1 PROVA DE FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA E INTENSIVISMO

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1
As complicações pulmonares são causas frequentes de mortalidade e/ou incapacidade física. Sendo necessária uma boa avaliação que auxilie no diagnóstico e prognóstico do paciente (MACHADO et al., 1996).
Sobre a avaliação respiratória, assinale a alternativa CORRETA:
 
 
 
FONTE: MACHADO, Antonio Silva et al. Avaliação Funcional Respiratória: estudo comparativo entre espirometria e teste de cabeceira. Revista Brasileira de Anestesiologia, Brasília, v. 46, n. 2, p. 88-94, mar. 1996. Disponível em: https://www.bjan-sba.org/article/5e498be60aec5119028b4856/pdf/rba-46-2-88.pdf. Acesso em: 9 jan. 2022.
A
A avaliação respiratória deve ser detalhada, completa, com o objetivo de encontrar os distúrbios pulmonares e relacioná-los com a patologia do paciente.
B
A reabilitação depende de uma avaliação ineficaz, para proporcionar o melhor tratamento possível e evitar técnicas desnecessárias que diminuem a efetividade do tratamento.
C
Uma avaliação eficiente é essencial para a reabilitação do paciente e deve ser padronizada para todos.
D
A ficha de avaliação deve ser padronizada independentemente do local de trabalho (clínica, hospital, domicílio, entre outros).
2
O uso da VNI na fisioterapia respiratória potencializa a reexpansão pulmonar, auxilia na remoção de secreção e diminui o trabalho respiratório durante o treinamento da musculatura respiratória (OLIVEIRA; ZANETTI; OLIVEIRA, 2015). Sobre a VNI, analise as sentenças a seguir:
 
 
 
I- A ventilação mecânica não invasiva (VNI) é um suporte ventilatório em que não há a presença de um tubo endotraqueal ou uma cânula de traqueostomia.
 
II- Alguns dos principais objetivos da VNI são: aumentar a ventilação pulmonar, melhorar as trocas gasosas e diminuir a dispneia.
 
III- Algumas das contraindicações da VNI são: ventilação alveolar inadequada, trabalho respiratório excessivo e insuficiência respiratória aguda.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
 
 
FONTE: OLIVEIRA, Patricia Novais de; ZANETTI, Nathalia Mendonça; OLIVEIRA, Pricila Mara Novais de. Uso da ventilação não invasiva como recurso da fisioterapia respiratória pediátrica. Hu Revista, Juiz de Fora, v. 41, n. 1, p. 15-21, jan. 2015. Disponível em: https://periodicos.ufjf.br/index.php/hurevista/article/view/2465/809. Acesso em: 7 fev. 2022.
A
Somente a sentença I está correta.
B
As sentenças I e III estão corretas.
C
As sentenças I e II estão corretas.
D
Somente a sentença III está correta.
3
As técnicas de expansão pulmonar promovem uma maior contração dos músculos intercostais e do diafragma, produzindo um maior esforço inspiratório (PAES et al., 2015). Sobre a técnica de compressão-descompressão, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
 
 
(    ) O principal efeito fisiológico dessa manobra é o recrutamento dos alvéolos colapsados, que ocorre juntamente ao aumento da capacidade residual funcional (CRF) e melhora da distribuição de oxigênio.
 
(    ) A técnica é realizada pela colocação das mãos do fisioterapeuta na região das últimas costelas do paciente.
 
(    ) Na inspiração realiza-se uma compressão torácica para dentro e para baixo, seguida de uma descompressão súbita no início da expiração.
 
(    ) Essa técnica gera um aumento de fluxo expiratório e uma alteração súbita de fluxo durante a inspiração, favorecendo a expansão pulmonar.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
 
 
FONTE: PAES, Fabiani Bertini et al. Análise da manobra de compressão-descompressão no volume corrente de pacientes sob ventilação mecânica. Revista Educação em Saúde, São Paulo, v. 3, n. 1, p. 12-19, jan. 2015. Disponível em: https://core.ac.uk/download/pdf/234552085.pdf. Acesso em: 9 jan. 2022.
A
F - V - V - F. 
B
F - F - V - V. 
C
V - V - F - V. 
D
V - F - V - F.
4
Dentro da fisioterapia respiratória, as manobras de expansão pulmonar são condutas que propõem o tratamento de patologias que acarretam a redução dos volumes pulmonares (MORAIS, 2015).
Sobre os objetivos desta conduta, assinale a alternativa CORRETA:
 
 
 
