Roteiro de Semiologia

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ROTEIRO	DE	AULA	PRÁTICA	DE		SEMIOLOGIA	-		GONIOMETRIA	
	PROF.	DRA.	ANDRÉIA	JOAQUIM		
GONIOMETRIA	NORMAL	DE	MEMBRO	SUPERIOR	
ARTICULAÇÃO	 MOVIMENTO	 GRAUS	DE		
MOVIMENTOS	
GONIOMETRIA	
	
OMBRO	
FLEXÃO	
Eixo:	sobre	o	eixo	
laterolateral	
Braço	Fixo	(BF):	ao	longo	
da	linha	axilar	média	do	
tronco.	Apontado	para	o	o	
trocanter	maior	do	fêmur.		
Braço	Móvel	(BM):	sobre	a	
superfície	lateral	do	corpo	
do	úmero,	voltado	para	o	
epicôndilo	lateral	
	
EXTENSÃO	
Eixo:	sobre	o	eixo	
laterolateral	
Braço	Fixo	(BF):	ao	longo	
da	linha	axilar	média	do	
tronco.	Apontado	para	o	
trocanter	maior	do	fêmur.		
Braço	Móvel	(BM):	sobre	a	
superfície	lateral	do	corpo	
do	úmero,	voltado	para	o	
epicôndilo	lateral	
	
ADUÇÃO	
Eixo:	próximo	ao	acrômio	
	(BF):	paralelo	à	linha	
mediana	anterior.	
	(BM):	sobre	a	superfície	
lateral	do	úmero.	
	
	
	
	
ABDUÇÃO	
EIXO:	sobre	o	eixo	
anteroposterior	da	
articulação	glenoumeral.	
(BF):	sobre	a	linha	axilar	
posterior	do	tronco.	
(BM):	sobre	a	superfície	
posterior	do	braço	do	
indivíduo,	voltado	para	a	
região	dorsal	da	mão.	
0-180	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-45	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-40	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-180	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
ROT.	LATERAL	
Eixo:	no	olécrano.	
BF):	paralelo	ao	solo.	
(BM):	quando	o	
movimento	estiver	
completo,	ajustá-lo	sobre	
a	região	posterior	do	
antebraço	dirigido	para	o	
terceiro	dedo	da	mão.	
	
ROT.	MEDIAL	
Eixo:	no	olécrano.	
(BF):	paralelo	ao	solo.	
(BM):	quando	o	
movimento	estiver	
completo,	ajustá-lo	sobre	
a	região	posterior	do	
antebraço	dirigido	para	o	
terceiro	dedo	da	mão.	
	
0-90	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-90	
	
	
	
	
COTOVELO	 FLEXÃO	
EXTENSÃO	
Eixo:	aproximadamente	
no	epicôndilo	lateral	do	
úmero.	
(BF):	ao	longo	da	
superfície	lateral	do	
úmero,	orientado	para	o	
acrômio.	
(BM):	sobre	a	face	lateral	
do	rádio,	apontando	para	
o	processo	estiloide	
deste.	
0-145	
145-0	
	
	
RÁDIOULNAR	 PRONAÇÃO	
SUPINAÇÃO	
EIXO:	sobre	a	articulação	
metacarpofalângica	do	
dedo	médio.	
(bf):	colocá-lo	sobre	a	
superfície	dorsal	dos	
metacarpos,	paralelo	ao	
eixo	longitudinal	do	
úmero.	O	goniômetro	
permanece	fixo	
(bm):	paralelo	ao	eixo	do	
lápis	(que	o	indivíduo	
pode	segurar	na	mão)	ou	
do	polegar,	devendo	
acompanhar	o	movimento	
de	pronação	
supinação	
	
0-90	
0-90	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
PUNHO	 FLEXÃO	
Eixo:	superfície	medial	do	
punho.	
(BF):	sobre	a	face	medial	
da	ulna.	
(BM):	sobre	a	superfície	
medial	do	quinto	meta-
carpo.	
	
	
	
	
	
	
	
EXTENSÃO	
(BF):	
(BM):	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
ADUÇÃO	(DESVIO	ULNAR)		
Eixo:	sobre	a	articulação	
radiocarpal.	
(BF):	sobre	a	região	
posterior	do	antebraço,	
dirigido	para	o	epicôndilo	
lateral	do	úmero.	
(BM):	paralelo	e	sobre	a	
superfície	dorsal	do	
terceiro	metacarpo.	
	
