[ AV1 - QUESTÕES ] - PRÁTICAS MÉDICAS

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================================================================== GINECOLOGIA – QUESTÕES AV1 
 
NÃO TIVE TEMPO DE REVISAR CADA QUESTÃO, ENTÃO SE TIVER QUESTÃO FORA DOS TEMAS DA AV1, APENAS 
DESCONSIDERE 
 
01. Em relação ao período ovulatório, cerca de 24 e 12 horas antes da postura ovular, ocorre pico dos seguintes 
hormônios, respectivamente: 
A. Estradiol e LH 
B. Progesterona e estradiol 
C. Testosterona e LH 
D. LH e estradiol 
E. FSH e LH 
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02. Constituem fatores de risco para o câncer de mama, exceto: 
A. Menopausa precoce 
B. Consumo excessivo de alcool 
C. Uso de terapia estrogênica na pós menopausa 
D. Obesidade 
E. Histórico da doença em familiar de 1° grau 
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03. Faz parte do aparelho de suspensão da pelve: 
A. Músculos elevadores do ânus 
B. Ligamentos úterossacrais e pubovesicouterinos 
C. Ligamento próprio do ovário 
D. Ligamentos redondos 
E. Musculatura perineal profunda 
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04. Paciente realizou mamograa e teve o seguinte resultado: BI RADS 3. Qual o signicado? 
A. Suspeita de malignidade 
B. Provavelmente benigna 
C. Alterações benignas 
D. Exame não conclusivo 
E. Exame normal 
 
 
05. Em relação ao exame do colo uterino, é correto armar: 
A. Não é necessário coletar amostra de material endocervical para o exame de Papanicolau 
B. Teste de Schiller negativo, indica necessidade de biópsia 
C. Teste de Schiller positivo, indica colo normalmente corado pelo iodo 
D. Ectopia caracteriza-se por uma projeção do epitélio escamoso para a endocérvice 
E. A espátula de Ayre serve para a coleta de material da exocérvice 
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06. Em relação ao exame ginecológico, podemos armar: 
A. Teste de Schiller negativo, indica epitélio normal 
B. Quando o colo é corado pelo iodo, indica Schiller positivo 
C. É importante limpar o colo uterino com soro siológico antes de colher material para exame de papanicolau 
D. O uso do ácido acético serve para colocar em evidência o epitélio normal 
E. A coleta de material endocervical deve ser feito com espátula de Ayre 
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07. Constitui contra-indicação absoluta à inserção de DIU de cobre: 
A. Pacientes adolescentes e nuligestas 
B. Passado de gravidez ectópica 
C. Utero retrovertido 
D. Doença inamatória pélvica aguda 
E. Presença de cistos ovarianos 
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08. Em relação à NIC (neoplasia intraepitelial cervical) podemos armar: 
A. A resposta imunológica do hospedeiro pode evitar a progressão da NIC 
B. A infecção por HPV não é fator primordial no desenvolvimento das NIC 
C. São consideradas lesões intraepiteliais de alto grau: NIC1, NIC 2 e NIC 3 
D. A taxa de regressão espontanea nas lesões de NIC 1 é baixa 
E. Toda lesão de NIC 3, evolui para câncer do colo 
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09. Qual, dentre os métodos contraceptivos abaixo é o mais indicado para paciente de 38 anos com histórico 
pessoal de câncer de mama tratado há 2 anos? 
A. DIU de cobre 
B. DIU com levonorgestrel (Mirena) 
C. Contraceptivo oral combinado 
D. Anel vaginal (Nuvaring) 
E. Contraceptivo injetável trimestral 
10. Em relação à patogênese do vírus HPV, é correto armar: 
A. A integração do genoma viral com o genoma humano, está associada a HPV de alto risco 
B. Epitélio metaplásico é menos vulnerável a fatores oncogênicos 
C. Apenas os tipos 16 e 18 estão relacionadas ao carcinoma cervical 
D. A carga viral não tem inuência na progressão das lesões 
E. As infecções por HPV de alto risco oncogênco evoluem para câncer em 2 anos 
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11. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. O músculo coccígeo não faz parte do aparelho de sustentação da pelve. 
II. O músculo puborretal, faz parte do conjunto de músculos elevadores do ânus. 
III. O musculo isquicavernoso, faz parte da musculatura perineal superficial. 
 
A. Todas afirmações estão incorretas. 
B. Apenas II e III estão corretas. 
C. Todas afirmações estão corretas. 
D. Apenas I e II estão corretas. 
E. Apenas I e III estão corretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
12. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. O teste de schiller é realizado com lugol e, quando o colo apresenta área iodo negativa, significa que o schiller é 
positivo. 
II. A coleta do material para exame de papanicolau, deve ser realizado após realização do teste de schiller. 
III. A espátula de ayre é ultilizada para coleta de material endocervical. 
 
A. A. Apenas a afirmações I e III estão corretas. 
B. Todas as afirmações estão corretas. 
C. Apenas a afirmação I está correta. 
D. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
E. Todas as afirmações estão incorretas. 
 
 
 
 
 
13. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. O componente estrogênico da pilula anticoncepcional potencializa a ação do componente progestágeno 
II. Pilulas somente a base de progesterona podem ser indicadas para pacientes com histórico de trombose 
III. Sangramento uterino irregular é comum entre as usuárias de pílula somente a base de progestágeno 
 
A. Todas as afirmações estão incorretas. 
B. Apenas a afirmação I está correta. 
C. Todas as afirmações estão corretas. 
D. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
E. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
14. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. De acordo com a teoria das 2 células, a conversão de colesterol em hormônios androgênicos ocorre nas células da 
teca que contem receptores de lh 
II. Durante a fase folícular do ciclo menstrual, os níveis de estradiol decrescem até atingir um valor mínimo na fase 
pré ovulatória 
III. Durante a fase lútea, que ocorre após o pico do lh, os níveis de progesterona aumentam 
 
A. Apenas I e II estão corretas. 
B. Apenas I e III estão corretas. 
C. Apenas II e III estão corretas. 
D. Todas as afirmações estão corretas. 
E. Todas as afirmações estão incorretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
15. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. O DIU contendo levonorgestrel leva a um aumento do fluxo menstrual 
II. Qualquer tipo de DIU está contra indicado para mulheres com menos de 18 anos 
 
O mecanismo de ação do diu de cobre consiste no bloqueio do processo ovulatório 
A. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
B. Todas as afirmações estão corretas. 
C. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
D. Todas as afirmações estão incorretas. 
E. Apenas a afirmação I está correta. 
 
16. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. A cobertura da vacina quadrivalente contra o HPV, inclui os tipos 6, 11, 16 e 18 
II. O uso de preservativos, constitui prevenção primária do câncer do colo uterino 
III. A realização de exame de papanicolau, constitui prevençaõ secundária do câncer do colo uterino 
 
A. Todas as afirmações estão incorretas. 
B. Todas as afirmações estão corretas. 
C. Apenas a afirmação I está correta. 
D. Apenas as afirmações I e III estão corretas. 
E. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
17. Apósavaliar as afirmações, responda: 
I. A melhor conduta para pacientes com resultado citológico de nic (neopplasia intracervical) grau i é a conização 
(retirada de parte do colo uterino) 
II. Citologia com diagnóstico de nic (neoplasia intracervical) graus II e III correspondem a lesões intraepiteliais de alto 
grau 
III. As alterações citológicas compatíveis com nic III, sempre evoluem para câncer do colo uterino 
A. Todas as afirmações estão incorretas. 
B. Apenas a afirmação II está correta. 
C. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
D. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
E. Todas as afirmações estão corretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
18. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. Em relação ao exame do útero, o toque vaginal avalia posição, volume e presença de nodulações na superfície do 
orgão. 
II. Presença de dor à mobilização do colo uterino, durante o toque vaginal, inidica necessidade de investigação. 
III. As glãndulas de bartholin localizam-se na porção látero inferior da vagina, bilateralmente. 
 
A. Somente as afirmações II e III estão corretas. 
B. Todas as afirmações estão corretas. 
C. Somente as afirmações I e III estão corretas. 
D. Somente as afirmações I e II estão corretas. 
E. Todas as afirmações estão incorretas. 
 
19. Paciente 32 anos, sexualmente ativa, porém sem parceiro sexual fixo, solicita método contraceptivo. Relata 
ciclos menstruais regulares, nega comorbidades e tem exame ginecológico sem alterações. Qual, dentre as opções 
abaixo, constitui a melhor indicação para esta paciente? 
A. Preservativo masculino ou feminino, são os únicos métodos indicados, visto que a paciente não tem parceiro 
sexual fixo. 
B. Pílula anticoncepcional combinada. 
C. Diu contendo levonorgestrel (mirena). 
D. Pílula do dia seguinte associada a preservativo masculino. 
E. Diu de cobre associado a preservativo masculino ou feminino. 
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20. Paciente 42 anos, 3 filhos, assintomática, realizou exame de papanicolau e teve diagnóstico de nic (neoplasia 
intracervical) grau II. Qual a melhor conduta? 
A. Acompanhamento anual. 
B. Colposcopia com biópsia do colo e estudo anátomo patológico. 
C. Solicitar ultrassonografia transvaginal. 
D. Histerectomia. 
E. Acompanhamento a cada 2 anos. 
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21. Paciente 42 anos, 1 filho, com queixa de irregularidade menstrual e aumento do fluxo menstrual, solicita 
método contraceptivo. É hipertensa crônica e faz uso de anti hipertensivo regularmente. Mamografia: bi rads 1; 
exame físico ginecológico e ultrassonografia transvaginal: sem alterações. Qual a melhor opção para essa 
paciente? 
A. Contraceptivo combinado injetável. 
B. Diu contendo levonorgestrel (mirena). 
C. Diu de cobre. 
D. Pilula anticoncepcional combinada. 
E. Preservativo masculino ou feminino. 
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22. Paciente 32 anos, nuligesta, assintomática, realizou exame de papanicolau e teve diagnóstico de nic (neoplasia 
intracervical) grau I. Qual a melhor conduta? 
A. Acompanhamento a cada 3 anos. 
B. Conização (retirada de parte do colo do utero). 
C. Histerectomia. 
D. Conduta expectante com acompanhamento a cada 6 meses. 
E. Solicitar ultrassonografia transvaginal 
 
 
23. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. A eficácia da mamografia é reduzida a partir dos 65 anos. 
II. Ultrassonografia de mamas substitui a mamografia no rastreio do câncer de mama. 
III. A categoria bi rads 2, na mamografia, indica necessidade de biópsia. 
 
A. Todas as afirmações estão incorretas. 
B. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
C. Apenas a afirmação I está correta. 
D. Todas as afirmações estão corretas. 
E. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
24. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. O exame colposcópico está sempre indicado no rastreio do câncer do colo uterino. 
II. O exame de papanicolau é capaz de detectar alterações citológicas precursoras do câncer do colo uterino. 
III. O objetivo do exame de papanicolau é fazer diagnóstico de câncer do colo uterino. 
 
A. Apenas a afirmação II está correta. 
B. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
C. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
D. Todas as afirmações estão incorretas. 
E. Todas as afirmações estão corretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
25. Paciente 32 anos, nuligesta, assintomática, realizou exame de papanicolau e teve diagnóstico de nic (neoplasia 
intracervical) grau I. Qual a melhor conduta? 
A. Acompanhamento a cada 3 anos. 
B. Conização (retirada de parte do colo do utero). 
C. Histerectomia. 
D. Conduta expectante com acompanhamento a cada 6 meses. 
E. Solicitar ultrassonografia transvaginal 
 
 
 
 
 
26. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. O preservativo feminino não protege contra ist (infecção sexualmente transmissível). 
II. Antes da prescrição de qualquer pílula anticoncepcional, deve-se sempre solicitar pesquisa de trombofilia para 
paciente. 
III. A pilula do dia seguinte, composta por levonorgestrel, tem eficácia de 100% quando usada até 24 horas após ato 
sexual desprotegido. 
 
