturas macromoleculares que participam de sinalizações químicas no organismo; ▪ interações de alta seletividade ▪ localização: membrana, citoplasma, núcleo ▪ respostas podem ser rápidas ou lentas(dependem do mecanismo de transdução): ▪ direto: ativação/desativação de canais iônicos, inibição enzimática,... ▪ indireto: segundos mensageiros, inibição/ativação da expressão gênica,... ▪ Agonista: substância que promove o estímulo biológico de receptores ▪ Antagonista: substância que bloqueia/inibe a resposta do receptor Receptores que abrem canais iônicos Receptores que apresentam atividade enzimática Receptores acoplados a proteína G Receptores citoplasmáticos 04/03/2022 2 Tipos gerais de transdutores de sinais Toxicodinâmica - Afinidade Descreve a tendência de uma droga para combinar- se com um tipo particular de receptor As substâncias químicas que possuem afinidade por um dado receptor podem ser classificadas como: agonistas ou antagonistas ▪ Agonista x Antagonista AGONISTA ANTAGONISTA TIPOS: 1- TOTAL 2- PARCIAL TIPOS: 1- COMPETITIVO 2- NÃO COMPETITIVO 3-ALOSTÉRICO EFEITO ACELERAR DESACELERAR Fase III- Toxicodinâmica ▪ Ex: ação do diazepam no SNC. SELETIVIDADE DE AÇÃO AGENTES TÓXICOS SELETIVOS: - Pesticidas, - Medicamentos - Antibióticos AGENTES TÓXICOS NÃO SELETIVOS: - Ácidos e bases MECANISMOS DE AÇÃO TÓXICA ▪ Mecanismos pelos quais os diferentes agentes tóxicos específicos produzem seus efeitos deletérios podem ser agrupados em: ▪ 1. Alteração da expressão gênica; ▪ 2.Alteração químicas de proteínas específicas; ▪ 3.Interferência nas funções de membranas excitáveis; ▪ 4. Prejuízo da síntese de ATP; ▪ 5.Perturbação da homeostase cálcica; ▪ 6. Indução de estresse oxidativo. Fase III- Toxicodinâmica Mecanismo de ação tóxica 1. Alteração da expressão gênica Expressão gênica inadequada pode alterar a síntese da proteína Efeitos tóxicos podem levar a alterações na expressão gênica, provocando carcinogênese, teratogênese e mutações. a) Ação citostática. Impedem a divisão celular (crescimento do tecido). Ex: substâncias alquilantes que se intercalam entre as hélices do DNA. São usadas no câncer, mas não são específicas; b) Ação mutagênica. Alterações do código genético em células germinativas; c) Ação carcinogênica. Crescimento desordenado de células, devido à alterações cromossômicas; d) Teratogênese. Ação do AT no código genético do embrião Ex: Arsenito- promove ativação do fator de crescimento epidérmico, aumentando transcrição do DNA, consequentemente, promovendo mitoses e neoplasias. 04/03/2022 3 Fase III- Toxicodinâmica Mecanismo de ação tóxica 2. Alteração químicas de proteínas específicas a) Inibição irreversível de enzimas. Ex: organofosforados em AChE; b) Inibição reversível de enzimas. Ex: Carbamatos em AChE; c) Síntese letal. O agente tóxico é incorporado à enzima e sofre reações metabólicas gerando produtos anormais e tóxicos. Ex: o Ácido fluoracético (raticida) toma o lugar do ácido acético no ciclo do ácido cítrico. Forma-se então o ácido fluorocítrico que inibe enzimas que dão continuidade ao ciclo. d) Sequestro de metais essenciais: Alguns quelantes sequestram metais essenciais que são cofatores enzimáticos. Ex: dissulfiram. Fase III- Toxicodinâmica Mecanismo de ação tóxica 3.Interferência nas funções de membranas excitáveis Fase III- Toxicodinâmica Mecanismo de ação tóxica 4. Prejuízo da síntese de ATP Interferência com o transporte de oxigênio: ▪ Monofluoracetato de sódio - inibe o ciclo de krebs ▪ Interfere na liberação de hidrogênio para a cadeia transportadora de elétrons por interferir no ciclo de krebs a) Carboxemoglobina. Ex: CO; b) Metemoglobina. Ex: Anilina; c) Sulfemoglobina. Ex: sulfonamidas; Irritação direta dos tecidos: a) Reação química direta sobre os tecidos; b) Efeitos cáusticos ou necrosantes. Ex: Ácidos, bases, Cl, SO2, ... São substâncias capazes de induzir a oxidação de um dos átomos de ferro da hemoglobina, dos estado ferroso (Fe 2+ ) para o férrico (Fe 3+), resultando na metemoglobina (Mhb). A Mhb não consegue ligar-se ao oxigênio, gás carbônico ou monóxido de carbono devido a carga positiva do ferro. Fase III- Toxicodinâmica Mecanismo de ação tóxica 5.Perturbação da homeostase cálcica -Função do cálcio-Contração muscular, ativação de enzimas, etc. AT consequências ▪ Depleção de reservas de ATP ▪ Dissociação de microfilamentos ▪ Ativação de enzimas hidrolíticas ▪ Geração de espécies reativas de oxigênio e nitrogênio Fase III- Toxicodinâmica Mecanismo de ação tóxica 6. Indução de estresse oxidativo. 04/03/2022 4 Processo decorre da existência de um desequilíbrio entre compostos oxidantes e antioxidantes, em favor da geração excessiva de radicais livres ou em detrimento da velocidade de remoção desses. A fosforilação oxidativa anormal leva também à formação de espécies reativas de oxigênio (ERO). Fases de Intoxicação ↓ energia → obstrução vascular (isquemia, hipóxia, anóxia) → Inibição dos processos respiratórios da célula Produção de radicais livres Ação direta sobre enzimas – inibindo processos vitais da células (agentes químicos e toxinas) Agressão direta à membrana citoplasmática ▪Achados Macroscópicos NECROSE DE COAGULAÇÃO OU ISQUÊMICA Infarto renal ▪ Tipos Gangrena seca – não infectada – contato com ar = seca e dura Gangrena úmida – infectada Gangrena gasosa – produção de gás pela bactéria (Clostridium) Ocorrência Extremidades Cordão umbilical Pulmão Intestino Apêndice cecal NECROSE GANGRENOSA
Compartilhar