	
	
	
ABDUÇÃO	(DESVIO	
RADIAL)	
	
	
	
	
	
	
0-90	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-70	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-45	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-20	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
CARPOMETACARPI-
CA	DO	POLEGAR	
	
FLEXÃO	
Eixo:	Sobre	a	linha	
articular	da	articulação	
carpometacárpica	
do	polegar	
	
(BF):	Deve	ser	colocado	
sobre	a	superfície	lateral	
do	segundo	metacarpal.	
(BM):Deve		ser		colocado		
sobre		a		superfície	Lateral		
da	articulação	
carpometacárpica	
do	polegar	
	
	
EXTENSÃO	
Eixo:	sobre	a	linha	
articular	da	articulação	
carpometacarpal	do	
polegar	
	
(BF):	sobre	a	face	lateral	
do	rádio.	
(BM):	sobre	a	superfície	
lateral	do	primeiro	me-
tacarpo.	
	
	
ABDUÇÃO	
Eixo:	sobre	a	linha	
articular	da	articulação	
carpometacarpal	do	
polegar.	
	
(BF):	alinhado	e	paralelo	à	
superfície	lateral	do	
segundo	metacarpo.	
(BM):	na	superfície	dorsal	
do	primeiro	metacarpo.	
	
	
0-15	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-70	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-70	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
METACARPOFALÂN
GICA	
FLEXÃO	
Eixo:	sobre	a	linha	
articular	da	articulação	
metacarpofalângica	que	
está	sendo	avaliada.	
	
(BF):	sobre	a	superfície	
lateral	do	metacarpo.	
(BM):	sobre	a	superfície	
lateral	da	falange	
proximal.		
	
EXTENSÃO	
	
	
	
	
	
	
ABDUÇÃO	
ADUÇÃO	
Eixo:	sobre	a	linha	
articular	da	articulação	
que	está	sendo	medida	
	
(BF):	sobre	a	superfície	do	
metacarpo	da	articulação	
metacarpofalângica.	
(BM):	sobre	a	superfície	
dorsal	da	falange	proximal	
da	articulação	que	está	
sendo	medida.	
	
0-90	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-30	
	
	
	
	
	
	
0-20	
0-20	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
INTERFALÂNGICAS	 FLEXÃO	
Eixo:	sobre	a	linha	
articular	da	articulação	
que	está	sendo	medida.	
	
(BF):	sobre	a	superfície	
dorsal	da	falange	
proximal.	
(BM):	superfície	lateral.	
	
	
EXTENSÃO	
	
0-100	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-10	
	
	
	
	
	
	
	
	
GONIOMETRIA	NORMAL	DE	MEMBRO	INFERIOR	
ARTICULAÇÃO	 MOVIMENTO	 GRAUS	DE		
MOVIMENTOS	
GONIOMETRIA	
QUADRIL	 FLEXÃO	
Eixo:	aproximadamente	no	
nível	do	trocanter	maior.	
(BF):	na	linha	média	axilar	do	
tronco.	
(BM):	paralelo	e	sobre	a	
superfície	lateral	da	coxa,	em	
direção	ao	côndilo	lateral	do	
fêmur.	
	
EXTENSÃO		
	
	
	
ADUÇÃO	
Eixo:	sobre	o	eixo	
anteroposterior	da	
articulação	do	quadril,	
aproximada-mente	no	nível	
do	trocanter	maior.	
(BF):	sobre	a	linha	traçada	
entre	as	espinhas	ilíacas	
anterossuperiores,	ou	
nivelado	com	elas.	
(BM):	sobre	a	região	anterior	
da	coxa,	ao	longo	da	diáfise	
do	fêmur.	
	
