Goniometria em Fisioterapia II

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GONIOMETRIA
SEMIOLOGIA EM FISIOTERAPIA II
Serve como parte da avaliação das articulações e dos tecidos moles que as
envolvem.
Gonia (grega) - ângulo
Metron - medida
A goniometria vai medir a amplitude articular ou ângulos articulares.
A amplitude articular indica a quantidade de movimento disponível em uma
articulação
O arco de movimento indica o ponto de partida e o final do movimento em uma
articulação. (ex. 20º - 180º = ADM 160º).
Reserva da flexibilidade; quanto mais repetir o movimento, pode-se conseguir uma
amplitude maior.
Flexão de ombro
AM: 0-180º
Paciente: sentado, em pé ou em decúbito dorsal e com a palma da mão
voltada medialmente.
Eixo: localizado no acrômio.
Braço fixo (BF): na linha axilar média do tronco.
Braço móvel (BM): no epicôndilo lateral.
Extensão de ombro
AM: 0-45º
Paciente: sentado, em pé ou em decúbito ventral com a mão voltada
medialmente.
Eixo: localizado no acrômio.
BF: na linha axilar média do tronco.
BM: no epicôndilo lateral.
Abdução do ombro
AM: 0-180º
Paciente: sentado ou em pé com a palma da mão voltada
anteriormente.
Eixo: localizado no acrômio.
BF: na linha axilar posterior.
BM: região dorsal da mão.
Adução do ombro
AM: 0-40º
Paciente: sentado ou em pé, com o ombro fletido a 90º e a palma da mão
voltada para baixo.
Eixo: articulação glenoumeral.
BF: linha média anterior.
BM: superfície lateral do úmero.
Rotação medial do ombro
AM: 0-90º
Paciente: em decúbito dorsal, com o ombro abduzido a 90º,
cotovelo fletido a 90º e antebraço supinado. Cotovelo e antebraço
fora da mesa.
Eixo: olécrano.
BF: paralelo ao solo.
BM: região posterior do antebraço em direção ao 3º dedo.
Rotação lateral do ombro
AM: 0-90º
Paciente: em decúbito dorsal, com o ombro abduzido a 90º, cotovelo
fletido a 90º e antebraço supinado. Cotovelo e antebraço fora da
mesa.
Eixo: olécrano.
BF: paralelo ao solo.
BM: região posterior do antebraço em direção ao 3º dedo.
Flexão e extensão do antebraço
AM: 0-145º
Paciente: sentado, em pé ou em DD, com a palma da mão voltada
anteriormente.
Eixo: epicôndilo lateral do úmero.
BF: superfície lateral do úmero em direção ao acrômio.
BM: processo estilóide do rádio.
Pronação do antebraço
AM: 0-90º
Paciente: sentado, em pé ou em DD, com o antebraço fletido a 90º e
em posição neutra de prono-supinação, mão fechada e polegar
abduzido, braço bem colado ao corpo.
Eixo: articulação MCF do dedo médio (3º dedo).
BF: paralelo ao eixo longitudinal do úmero.
BM: paralelo ao eixo do polegar.
Supinação do antebraço
AM: 0-90º
Paciente: sentado, em pé ou em DD, com o antebraço fletido a 90º
e em posição neutra de prono-supinação, mão fechada e polegar
abduzido, braço bem colado ao corpo.
Eixo: articulação MCF do dedo médio (3º dedo).
BF: paralelo ao eixo longitudinal do úmero.
BM: paralelo ao eixo do polegar.
Flexão do punho
AM: 0-90º
Paciente: sentado ou em pé, com o antebraço em pronação, o cotovelo fletido
a 90º e os dedos estendidos.
Eixo: superfície medial do punho.
BF: paralelo à superfície medial da ulna.
BM: superfície medial do 5º metacarpo.
Extensão do punho
AM: 0-70º
Paciente: sentado ou em pé, com o antebraço em pronação, o cotovelo
fletido a 90º e os dedos estendidos.
Eixo: superfície medial do punho.
BF: paralelo à superfície medial da ulna.
BM: superfície medial do 5º metacarpo.
Desvio ulnar
AM: 0-45º
Paciente: sentado ou em pé, com o cotovelo fletido a 90º, posição
neutra de prono-supinação e dedos estendidos.
Eixo: articulação radiocárpica.
BF: superfície posterior do antebraço em direção ao epicôndilo
lateral.
BM: superfície dorsal do 3º metacarpo.
Desvio radial
AM: 0-20º
Paciente: sentado ou em pé, com o cotovelo fletido a 90º, posição
neutra de prono-supinação e dedos estendidos.
Eixo: articulação radiocárpica.
BF: superfície posterior do antebraço em direção ao epicôndilo lateral.
BM: superfície dorsal do 3º metacarpo.
Flexão da coxa
AM: 0-125º
Paciente: em decúbito dorsal ou lateral.
Eixo: trocanter maior.
BF: linha média axilar do tronco.
BM: superfície lateral da coxa.
Extensão da coxa
AM: 0-10º
Paciente: decúbito ventral ou lateral.
Eixo: trocanter maior.
BF: linha média axilar do tronco.
BM: superfície lateral da coxa - côndilo lateral do fêmur
Abdução da coxa
AM: 0-45º
Paciente: decúbito dorsal.
Eixo: trocanter maior.
BF: nível da espinha ilíaca ântero superior (EIAS).
BM: superfície anterior da coxa ao longo da diáfise do fêmur.
Adução da coxa
AM: 0-15º
Paciente: decúbito dorsal.
Eixo: trocanter maior.
BF: nível da espinha ilíaca ântero superior (EIAS).
BM: superfície anterior da coxa ao longo da diáfise do fêmur.
Rotação medial da coxa
AM: 0-45º
Paciente: sentado com as pernas pendentes no bordo da mesa.
Eixo: face anterior da patela.
BF: perpendicular à margem anterior da tíbia (paralelo ao solo).
BM: superfície anterior da tíbia entre os maléolos.
Rotação lateral da coxa
AM: 0-45º
Paciente: sentado com as pernas pendentes no bordo da mesa.
Eixo: face anterior da patela.
BF: perpendicular à margem anterior da tíbia (paralelo ao solo).
BM: superfície anterior da tíbia entre os maléolos.
Flexão da perna
AM: 0-140º
Paciente: DD, joelho e quadril fletidos ou sentado com a coxa
apoiada e joelho fletido.
Eixo: linha articular do joelho.
BF: superfície lateral do fêmur em direção ao trocanter maior
do fêmur.
BM: superfície lateral da fíbula em direção ao maléolo lateral.
Dorsiflexão
AM: 0-20º
Paciente: sentado com joelhos fletidos e pé em posição
anatômica.
Eixo: maléolo lateral.
BF: superfície lateral da fíbula.
BM: superfície lateral do 5º metatarso.
Flexão plantar
AM: 0-45º
Paciente: sentado com joelhos fletidos e pé em posição
anatômica.
Eixo: maléolo lateral.
BF: superfície lateral da fíbula.
BM: superfície lateral do 5º metatarso.
Inversão
AM: 0-40º
Paciente: sentado com o joelho fletido a 90º e pé em flexão
plantar.
Eixo: articulação tibiotarsal.
BF: margem anterior da tíbia.
BM: superfície dorsal do 2º metatarso.
Eversão
AM: 0-20º
Paciente: sentado com o joelho fletido a 90º e pé em flexão
plantar.
Eixo: articulação tibiotarsal.
BF: margem anterior da tíbia.
BM: superfície dorsal do 3º metatarso.