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Composto de vasos responsáveis pela circulação sanguínea, de modo a transportar nutrientes e oxigênio por todos os tecidos do corpo e, trazer desses, excrementos e excesso de gás carbônico; As artérias se ramificam em arteríolas, que se ramificam em capilares, onde ocorrem as trocas entre o sangue e os tecidos; Dos capilares, o sangue penetra em finas veias (vênulas) que se juntam e confluem em veias maiores. Subdividida em: ✓ Ascendente; ✓ Arco; ✓ Descendente; ✓ Abdominal. Origem: Ventrículo esquerdo; Inicia-se na válvula aórtica e termina antes da origem do tronco braquiocefálico; Ramos: ✓ Artéria Coronária Direita (ACD); ✓ Artéria Coronária Esquerda (ACE). Ramos se originam em seios situados atrás das válvulas semilunares da valva aorta e irrigam o miocárdio; Passa anteriormente à Artéria Pulmonar Direita; Ascende anterossuperiormente no mediastino superior até originar o arco aórtico. Origem: Aorta Ascendente; Inicia-se no nível do ângulo esternal e termina após a emergência da subclávia esquerda, no nível do ligamento arterioso; Ramos: ✓ Tronco Braquiocefálico; ✓ Artéria Carótida Comum Esquerda; ✓ Artéria Subclávia Esquerda. Tronco Braquiocefálico se ramifica em Artéria Carótida Comum Direita e Artéria Subclávia Direita; Carótidas fornecem todo o sangue necessário à cabeça e ao pescoço; Subclávias fornecem todo o sangue necessário aos membros superiores; O arco termina formando a aorta descendente (porção torácica). Origem: Arco Aórtico; Inicia-se no nível da 2ª articulação esternocostal e termina no nível do diafragma; Ramos: ✓ Intercostais; ✓ Brônquicos; ✓ Esofágicos; ✓ Frênicos. Anatomia do Sistema Arterial Ana Karoline Tavares – M43 Ramos Intercostais se dividem em Artérias Intercostais Anteriores e Artérias Intercostais Posteriores e, mais na frente, se anastomosam; Ramos Brônquicos irrigam as estruturas que formam a raiz do pulmão, seus tecidos de sustentação e a pleura visceral; Ramos Esofágicos saem da aorta torácica e entram perpendicularmente ao esôfago; Ramos Frênicos irrigam o diafragma junto com as artérias musculofrênicas e as pericardiofrênicas, que se originam da torácica interna. Membros Superiores Origem: ✓ Subclávia Direita – Tronco Braquiocefálico (TBC); ✓ Subclávia Esquerda – Arco Aórtico; Inicia-se após sua emergência e termina no bordo lateral da 1ª costela; ✓ Possui 3 porções: medial, posterior e lateral ao m. escaleno anterior; Ramos: ✓ Artéria Vertebral; ✓ Artéria Torácica Interna; ✓ Tronco Tireocervical; ✓ Tronco Costocervical; ✓ Artéria Dorsal da Escápula. Artéria Vertebral se dirige superiormente e participa da irrigação do encéfalo; Artéria Torácica Interna ou Artéria Mamária Interna se dirige inferiormente e envia ramos para os mm. torácicos, intercostais, mediastino e diafragma; Tronco Tireocervical se ramifica em Artéria Tireóidea Inferior, Artéria Supraescapular e Artéria Cervical Transversa, que se dirigem lateralmente; Tronco Costocervical bifurca-se em direção ascendente como Artéria Cervical Profunda, a qual irriga os mm. profundos do pescoço, e em direção descendente como Artéria Intercostal Suprema, a qual irriga os 1º e 2º espaços intercostais; Artéria Dorsal da Escápula é responsável pela vascularização dos mm. levantador da