ABDUÇÃO	
	
	
	
	
	
ROTAÇÃO	MEDIAL	
Eixo:	na	face	anterior	da	
patela.	
(BF):	paralelo	e	sobre	a	linha	
média	anterior	da	tíbia,	com	
o	eixo	axial	próximo	ao	
centro	do	joelho.	
(BM):	ao	longo	da	
tuberosidade	da	tíbia,	e	
	
ROTAÇÃO	LATERAL	
0-125	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-10	
	
	
	
0-15	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-45	
	
	
	
	
	
0-45	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-45	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
JOELHO	 FLEXÃO	
Eixo:	sobre	a	linha	articular	
da	articulação	do	joelho.	
(BF):	paralelo	à	superfície	
lateral	do	fêmur	dirigido	para	
o	trocanter	maior.	
(BM):	paralelo	à	face	lateral	
da	fíbula	dirigido	para	o	
maléolo	lateral.	
0-140	
	
	
	
TORNOZELO	 FLEXÃO	DORSAL	
Eixo:	na	articulação	do	
tornozelo,	junto	ao	maléolo	
lateral.	
(BF):	paralelo	à	face	lateral	da	
fíbula.	
(BM):	paralelo	à	superfície	
lateral	do	quinto	metatarso.	
	
FLEXÃO	PLANTAR	
	
	
ABDUÇÃO	(EVERSÃO)	
Eixo:	aproximadamente	no	
nível	da	articulação	
tibiotarsal.	
(BF):	sobre	a	margem	
anterior	da	tíbia.	
(BM):	sobre	a	superfície	
dorsal	do	terceiro	meta-
tarso.	
	
ADUÇÃO	(INVERSÃO)	
Eixo:	aproximadamente	no	
nível	da	articulação	
tibiotarsal.	
(BF):	alinhado	e	paralelo	
sobre	a	margem	anterior	da	
tíbia.	
(BM):	sobre	a	superfície	
dorsal	do	segundo	meta-
tarso.	
0-20	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-45	
	
	
	
0-20	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-40	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
METATARSOFA
LÂNGICAS	
Flexão	–	1o	dedo	
2o	ao	5o	dedo		
	
Extensão	–	1o	dedo	
2o	ao	5o	dedo		
0-45	
0-40	
	
0-90	
0-45	
	
	
INTERFALÂNGI
CAS	
Flexão	(interfalângica)	1o	
dedo	
Interfalângica	proximal	-2o	ao	
5o	dedo	
Interfalângica	distal	-	2o		ao	5	
0-90	
	
0-35	
	
0-60	
	
	
	
GONIOMETRIA	NORMAL	DA	COLUNA	VERTEBRAL	
ARTICULAÇÃO	 MOVIMENTO	 GRAUS	DE		
MOVIMENTOS	
GONIOMETRIA	
COLUNA		
CERVICAL	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
FLEXÃO	
Eixo:	Latero-lateral	na	altura	
de	C7	
(BF):	no	nível	do	acrômio	e	
paralelo	ao	solo,	no	mesmo	
plano	transversal	do	
processo	espinhoso	da	
sétima	vértebra	cervical.	
(BM):	ao	final	do	movimento	
de	flexão	da	coluna	cervical,	
colocá-lo	dirigido	para	o	
lóbulo	da	orelha.	
*assinalar	um	ponto	no	
lóbulo	da	orelha	
	
	
EXTENSÃO	
	
	
	
	
	
	
	
FLEXÃO	LATERAL	
Eixo:	sobre	o	processo	
espinhoso	da	sétima	
vértebra	cervical.	
(BF):	paralelo	ao	solo.	
(BM):	ao	final	do	movimento	
de	inclinação	lateral	da	
coluna	cervical,	colocá-lo	na	
linha	média	da	coluna	
cervical,	dirigido	para	a	
protuberância	occipital	
externa.	
	
ROTAÇÃO	
Eixo:	Centro	da	Cabeça	
(BF):alinhado	à	sutura	sagital	
em	direção	ao	nariz	
(BM):	alinhado	à	sutura	
sagital	em	direção	ao	nariz	
acompanharo	movimento	do	
nariz	
	
	
	
0-65	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-50	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-40	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-55	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
COLUNA		
LOMBAR	
FLEXÃO	
Eixo:	espinha	ilíaca	
anterossuperior.	
(BF):	perpendicular	ao	solo,	
no	nível	da	crista	ilíaca.	
(BM):	ao	completar	o	
movimento	de	flexão	do	
tronco,	coloca-se	ao	longo	da	
linha	axilar	média	do	tronco.	
	
