DOC_SOFT_MANUAL_FARMACEUTICO

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O  Manual  Farmacêutico  é  um  instrumento  de  consulta  e  contempla  informações  técnico‐científicas 
relevantes  sobre  medicamentos  padronizados  no  Guia  Farmacoterapêutico  do  Hospital  Municipal  Dr. 
Moysés Deutsch.  
 
 
Orientar a equipe multiprofissional e o corpo clínico, em relação aos medicamentos padronizados no guia 
farmacoterapêutico  disponível  na  instituição,  com  o  intuito   de manter  a  qualidade  do  serviço  prestado 
e auxílio na assistência ao paciente. 
Como também em implantar políticas de utilização de medicamentos com base na correta avaliação, seleção 
e  emprego  terapêutico  no  hospital,  promovendo  a  atualização  e  reciclagem  de  temas  relacionados  à 
terapêutica hospitalar, reduzindo custos, visando à disponibilidade dos medicamentos essenciais à cobertura 
dos tratamentos necessários aos pacientes. Tornando  rápida,  prática  e  fácil  a  consulta  de  medicamentos 
dentro da padronização hospitalar. 
 
 
Corpo Clínico, Enfermagem e Farmácia. 
 
 
Orientar a equipe multiprofissional e o corpo clínico, em relação aos medicamentos padronizados no guia 
farmacoterapêutico  disponível  na  instituição,  com  o  intuito   de manter  a  qualidade  do  serviço  prestado 
e auxílio na assistência ao paciente. 
Anualmente é realizada a revisão do Manual Farmacêutico  implicando em atualizações de padronização e  
despadronização de medicamentos. 
1. Solicitação de medicamentos não padronizados e inclusão na padronização de medicamentos 
1.1. Prescrição de medicamentos não padronizados 
Normas: 
O médico deve estar ciente de que o medicamento que ele está prescrevendo não é padronizado no 
Hospital Municipal Dr. Moysés Deutsch, para isto estará disponível em todos os postinhos de enfermagem o 
Manual Farmacêutico e também disponível na intranet canal da Farmácia. 
 
É obrigatório o preenchimento do formulário que se encontra no sistema informatizado Medview no 
momento do ato da Prescrição médica “Justificativa para solicitação de medicamento não padrão” (Anexo 5) 
para os medicamentos cadastrados no sistema WPD ou a “Solicitação de Compras/Não padrão” (Anexo 4) 
quando  o  medicamento  não  for  cadastrado  no  sistema  WPD,    para  a  compra  do  medicamento  não 
padronizado. 
 
Definição 
Objetivo 
Áreas Envolvidas 
Indicação 
 
 
 
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Após o parecer da Diretoria, o hospital terá um prazo de até setenta e duas horas para a entrega do 
medicamento. 
 
1.2. Inclusão na padronização de medicamentos 
Normas: 
É obrigatrório o preenchimento do formulário Solicitação de Inclusão ou exclusão de medicamentos 
na padronização  (Anexo 6), onde o  solicitante deverá expor as  justificativas desta  solicitação. Além disso, 
devem  ser  anexadas  ao  formulário  referências  bibliográficas  de  origem  reconhecida  e  independente, 
confirmando sua justificativa e eficácia/segurança do medicamento em questão e vantagens terapêuticas. 
 
1.3. Exclusão da padronização de medicamentos 
Critérios: 
Os  medicamentos  que  tiveram  sua  comercialização  proibida  ou  descontinuada  por  órgão 
competente,  medicamentos  com  substituição  com  vantagens  de  outro  fármaco  e  que  o  consumo  em 
período considerado não justifique a padronização, conforme impresso “Solicitação de Inclusão ou exclusão 
de medicamentos na padronização (Anexo 6). 
2. Uso de medicamentos trazidos pelos pacientes 
Se  por  qualquer motivo  o  paciente  trouxer  consigo  um medicamento  para  ser  administrado  no 
hospital, este procedimento poderá ser realizado mediante cumprimento da rotina: 
 