escápula e romboides; Após passar próximo à clavícula, a artéria continua sua trajetória como Artéria Axilar. Origem: Artéria Subclávia; Inicia-se na margem lateral da 1ª costela e termina no bordo inferior do m. redondo maior; Dividida em três porções pelo m. peitoral menor; Ana Karoline Tavares – M43 Emite ramos para a parede lateral do tórax; Ramos: ✓ Porção Medial – Artéria Torácica Superior ou Torácica Suprema; ✓ Porção Posterior – Artéria Toracoacromial e Artéria Torácica Lateral; ✓ Porção Lateral – Artéria Subescapular (Mamária Externa) e Artérias Circunflexas Anterior e Posterior do Úmero; Após passar pela margem inferior do m. redondo maior, passa a ser chamada de Artéria Braquial. Origem: Artéria Axilar; Inicia-se no bordo inferior do m. redondo maior e termina na fossa cubital; Dirige-se inferiormente pela face medial do úmero, irrigando os mm. da região; Bifurca-se em Artéria Radial e Artéria Ulnar; Ramos: ✓ Musculares; ✓ Artéria Braquial Profunda; ✓ Artéria Nutrícia do Úmero; ✓ Artérias Colaterais Ulnares Superior e Inferior. Artéria Braquial Profunda é o 1º ramo, localiza-se posterior ao úmero e segue o nervo radial; Artéria Nutrícia do Úmero origina-se no meio do braço e penetra o canal nutrício do úmero; Artérias Colaterais Ulnares Superior e Inferior se anastomosam com as Artérias Recorrentes Ulnares e ajudam a formar a irrigação do cotovelo. Origem: Artéria Braquial; Inicia-se na fossa cubital e termina no arco palmar profundo; Ramos: ✓ Musculares; ✓ Artérias Recorrentes Ulnares Anterior e Posterior; ✓ Artérias Interósseas Comum, Anterior e Posterior. Artérias Recorrentes Ulnares se anastomosam com as Artérias Colaterais Ulnares e formam o complexo periarticular do cotovelo; Artéria Interóssea Anterior é a mais longa e segue anteriormente à membrana interóssea; Ramos Musculares originam o Ramo Palmar Profundo e são responsáveis pela maior parte do Arco Palmar Superficial; É mais calibrosa e menos superficial que a Artéria Radial. Origem: Artéria Braquial; Inicia-se na fossa cubital e termina no arco palmar superficial; Ramos: ✓ Musculares; ✓ Artéria Recorrente Radial; ✓ Carpais Palmar e Dorsal. Ramos musculares se anastomosam com o Ramo Ulnar Profundo para formar o Arco Palmar Profundo; Ana Karoline Tavares – M43 Facilmente palpável na parte anterolateral do pulso, sendo bastante utilizada para medir a pulsação; Une-se com a Artéria Ulnar na mão, através dos ramos intercomunicantes dos Arcos Palmares; Artérias Digitais originadas dos Arcos Palmares irrigam os dedos. Objetivo: Avaliar o fluxo sanguíneo arterial para a mão; Funciona aplicando uma pressão nas aa. Colaterais da mão, impedindo a passagem de sangue por elas. O paciente permanece abrindo e fechando a mão até que fique pálida. O fluxo sanguíneo em uma das aa. é liberado, a fim de avaliar qual possui maior contribuição para o Arco Palmar Profundo; Geralmente a artéria ulnar é predominante nessa circulação. Cabeça e Pescoço Origem: Artéria Carótida Comum; Inicia-se no bulbo carotídeo (bifurcação da a. carótida comum) e termina quando se bifurca em a. maxilar e a. temporal superficial; Irriga a maioria das estruturas da cabeça e pescoço, exceto o encéfalo; Ramos: ✓ Artéria Tireóidea Superior; ✓ Artéria Lingual; ✓ Artéria Facial; ✓ Artéria Faríngea