A. Todas as afirmações estão corretas. 
B. Apenas a afirmação I está correta. 
C. Apenas as afirmações I e II estão corretas. 
D. Todas as afirmações estão incorretas. 
E. Apenas as afirmações II e III estão corretas. 
_______________________________________________________________________________________________ 
27. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. A artéria uterina é ramo direto da aorta 
II. A veia ovariana direita drena para veia cava inferior 
III. O suprimento arterial da vulva, é realizado pelas artérias pudendas 
A. Todas afirmações estão corretas 
B. Todas afirmações estão incorretas 
C. Apenas II e III estão corretas 
D. Apenas I e II estão corretas 
E. Apenas I e III estão corretas 
_______________________________________________________________________________________________ 
28. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. Durante o exame ginecológico, é possível identificar a presença de prolapsos, solicitando à paciente que realize a 
manobra de valsalva 
II. O exame especular permite avaliar colo uterino e paredes vaginais, assim como a presença de secreções cérvico 
vaginais 
III. A obtenção de material da endocérvix para exame de papanicolau é possível com auxílio de escova endocervical 
 
A. Apenas as afirmações I e II estão corretas 
B. Apenas a afirmação I está correta 
C. Todas as afirmações estão incorretas 
D. Todas as afirmações estão corretas 
E. Apenas as afirmações II e III estão corretas 
 
29. Paciente 22 anos, refere parto natural há 3 meses e está amamentando. É assintomática, nega comorbidades e 
apresenta exame físico ginecológico sem alterações. Qual, dentre os métodos contraceptivos abaixo, está contra-
indicado para essa paciente? 
A. Diu contendo levonorgestrel (mirena) 
B. Pilula anconcepcional combinada 
C. Pilula anticoncepcional progestínica 
D. Injetável trimestrel (acetato de medroxiprogesterona) 
E. Diu de cobre 
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30. Após avaliar as afirmações, responda: 
I. Infecções por HPV de tipo 16 e 18, se não tratadas, evoluem sempre para câncer do colo uterino 
I. O comportamento das lesões provocadas pelo HPV depende da resposta imunológica do hospedeiro, carga viral e 
tipo de HPV 
III. NIC (neoplasias intra-cervicais) são atipias celulares limitadas ao epitélio de revestimento da cervix, sem rupturada membrana basal 
 
A. Todas as afirmações estão corretas 
B. As afirmações I e III estão incorretas 
C. Somente a afirmação I está incorreta 
D. Todas as afirmações estão incorretas 
E. As afirmações II e III estão incorretas 
_______________________________________________________________________________________________ 
31. Em relação às etapas do desenvolvimento puberal, podemos afirmar: 
A. A adrenarca está relacionada ao início da secreção de hormônios estrogênios 
B. Após a menarca, ocorre o estirão do crescimento 
C. A pubarca é o ultimo evento do desenvolvimento puberal 
D. A anovulação é incomum nos primeiros anos pós menarca 
E. A menarca ocorre cerca de 2 a 3 anos após a telarca 
 
 
 
 
 
 
 
32. Paciente, 48 anos, com histórico de ondas de calor há cerca de 6 meses, associado a insônia e irritabilidade. É 
sexualmente ativa, mas vem apresentando redução da libido nos últimos anos. Refere última menstruação há 3 
meses. Última consulta ginecológica há 2 anos. Nega hipertensão, diabetes. Exame físico: sem alterações, exceto 
pela redução do trofismo vaginal. Em relação à paciente, qual a melhor conduta? 
A. Não está indicada terapia hormonal, visto que a paciente ainda não está na menopausa. 
B. Os sintomas da paciente não justificam a necessidade de terapia hormonal. 
C. Está indicada terapia hormonal, porém somente após realização de mamografia, USG transvaginal, avaliação do 
perfil lipídico e enzimas hepáticas. 
D. Solicitar dosagem de FSH, LH e estradiol para confirmar a necessidade de terapia hormonal. 
E. A terapia hormonal deve ser iniciada imediatamente, independente da realização de exames. 
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33. A irregularidade menstrual, comum na fase inicial do climatério, tem como principal causa: 
A. Ausência de progesterona, pela maior frequência de ciclos anovulatórios 
B. Excesso de progesterona 
C. Excesso de estrogênios 
D. A causa é sempre uma patologia orgânica 
E. Redução dos níveis de estrogênios 
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34. Mulher, 23 anos, refere que já tem relações sexuais, porém com mulheres, nunca se relacionou com homens, 
qual sua conduta com relação ao preventivo dessa paciente? De acordo com o MS? 
A. Pedir o Papanicolau já que a paciente tem relações sexuais, mesmo que seja com mulheres, independente da 
faixa - etária. 
B. Não pedir o Papanicolau já que a paciente se relaciona com mulheres, não apresentando risco de contrair o vírus. 
C. Não pedir o Papanicolau pois a paciente não está na faixa-etária para rastreamento 
D. Pedir Papanicolau, já que paciente tem idade > 20 anos, quando devemos começar o rastreio para CA de colo 
uterino. 
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35. Quais os tipos de HPV mais comuns de causarem CA de colo uterino? 
R = 16 e 18 
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36. Qual o nome do teste representado na imagem? Ele é positivo ou negativo? 
 
