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KAMILE FERREIRA - M42 VASCULARIZAÇÃO – ARTÉRIAS AORTA 1° segmento – Aorta ascendente. • Se origina do óstio aórtico e termina antes do tronco braquicefálico. • Origina as artérias coronárias direita e esquerda, responsáveis pelo suprimento sanguíneo do coração. 2° segmento – Arco aórtico. • Inicia-se no tronco braquicefálico e termina na subclávia esquerda. • Lança 3 ramos: 1. Tronco braquicefálico – bifurca-se em carótida comum direita (ramos para a cabeça e pescoço) e subclávia direita (ramos para o encéfalo e MMSS). 2. Carótida comum esquerda – lança ramos para a cabeça e pescoço. 3. Subclávia esquerda – lança ramos para o encéfalo e MMSS. ✓ Variações dos ramos do Arco a. Caso normal b. Origem comum do tronco braquicefálico e da carótida comum esquerda. c. Carótida comum esquerda originando-se do tronco braquicefálico. d. Artéria vertebral originando-se do Arco. e. Subclávia direita como último ramo. 3° segmento – Aorta descendente. • Dividida em aorta torácica e abdominal (após a passagem pelo diafragma. • Aorta torácica lança ramos: pericárdicos, bronquiais, esofágicos, mediastinais, intercostais posteriores, frênicas posteriores e subcostal. ARTÉRIAS CARÓTIDAS COMUNS Possuem origens diferentes. ➢ Direita – Origina-se do tronco braquicefálico. ➢ Esquerda – Origina-se do arco aórtico. Há uma bifurcação, onde se encontra o seio carotídeo (presença de barorreceptores e quimiorreceptores). Bifurca-se em: • Carótida interna Segue mais posterior. Penetra o crânio no canal carotídeo. Divide-se em cerebral anterior (irriga a face medial e lateral do encéfalo e o polo frontal) e cerebral média (irriga a face lateral e o polo temporal). • Carótida externa Segue mais anterior. Vai irrigar estruturas mais externas ao crânio. Lança os ramos: tireóidea superior, faríngea ascendente, lingual, facial, occipital, auricular posterior, maxilar e temporal superficial. ARTÉRIAS SUBCLÁVIAS Possuem origens diferentes. ➢ Direita – Origina-se do tronco braquicefálico. ➢ Esquerda – Origina-se do arco aórtico. Termina na borda externa da 1° costela, seguindo como axilar. Lança os ramos: vertebral (passa pelos forames vertebrais e vai irrigar o encéfalo), torácica interna (intercostais posteriores), tronco tireocervical (tireóidea inferior, supraescapular, cervical transversa, cervical ascendente), tronco costocervical (intercostal suprema e cervical profunda). ARTÉRIAS AXILARES Vai da margem externa da 1° costela até a borda inferior do m. redondo maior. Lança os ramos: torácica superior, toraco-acromial, torácico lateral, subescapular, circunflexo umeral anterior e posterior. ARTÉRIAS BRAQUIAL Vai da borda inferior do m. redondo maior até a sua bifurcação na fossa cubital. Lança os ramos: braquial profunda (colaterais média e radial), nutrícia do úmero, colateral ulnar superior e inferior. O ramo braquial profundo fica em uma região mais profunda no braço e não cruzar o cotovelo. Bifurca-se em radial (mais lateral) e ulnar (mais medial). ARTÉRIAS ULNAR E RADIAL Originam-se da bifurcação da braquial, na fossa cubital. • Artéria radial Mais lateral, mais superficial e menos calibrosa que a ulnar. Termina no Arco Palmar Profundo. A pulsação dessa artéria pode ser sentida por todo o antebraço. Lança os ramos: radial recorrente, carpal palmar e carpal palmar superficial. • Artéria ulnar Mais medial, profunda e calibrosa que a radial. Termina no Arco Palmar Superficial. Lança os ramos: ulnar recorrente anterior e posterior, interóssea comum (se divide em anterior e posterior), carpais dorsais e palmar. ARTÉRIAS - ARCOS As artérias radial e ulnar se anastomosam na mão, formando dois arcos na região palmar e um na região dorsal da mão. Arco dorsal, arco palmar superficial (formado principalmente pela a. ulnar) e arco palmar profundo (formado principalmente pela a. radial). AORTA TORÁCICA É contínua com o arco da aorta e termina ao passar pelo hiato aórtico, no diafragma. Situa-se posteriormente à raiz do pulmão esquerdo, pericárdio e esôfago. Ramos: esofágicos, bronquiais, intercostais posteriores, subcostais, frênicas superiores e pericárdicos. AORTA ABDOMINAL Continuação da aorta torácica. Começa após emergir do hiato aórtico e termina na bifurcação para formar as ilíacas comuns. Ramos: • Frênicas/Diafragmáticas inferiores. • Tronco celíaco – irriga o fígado, vesícula biliar, pâncreas, estômago, duodeno e baço. Se trifurca: 1. A. gástrica esquerda (estômago e esôfago). 2. A. Esplênica – Gastroepiploica esquerda, gástricas curtas e pancreáticas. 3. A. Hepática comum – Gastroduodenal (gastroepiplóica direita, pancreaticas duodenais superiores), hepática própria (gástrica direita). • Mesentérica superior – junto à mesenterica inferior, irrigam todo o intestino delgado e grosso, até o reto. 1. A. Pancreaticoduodenal. 2. Aa. Jejunais. 3. Aa. Ileais e ileocolicas. 4. Aa. Cólicas direita e média. • Suprarrenais. • Renais – A direita é mais longa e tem origem em um nível mais abaixo que a esquerda. A direita passa posteriormente às veias renal direita e cava inferior, enquanto a esquerda passa posteriormente à veia renal esquerda. • Gonodais. • Mesentérica inferior – Cólicas esquerda, sigmoide, retal inferior. ARTÉRIAS ILÍACAS COMUNS Tem origem na bifurcação da aorta torácica e termina se bifurcando em artérias iliacas externas e internas. • Ilíaca interna (irrigação da pelve). • Ilíaca externa – origina as artérias epigástricas inferiores e circunflexa ilíaca profunda. Após passar pelo ligamento inguinal, continua-se como artéria femoral. ARTÉRIAS FEMORAIS Continuação da artéria ilíaca externa, após passar pelo ligamento inguinal. Termina no hiato dos adutores, seguindo como artéria poplítea. É uma importante via de acesso para exames e procedimentos. Ramos: Femoral profunda, circunflexa medial e lateral (ramos perfurantes). ARTÉRIAS POPLÍTEAS Continuação da artéria femoral após a passagem pelo hiato dos adutores. Passa pela fossa poplítea e se divide em artérias tibiais anterior e posterior e artéria fibular. ARTÉRIAS TIBIAIS E FIBULAR • Artéria tibial anterior – perfura a membrana interóssea e segue na porção anterior da perna. No nível da articulação talocrural, segue como artéria dorsal do pé (digitais dorsais e plantar profunda). • Tronco tibiofibular. 1. Artéria tibial posterior – Artéria plantar medial (arco plantar profundo). 2. Artéria fibular – Artéria plantar lateral.
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