Ascendente; ✓ Artéria Occipital; ✓ Artéria Auricular Posterior. Atravessa a glândula parótida; Artéria Occipital irriga a região posterior do couro cabeludo; Bifurca-se em Artéria Maxilar e Artéria Temporal Superficial. Situa-se mais superficialmente que a Artéria Carótida Interna. Origem: Artéria Carótida Comum; Inicia-se no bordo superior da a. tireóidea e termina na órbita; Ramos: ✓ Artérias Cerebrais Anterior e Média; ✓ Artéria Comunicante Posterior. Principal responsável pela irrigação do encéfalo e órbitas; Artéria Comunicante Posterior se anastomosa com a Artéria Cerebral Posterior, contribuindo para formar o Polígono de Willis; Penetra no crânio através do canal carotídeo do osso temporal; Ao passar pela face inferior do n. óptico e penetrar a órbita, segue como Artéria Oftálmica. Ana Karoline Tavares – M43 Origem: Artéria Subclávia; Inicia-sena 1ª porção das aa. subclávias e penetra nos forames transversos de C6 a C1; Ramos: ✓ Musculares; ✓ Espinhais. Passa pelos forames transversos das vértebras cervicais e entra no crânio pelo forame magno para chegar à face inferior do encéfalo; Artérias Vertebrais Direita e Esquerda se anastomosam na face anterior da ponte; Quando as aa. vertebrais se anastomosam, formam a Artéria Basilar. Origem: Artérias Vertebrais; Inicia-se na face inferior do encéfalo e termina quando se bifurca em aa. cerebrais posteriores; Ramos: ✓ Artérias Cerebelares Superiores Direita e Esquerda; ✓ Artérias Cerebelares Inferiores Anteriores Direita e Esquerda; ✓ Artérias Labirínticas (ou Acústicas Internas) Direita e Esquerda; ✓ Pontinos. Seus ramos irrigam a ponte e o cerebelo; Sua bifurcação resulta nas Artérias Cerebrais Posteriores Direita e Esquerda. Origem: Artéria Carótida Interna; Percorre a fissura longitudinal do cérebro; Irriga as faces medial e lateral do encéfalo e o polo frontal. Origem: Artéria Carótida Interna; Percorre o sulco lateral em toda sua extensão; Irriga grandes porções das superfícies dos lobos frontal, parietal e temporal; Emite a a. comunicante posterior, que se conecta com a a. cerebral posterior. Origem: Artéria Basilar; Percorre a face medial dos lobos temporal e occipital; Irriga a face inferior e o polo occipital; Emite ramos que suprem o cerebelo, a ponte encefálica e a orelha interna. Ana Karoline Tavares – M43 Abdômen Origem: Aorta Torácica; Inicia-se após cruzar o diafragma (T12) e termina quando se bifurca em aa. Ilíacas comuns; Ramos: ✓ Artéria Frênica Inferior; ✓ Tronco Celíaco; ✓ Artéria Mesentérica Superior; ✓ Artérias Renais; ✓ Artérias Lombares; ✓ Artérias Gonodais; ✓ Artéria Mesentérica Inferior; ✓ Artérias Ilíacas Comuns; ✓ Artéria Sacral Mediana. Ramos Lombares são os únicos parietais, todos os outros são viscerais. Origem: Tronco Aórtico Comum; Pequenas aa. que ajudam a suprir o diafragma, através de sua face inferior. Origem: Aorta Abdominal; Inicia-se logo após entrar no abdome, ao nível de T12-L1; Irriga a parte abdominal do esôfago, o estômago, a parte proximal do duodeno, o fígado, a vesícula biliar e a parte superior do pâncreas; Ramos: ✓ Artéria Gástrica Esquerda; ✓ Artéria Esplênica; ✓ Artéria Hepática Comum. Origem: Tronco Celíaco; Menor ramo; Irriga a curvatura gástrica menor e a porção inferior do esôfago. Origem: Tronco Celíaco; Irriga a curvatura