FONTE: MORAIS, Caio César Araújo. Aplicabilidade de Técnicas de Expansão Pulmonar em Pacientes com Comprometimento no Nível de Consciência. 2015. 94 f. Dissertação (Mestrado) - Curso de Fisioterapia, Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2016. Disponível em: https://repositorio.ufpe.br/bitstream/123456789/18326/1/Disserta%C3%A7%C3%A3o_Caio_Morais_UFPE_biblccs_v4_07.pdf. Acesso em: 9 jan. 2022.
A
As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: aumentar o volume pulmonar, melhorar o padrão ventilatório, diminuir o esforço respiratório e melhorar as trocas gasosas.
B
As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: aumentar o volume pulmonar, limitar o padrão ventilatório, diminuir o esforço respiratório e limitar as trocas gasosas.
C
As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: diminuir o volume pulmonar, limitar o padrão ventilatório, aumentar o esforço respiratório e limitar as trocas gasosas.
D
As manobras de expansão pulmonar têm como objetivos: diminuir o volume pulmonar, melhorar o padrão ventilatório, aumentar o esforço respiratório e melhorar as trocas gasosas.
5
Os padrões ventilatórios são técnicas que encorajam os pacientes a realizarem uma inspiração profunda, promovendo a reinsuflação de regiões colabadas (BORGES et al., 2016). Sobre os padrões ventilatórios, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
 
 
(    ) O padrão ventilatório frenolabial é realizado através de uma inspiração nasal profunda seguida de uma expiração oral resistida com os lábios franzidos.
 
(    ) O padrão ventilatório desde CRF (diafragma) é realizado através de uma expiração tranquila até o volume residual expiratório seguida de uma inspiração profunda ativando o diafragma.
 
(    ) O padrão ventilatório de inspiração em tempos é realizado através de expirações curtas e contínuas várias vezes até atingir a capacidade pulmonar total, seguida de uma inspiração completa e profunda.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
 
 
FONTE: BORGES, Amanda Ferreira et al. Influência do treinamento de força dos músculos abdominais e padrões ventilatórios nas capacidades pulmonares em idosos institucionalizados na cidade de São Luis de Montes Belos - GO. Revista Faculdade Montes Belos (Fmb), Montes Belos, v. 9, n. 2, p. 45-141, jan. 2016. Disponível em: http://www.revista.fmb.edu.br/index.php/fmb/article/view/224/201. Acesso em: 8 fev. 2022.
A
F - V - F. 
B
V - V - F.
C
F - F - V. 
D
V - F - V.
6
Na fisioterapia respiratória, existem equipamentos específicos que geram uma oscilação oral de alta frequência (OOAF). Os equipamentos mais populares são o Flutter e o Shaker, sendo o Shaker um protótipo nacional do Flutter, com objetivos terapêuticos similares e um custo mais baixo (OLIVEIRA et al., 2018). Sobre esses equipamentos, analise as sentenças a seguir:
 
 
 
I- São equipamentos portáteis que favorecem a expansão pulmonar, gerando uma pressão positiva inspiratória.
 
II- Esses aparelhos provocam vibrações que mobilizam as secreções prevenindo o colapso dos brônquios e facilitando a expectoração.
 
III- A técnica consiste em realizar uma inspiração regular pelo bocal.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
 
 
FONTE: OLIVEIRA, Luís Henrique Sales et al. Comparação da expectoração em pacientes com pneumonia tratados com os dispositivos de fisioterapia respiratória FLUTTER®VRP1e SHAKER®. Revista Ciências em Saúde, Itajubá, v. 8, n. 4, p. 2-6, set. 2018. Disponível em: http://186.225.220.186:7474/ojs/index.php/rcsfmit_zero/article/view/829/436. Acesso em: 20 jan. 2022.
A
Somente a sentença II está correta.
B
As sentenças I e III estão corretas.
C
Somente a sentença III está correta.
D
As sentenças I e II estão corretas.
7
A oxigenoterapia tem como objetivo manter os valores de pressão parcial de oxigênio (PAO2) adequadas (BARRETO et al., 2017). Sobre a oxigenoterapia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
 
 
(    ) É um recurso que envia oxigênio em uma concentração superior à concentração que é encontradano meio ambiente.
 
(    ) É utilizado quando o sistema respiratório não consegue assegurar uma saturação de oxigênio maior que 94%.
 
(    ) O sistema de baixo fluxo oferta um fluxo de FiO2 contínuo, e o sistema de alto fluxo manifesta variações de fluxo.
 
