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?A¶C4B4�?0A280;�A4<>E°E4; TERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-ESCLARECIDOTERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-ESCLARECIDO � Divididos em 4 Classes fundamentais; � As classes são representadas por algarismos romanos (I, II, III e IV); � Quem determina a classificação é o espaço protético + posterior. 2;0BB85820ª¦>�34�:4==43H 2;0BB85820ª¦> CLASSE I CLASSE IV CLASSE III CLASSE II 2;0BB85820ª¦>�@D0=C>�0>� SUPORTE Dentossuportada Dentomucosossuportada EXEMPLOS CLASSE II MOD 1 CLASSE III MOD 2 CLASSE I MOD 1 CLASSE II MOD 2 1.Retentores diretos 2.Retentores indiretos 3.Apoios 4.Sela 5.Conector menor 6.Conector maior 7.Dentes artificiais COMPONENETES DA PPR localiza-se próximo do espaço protético. RETENTORES DIRETOS RETENTORES INDIRETOS localiza-se distante do espaço protético. RETENTORES � Aquilo que irá à região oclusal do dente (dentes posteriores) / na região lingual (dentes anteriores); � Apoio direto � Apoio indireto APOIOS Parte da infraestrutura metálica que irá contornar a área de mucosa SELA Parte que uni a prótese ao conector maior CONECTOR MENOR Parte que uni a prótese e a torna bilateral CONECTOR MAIOR CONECTORES MAIORES DA MAXILA CONCEITO: � Barra constituída de uma cinta metálica única INDICAÇÕES: � Classe III de Kennedy (pequenos espaços protéticos e com perdas semelhantes). BARRA PALATINA SIMPLES CONCEITO: � 2 barras: anterior e posterior INDICAÇÕES: � Todas as classes de kennedy CONTRAINDICAÇÕES: � Tórus palatino � Palato profundo DESVANTAGENS: � Pode interferir na fonética � Desconforto BARRA PALATINA DUPLA CONCEITO: � Barra anterior unida por duas barras laterais INDICAÇÕES: � Perda de dentes anteriores � Tórus palatino � Classe III com muitas modificações CONTRAINDICAÇÕES: � Extremo livre 10AA0�?0;0C8=0�4<�{D| DESVANTAGENS: � Menor rigidez � Deformação � Fonética � Desconforto 10AA0�?0;0C8=0�4<�{D| CONCEITO: � Cobertura total da abóbada palatina INDICAÇÕES: � CLASSE I e II com poucos remanescentes � Suporte periodontal comprometido � Paciente com fenda palatina CONTRAINDICAÇÕES: � Tórus palatino � Palato profundo PLACA PALATINA DESVANTAGENS: � Fonética (recobre rugosidades) � Reações inflamatórias (higiene) � "Gosto metálico" TIPOS: � Totalmente metálica � Mista (metálica + resina acrílica): pode reembasar PLACA PALATINA VAMOS PRATICAR!!! � Palato profundo � Tórus palatino � Normal � Compromentimento periodontal BARRA PALATINA EM “U” BARRA PALATINA EM “U” PLACA PALATINA BARRA PALATINA DUPLA CASOS CONECTORES MAIORES DA <0=3°1D;0� 2>=42C>A4B�<08>A4B�30�<0=3°1D;0� � ALÍVIO DE 0,5 - 1,5 MM DO CONECTOR MAIOR AOS TECIDOS MOLES NO SENTIDO HORIZONTAL � DISTÂNCIA DA MARGEM GENGIVAL LIVRE(MGL) E O ASSOALHO 10MM IDEALMENTE, MÍNIMO DE 7-8MM CARACTERÍSTICAS: � 1ª opção arco inferior; � Espaço entre MGL e Assoalho Bucal: 10 mm (ideal); INDICAÇÕES: � Todas as classes de Kennedy � Necessário espaço CONTRAINDICAÇÕES: � Casos de linguoversão acentuada � Tórus mandibular BARRA LINGUAL SIMPLES CARACTERÍSTICAS: � 2 barras paralelas entre si INDICAÇÕES: � Extremidades livres (Classe I e II) � Dentes c/ limitação periodontal CONTRAINDICAÇÕES: � Tórus � Sem espaço mínimo BARRA LINGUAL DUPLA INDICAÇÕES: � Tórus � Compromentimento periodontal � Sem espaço mínimo � Extremo livre � Freio lingual alto � Assoalho de boca alto DESVANTAGENS: � Cobertura maior da lingual dos elementos e tec. mole � Cárie e inflamação PLACA LINGUAL CARACTERÍSTICAS: � Estende-se pela mucosa vestibular de dentes anteriores INDICAÇÕES: � Linguoversão acentuada � Tórus mandibular inoperável DESVANTAGENS: � Estética � Difícil adaptação (desconfortável) BARRA VESTIBULAR VAMOS PRATICAR!!! � Espaço MGL reduzido � Tórus lingual � Espaço MGL 10mm � Compromentimento periodontal (CP) PLACA LINGUAL BARRA LINGUAL SIMPLES BARRA LINGUAL DUPLA PLACA LINGUAL CASOS GRAMPOS CIRCUNFERENCIAIS CARACTERÍSTICAS: � Apoio oclusal e corpo (vizinho ao espaço protético) � Braço