R = Teste de shiller, positivo 
37. Cite as etapas, na ordem de realização, do exame físico das mamas: 
R = Inspeção estática, inspeção dinâmica, Palpação de linfonodos, Palpação da mama e descarga papilar 
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38. O rastreamento para o CA de mama é uma forma de prevenção: 
A. Quaternária 
B. Terciária 
C. Secundária 
D. Primária 
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39. Qual a conduta em paciente de 52 anos, assintomática, com mamografia bi-rads 4? 
A. Biopsia 
B. Solicitar USG de mama 
C. Solicitar ressonância magnética 
D. Repetir mamografia em 01 ano 
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40. Qual o melhor exame para diagnóstico de CA de mama? 
A. USG de mamas e axilas 
B. Mamografia 
C. Ressonância Magnética 
D. Punção por agulha grossa 
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41. Qual das seguintes afirmativas apresenta fatores de proteção do CA de mama? 
A. Atividade física, suplementação com vitamina C e uso de anticoncepcional 
B. Controle do peso corporal, consumo regular de pequenas doses de álcool e controle do estresse 
C. Ato de amamentar, atividade física e controle do peso corporal 
D. Atividade física, uso de anticoncepcional e dieta rica em proteínas 
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42. Qual das seguintes opções não é diagnóstico diferencial para CA de mama? 
A. Hiperprolactinemia 
B. Mastites 
C. Abscesso mamário 
D. Tumores filoides 
 
 
43. De acordo com o índice de Pearl, a assertiva que o corresponde em ordem decrescente, é: 
A. Espermicida, Preservativo, Lactação, Pílula, Injetáveis, DIU de cobre, DIU hormonal, Laqueadura. 
B. Espermicida, Lactação, Preservativo, Injetáveis, DIU hormonal, DIU de cobre e Laqueadura 
C. Lactação, Espermicida, Preservativo, Injetáveis, DIU hormonal, Laqueadura e DIU de cobre 
D. Lactação, Preservativo, Espermicida, Injetáveis, DIU hormonal, Laqueadura e DIU de cobre. 
_______________________________________________________________________________________________ 
44. Representam larcs (Long-acting reversible contraceptives)- Métodos Contraceptivos Reversíveis de Longa 
Duração: 
A. Pílula combinada, DIU de cobre e DIU hormonal 
B. DIU de cobre, DIU hormonal e Laqueadura 
C. Injeção mensal, injeção trimestral e DIU de cobre. 
D. DIU de cobre, DIU hormonal e Implante subdérmico. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
====================================================================== CIRURGIA – QUESTÕES AV1 
 
NÃO TIVE TEMPO DE REVISAR CADA QUESTÃO, ENTÃO SE TIVER QUESTÃO FORA DOS TEMAS DA AV1, APENAS 
DESCONSIDERE 
 
Pergunta 1 : Paciente com queimadura elétrica de segundo grau II com superfície maior 20% e que recebe 
ressucitação volêmica, sobre o tratamento desse paciente devemos realizar, exceto: 
A. Sondagem vesical e controle BH e débito de 1ml/ kg/ hora. 
B. Uso da fórmula de parkland para cálculo da hidratação com fórmula de: 2 x SQC x Peso. 
C. Monitorar diurese esperada de 100ml/hora. 
D. Hidratação com Ringer Lactato. 
E. Fasciotomia em caso de risco de ocorrer síndrome compartimental para lesões circunferenciais 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 2 : Sobre queimadura de via aérea e intoxicação exógena, é incorreto afirmar: 
A. Na queimadura de via aérea a broncoscopia é importante. Tem função diagnóstica e terapêutica o que impacta na 
sobrevida do paciente. 
B. Queimadura de vibrissas nasais, estridor, queimadura de face podem ser indicativos de queimadura de via aérea. 
C. Queimadura de face não é a mesma coisa de queimadura de via aérea e podem ter condutas diferentes quanto a 
canulação orotraqueal. 
D. O tratamento da intoxicação por cianeto deve ser feita somente com entubação orotraqueal e oxigênio a 100%. 
E. Intoxicação por monóxido de carbono pode ser suspeitada pela cinética do trauma do acidente. 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 3 : É considerada uma cirurgia limpa, com baixa taxa de infecção da ferida operatória: 
A. Hemorroidectomia. 
B. Gastrectomia 
C. Colectomia. 
D. Apendicectomia. 
E. Herniorrafia inguinal eletiva 
_______________________________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
 
Pergunta 4 : Paciente de 45 anos, sexo feminino, em avaliação pré-operatória para colecistectomia 
videolaparoscópica por colecistopatiacalculosa crônica. É diabética, hipertensa, bem controlada com Metformina 
850mg 3 vezes ao dia e Losartana 50 mg 12/12h. Nega outras comorbidades, queixa-se de cólicas biliares 
frequentes e intensas. Para esta paciente, qual a classificação do estado fiscal de acordo com a American Society 
of Anestesiology (ASA)? 
A. I 
B. II 
C. III 
D. IV 
E. V 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 5 : Sobre a fase inflamatória, é correto afirmar: 
A. Também chamada como fase de hemostasia na qual ocorre a formação do tampão plaquetário e liberação de 
fator de crescimento de plaqueta, PDGF> 
B. A vascularização do tecido lesado não vai influenciar na fase inflamatória 
C. Os macrófagos são as primeiras células de defesa a chegar no local e em seguida os neutrófilos 
D. O miofibroblasto tem função importante na contração da cicatriz nessa fase da cicatrização 
E. Primeiro ocorre vasodilatação e depois vasoconstricção 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 6 : Sobre cicatrização: é característica do quelóide, exceto: 
A. Ocorre em frequência semelhante entre mulher e homem. 
B. Tem relação com história familiar e etnia. 
C. É mais comum em idosos que jovens. 
D. A fase proliferativa está prolongada. 
E. Apresenta na região deltóide e lobo de orelha como áreas de maior ocorrência. 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 7 : Assinale a alternativa INCORRETA: 
A. Carboidratos são as principais fontes de calorias da maioria da fórmulas de NPT. 
B. Obesidade e desnutrição são fatores que podem aumentar as taxas de complicações de pacientes cirúrgicos. 
C. Atrofia intestinal e achatamento de microvilosidades são complicações que podem ocorrer em pacientes 
submetidos a jejum prolongado 
D. A elevação dos níveis séricos de catecolaminas, cortisol e glucagon pode ser bloqueada com a infusão venosa de 
100 gramas de glicose por dia. 
E. Pacientes idosos oncológicos podem se beneficiar de orientação nutricional no pré-operatório de cirurgias de 
grande porte. 
 
