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TERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-ESCLARECIDOTERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-ESCLARECIDO
� Divididos em 4 Classes fundamentais;
� As classes são representadas por algarismos
romanos (I, II, III e IV);
� Quem determina a classificação é o espaço protético
+ posterior.
2;0BB85820ª¦>�34�:4==43H
2;0BB85820ª¦>
CLASSE I CLASSE IV CLASSE III CLASSE II
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SUPORTE
Dentossuportada Dentomucosossuportada
EXEMPLOS
CLASSE II
MOD 1
CLASSE III
MOD 2
CLASSE I
MOD 1
CLASSE II
MOD 2
1.Retentores diretos
2.Retentores indiretos
3.Apoios
4.Sela
5.Conector menor
6.Conector maior
7.Dentes artificiais
COMPONENETES DA PPR
localiza-se próximo do
espaço protético.
RETENTORES DIRETOS RETENTORES INDIRETOS
localiza-se distante do
espaço protético.
RETENTORES
� Aquilo que irá à região oclusal do dente (dentes
posteriores) / na região lingual (dentes
anteriores);
� Apoio direto
� Apoio indireto
APOIOS
Parte da infraestrutura
metálica que irá contornar
a área de mucosa
SELA
Parte que uni a prótese ao
conector maior
CONECTOR MENOR
Parte que uni a prótese e a
torna bilateral
CONECTOR MAIOR
CONECTORES
MAIORES DA
MAXILA
CONCEITO:
� Barra constituída de uma cinta metálica
única
INDICAÇÕES:
� Classe III de Kennedy (pequenos espaços
protéticos e com perdas semelhantes).
BARRA PALATINA SIMPLES
CONCEITO:
� 2 barras: anterior e posterior
INDICAÇÕES:
� Todas as classes de kennedy
CONTRAINDICAÇÕES:
� Tórus palatino
� Palato profundo
DESVANTAGENS:
� Pode interferir na fonética
� Desconforto
BARRA PALATINA DUPLA
CONCEITO:
� Barra anterior unida por duas barras
laterais
INDICAÇÕES:
� Perda de dentes anteriores
� Tórus palatino
� Classe III com muitas modificações
CONTRAINDICAÇÕES:
� Extremo livre
10AA0�?0;0C8=0�4<�{D|
DESVANTAGENS:
� Menor rigidez
� Deformação
� Fonética
� Desconforto
10AA0�?0;0C8=0�4<�{D|
CONCEITO:
� Cobertura total da abóbada palatina
INDICAÇÕES:
� CLASSE I e II com poucos remanescentes
� Suporte periodontal comprometido
� Paciente com fenda palatina
CONTRAINDICAÇÕES:
� Tórus palatino
� Palato profundo
PLACA PALATINA
DESVANTAGENS:
� Fonética (recobre rugosidades)
� Reações inflamatórias (higiene)
� "Gosto metálico"
TIPOS:
� Totalmente metálica
� Mista (metálica + resina acrílica):
pode reembasar
PLACA PALATINA
VAMOS
PRATICAR!!!
� Palato profundo � Tórus palatino � Normal
� Compromentimento
periodontal
BARRA PALATINA
EM “U”
BARRA PALATINA
EM “U”
PLACA PALATINA BARRA PALATINA
DUPLA
CASOS
CONECTORES
MAIORES DA
<0=3°1D;0�
2>=42C>A4B�<08>A4B�30�<0=3°1D;0�
� ALÍVIO DE 0,5 - 1,5 MM DO CONECTOR MAIOR AOS TECIDOS MOLES NO
SENTIDO HORIZONTAL
� DISTÂNCIA DA MARGEM GENGIVAL LIVRE(MGL) E O ASSOALHO 10MM
IDEALMENTE, MÍNIMO DE 7-8MM
CARACTERÍSTICAS:
� 1ª opção arco inferior;
� Espaço entre MGL e Assoalho Bucal:
10 mm (ideal);
INDICAÇÕES:
� Todas as classes de Kennedy
� Necessário espaço
CONTRAINDICAÇÕES:
� Casos de linguoversão acentuada
� Tórus mandibular
BARRA LINGUAL SIMPLES
CARACTERÍSTICAS:
� 2 barras paralelas entre si
INDICAÇÕES:
� Extremidades livres (Classe I e II)
� Dentes c/ limitação periodontal
CONTRAINDICAÇÕES:
� Tórus
� Sem espaço mínimo
BARRA LINGUAL DUPLA
INDICAÇÕES:
� Tórus
� Compromentimento periodontal
� Sem espaço mínimo
� Extremo livre
� Freio lingual alto
� Assoalho de boca alto
DESVANTAGENS:
� Cobertura maior da lingual dos elementos e tec. mole
� Cárie e inflamação
PLACA LINGUAL
CARACTERÍSTICAS:
� Estende-se pela mucosa vestibular
de dentes anteriores
INDICAÇÕES:
� Linguoversão acentuada
� Tórus mandibular inoperável
DESVANTAGENS:
� Estética
� Difícil adaptação (desconfortável)
BARRA VESTIBULAR
VAMOS
PRATICAR!!!