de Retenção e de Oposição INDICAÇÕES: � Molares e PM em próteses dentossuportadas � Dentes em posição normal no arco CONTRAIDINCAÇÃO: � Retentor direto em Classes I e II CIRCUFERENCIAL SIMPLES CARACTERÍSTICAS: � Indicado quando a área de retenção é encontrada vizinha ao espaço protético; INDICAÇÕES: � Molares e PM posição normal no arco � Zona de retenção vizinho ao espaço protético CONTRAIDINCAÇÃO: � Estética (duplo braço na vestibular) � Ocupa maior área � Deve-se atentar a interferência na oclusal CIRCUNFERENCIAL EM ANZOL CARACTERÍSTICAS: � Forma invertida em relação ao circunferencial � simples INDICAÇÕES: � Molares inclinados para o espaço protético � Área de retenção adjacente ao espaço edêntulo � Associado: plano guia mesial e placa proximal mesial � Molar como último dente do arco CIRCUNFERENCIAL REVERSO CARACTERÍSTICAS: � Braço de oposição une os apoios INDICAÇÕES: � MOLARES e PM isolados entre 2 espaços protéticos � Classe III de Kennedy ou mod. da classe II CIRCUNFERENCIAL EM ANEL CARACTERÍSTICAS: � 2 apoios e 2 corpos � Braço de retenção e oposição INDICAÇÕES: � MOLARES e PM isolados entre 2 espaços protéticos � Classe III de Kennedy ou mod. da classe II CIRCUNFERENCIAL MEIO A MEIO CARACTERÍSTICAS: � Envolve 2 dentes adjacente INDICAÇÕES: � Classes III e IV CONTRAINDICAÇÃO: � Área estética CIRCUNFERENCIAL GEMINADO CARACTERÍSTICAS: � Apoio mesial � Braço de retenção (abraça quase todo dente) INDICAÇÕES: � PM, Molares e Caninos nas classes I e II � Pacientes com coroas clínicas longas � Quando contraindicado outro tipo de grampo CONTRAIDINCAÇÃO: � Estética (duplo braço na vestibular) � Ocupa maior área � Deve-se atentar a interferência na oclusal 28A2D=54A4=280;�34�0ª¦>� POSTERIOR 6A0<?>B�34�A4C4=ª¦>� £�10AA0�A>027 CARACTERÍSTICAS: � Ação de ponta � Origem: cervico-oclusal Origina-se da sela � Devem ser associados à um apoio oclusal e a um braço de oposição VANTAGENS: � Estética e Ĺretenção INDICAÇÕES: � Pré-molares com extremo livre, por conveniência estética 6A0<?>B�34�A4C4=ª¦> � GRAMPO EM “T” � GRAMPO EM “U” � GRAMPO EM “L” � GRAMPO EM “I” � GRAMPO EM “C” � GRAMPO EM MEIO “T” PRINCIPAIS GRAMPOS 34�A4C4=ª¦>�£�10AA0�A>027 HORA DE PRATICAR!!! CASO 1 Classe: Pilares diretos: Pilares indiretos: Apoios diretos: Grampos: Conector: CASO 1 Classe: III mod 2 Pilares diretos: 17, 15, 13, 23, 27 Pilares indiretos: 12 e 22 Apoios diretos: Grampos: Conector: CASO 1 Apoios diretos: 17(ocluso-Mesial), 15(ocluso- Mesial e ocluso - Distal), 13(Mesio-disto-lingual), 23(Mesio-lingual), 27(Ocluso-Mesial) Grampos: 17 (Circunferencial Simples), 15(Meio a Meio), 13MDL, 23(Ação de Ponta T) + Braço de Oposição, 27(Circuferencial Simples) Conector: CASO 1 Grampos: 17 (Circunferencial Simples), 15(Meio a Meio), 13MDL, 23(Ação de Ponta T) + Braço de Oposição, 27(Circuferencial Simples) Conector: Barra palatina dupla CASO 2 DENTE 37 MESIALIZADO/ ESPAÇO REDUZIDO Classe: Pilares diretos: Pilares indiretos: Apoios diretos: Grampos: Conector: CASO 2 Classe: II MOD 1 Pilares diretos: 37, 33 e 43 Pilares indiretos: 32 e 42 Apoios diretos: Grampos: Conector: CASO 2 Apoios diretos: 37(Ocluso-distal), 33(mesio- lingual) e 43(mesio-lingual) Grampos: 17(Circunferencial reverso+ placa proximal) , 33(Ação de ponta em T+ Braço de oposição),43(Ação de ponta em T+ Braço de oposição) Conector: Placalingual CASO 3 Classe: Pilares diretos: Pilares indiretos: Apoios diretos: Grampos: Conector: CASO 3 Classe: II MOD 1 Pilares diretos: 37, 34, 43 Pilares indiretos: 33 e 42 Apoios diretos: Grampos: Conector: CASO 3 Apoios diretos: 37(ocluso-mesial), 34(ocluso-Mesial), 43(Mesio-lingual) Grampos: 37(Circunferencial Simples, 34(Ação de ponta em T + braço de oposição), 43(Ação de ponta em T + braço de oposição) Conector: CASO 3 Grampos: 37(Circunferencial Simples, 34(Ação de ponta em T + braço de oposição), 43(Ação de ponta em T + braço de oposição) Conector: Barra lingual simples OBRIGADA!!!
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