 
Pergunta 8 : Sobre o Suporte Nutricional pode-se afirmar: 
A. A Nutrição Parenteral é a única modalidade de suporte nutricional que demonstrou diminuiçãoda mortalidade de 
pacientes cirúrgicos pois protege o trato gastrointestinal e reduz apermanência hospitalar. 
B. A suplementação oral é mais fisiológica, possui melhor tolerância pelo paciente, porém possui custos elevados 
que as demais vias de suporte nutricional 
C. A Nutrição via jejunostomia é muito segura e pode ser usada quando a alimentação gástrica está contra- indicada. 
Ela deve ser feita com altos volumes de alimento de alta concentração. 
D. A instabilidade hemodinâmica é uma contra-indicação para realização de NPT. 
E. A NPT (nutrição parenteral total) pode ser composta de carboidratos, lipídios, proteínas e oligoelementos e pode 
ser empregada na correção de graves distúrbios hidroeletrolíticos. 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 9 : A infecção de sítio cirúrgico (ISC) representa uma importante complicação pós operatória, que pode 
determinar morbiletalidade adicional e elevar os custos hospitalares. Em relação à ISC, assinale alternativa 
CORRETA. 
A. O emprego de drenos suctores ou laminares justica a continuidade da antibiotico prolaxia até 96 horas nas 
cirurgias classicadas como limpas. 
B. A escolha do antibiótico a ser utilizado na prevenção de ISC pode ser inuenciada pelo sítio a ser operado, espectro 
de ação, farmacodinâmica e farmacocinética do antimicrobiano, bem como pelo perl de resistência bacteriana dos 
germes isolados na instituição. 
C. O emprego da antibioticoprolaxia na prevenção de ISC está direcionado para minimizar as taxas de infecções de 
ferida operatória, urinária, pulmonares e relacionadas a cateteres venosos e arteriais. 
D. A cefazolina é um antibiótico beta-lactâmico considerado ecaz contra germes Gram negativos, principais agentes 
etiológicos das ISC. 
E. Com o intuito de se reduzir as taxas de resistência bacteriana, justica-se a escolha de um antibiótico de amplo 
espectro de ação para realização da antibioticoprolaxia cirúrgica. 
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Pergunta 10 : O paciente J.C.T., de 62 anos, foi admitido na enfermaria do HGRS para ser submetido a uma amputação 
infra-patelar do membro inferior direito (MID) por complicações decorrentes de pé diabético. O paciente é portador de 
diabetes mellitus tipo 2 em uso de hipoglicemiante oral e de hipertensão arterial sistêmica tratada com Losartana + 
Hidroclorotiazida. A Enfermeira responsável pela unidade de internamento fez a entrevista inicial e incluiu o paciente no 
Protocolo de Cirurgia Segura do hospital. Sobre os cuidados perioperatórios de pacientes cirúrgicos é CORRETO afirmar : 
A. A deambulação precoce e a realização de exercícios ativos/passivos para prevenção do TEV estão contraindicados no 
caso do Sr. J.C.T. por causa de seu alto risco de hipotensão postural, síncope e queda. 
B. A peça cirúrgica, produto da amputação do MID, deve ser identicada durante o TIME OUT, antes que a peça seja 
encaminhada para a anatomia patológica. 
C. A demarcação da lateralidade deve ser feita preferencialmente após a sedação anestésica para evitar o trauma 
psicológico que esta cirurgia mutiladora pode causar no paciente. 
D. Heparinas de baixo peso são mais seguras que as heparinas não fracionadas na prolaxiade TEV. 
E. O paciente precisa suspender suas medicações de uso regular 48 horas antes da cirurgiapara evitar hipoglicemia no 
transoperatório. 
 
 
Pergunta 11 : Paciente de 76 anos, pesando 80Kg, internado em unidade de terapia intensiva devido a pneumonia 
por COVID-19. Evolui em ventilação mecânica associada a intubação orotraqueal há 14 dias, sem previsão de 
extubação. Possui TP/RNI e TTPa normais, no entanto apresenta 60mil plaquetas. Você foi acionado para realizar 
a Traqueostomia. Em relação as considerações sobre transfusão de hemocomponentes é correto afirmar que: 
A. Em neurocirurgias ou cirurgias oftalmológicas os níveis de plaquetas devem estar acima de 150mil. 
B. Em caso de transfusão plaquetária a dose ideal a ser realizada é de 01UI a cada 5Kg/peso. 
C. Nesse caso, está indicada a transfusão de 01 aférese de plaquetas. 
D. A hipertermia é um dos principais efeitos adversos da hemotransfusão maciça. 
E. Nesse caso, não é necessário a transfusão de plaquetas para a realização do procedimento. 
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Pergunta 12: Sobre abordagem inicial ao paciente grande queimado é incorreto afirmar: 
A. Na abordagem do paciente grande queimado uso de oxigênio a 100 % é mandatório na presença de queimadura 
na face. 
B. Queimadura de via aérea pode ser um preditor de mortalidade mais grave que o cálculo da superfície corpórea 
queimada. 
C. Inspeção das vias aéreas e avaliação da proteção da coluna cervical fazem parte do atendimento inicial de todo 
paciente queimado. 
D. Paciente com queimadura de face, estridor, escarro carbonárceo podem ser indicativos que queimadura de via 
aérea. 
E. A intoxicação por monóxido de carbono é preocupante porque a afinidade do CO pela hemoglobina chega a ser 
240 x maior que do O2. 
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Pergunta 13: Sobre o caso clínico a seguir responda as seguintes questões: Paciente 23 anos em programação 
cirúrgica para realizar uma mastoplastia de aumento. Paciente 1,68m, 55 kg, nega comorbidades ou cirurgia prévia 
de apendicectomia aos 18 anos, relata se asmática e fazer uso de corticoide regular, relata tabagista uso de 
vaporizador e relato que noivofora internado recentemente por EVALI (EVALI, abreviação de “lesão pulmonar 
associada ao uso de cigarro eletrônico ou vaporizadores”). Ao exame físico, apresenta mamas pequena assimetria, 
hipomastia bilateral. Sobre cicatriz hipertrofica e queloide é incorreto afirmar: 
A. Jovens tem maior predisposição do que idosos. 
B. Queloide é mais comum em asiático e negros. 
C. Até 80% das cicatrizes hipertroficas tendem a regredir com medidas de cuidado com a cicatriz. 
D. Caso paciente apresente a cicatriz da apendicectomia previa e outras com excelente aspecto é possível assegurar 
que não há risco de queloide ou cicatriz hipertrofica na nova cirurgia. 
E. Tratamento do queloide com ressecção e radioterapia constitui o padrão ouro. 
 