gástrica maior e o baço (suprido exclusivamente por essa artéria); Ramos: ✓ Artéria Gastroepiplóica (ou Gastromental) Esquerda; ✓ Pancreáticos; ✓ Artérias Gástricas Curtas. Artéria Gastroepiplóica Esquerda é o maior ramo; Artérias Pancreáticas são divididas em Dorsal, Caudal, Magna e Inferior, a qual interliga todas as outras. Origem: Tronco Celíaco; Irriga estômago, duodeno e pâncreas; Ramos: ✓ Artéria Gastroduodenal; ✓ Artéria Hepática Própria. Artéria Gastroduodenal, na margem inferior da 1ª parte do duodeno, se divide em Artéria Gastroepiplóica Direita e Artérias Pancreaticoduodenais Superiores Anterior e Posterior; Artéria Gastroepiplóica Direita irriga o estômago e o omento – “manta” que recobre o intestino; Artéria Hepática Própria se divide em Artéria Gástrica Direita, Artéria Cística e Artérias Hepáticas Direita e Esquerda; Ana Karoline Tavares – M43 Artéria Gástrica Direita irriga a curvatura gástrica menor; Artéria Cística irriga a vesícula biliar. Origem: Aorta Abdominal; Inicia-se logo após o tronco celíaco e corre no interior do mesentério – órgão que une o intestino com a parede do abdômen; Irriga o intestino delgado, o ceco, o colo ascendente e maior parte do colo transverso do intestino grosso. Ramos: ✓ Artéria Pancreaticoduodenal Inferior; ✓ Artérias Jejunais; ✓ Artérias Ileais; ✓ Artéria Ileocólica; ✓ Artérias Cólicas. Artérias Jejunais suprem o jejuno – parte intermediária do intestino delgado; Artérias Ileais suprem o íleo – parte final do intestino delgado; Artéria Ileocólica supre o íleo e o colo ascendente do intestino grosso e se ramifica em Artéria Apendicular; Artérias Cólicas Direita e Média irrigam, respectivamente, os colos ascendente e transverso do intestino grosso. Origem: Aorta Abdominal; Emergem lateralmente à aorta, no mesmo nível da a. mesentérica superior; Irrigam as glândulas suprarrenais (adrenais). Origem: Aorta Abdominal (face lateral); Emergem abaixo da a. mesentérica superior; Dividem-se em Direita e Esquerda; Irrigam os rins. Origem: Aorta Abdominal (face anterior); Emergem abaixo das aa. renais; Irrigam as gônadas – estruturas pélvicas; Chamadas de Artérias Ováricas na mulher e de Artérias Testiculares no homem. Origem: Aorta Abdominal (face posterior); Emergem no nível da vértebra L1; Irrigam a parede posterior do abdômen. Origem: Aorta Abdominal (face anterior); Inicia-se acima da bifurcação da aorta em aa. ilíacas comuns; Irriga parte do colo transverso e o colo descendente do intestino grosso e a maior parte do reto. Seus ramos se anastomosam com os ramos da a. mesentérica superior; Ramos: ✓ Artéria Cólica Esquerda; ✓ Artérias Sigmoides; ✓ Artéria Retal Superior. Ana Karoline Tavares – M43 Artéria Cólica Esquerda irriga parte do colo transverso e o colo descendente do intestino grosso; Artérias Sigmoides irrigam principalmente o colo sigmoide do intestino grosso; Artéria Retal Superior irriga principalmente a parte superior do reto. Comunicação entre os ramos cólicos das Artérias Mesentéricas Superior e Inferior. A a. mesentérica superior é mais calibrosa e seus ramos conseguem suprir toda a região em caso de lesão, já os ramos da mesentérica inferior não. Origem: Aorta Abdominal (face anterior); Inicia-se abaixo da a. mesentérica inferior, em frente a L4; Ramos: ✓ Artéria