‐ O enfermeiro faz anamnese pregressa dos medicamentos de uso domiciliar do paciente, e aciona o 
farmacêutico para validação através do  formulário “Termo de  responsabilidade de medicamento próprio” 
(Anexo  1)  com  a  identificação  do  paciente.  O  farmacêutico  após  validação  do  (s)  medicamento(s)  e 
consentimento do responsável pelo paciente encaminha aos cuidados da enfermagem o(s) medicamento (s) 
que serão acondicionados no box do paciente ou refrigerador do setor com a  identificação do paciente.O 
prazo de validação do “Termo de responsabilidade de medicamento próprio” (Anexo 1) são de até 48 horas 
e na ausência do  farmacêutico o enfermeiro deve validar previamente  se o medicamento está dentro do 
prazo  de  validade  até  que  o  farmacêutico  faça  a  validação  integral,  utilizando  o  formulário  Termo  de 
responsabilidade de medicamento próprio” (Anexo 1).O medicamento é administrado conforme prescrição 
médica e na alta hospitalar o(s) medicamento (s) são devolvidos aos clientes. 
3. Medicamentos de alto custo 
Os medicamentos  de  alto  custo  serão  dispensados  pela  Farmácia,  quando  o  formulário  próprio 
estiver    preenchido  pelo médico  “Justificativa  de  uso  de medicamento  Alto  custo”    (  Anexo  2),  e  será 
encaminhdo à Diretoria para autorização. 
 
Após  autorização  da  Diretoria  o medicamento  será  dispensado  ao  cliente  através  da  Prescrição 
médica. 
4. Reação Adversa a Medicamentos (RAM) 
É  uma  resposta  nociva  e  não  intencional  ao  uso  de  um  medicamento  que  ocorre  em  doses 
normalmente utilizadas em seres humanos para profilaxia, diagnóstico ou tratamento de doenças.  
 
A  notificação  passiva  será  realizada  pelo  enfermeiro,  técnico  de  enfermagem, médicos  e  demais 
profissionais  da  saúde,  quando  o  mesmo  verificar  uma  provável  reação  adversa.  Estes  profissionais 
 
 
 
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preenchem o formulário de “Notificação de Reação adversa de medicamentos” (Anexo 3) e enviam para a 
para o farmacêutico na Farmácia Central. 
 
A  notificação  ativa  será  realizada  pelo  farmacêutico,  através  de  algumas medicações  que  serão 
rastreadas  para  controle,  são  elas:  dexclorfeniramina, prometazina  e  corticóides.  Para  os  corticóides  o 
farmacêutico deve considerar os protocolos médicos de algumas unidades para outro tipo de terapêutica.  
 
Os formulários preenchidos via sistema serão enviados para Agência Nacional de Vigilância Sanitária 
pelo farmacêutico. 
 
Procedimento para disponibilizar informações básicas sobre os medicamentos, suas classes farmacêuticas, 
apresentações, indicação, posologia, alertas, reações adversas esperadas, contra‐indicação, precauções, 
diluições, estabilidade, via de administração, tempo de infusão entre outros por menores. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Descrição do Processo 
 
 
 
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Abacavir                                                                                     
Agente anti‐infecçao/anti‐retroviral/Antiviral 
Nome Comercial / Apresentação 
Ziagenavir,  Kivexa    comprimidos  revestidos,  que  contém  300mg  de  (sulfato  de 
abacavir) . 
 
Indicação: È indicado para uso em combinação com outros medicamentosde sua clase( 
denominada antiretrovirais) no tratamento da infecção pelo viros da imunodeficiência 
Humana, o HIV, em adultos e crianças. 
 
Posologia 
 
Adultos 
Dose Usual: 300mg, via oral (VO)  2 x ao dia, de 12 em 12 horas ou dose única diária de 
600 mg. Combinação com 3TC‐ dose única diária. 
 
Dose Usual: 300mg, VO, 2 x ao dia. 
Dose Usual: 600mg, VO, 1 x ao dia. 
 
Crianças 
Dose Usual de 3 meses a 16 anos: 8mg/kg/dose, de 12 em 12 horas (dose máxima de 
600 mg/dia). 
 
 
Alerta 
Contra‐  indicaçãoes.  Hipersensibilidade  ao  abacavir  ou  qualquer  compomente  da 
formulação  (  não  voltar  a  administrar  em  pacientes  que  apresentaram 
hipersensibiidade ao abacavir); comprometimento hepático moderado grave. 
 
