PIOMETRA EM CADELAS

Prévia do material em texto

PIOMETRA EM CADELAS
Julia Carmesim – 1867408-9
Natália Rodrigues – 2242190-4
Talita Nascimento – 1909468-0
Thales Belchior – 2326297-4
Thayná Norberto – 1974801-9
Professores: 
Bruna Stanigher, 
Fernando Dal Sasso Mendonça
ANATOMIA - ÚTERO
ANATOMIA - ÚTERO
Definição: Piometra (I)
Do grego: 
PYOS = Significa “Pus”; 
METRA = Significa “Útero” 
“Acumulo de exsudato muco-purulento ou purulento nas cavidades e no lúmen do útero”
(GRUNERT, BIRGEL e VAL, 2005). 
Etiopatogenia:
Piometra pode ser definida como uma infecção aguda ou crônica do útero, com acúmulo de conteúdo purulento no lúmen, na presença de cérvix fechada;
Pode ocorrer em qualquer estágio do Ciclo Estral, mas geralmente ocorre com maior frequência no diestro.
Piometra aberta / fechada :
ABERTA: Caracteriza-se pela secreção vaginal e cérvix aberta
FECHADA: Caracteriza-se pela distensão abdominal e cérvix fechada
CLASSIFICações:
FÊMEAS ACOMETIDAS:
Menos de 6 anos
Relacionada a terapia de estrógeno e progesterona exógenos
Acima de 7 anos
Decorre da longa e repetida estimulação pela progesterona na fase lútea
Fisiopatologia:
Hormônio FSH
Responsável pelo comportamento característico de estro;
Hormônio LH
Faz a ruptura do folículo seguido de ovulação e consequente produção de Progesterona.
Fisiopatologia:
A progesterona estimula a secreção das glândulas endometriais e o acumulo de líquido no lúmen uterino;
Desta forma a drenagem uterina fica prejudicada pela inibição da progesterona na contratilidade miometrial.
Fisiopatologia:
O útero é influenciado pela progesterona produzida pelos corpos lúteos ovarianos. A progesterona estimula o crescimento e a atividade secretora das glândulas endometriais e reduz a atividade miometrial; 
Fisiopatologia:
O útero fica repleto de fluidos glandulares e consequentemente há um comprometimento da contratilidade do miométrio;
Gera um ambiente favorável para a multiplicação bacteriana;
 Escherichia coli constitui o microorganismo mais comumente identificado em piometras caninas;
SINAIS CLÍNICOS:
PIOMETRA ABERTA: 
Secreção Vaginal;
Prostração;
Temperatura Alta;
Aumento de Volume Uterino
SINAIS CLÍNICOS:
PIOMETRA FECHADA:
Prostração;
Temperatura Alta;
Poliúria;
Polidipsia; 
Vômitos;
Distensão Abdominal
Observação: Em casos graves: Apresentação de desidratação e septicemia.
(Diminuição do Hormônio ADH)
DIAGNÓSTICO:
Exame Físico;
Exames Complementares: Ultrassonografia, Exames Hematológicos.
ultrassonografia:
CASO 2
CASO 1
Exame Ultrassonográfico realizado em 2 pacientes, para conclusão de diagnóstico (Piometra) 
DIAGNÓSTICO:
HEMATOLÓGICO
Anemia normocítica normocrômica não regenerativa de grau leve a moderado;
Leucocitose com Neutrofilia;
Monocitose.
DIAGNÓSTICO:
BIOQUÍMICOS
Hiperproteinemia;
Ureia e Creatinina: Deposição de imunocomplexos nos glomérulos, devido a grande quantidade de endotoxinas por Escherichia coli. 
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS:
PIOMETRA ABERTA
Vaginites;
Piometra de Coto;
Cistite.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS:
PIOMETRA FECHADA
Ascite;
Neoplasias;
Prenhez;
Peritonite.
TRATAMENTO:
Consiste em Terapia Cirurgica (Tratamento de eleição) e Terapia Médica, de acordo com a gravidade do quadro clínico do animal.
Fonte: ARNOLD, REICHLER e HUBLER (2006)
TRATAMENTO:
 
