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Ednamar Raquel Nunes – 3o período Atividade de Parasitologia Amebíase • Infecção Causada por Entamoeba histolytica, de transmissão fecal-oral de comida ou água contaminada por cistos, infecção de curso assintomática. Após A ingesta dos cistos contaminados o parasita se transforma em trofozóita e invade o epitélio intestinal causando destruição tecidual. A capacidade de causar doença depende de alguns fatores: ✓ Secreção de protease ✓ Lise de células-alvo por contato ou apoptose ✓ Formação de poros em membras lipídica ✓ Alteração de permeabilidade intestinal. Alguns pacientes possuem risco alto de desenvolver: ✓ Imigrantes de países em desenvolvimento ✓ Viajantes para regiões tropicais ✓ Internados em instituições mentais ✓ Homossexuais masculinos ✓ imunossuprimidos • Prevenção Água tratada. Evitar ingestão de alimentos crus. Recomendação aos viajantes para áreas endêmicas de evitar uso de água não tratada e alimentos crus, como frutas e legumes. • Tratamento Metronidazol 500 a 750 mg/dia, VO 3x/dia por 10 dias (agente de escolha) Outras opções: ✓ Tinidazol ✓ Ornidazol ✓ Nitazoxanida ✓ Entofamida ✓ Paromicida 25 a 30 mg/kg/dia, VO 3x/dia por 7 dias Giardíase • Infecção Causada pelo protozoário que atinge a porção superior do intestino delgado. A maioria das infecções são assintomáticas e ocorrem em adultos quantos em crianças. De transmissão fecal-oral por mão contaminas e ingestão de cistos existentes em dejetos de pessoas infectadas. Ou indireta por ingestão de água ou alimento contaminado. Período de incubação: 1 a 4 semanas, com média de 7 a 10 dias. A infecção sintomática apresenta-se de forma aguda com: ✓ Diarreia ✓ Dor abdominal (enterite aguda) A forma crônica: ✓ Enterite crônica ✓ Fezes amolecidas ✓ Fezes gordurosas ✓ Fadiga ✓ Anorexia por má absorção → perda de peso e anemia ✓ Flatulência ✓ Distensão abdominal ✓ NÃO há invasão intestinal • Prevenção Instalações sanitárias as necessidades de higiene. Educação sanitária Hábitos de higiene permanentes (lavra as mãos ates das refeições, antes e após o uso do banheiro) • Tratamento Medicamento Adulto Criança Secnidazol 2g, VO dose única 30 mg/kg ou 1 ml/kg, dose única tomada após uma refeição Tinidazol 2g, VO dose única --- Metronidazol 250 mg, VO, 2x/dia, por 5 dias 15 mg/kg/dia (máximo de 250 mg), VO, dividida em 2 tomadas por 5 dias.
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