Precauções 
• Crianças com 14 kg a 21 kg: metade de um comprimido (150 mg) duas vezes ao dia.  
• Crianças com mais de 21 kg e menos de 30 kg: metade de um comprimido (150 mg) 
pela manhã e um comprimido inteiro (300 mg) à noite. 
 •  Crianças  com menos  de  14  kg  devem  utilizar  Abacavir  em  solução  oral.A  dose 
recomendada é de 8 mg/kg duas vezes ao dia, até a dose máxima de 600 mg (30 mL) 
diários.  
Crianças com menos de 3 meses de idade: não existem dados disponíveis sobre o uso 
de Abacavir em pacientes dessa faixa etária. 
 
Reações Adversas < 10% 
• enjoo, vômito, diarreia 
 • dores de cabeça 
 • febre 
 • perda de apetite 
 • cansaço, letargia  
• erupções na pele (sem nenhuma outra doença que possa ter causado esse sintoma). 
hiperlactatemia (aumento na concentração de lactato no sangue) Reações raras 
(ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medica 
 
Monitorização 
 Controle de função hepática 
Hemograma completo 
 
Acetilcisteína                                                        
Antídoro/Mucolítico/Expectorante 
Nome Comercial / Apresentação 
Fluicistein/ Fluimucil 10% injetável (ampola 3ml)  
Fluimucil Adulto 100mg pó (com aspartame) 
Fluimucil D 600mg pó (com aspartame) 
 
Indicação: Mucolítico reduz a viscosidade do muco e catarro, após 10 minutos do uso 
quando usado por  inalação. Efeito mucolítico controverso com uso oral. Antídoto na 
intoxicação pó paracetamol. 
 
Posologia 
 
Adultos 
Dose Usual: 300mg, via inalatória, 1 a 2 x ao dia, ou 300 a 400mg, IM profunda, 1 a 2 x 
ao dia 
Dose Usual: 200mg, VO, 3 x ao dia 
Dose Usual: 600mg, VO, 1 x ao dia 
 
Crianças 
Dose Usual: 150mg, via inalatória, diluído em igual volume de soro fisiológico, 1 a 2 x 
ao dia 
 
Intoxicação por Acetaminofeno 
Dose Inicial:140mg/kg, por infusão IV 
Dose de Manutenção: 140mg/Kg, por infusão IV a cada 4h (17 doses) 
 
Alerta 
Droga  de  eleição  nas  intoxicações  por  paracetamol.  Recentemente  tem  sido  usado 
como protetor de lesão renal por contraste iodado 
 
Precauções 
 Pacientes com peso menor que 40 kg 
 Pacientes com restrição hídrica 
 
Reações Adversas > 10% 
 Reações anafiláticas 
 Broncoespasmo 
 Anafilaxia 
 
Monitorização 
 Controle de função hepática 
 Eletrólitos e balanço de fluidos 
 
Acetazolamida       
 Diurético / Antiglaucoma 
Nome Comercial / Apresentação 
Diamox 250mg comprimido 
 
Indicação: Diurético  inibidor da anidrase carbônica, antigalucoma, anticonvulsivante, 
alcalinizante urinário.  
 
Informação:  Como  anticonvulsivante  é  útil  em  crises  tônico‐clônicas  generalizadas, 
crises de ausências e crises parciais; S.Lennox – Gastaut 
 
Posologia 
 
Adultos 
Tratamento do glaucoma simples 
Dose Usual: 250mg a 1g, VO, 1 x ao dia 
 
 
Tratamento  de  glaucoma  secundário  e  pré‐operatório  de  alguns  casos  de  glaucoma 
agudo congestivo (ângulo fechado) 
Dose Usual: 250mg, VO, em intervalos de 4 às 12h 
 
Crianças e neonatos 
Epilepsia e glaucoma 
Dose Usual: 8 a 30mg/kg/dia, VO, 3 x dia 
 
Diurético e alcalinizante urinário 
Dose Usual: 5mg/kg/dia, VO, 1 x dia 
 
Hipertensão intracraniana/hidrocefalia 
Dose Usual: 25mg/kg/dia, VO, 3 x dia, com aumento de 
25mg/kg/dia até 100mg/kg/dia 
Dose Máxima: 1g/dia 
 
Alerta  
Orientações: Ajustar a dose em pacientes com insuficiência renal e hepática, reposição 
de bicarbonato pode ser requerida. 
 