Independente da terapia escolhida o tratamento deve ser imediato e agressivo a fim de evitar ou retardar septicemia e/ou endotoxemia. 
Fluidoterapia intravenosa - Corrigir déficits existentes, manter a perfusão tecidual adequada e melhorar a função renal.
Antibioticoterapia – Iniciada imediatamente com antibiótico bactericida de amplo espectro. Os antibióticos mais utilizados são: trimetropin sulfonamidas, ampicilina, amoxicilina mais clavulanato, cefazolina ou cefozolina.
PROGNÓSTICO:
Animal em Estágio Inicial: Considerado Bom
Animal em Estágio Avançado: Reservado a Ruim
REFERÊNCIAS:
DURIGON, R. ; BRUM, V. A. ; BORGES, L. F. K.; Piometra fechada em cadela – Relato de caso. Unicruz; 2015; Disponível em: <https://home.unicruz.edu.br/seminario/anais/anais-2015/XX%20SEMIN%C3%81RIO%20INTERINSTITUCIONAL%202015%20-%20ANAIS/Graduacao/Graduacao%20%20Resumo%20Expandido%20%20Exatas,%20Agrarias%20e%20Ambientais/PIOMETRA%20FECHADA%20EM%20CADELA%20-%20RELATO%20DE%20CASO.pdf >; Acesso em 21 Mar. 2022.
ALVARENGA, F.C.L.; BICUDO, S.D.; PRESTES, N.C.; FERREIRA, J.C.P.; LIMA, M.C.C.; FUCK, E.J.;TAVARES, C. V.N.; LOPES, M,D.;OBA, E.Diagnóstico ultra- sonográfico de piometra em cadelas. Braz. J.vet. Res. anim. Sei., São Paulo, v.32, n.2, p. 105-8, 1995; Disponível em: https://www.revistas.usp.br/bjvras/article/view/52096/56146>; Acesso em: 21 Mar. 2022.
WEISS, R.R.1 ; CALOMENO, M.A.2 ; SOUSA, R.S.3 ; BRIERSDORF, S.M.4 ; CALOMENO, R.A.5 ; MURADÁS, P.; Avaliação histopatológica, hormonal e bacteriológica da piometra na cadela. Archives of Veterinary Science v. 9, n. 2, p. 81-87, 2004; Disponível em: <https://revistas.ufpr.br/veterinary/article/viewFile/4069/3299> ; Acesso em : 21 Mar. 2022.
GARCIA FILHO, S.P.; MARTINS, L.L.; MACHADO, A;S.; MACHADO, M.R.F.; Piometra em cadelas: Revisão de literatura. Revista Científica Eletrônica de Medicina Veterinária – ISSN: 1679-7353; Ano IIX – Número 18 – Janeiro de 2012 -Periódicos Semestral. Disponível em: <http://faef.revista.inf.br/imagens_arquivos/arquivos_destaque/5xZV3LpkUleJ4UH_2013-6-25-17-59-30.pdf>; Acesso em : 21 Mar. 2022.
GORRICHO, C.M..; CAMPOS, A.G.; Ocorrência de piometra em cadelas atendidas nas clínicas veterinárias no município de Ituverava/SP no primeiro semestre de 2011. Revista Científica Eletrônica de Medicina Veterinária – ISSN: 1679-7353 1679-7353; Ano IIX – Número 18 – Janeiro de 2012 -Periódicos Semestral. Disponível em; <http://faef.revista.inf.br/imagens_arquivos/arquivos_destaque/b8cb6aqgx4iay0p_2013-6-24-16-53-11.pdf>; Acesso em : 21 Mar. 2022.
SILVA, E. E. P.; Piometra canina. Trabalho de conclusão (bacharelado – Medicina Veterinária) – Universidade Estadual Paulista, Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia, Botucatu, 2009; Disponível em: https://repositorio.unesp.br/bitstream/handle/11449/121190/silva_eep_tcc_bot.pdf?s>; Acesso em : 21 Mar. 2022.
Matéria: Reprodução de Grandes Animais
Turma: 9º Semestre / Noturno
OBRIGADO!!