� Espaço MGL
reduzido
� Tórus lingual
� Espaço MGL
10mm
� Compromentimento
periodontal (CP)
PLACA LINGUAL BARRA LINGUAL
SIMPLES
BARRA LINGUAL
DUPLA
PLACA LINGUAL
CASOS
GRAMPOS
CIRCUNFERENCIAIS
CARACTERÍSTICAS:
� Apoio oclusal e corpo (vizinho ao espaço
protético)
� Braço de Retenção e de Oposição
INDICAÇÕES:
� Molares e PM em próteses dentossuportadas
� Dentes em posição normal no arco
CONTRAIDINCAÇÃO:
� Retentor direto em Classes I e II
CIRCUFERENCIAL SIMPLES
CARACTERÍSTICAS:
� Indicado quando a área de retenção é
encontrada vizinha ao espaço protético;
INDICAÇÕES:
� Molares e PM posição normal no arco
� Zona de retenção vizinho ao espaço protético
CONTRAIDINCAÇÃO:
� Estética (duplo braço na vestibular)
� Ocupa maior área
� Deve-se atentar a interferência na oclusal
CIRCUNFERENCIAL EM ANZOL
CARACTERÍSTICAS:
� Forma invertida em relação ao circunferencial
� simples
INDICAÇÕES:
� Molares inclinados para o espaço protético
� Área de retenção adjacente ao espaço
edêntulo
� Associado: plano guia mesial e placa
proximal mesial
� Molar como último dente do arco
CIRCUNFERENCIAL REVERSO
CARACTERÍSTICAS:
� Braço de oposição une os apoios
INDICAÇÕES:
� MOLARES e PM isolados entre 2 espaços
protéticos
� Classe III de Kennedy ou mod. da classe II
CIRCUNFERENCIAL EM ANEL
CARACTERÍSTICAS:
� 2 apoios e 2 corpos
� Braço de retenção e oposição
INDICAÇÕES:
� MOLARES e PM isolados entre 2 espaços
protéticos
� Classe III de Kennedy ou mod. da classe II
CIRCUNFERENCIAL MEIO A MEIO
CARACTERÍSTICAS:
� Envolve 2 dentes adjacente
INDICAÇÕES:
� Classes III e IV
CONTRAINDICAÇÃO:
� Área estética
CIRCUNFERENCIAL GEMINADO
CARACTERÍSTICAS:
� Apoio mesial
� Braço de retenção (abraça quase todo dente)
INDICAÇÕES:
� PM, Molares e Caninos nas classes I e II
� Pacientes com coroas clínicas longas
� Quando contraindicado outro tipo de grampo
CONTRAIDINCAÇÃO:
� Estética (duplo braço na vestibular)
� Ocupa maior área
� Deve-se atentar a interferência na oclusal
28A2D=54A4=280;�34�0ª¦>�
POSTERIOR
6A0<?>B�34�A4C4=ª¦>�
£�10AA0�A>027
CARACTERÍSTICAS:
� Ação de ponta
� Origem: cervico-oclusal Origina-se da sela
� Devem ser associados à um apoio oclusal e a
um braço de oposição
VANTAGENS:
� Estética e Ĺretenção
INDICAÇÕES:
� Pré-molares com extremo livre, por conveniência
estética
6A0<?>B�34�A4C4=ª¦>
� GRAMPO EM “T”
� GRAMPO EM “U”
� GRAMPO EM “L”
� GRAMPO EM “I”
� GRAMPO EM “C”
� GRAMPO EM MEIO “T”
PRINCIPAIS GRAMPOS
34�A4C4=ª¦>�£�10AA0�A>027
HORA DE PRATICAR!!!
CASO 1
Classe:
Pilares diretos:
Pilares indiretos:
Apoios diretos:
Grampos:
Conector:
CASO 1
Classe: III mod 2
Pilares diretos: 17, 15, 13, 23, 27
Pilares indiretos: 12 e 22
Apoios diretos:
Grampos:
Conector:
CASO 1
Apoios diretos: 17(ocluso-Mesial),
15(ocluso- Mesial e ocluso - Distal),
13(Mesio-disto-lingual), 23(Mesio-lingual),
27(Ocluso-Mesial)
Grampos: 17 (Circunferencial Simples),
15(Meio a Meio), 13MDL, 23(Ação de Ponta
T) + Braço de Oposição, 27(Circuferencial
Simples)
Conector:
CASO 1
Grampos: 17 (Circunferencial Simples),
15(Meio a Meio), 13MDL, 23(Ação de Ponta
T) + Braço de Oposição, 27(Circuferencial
Simples)
Conector: Barra palatina dupla
CASO 2
DENTE 37 MESIALIZADO/
ESPAÇO REDUZIDO
Classe:
Pilares diretos:
Pilares indiretos:
Apoios diretos:
Grampos:
Conector:
CASO 2
Classe: II MOD 1
Pilares diretos: 37, 33 e 43
Pilares indiretos: 32 e 42
Apoios diretos:
Grampos:
Conector:
CASO 2
Apoios diretos: 37(Ocluso-distal), 33(mesio-
lingual) e 43(mesio-lingual)
Grampos: 17(Circunferencial reverso+ placa
proximal) , 33(Ação de ponta em T+ Braço
de oposição),43(Ação de ponta em T+ Braço
de oposição)
Conector: Placalingual
CASO 3
Classe:
Pilares diretos:
Pilares indiretos:
Apoios diretos:
Grampos:
Conector:
CASO 3
Classe: II MOD 1
Pilares diretos: 37, 34, 43
Pilares indiretos: 33 e 42
Apoios diretos:
Grampos:
Conector:
CASO 3
Apoios diretos: 37(ocluso-mesial),
34(ocluso-Mesial), 43(Mesio-lingual)
Grampos: 37(Circunferencial
Simples, 34(Ação de ponta em T +
braço de oposição), 43(Ação de
ponta em T + braço de oposição)
Conector:
CASO 3
Grampos: 37(Circunferencial
Simples, 34(Ação de ponta em T +
braço de oposição), 43(Ação de
ponta em T + braço de oposição)
Conector: Barra lingual simples
OBRIGADA!!!