Reações Adversas Sérias 
 Endócrina / metabólica: acidose metabólica 
 Oftálmica: glaucoma de ângulo fechado. 
 Ótica: zumbido, em terapia precoce (freqüente). 
 Outras:  reações  adversas  da  sulfonamida,  incluindo  anafilaxia,  discrasias 
sanguíneas,  eritema  multiforme,  necrose  hepática  fulminante,  síndrome  de 
Stevens‐Johnson, necrólise epidérmica tóxica 
Medicamentos de A ‐ Z
 
 
 
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 Em crianças: miopia transitória 
 
Contra‐Indicações 
 Doença hepática ou renal severa 
 Hiponatremia / Hipocalemia 
 
Aciclovir       
 Antiviral 
Nome Comercial / Apresentação 
Zovirax 250mg injetável (frasco ampola) 
Zovirax 200mg comprimido 
 
Indicação: Antiviral sistêmico,  inibidor competitivo da síntese DNA viral, ativo contra 
herpes simples I e II, Varicela Zoster e Citomegalovírus. 
 
Posologia 
 
Adultos e crianças 
Dose Usual: 10mg/kg, IV, 3 x dia 
Tempo de infusão: 1h 
 
Neonatos 
< ou = 26 semanas gestação: 20mg/kg/dose, IV, a cada 12h 
27 a 34 semanas gestação: 20mg/kg/dose, IV, a cada 12h 
35 a 42 semanas gestação: 20mg/kg/dia, IV, a cada 8h 
> ou = 43 semanas gestação: 20mg/kg/dia, IV, a cada 8h 
 
Alerta 
Orientações:  A  administração  IV  deve  ser  em  bomba  de  infusão  por  1h.  Manter 
hidratação adequada durante a terapia I.V 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Hematológicas:  Púrpura  trombocitopênica  trombótica,  pacientes 
imunocomprometidos,alguns casos fatais 
 Neurológicas: Confusão, alterações encefalopáticas, letargia, tremor 
 Psiquiátrica: agitação 
 Renais: Síndrome hemolítica urêmica em pacientes  imunocomprometidos com 
alguns casos fatais, insuficiência renal 
 
Precauções 
 
 Flebite  cáustica  se  ocorrer  infiltração.  Pacientes  idosos  utilizando  agentes 
nefrotóxicos concomitantemente 
 
Monitorização 
 
 Urinária 
 Uréia  
 Creatinina 
 
 
Ácido Acetilsalicílico  
Analgésico / Antipirético / Antiinflamatório / Antiagregante plaquetário 
Nome Comercial / Apresentação 
Aspirina infantil 100mg comprimido 
 
Indicação:  Analgésico,  antipirético,  antiinflamatório  não‐hormona,  antiagregante 
plaquetário, (profilaxia de infarto e trombose), inibidor da síntese de prostaglandina. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Analgésico e antipirético 
 
Dose Usual: 40 a 60mg/kg/dia, VO, 4 a 6 x ao dia 
 
Antiagregante em pacientes arteriopatas (coronarianas, etc) 
 
Dose Usual: 81 a 500mg/dia 
 
Artrite reumatóide 
 
Dose Usual: 3,2 a 6g/dia, VO     
                                                         
Crianças 
 
Analgésico e antipirético 
 
Dose Usual: 10 a 15mg/kg, VO, 4 a 6 x ao dia 
 
Antiinflamatório 
 
Dose Usual: 60 a 100mg/kg/dia, VO, fracionados 3 a 4 x dia 
 
Antiagregante plaquetário 
 
Dose Usual: 3 a 5mg/kg/dia, VO, diariamente como dose única 
 
Alerta 
Reações Adversas Sérias 
 
 Gastrointestinal: úlcera gastrointestinal 
 Hematológica: Sangramento 
 Ótica: Zumbido 
 Respiratória: Broncoespasmo 
 Renais: Necrose papilar renal, nefrite intersticial 
 Outras: Angioedema,síndrome de Reye, hepatoxicidade 
 