 
 
 
 
Pergunta 14 : Paciente de 70 anos, hipertenso e diabético prévio, com passado de infarto agudo do miocárdio há 3 
anos, em uso de Warfarin, apresenta função cardíaca normal. Está em pré-operatório para correção de hernia 
inguinal eletiva. Qual seria a recomendação correta em relação ao uso do Warfarin: 
A. Suspensão do Warfarin por 5 dias associada a prescrição de clexane até horas antes do procedimento e liberar 
para a cirurgia se TP > 50% ou RNI < 1,5. 
B. Suspensão do Warfarin por 5 dias e liberar para a cirurgia se TP > 55% ou RNI < 1,5. 
C. Suspensão do Warfarin por 5 dias associada a administração de vitamina K via oral. 
D. Nesse caso não é necessário a suspensão do Warfarin. 
E. Suspensão do Warfarin por 5 dias associada a administração de vitamina K via oral e liberar para a cirurgia se TP > 
50% ou RNI < 1,5. 
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Pergunta 15 : Sobre queimadura afirme a alternativa correta: 
A. Radiação e eletricidade não são capazes de produzir lesões profundas de terceiro grau. 
B. Queimadura por escaldadura é mais comum em adultos. 
C. Queimadura por geladura não pode ser considerada uma queimadura térmica. 
D. A queimadura elétrica não apresenta motivo de preocupação quando a extensão da lesão visível na pele é 
pequena. 
E. Queimadura por contato é mais comum em pessoas com doença neurológica pré-existente e estilistas crônicos. 
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Pergunta 16 : A lidocaína é um dos principais anestésicos locais utilizados na prática médica. Dessa forma, considere 
as seguintes afirmativas abaixo: Sua dose máxima quando não associada a vasoconstrictor é de 7mg/Kg. Possui 
baixa latência e frequentemente provoca reações teciduais locais devido ao seu pH alcalino. Seu principal efeito 
adverso é a toxicidade ao sistema nervoso central. Das afirmativas acima: 
A. Apenas a (I) está correta. 
B. Apenas a (II) e (III) estão corretas. 
C. Apenas a (II) está correta. 
D. Apenas a (I) e (II) estão corretas. 
E. Todas as afirmativas estão corretas. 
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Pergunta 17 : Com relação a homeostasia hidroeletrolítica e calórica no período pós-operatório, é correto afirmar: 
A. A necessidade hídrica diária, em metabolismo normal, é de aproximadamente 15mL/kg/dia. 
B. As perdas adicionais diárias, como por exemplo o débito de uma sonda nasogástrica, não apresentam importância 
na hidratação de um paciente em jejum. 
C. Em paciente em jejum e sem suporte nutricional, deve-se ofertar diariamente cerca de 400kcal de glicose a fim de 
evitar a cetoacidose do jejum. 
D. O sódio e potássio não são eletrólitos que devem ser repostos diariamente em paciente em jejum. 
E. A via de administração de preferência das necessidades hídricas diárias é a endovenosa. 
 