(    ) Pode ser utilizada em hospitais, clínicas e até mesmo em domicílio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
 
 
FONTE: BARRETO, Patriciane Hedwiges et al. Análise do conhecimento dos profissionais de saúde sobre o uso de oxigenoterapia em um Hospital Universitário de Fortaleza- CE. Rev Med Ufc, Fortaleza, v. 57, n. 3, p. 18-23, jan. 2017. Disponível em: https://repositorio.ufc.br/bitstream/riufc/28412/1/2017_art_phbarreto.pdf. Acesso em: 7 fev. 2022.
A
F - V - V - V. 
B
F - F - V - V.
C
V - V - F -  F. 
D
V - V - F - V.
8
O sistema EPAP é composto por uma máscara facial ou bucal e uma válvula unidirecional. Na fase expiratória é conectado a um dispositivo que funciona como um resistor que irá determinar o nível de PEEP (FREITAS et al., 2009). Sobre o sistema EPAP, analise as sentenças a seguir:
 
 
 
I- Se trata de uma técnica simples, porém de alto custo, utilizada por fisioterapeutas como alternativa para o tratamento de doenças respiratórias.
 
II- Esse sistema é caracterizado pela aplicabilidade gradual de uma PEEP pelo uso de uma máscara em pacientes que estão sem respiração espontânea.
 
III- A técnica deve ser aplicada com o paciente sentado, braços em repouso e tronco inclinado entre 45 e 60 graus.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
 
 
FONTE: FREITAS, Fábia Suelane de et al. Aplicação da Pressão Positiva Expiratória nas Vias Aéreas (EPAP): existe um consenso? Fisioter. Mov., Curitiba, v. 22, n. 2, p. 281-292, abr. 2009. Disponível em: https://periodicos.pucpr.br/fisio/article/view/19439/18781. Acesso em: 7 fev. 2022.
A
Somente a sentença III está correta.
B
Somente a sentença I está correta.
C
As sentenças I e III estão corretas.
D
As sentenças I e II estão corretas.
9
O ciclo ativo da respiração é uma técnica combinada com o objetivo principal de remover secreções. Sobre essa técnica, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 
 
 
(    ) A sequência de combinação compreende: repetição de três a quatro exercícios de expansão torácicas, relaxamento e controle da respiração, repetição do controle da respiração e do relaxamento, repetição de três a quatro exercícios de expansão torácicas, execução de uma ou duas técnicas de expiração forçadas, encerrando com o controle da respiração e o relaxamento.
 
(    ) Essa técnica ocorre com a combinação da Terapia Expiratória Forçada.
 
(    ) A sequência de combinação compreende: relaxamento e controle da respiração, repetição de oito a nove exercícios de expansão torácica, relaxamento e controle respiratório, repetição de oito a nove exercícios de expansão torácica, repetição do controle da respiração e do relaxamento, execução de dez ou onze técnicas de expiração forçadas, encerrando com o controle da respiração e com o relaxamento.
 
(    ) Além de remover secreções, essa técnica melhora a ventilação impedindo a diminuição da saturação de oxigênio.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A
F - F - V - F.
B
V - F - V - F.
C
F - V - F - V.
D
V - V - F - V.
10
 As manobras de expansão pulmonar são técnicas que previnem e corrigem atelectasia e hipoxemia. Dentre as manobras de reexpansão, temos a técnica de compressão-descompressão (PAES et al., 2015).
Sobre essa técnica, assinale a alternativa CORRETA:
 
 
 
FONTE: PAES, Fabiani Bertini et al. Análise da manobra de compressão-descompressão no volume corrente de pacientes sob ventilação mecânica. Revista Educação em Saúde, São Paulo, v. 3, n. 1, p. 12-19, jan. 2015. Disponível em: https://core.ac.uk/download/pdf/234552085.pdf. Acesso em: 9 jan. 2022.
A
Os principais objetivos da manobra de compressão-descompressão são: corrigir atelectasias, diminuir hipoxemia, melhorar a ventilação pulmonar, melhorar a difusão pulmonar e melhorar o volume corrente.
B
Os principais objetivos da manobra de compressão-descompressão são: corrigir atelectasias, diminuir hipoxemia, melhorar a ventilação pulmonar, limitar a difusão pulmonar e melhorar o volume corrente.
C
Os principais objetivos da manobra de compressão-descompressão são: corrigir atelectasias, aumentar hipoxemia, limitar a ventilação pulmonar, melhorar a difusão pulmonar e limitar o volume corrente.
D
Os principais objetivos da manobra de compressão-descompressão são: considerar as atelectasias, diminuir hipoxemia, melhorar a ventilação pulmonar, melhorar a difusão pulmonar e limitar o volume corrente.