Precauções 
 
 Evitar o uso no último trimestre da gravidez e em casos de falência renal, úlcera 
péptica 
 
Interações Medicamentosas 
 
 Cetorolaco  
 Anticoagulantes 
 
Monitorização 
  
 Hemograma 
 Pressão arterial 
 Função hepática, após o início da terapia com antiinflamatórios não esteroidais, 
a  cada 6‐12 meses e, posteriormente,  com maior  freqüência em pacientes de 
risco para toxicidade hepática, renal, cardíaca, ou gastrointestinal (por exemplo, 
idade maior de 60 anos, história de insuficiência cardíaca, renal, hepática)   
 
 
Ácido Aminocapróico  
Hemostático 
Nome Comercial / Apresentação 
Ipsilon 1g injetável (frasco 20ml) 
 
Indicação:  Tratamento  das  hemorragias  induzidas  por  hiperfibrinólise,  por  agentes 
trombolíticos ou pós‐ cirurgia e na profilaxia da hemorragia subaracnóidea recorrente. 
Desta  forma  apresenta  indicação  no  tratamento  das  hemorragias  causadas  por 
discrasias  sangüíneas  (anemia  aplástica, púrpuras, hemofilias,  leucopenias,  leucoses, 
etc.)  No  tratamento  de  doenças  anóxicas,  hemoptise,  nefrorragia,  metrorragia, 
dismenorréia, sangramento  idiopático renal e no choque operatório. Nos paraefeitos 
causados  por  transfusões  de  sangue,  nas  intoxicações  por  alimentos  ou  drogas, 
urticária, dermatite solar, eczema  infantil, eczemas agudos e crônicos e dermatite de 
contato. Crapulência e outras seqüelas da roentgenterapia. No pré e pós‐operatório, 
principalmente, nas cirurgias de boca, dos pulmões, do útero, do pâncreas, da bexiga e 
da próstata. Nas fibrinólises. Ensaios clínicos com administração oral de ácido épsilon 
aminocapróico  em  pacientes  hemofílicos  deficientes  nos  fatores  VIII  e  IX 
demonstraram que a atividade fibrinolítica do sangue foi suprimida, ao mesmo tempo 
em  que  o  teste  de  geração  de  tromboplastina  não  foi  significativamente  alterado. 
Outros  estudos  em  pacienteshemofílicos  com  hermatúria,  demonstraram  o  fim  da 
hemorragia após administração do ácido épsilon aminocapróico. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: Inicialmente de 4 a 5g em 1h, IV, após 1g cada 8h. 
 
Crianças 
 
Extração dentária e epistaxe 
 
Dose de ataque: 100 ‐ 200mg/kg 
Dose de Manutenção: 100mg/kg a cada 6h 
Dose Usual: 50 a 100mg/kg/dose a  cada 6h, por 2 ou 3 dias        (iniciar 4h antes do 
procedimento) 
Dose Máxima: 30g/dia 
 
Alerta 
Orientações: Não utilizar associado com qualquer outra droga 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Cardiovasculares: Bradicardia, hipotensão 
 Dermatológica: Erupção cutânea 
 Hematológica: Desordem trombótica 
 Musculoesqueléticas: Miopatia induzida por drogas, rabdomiólise 
 Renal: Insuficiência renal crônica 
 
Contra‐Indicações 
 
 Coagulação intravascular disseminada. Risco de trombose, sem heparina 
 
 
 
 
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Monitorização 
  
 Fibrinogênio 
 Creatina Fosfoquinase (com terapia prolongada) 
 
 
Ácido Fólico                                                        
Vitamina  
Nome Comercial / Apresentação 
Endofolin 5mg comprimido 
 
Inidação: Preservação e  tratamento dos estados carenciais do Ácido Fólico,  também 
está  indicado  nas  deficiências  de  Ácido  Fólico  devido  ao  uso  dos  seguintes 
medicamentos:  corticosteróides  (uso  prolongado),  analgésicos  (uso  prolongado), 
anticonvulsivantes, contraceptivos orais e sulfamidas. Pode ser usado na prevenção de 
danos  hepáticos  em  pacientes  portadores  de  artrite  reumatóide,  fazendo  uso  de 
Metotrexate. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 5mg, VO, 1 x dia 
 