Pergunta 18 : Dentro dos cuidados pós-operatório, é correto afirmar: 
A. A profilaxia de lesão aguda de mucosa gástrica deve ser instituída universalmente, através de protocolo 
institucional, visto o risco de sangramento digestivo em pacientes hospitalizados. 
B. A analgesia é parte importante dos cuidados pós-operatório e o tipo de fármaco a ser utilizado depende da idade 
e presença (ou não) de comorbidade. 
C. Com relação ao repouso pós-operatório, o repouso absoluto deve ser preferencialmente instituído, 
principalmente em cirurgias abdominais de grande porte, uma vez que estimula o retorno do trânsito intestinal. 
D. Na profilaxia de eventos tromboembólicos, o tempo e tipo de cirurgia não são considerados fatores de risco. 
E. A via de hidratação no período pós-operatória de preferência é a endovenosa. 
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Pergunta 19 : Em relação as técnicas de anestesia regional é incorreto afirmar que: 
A. Uma das principais vantagens do bloqueio de nervo periférico é o menor estresse fisiológico em relação a 
outros métodos de anestésico como os bloqueios espinhais. 
B. A aspiração da seringa antes da injeção do anestésico local visa a detecção de uma punção vascular inadvertida. 
C. Para o bloqueio de um dos dedos das mãos é recomendado usar pequeno volume de anestésico local e de 
preferência com vasoconstrictor. 
D. Dor lombar, cefaléia, retenção urinária e hipotensão são um dos principais efeitos adversos da raquianestesia. 
E. A anestesia peridural permite a colocação de cateter no espaço peridural com o objetivo de prolongar o efeito 
anestésico. 
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Pergunta 20 : Sobre síndrome compartimental no paciente queimado, assinale a alternativa incorreta: 
A. Na queimadura elétrica a ausência de dor a incisão da pele é um indicativo que a lesão foi de terceiro grau. 
B. A cinética do trauma na queimadura é importante inclusive se o tipo de corrente elétrica que acometeu o 
paciente, corrente alternada ou continua, tem relevância no tipo de queimadura. 
C. A queimadura elétrica pode ser classificada como queimadura de baixa voltagem e queimadura de alta voltagem e 
o valor de referência é acima ou abaixo de 1000 volts. 
D. Deve-se aguardar no exame fisico a ausência de pulso para proceder com uma fasciotomia de um membro 
queimado de forma circunferência. 
E. Na queimadura elétrica, é possível haver síndrome compartimental mesmo que a queimadura não cause lesão de 
segundo grau extensa sobre o membro. 
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Pergunta 21 : Sobre o caso clínico a seguir responda as seguintes questões: Paciente 23 anos em programação 
cirúrgica para realizar uma mastoplastia de aumento. Paciente 1,68m, 55 kg, nega comorbidades ou cirurgia prévia 
de apendicectomia aos 18 anos, relata se asmática e fazer uso de corticoide regular, relata tabagista uso de 
vaporizador e relato que noivo fora internado recentemente por EVALI (EVALI, abreviação de “lesão pulmonar 
associada ao uso de cigarro eletrônico ou vaporizadores”). Ao exame físico, apresenta mamas pequena assimetria, 
hipomastia bilateral. Sobre cicatrização patologica é incorreto afirmar 
A. A desnutrição e deficiência de vitaminas podem interferir na qualidade da cicatrização. 
B. Tabagismo é uma escolha que pode levar a várias doenças, de causas multifatoriais e deve ser combatida. 
C. A interrupção do uso da nicotina influência na melhora das características da cicatrização. 
D. Paciente tabagistas apresentam maior índice de complicação de feridas operatórias sendo necessário interromper 
o uso antes da cirurgia. 
E. O uso crônico de corticoide pode interferir na qualidade da cicatrização e o uso de vitamina D pode inibir os 
efeitos deletério do uso crônico do corticoide na cicatrização. 
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Pergunta 22 : Sobre cicatrização é correto afirmar: 
A. Sobre a cicatrização dos idosos, o número de macrófagos é maior que nos adultos e nos jovens e apresenta uma 
faseinflamatória menos demorada. 
B. A fase proliferativa é a primeira do processo de cicatrização e se caracteriza de vasoconstrição e proliferação 
vascular para permitir a chegada das células polimorfonucleares no sitio da lesão. 
C. Após 1 ano e 6 meses em média a cicatriz pode ser considerada amadurecida e assume todas propriedades de 
antes da incisão apresentando a forca tensil igual a antes. 
D. Na fase de maturação os neutrófilos estão em seu pico de ação e são responsáveis pela remodelação da pele. 
E. Com 6 semanas a cicatriz apresenta força tensil de cerca de 50% da força tensil da pele normal. 
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Pergunta 23 : Sobre o caso clínico a seguir responda as seguintes questões: Paciente 23 anos em programação 
cirúrgica para realizar uma mastoplastia de aumento. Paciente 1,68m, 55 kg, nega comorbidades ou cirurgia prévia 
de apendicectomia aos 18 anos, nega comorbidades, relata tabagista uso de vaporizador e relato que noivo fora 
internado recentemente por EVALI (EVALI, abreviação de “lesão pulmonar associada ao uso de cigarro eletrônico 
ou vaporizadores”). Ao exame físico, apresenta mamas pequena assimetria, hipomastia bilateral. Sobre as dúvidas 
da pacientes sobre a cicatrização no decorrer do pós operatório é incorreto afirmar: 
A. Regiões de transição de colocação de pele como mais e menos pigmentadas são áreas de eleição para camuflar 
uma cicatriz 
B. Uso de cola ou fios absorvíveis podem conferir uma cicatrização melhor que com uso de fios inabsorvíveis, quando 
ambas técnicas de sutura são realizadas com perfeição. 
C. É impossível garantir que a cicatriz apresente um bom resultado independente das características físicas da 
paciente. 
D. A escolha de regiões de dobras naturais do corpo como sulco inframamario é uma opção técnica para esconder a 
cicatriz. 
E. Exposição ao sol interfere na pigmentação da cicatriz. 
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Pergunta 24 : Sobre a cicatrização de feridas e as fases do processo de cicatrização, assinale a alternativa que 
apresenta uma informação CORRETA 
A. Na fase de maturação da cicatrização dá predomínio dos macrofagos 
B. A presença dos linfócitos na fase inflamatória é mais importante que dos macrófagos 
C. A contração cicatricial aumenta progressivamente com o aumento do numero de miofibroblastos, ocorrendo 
progressivamente a partir do 1 mês. 
D. Nas fase inflamatória há formação de tecido de granulação que culminará com a epitelização da ferida. 
E. Todas alternativas estão erradas 
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Pergunta 25 : Sobre o equilíbrio da hemostasia de um paciente cirúrgico, podemos afirmar: 
A. Insuficiência hepática e insuficiência renal não são causas frequentes de distúrbios da coagulação. 
B. Dentre as reações relacionadas a transfusão de hemocomponentes podemos citar: hemolítica aguda, hemolítica 
tardia, alérgica, TRALI. 
C. Pacientes que serão submetidos a procedimentos cirúrgicos eletivos nunca devem suspender uso dos 
anticoagulantes orais pelo elevado risco de trombose. 
D. A Doença de von Willebrand apresenta-se como um distúrbio hemorrágico grave, com grandes sangramentos, 
sendo um dos mais infrequentes na população. 
E. Paciente com plaquetas < 50mil que serão submetidos a procedimentos invasivos não necessitam de transfusão 
deste hemocomponente, exceto quando estiverem menores do que 10mil. 
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Pergunta 26 : Paciente 55 anos operado por colecistectomia laparoscópica, no segundo dia pós operatório 
apresentou febre 38,3. Paciente refere dor leve em local da incisão, sem sinais flogisticos avaliados. Sobre principal 
suspeita clinica de causa para a febre assinale a alternativa correta abaixo: 
A. ENTEROCOCCUS 
B. ATELECTASIA 
C. REMIT D. 
D. E. COLI E. 
E. STAPHYLOCOCCUS 
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Pergunta 27 : Sobre queimaduras: paciente com 10% da superfície corpórea queimada por 2 grau 10% terceiro grau 
e 20% primeiro grau e pesando 50 kg, deu entrada no hospital após 4 horas do evento de queimadura. Quantos ml 
por hora está estimado para as primeiras 4 horas da admissão desse paciente? ( SEM RESPOSTA NO ARQUIVO ) 
A. 50 ml/h 
B. 2500 ml/h 
C. 4000 ml/h 
D. 500 ml/h 
E. 5000 ml/h 
Pergunta 28 : Paciente de 65 anos em 1º dia de pós-operatório de colectomia total por abdome agudo obstrutivo 
em leito de UTI. Apresentando ainda importante distensão abdominal. Foi mantido em jejum via oral, e com 
sonda nasogástrica aberta para drenagem de secreção. Débito da sonda nasogástrica foi de 2500ml nas últimas 
12h. Gasometria arterial mostrou: pH 7,50 / pO2 98 / PCO2 45 / HCO3 30 / Na 140 / Cl 110 / BE + 6 Qual o 
diagnostico pela gasometria? 
A. Acidose metabólica com acidose respiratória 
B. Alcalose metabólica com alcalose respiratória 
C. Alcalose metabólica com acidose respiratória 
D. Acidose metabólica 
E. Alcalose metabólica 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 29 : Sobre a resposta endocrino metabólica ao trauma, podemos afirmar: 
A. Jejum, imobilização prolongada e patologias prévias acabam apresentando pouca influência na resposta do 
indivíduo ao trauma sofrido. 
B. Pode ser divida em 04 fases: catabólica, anabólica, plato e reganho. 
C. A fase catabólica pode ser dividida em duas etapas: uma fase inicial de hipermetabolismo seguida de uma fase de 
choque circulatório. 
D. Ocorre diminuição da secreção de insulina e aumento da secreção de glucagon pelo pâncreas. 
E. A fase anabólica é quando há mais intenso catabolismo protéico e de massa muscular 
_______________________________________________________________________________________________ 
Pergunta 30 : Homem, 31 anos, vítima de acidente de moto sem capacete e em alta velocidade, chegou à sala de 
emergência intubado, em prancha rígida e com colar cervical. Seus parâmetros vitais são PA de 60 x 40 mmHg, pulso 
de 140 batimentos por minuto, saturação de 85% e escala de coma de Glasgow igual a 8. FAST (ultrassonografia 
focada no trauma) positivo em espaço hepatorrenal, em ambas as goteiras parieto-cólicas e na pelve. Sonda vesical 
com hematúria. Foi indicada laparotomia, e os achados cirúrgicos foram de lesão complexa e sangrante em 
segmentos IV, V e VI do fígado; lesão grau IV de borda inferior do baço sangrante; e segmento de íleo com 5 
perfurações com extravasamento de pouco conteúdo e sangrantes. Sobre esse trauma abdominal fechado podemos 
considerar a laparotomia como: 
A. Cirurgia infectada 
B. Cirurgia potencialmente contaminada 
C. Cirurgia limpa 
D. Cirurgia contaminada 
_______________________________________________________________________________________________ 
 