	
	
	
	
EXTENSÃO	
	
	
	
	
	
	
	
FLEXÃO	LATERAL	
Eixo:	entre	as	espinhas	
ilíacas	posterossuperiores	
sobre	a	crista	sacral	
mediana.	
(BF):	nivelado	com	as	
espinhas	ilíacas	posterossu-
periores.	
(BM):	pede-se	ao	paciente	
que	se	incline	lateral-mente.	
Ao	completar	o	movimento,	
coloca-se	o	braço	do	
goniômetro	dirigido	para	o	
processo	espinhoso	da	
sétima	vértebra	cervical.	
	
ROTAÇÃO	
Eixo:	centro	da	cabeça.	
(BF):	centro	da	cabeça	com	a	
ponta	voltada	para	o	
acrômio,	permanecendo	fixo	
durante	o	movimento.	
(BM):	acompanha	o	
movimento	sempre	na	
direção	do	acrômio.	
0-95	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-35	
	
	
	
	
	
	
	
0-40	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
0-35	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
GONIOMETRIA	ESPECIAL		
ARTICULAÇÃO	
	
Joelho	
ÂNGULO	Q	
	
Posição	de	adução	da	diáfise	do	
fêmur	e	a	posição	
compensadora	da	tibia	para	
transmitir	o	peso	perpendicular	
ao	solo	
	
Homens	
Mulheres	
ANGULAÇÃO	
EM	GRAUS	
	
0-170	
	
	
	
	
13	
18	
GONIOMETRIA	
	
	
	
	
	
	
Eixo:	centro	da	patela.	
(BF):	no	centro	da	patela	em	
direção	a	EIAS	
(BM):	Tuberosidade	tibial	
	
	
	
	
Menor	que	
170	
	(joelho	valgo)	
	
	
	
	
	 	
Eixo:	centro	da	patela.	
(BF):	no	centro	da	patela	em	
direção	a	EIAS	
(BM):	Tuberosidade	tibial	
	
	
	
Maior	que	180	
(joelho	varo)	
	
	
	
	
JOELHO	
	
	
JOELHO	RECURVADO	
	
Eixo:	côndilo	lateral	do	fêmur	
(BF):	ao	longo	da	superfície	
lateral	da	coxa	em	direção	ao	
trocanter	maior	do	fêmur	
(BM):	na	fíbula	em	direção	ao	
maléolo	lateral	do	tornozelo.	
	
		
Maior	que	180	
	
	
	
	
COTOVELO	 ÂNGULO	DE	CARREGAMENTO	
DO	COTOVELO	
	
Formado	entre	úmero	e	ulna	
pela	assimetria	da	tróclea.	
	
	
	
	
	
	
Homens	
	5	
Mulheres	
10-15	
	
	
	
	
	 		
	 	
VALGO	DE	COTOVELO	
Eixo:	Uma	linha	através	do	
centro	da	tróclea	(medial	e	
capítulo	(lateral)	
BF:	diáfise	do	úmero	apontando	
para	o	acrômio	
BM:	em	direção	ao	3	dedo	
	
	
	
Discreto	valgo	
fisiológico	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	 varo	
	
PÉ	 DEFORMIDADES	DO	PÉ	
	
Valgo	–	Eversão	do	antepé:	
resulta	em	pé	cavo.	
	Varo	–	Inversão	do	antepé:	
resulta	em	pé	plano.	
*atenção	para	o	tendão	do	
calcâneo,	que,	neste	caso,	está	
alinhado	
	
	
	 	
DEFORMIDADES	DO	RETROPÉ		
Valgo	–	Eversão	do	calcâneo:	
resulta	em	pé	plano.	
	Varo	–	Inversão	do	calcâneo:	
resulta	em	pé	cavo.	
*atenção	para	o	tendão	do	
calcâneo,	que,	neste	caso,	está	
desalinhado	
	
	
	 	
VARO	ou	VALGO	DE	RETROPÉ	
Eixo	do	goniômetro:	no	tendão	
do	calcâneo,	entre	os	dois	
maléolos.	
(BF):	linha	média	posterior	da	
tíbia.	
(BM):	linha	média	posterior	
acompanhando	o	alinhamento	
do	calcâneo.