Alerta 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Imunológicas: Alergia 
 
Contra‐Indicações 
 
 
 Anemia normocítica 
 Perniciosa ou aplástica 
 
 
Ácido Tranexâmico  
Anti‐hemofílico/Antifibrinolítico 
Nome Comercial / Apresentação 
Transamin: Solução injetável 50 mg/ml 
 
Indicação: Ácido tranexâmico é destinado ao controle e profilaxia de hemorragias 
provocadas por hiperfibrinólise e ligadas a várias áreas, como cirurgias cardíacas, 
ortopédicas, ginecológicas, obstétricas, otorrinolaringológicas, odontológicas, 
urológicas e neurológicas; em pacientes hemofílicos e nas hemorragias digestivas e das 
vias aéreas. 
 
Posologia:  
Crianças  e  adultos:  IV  10mg/kg,  imediatamente  antes  da  cirurgia  e,  em  seguida, 
25mg/kg/dose. 3 a 4 vezes dia. 
 
Alerta 
 
Reações Adversas 
  
 Diarréias, náuseas, vômitos 
 Hipotençao arterial, trombose 
 Turvamento da Visão 
 <1% desconforto menstrual incomum, embolia pulmonar 
Necrose  cortical  renal,  obstrução  de  artéria  retiniana,  obstrução  de  veia 
retiniana, obstrução uretral, TVP. 
 
CONTRAINDICAÇÕES: Ácido tranexâmico é contraindicado em portadores de 
coagulação intravascular ativa, vasculopatia oclusiva aguda e em pacientes com 
hipersensibilidade aos componentes da fórmula, Uso Concominante do complexo do 
fator IX ou de concentrado de antiinibidor da coagulação. 
 
Interações Medicamentosas: 
 
 Foram observados a presença de turvação e preciptação de àcido tranexâmico, 
quando  associadas  a  alguns  medicamentos.  Como  não  há  relatos  sobre  a 
interação com todos aqueles utilizados na prática médica, recomenda‐se, então, 
não  associar nenhum outro medicamento  a  ácido  tranexâmico  injetável, nem 
administrá‐lo  no mesmo  equipo  em  que  já  esteja  sendo  administrado  outro 
medicamento.  
 
Ácido Ursodesóxicólico  
Miscelânea‐Outros 
Nome Comercial / Apresentação 
Ursacol 150mg comprimido 
 
Indicação:  Alterações  qualitativas  e  quantitativas  da  biligênese.  Colecistopatia 
calculosa em vesícula biliar  funcionante. Calculose  residual do colédoco ou  recidivas 
após  intervenção  sobre  as  vias  biliares.  Síndromes  dispéptico‐  dolorosas  das 
colecistopatias com ou sem cálculos e pós‐colecistectomia; discinesias das vias biliares 
e  síndromes  associadas.  Alterações  lipêmicas  por  aumento  do  colesterol  e/ou 
triglicérides. Cirrose biliar primária. Terapia coadjuvante da litotripsia. 
 
Alerta 
 
Contra – Indicações 
 
 Pedras calcificadas de colesterol 
 
Monitorização 
 
 Diminuição  de  testes  da  função  hepática  incluindo  bilirrubina  total,  SGOT, 
fosfatase alcalina e IgM. 
 
 
Adenosina                  
Antiarrítmico Pentose Biológica De Meia Ultra Curta  (9 segundos)                             
Nome Comercial / Apresentação 
Adenocard 3mg/ml injetável (ampola 2ml) 
 
Indidação:  Primeira  escolha  na  cardioversão  de  TSVP  em  paciente  estável  ou  no 
instável quando a cardioversão não está disponível, ou mesmo antes desta, se devido 
a  WPW.  Eficaz  em  70%  dos  casos.  Tratamento  da  taquicardia  supraventricular 
paroxística. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose  Inicial: 6mg por bolus,  IV. Após 1 a 2min da Dose  Inicial, repetir mais 12mg por 
bolus, IV, se necessário 
 
Crianças 
 
Dose Inicial: 0,1mg/kg/dose, IV 
Dose Máxima: 12mg/dose 
 
Neonatos 
 
Dose  Inicial:  50mcg/kg,  pode  repetir  2x. O  início  da  ação  ocorre  em  10  a  30seg  da 
administração 
Dose Máxima: 250mcg/kg 
 