 
 
 
 
Pergunta 31 : Desnutrição pré operatória associa-se a maior número de complicações pósoperatórias. Assim, é 
importante reconhecer fatores de risco para desnutrição no período pré operatório. Qual dos seguintes pacientes 
apresenta maior risco de estar desnutrido: 
A. Paciente 20 anos internado há 24 horas devido a complicações de ingesta de bebida alcoólica em ventilação 
mecânica por depressão respiratória. 
B. Paciente de 63 anos com plano de gastrectomia por neoplasia gástrica, internado há 15 dias com perda de 5% de 
seu peso no último mês e perda da bola de bichat. 
C. Paciente com 52 anos e diagnostico de câncer de mama há 01 mês em programação de quimioterapia 
neoadjuvante. 
D. Paciente com 32 anos vitima de acidente automobilístico com capotamento e projeção do veiculo 8 metros há 24 
horas. 
E. Paciente com 70 anos com diverticulite aguda há dois dias. 
_______________________________________________________________________________________________Pergunta 32 : Sobre os princípios anestésicos, podemos afirmar: 
A. As principais indicações de raquianestesia são para: partos cesarianos, neurocirugias, cirurgias torácicas e cirurgias 
ginecológicas. 
B. São contraindicações absolutas para realização da raquianestesia: coagulopatia, hipovolemia grave, instabilidade 
hemodinamica, sepse / bacteremia, infecção do sitio de punção. 
C. A raquianestesia pode ser utilizada em cirurgias de longa duração com única técnica anestésica visto a 
possibilidade de repetir as doses dos medicamentos anestésicos. 
D. A raquianestesia consiste na punção do espaço epidural e inserção de cateter de longa permanência. E. A cefaléia 
pós-raquianestesia é uma complicação extremamente rara, porém quase sempre gravíssima, com difícil resolução do 
quadro e alto risco de óbito