Ilíaca Direita; ✓ Artéria Ilíaca Esquerda. Cada a. ilíaca subdivide-se em Interna e Externa; Artérias Ilíacas Internas se dividem em ramos que irrigam quase todas as vísceras pélvicas (ramos anteriores) e a região glútea e sua musculatura (ramos posteriores); Artérias Ilíacas Externas, ao passarem pelo ligamento inguinal, se tornam Artéria Femoral. Membros Inferiores Origem: Artéria Ilíaca Externa; Inicia-se distal ao ligamento inguinal (no Trígono Femoral) e termina após o hiato dos adutores; Ramo: ✓ Artéria Femoral Profunda. Corre pela região medial da coxa; Na porção inferior da coxa, se dirige para a região posterior do joelho através da abertura no tendão do m. adutor magno e passa a ser chamada de Artéria Poplítea. Origem: Artéria Femoral; Inicia-se 5cm após o ligamento inguinal e termina nas ramificações das aa. perfurantes; Ramos: ✓ Artéria Circunflexa Medial (posterior); ✓ Artéria Circunflexa Lateral (anterior); ✓ Artérias Perfurantes. Artérias Circunflexas irrigam a região ao redor da epífise proximal do fêmur; Artérias Perfurantes são posteriores em relação ao fêmur e irrigam os mm. posteriores da coxa. Ana Karoline Tavares – M43 Origem: Artéria Femoral; Inicia-se após o hiato dos adutores e termina quando se bifurca em a. tibial anterior e tronco tíbio-fibular; Ramos: ✓ Artéria Superior Lateral do Joelho; ✓ Artéria Superior Medial do Joelho; ✓ Artéria Média do Joelho; ✓ Artéria Inferior Lateral do Joelho; ✓ Artéria Inferior Medial do Joelho. Corre na região posterior do joelho, na fossa poplítea; Irriga os músculos e a pele da região. Origem: Artéria Poplítea; Inicia-se após a bifurcação na fossapoplítea e termina na articulação do tornozelo; Atravessa a membrana interóssea tíbio- fibular e segue inferiormente. Ao passar em frente ao tornozelo, torna-se a Artéria Dorsal do Pé; Irriga os músculos anteriores da perna. Origem: Artéria Poplítea; Inicia-se logo após a bifurcação na fossa poplítea e termina quando se ramifica; Ramos: ✓ Artéria Tibial Posterior; ✓ Artéria Fibular. Origem: Tronco Tíbio-fibular; Inicia-se logo após a bifurcação na fossa poplítea e termina após o maléolo medial da tíbia, na articulação do tornozelo; Segue inferiormente e, atrás do tornozelo, se bifurca em Artérias Plantares Medial e Lateral; Ramos: ✓ Artérias Nutrícias da Tíbia; ✓ Musculares; ✓ Plantares; ✓ Maleolares Mediais; ✓ Calcâneos. Mais importante para a irrigação do pé; Palpável ao nível do maléolo medial; Irriga os músculos posteriores da perna. Origem: Tronco Tíbio-fibular; Inicia-se na margem distal do m. poplíteo e termina ao nível do tornozelo; Ramos: ✓ Artérias Nutrícias da Fíbula; ✓ Musculares; ✓ do Compartimento do Tornozelo; ✓ Maleolares Laterais; ✓ Calcâneos. Irriga os músculos laterais da perna. Origem: Artéria Tibial Anterior; Inicia-se na articulação do tornozelo e termina quando se ramifica; Irriga o dorso do pé. Seus ramos se anastomosam com o Arco Plantar. Origem: Artéria Tibial Posterior; Iniciam-se ao nível do tornozelo e formam o Arco Plantar; São duas: Artéria Plantar Medial e Artéria Plantar Lateral; Ramos: ✓ Superficial; ✓ Profundo; ✓ Artérias Digitais Próprias e Comuns; ✓ Artérias Metatarsais Plantares; Irrigam a planta do pé. Ana Karoline Tavares – M43
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