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FUNDAMENTOS DE PRÓTESE REMOVÍVEL 2022 Aluna: Paula Danielle Andrade da Silveira Platina Haste vertical móvel Haste horizontal móvel Plataforma Mandril Ponta acessória Paciente X.U.N. 43 anos, procurou atendimento na clínica do Complexo Odontológico da Unifametro. Após anamnese, foi identificada a necessidade de confecção de novas próteses parciais removíveis (superior e inferior). Dentro dessa temática, existem alguns passos importantes no delineamento para a confecção das próteses para obtermos sucesso clínico. Questão 01 Realizar um desenho das partes do delineador, além das pontas acessórias. Descrever a sequência de uso e a função de cada ponta acessória. 1. PONTA ANALISADORA PONTA GRAFITE PONTA CALIBRADORA PONTA RECORTRADORA Determina a trajetória de inserçao (método para determinar o eixo de inserçao). Responsáveis por determinar o paralelismo relativo entre as superfícies. Prende o grafite, quando esta contorna a superficie do dente. Dessa maneira determina o equador protetico de cada dente segundo o eixo de insercao que foi determinado. Mede ou determina a quantidade de retencao obtida pelo grampo em determinada area do dente. Usualmente mais utilizada é a 0,25mm. Sao utilizadas para o planejamento de planos guia e nos recorte de cera. Remover excesso de retencao no gesso do modelo de estudo e obter areas paralelas entre si. Paciente T.O.M. 45 anos, procurou atendimento na clinica do Complexo Odontológico da Unifametro. Após anamnese, foi identificada a necessidade de confecção de novas próteses parciais removíveis (superior e inferior). Dentro dessa temática, existem algumas regras importantes para a classificação de kennedy. Questão 02 Descrever todas as regras da Classificação de kennedy, inclusive as regras de Applegate e depois desenhar 4 exemplos de arcadas diferentes para cada Classe de kennedy, realizando a classificação completa (atentar para os algoritmos arábicos e romanos). 1. CLASSE I: Extremidade livre bilateral CLASSE II: Extremidade livre unilateral Classificação de Kennedy CLASSE I SEM MOD CLASSE I MOD 1 CLASSE I MOD 2 CLASSE I MOD 3 CLASSE II MOD 1 CLASSE II MOD 2 CLASSE II MOD 2 CLASSE II MOD 1 REGRA 1: A classificação deve ser feita após as extrações. Regras de Applegate REGRA 2: Se o 3 molar estiver ausente e não se tencionar substitui-lo, ele não deve ser incluído na classificação. REGRA 3: Se houver um 3 molar que possa ser utilizado como dente de suporte, ele deve ser incluído como dente de suporte, ele deve ser incluído na classificação. REGRA 4: 2 molar ausente e sem necessidade de reposição (ex: ausência da antagonista) não deve ser considerado. REGRA 5: As áreas desdentadas mais posteriores sempre determinam a classificação. REGRA 6: Regiões edentadas adicionais > Modificaçôes. REGRA 7: Modificação = n de regiões edentadas secundarias. Independe da extensão ou do n de dentes ausentes. REGRA 8: CLASSE IV nâo tem modificação CLASSE III: Espaço intercalado unilateral posterior CLASSE IV: Espaço intercalado que cruza a linha mediana CLASSE IV SEM MOD CLASSE III MOD 2CLASSE III MOD 2 CLASSE III MOD 3 CLASSE III MOD 1 CLASSE IV SEM MOD CLASSE IV SEM MOD CLASSE IV SEM MOD SELA SELA GRAMPO GEMINADO CONECTOR MAIOR DUPLO CONECTOR MENOR CONECTOR MENOR GRAMPO CIRCUNFERENCIAL GRAMPO Y GRAMPO Y Paciente B.B.M. 35 anos, procurou atendimento na clinica do Complexo Odontológico da Unifametro. Após anamnese, foi identificada a necessidade de confecção de novas próteses parciais removíveis (superior e inferior) Questão 03 Descrever e desenhar as partes de uma PPR a grampos convencional (todas as partes constituintes, colocando uma seta em cada partem identificando de qual parte se refere. 1. SELA SELA PLACA LINGUAL CONECTOR MENOR CONECTOR MENOR GRAMPO CIRCUNFERENCIAL SUPERIOR INFERIOR GRAMPO T GRAMPO T Paciente J.K.L. 58 anos, sexo feminino, procurou os serviços da clinica do complexo odontológico Unifametro, com intuito de trocar sua prótese. Durante anamnese e exame clinico, constatou-se que a paciente se encontrava bastante ansiosa para trocar sua ponte móvel superior utilizada há 4 anos. Após exame clinico e radiológico observou-se que a paciente apresentava cálculos supra e sub-gengivais, uma lesâo de cárie na face distal do 28, fratura vertical nas raízes do elemento 27, com indicação de exodontia e, já haviam ocorrido as perdas dos elementos 21,22,23,24,25,26 e 17. Já o arco inferior apresentava todos os elementos dentários. Questão 04 Descreva as necessidades de tratamento antes de confeccionar uma PPR. Desenhe a arcada do paciente após tratamento clinico, apontando com setas os retentores diretos e cite a Classificação de Kennedy do caso supracitado. 1. Remover os cálculos supra e sub gengivais Realizar a restauração do elemento 28 Exodontia do elemento 27 Deve se primeiro realizar o equilíbrio periodontal . 1. 2. 3. CLASSIFICAÇÃO DE KENNEDY Classe III mod 1
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