Alerta 
Orientações: Administrar rapidamente. Não diluir com soro fisiológico. Ação rápida e 
meia‐ vida extremamente curta 
 
Reações Adversas >10% 
 
 Rubor facial, palpitação, dor torácica, hipotensão arterial 
 Dor de cabeça 
 Dispnéia 
 Diaforese 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Cardiovasculares: bradicardia, arritmias cardíacas (1%), bloqueio atrioventricular 
parcial (2%) 
 Respiratória: Broncoespasmo, em asmáticos 
 
Interações Medicamentosas 
 
 Carbamazepina 
 Cafeína  e  teofilina  são  antagonistas  competitivos:  aumento  da  dose  de 
adenosina pode ser necessário. 
 
Monitorização 
 
 Eletrocardiograma 
 Freqüência cardíaca 
 Freqüência respiratória 
 Pressão arterial 
 
 
Água/Solução para Infusão  
Parenteral 
Nome Comercial / Apresentação 
Água destilada (ampolas com 10ml e frasco com 500ml) 
 
 
 
 
   Revisão:   
Página: 7 de 142 
 
Indicação: Diluição de medicamento 
 
 
Albendazol  
Antiparasitário 
Nome Comercial / Apresentação 
Zentel 400mg comprimido e suspenção 400mg/10ml 
 
Indicação:  Anti‐helmíntico,  vermicida,  larvicida  e  ovicida.  Efetivo  no  tratamento  do 
Ascaris  lumbricoides,  Trichuris  trichiura,  Enterobius  vermiculares,  Ancylostoma 
duodenale, Necator americanus, Taenia spp e Strongyloides stercoralis. 
Giardíase, cisticercose. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 200mg, VO, 2 x ao dia 
Dose Máxima: 400mg, VO, 2 x ao dia 
 
Crianças > 2 anos 
 
Dose Usual: 400mg, VO, em dose única 
 
Taenia sp ou Strongyloides stercoralis 
 
Dose Usual: 400mg, VO, 1 x ao dia, por 3 dias 
 
Alerta 
 
Orientações:  Pacientes  com  neurocisticercose  devem  receber  terapia  com 
corticoesteróide  e  anticonvulsivante  durante  a  primeira  semana  de  terapia, 
teratogênico 
 
Reações Adversas >10% 
 
 Dor de cabeça 
 Aumento das transaminases 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Insuficiência renal aguda 
 Agranulocitose 
 Anemia aplástica 
 Eritema multiforme 
 Desordem granulocitopênica 
 Hepatotoxicidade, com valores elevados das enzimas. 
 Leucopenia 
 Pancitopenia 
 Síndrome de Stevens‐Johnson 
 Trombocitopenia 
 
 
Albumina Humana  
Expansor Plasmático 
Nome Comercial / Apresentação 
Albumina humana 20% solução (ampola 50ml) 
 
Indicação:  Síndromes  aproteinêmicas  e  hipoproteinêmicas,  nos  estados  de  choque 
cirúrgico e traumático, no tratamento de edema cerebral, também na cirrose hepática 
e  síndromes  nefrotóxicas,  nos  casos  de  queimaduras,  na  hipoalbuminemia  crônica, 
usada como coadjuvante em procedimentos de hemodiálise. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 3,5 a 7ml/kg/dia, por infusão IV 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 1 a 2g/kg/dia, por infusão IV 
 
Neonatos 
 
Hipoproteinemia 
Dose Usual: 0,5 a 1g/kg/dose, IV, repetir a cada 1 ou 2 dias 
Hipovolemia 
Dose Usual: 0,5 a 1g/kg/dose, IV, em bolus, repetir SN 
 
Alerta Indicações 
De  acordo  com  a  resolução  RDC  nº  115,  de  10  de maio  de2004,  as  indicações  da 
albumina podem ser classificadas como: 
 
 Indicações Formais 
 
1.  Preenchimento  (priming)  da  bomba  de  circulação  extracorpórea  nas  cirurgias 
cardíacas. 
2. Tratamento de pacientes com ascites volumosas, por paracenteses repetidas. 
3. Após paracenteses evacuadoras nos pacientes com ascites volumosas. 
4.  Como  líquido  de  reposição  nas  plasmafereses  terapêuticas  de  grande  monta 
(retirada de mais de 20 ml/kg de plasma por sessão). 
5. Prevenção da síndrome de hiperestimulação ovariana no dia da coleta do óvulo para 
fertilização in vitro. 
6.  Pacientes  com  cirrose  hepática  e  síndrome  nefrótica,  quando  houver  edemas 
refratários aos diuréticos e que coloquem em risco iminente a vida dos pacientes. 
7. Grandes queimados, após as primeiras 24 horas pós‐queimadura. 
8. Pós‐operatório de transplante de fígado, quando a albumina sérica for inferior a 2,5 
g%. 
 
 Indicações Discutíveis 
 
1. Em pacientes críticos com hipovolemia, hipoalbuminemia e má‐distribuição hídrica. 
2. Hiperbilirrubinemia do recém‐nato por dhpn. 
3. Em pacientes com cirrose que apresentem peritonite bacteriana espontânea. 
 
 Indicações não fundamentadas 
 
1. Correção de hipoalbuminemia. 
2. Correção de perdas volêmicas agudas, incluindo choque hemorrágico. 
3. Tratamento de pacientes com cirrose hepática ou com síndrome nefrótica. 
4. Peri‐operatório, exceto nos casos mencionados anteriormente. 
 
Monitorização 
 
 Todos os pacientes devem ser observados para sinais de hipervolemia, tal como 
edema pulmonar 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Imunológica: reação de hipersensibilidade imune (rara). 
 Em crianças 
 Cardíacas: edema pulmonar, hipertensão  (ou hipotensão arterial, secundária a 
reação de hipersensibilidade), taquicardia, hipervolemia. 
 Febre 
 Rash cutâneo 
 
Precauções 
 
 Usar com cautela em pacientes com restrição sódica, Insuficiência renal crônica 
e anemia crônica 
 
Contra‐Indicações 
 
 Pacientes em risco de sobrecarga circulatória aguda  
 Falênciacardíaca 
 Edema pulmonar 
 Anemia severa 
? C 
 
Alfaporactante 
Surfactante de origem porcina 
Nome Comercial / Apresentação 
Curodurf   Suspensão estéril para aplicação única para administração  intra‐traqueal 
ou intrabronquial. 
 Frascos com 1,5 ml, contendo 120 mg da fração fosfolipídica de pulmão porcino. 
 Frascos com 3,0 ml, contendo 240 mg da fração fosfolipídica de pulmão porcino.  
 
IIndicação:  é  indicado  para  o  uso  profilático  e  tratamento  de  recém‐nascidos 
prematuros  com  Síndrome  de  Desconforto  Respiratório  (SDR)  ou  Doença  da 
Membrana Hialina.  
 
Contra‐indicações: Não  são  conhecidas  contra‐indicações  específicas  até o presente 
momento.n 
IIInIIna 
Posologia: Preconiza‐se  inicialmente uma dose única de 100 ou 200 mg/kg de peso 
(1,25  –  2,5 ml/kg)  pela  via  intra‐traqueal.  Pode‐se  administrar  uma  ou  duas  doses 
suplementares  de  100 mg/kg  cada  uma,  em  intervalos  de  ao menos  12  horas  em 
crianças  que  estão  ainda  entubadas  e  submetidas  a  ventilação  ou  que  necessitam 
oxigênio e nas quais considera‐se que a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR) é 
responsável  pela  persistência  ou  piora  do  quadro  clínico  respiratório  (dose máxima 
total  de  300  –  400  mg/kg).  É  recomendável  administrar  alfa  Poractante  tão 
precocemente  quanto  possível.  No  uso  profilático  para  neonatos  prematuros  com 
peso  corporal  abaixo  de  1200  g  (aproximadamente  até  31  semanas  de  idade 
gestacional), administrar alfa poractante dentro de 15 minutos pós‐parto. 
 
 
 
Interações Medicamentosas: Não são conhecidas.  
 
 
 
   Revisão:   
Página: 8 de 142 
 
 
Reações Adversas: Até o momento não  foram  relatadas  informações  sobre  reações 
adversas. 
 
 
Alfaepoetina Humana 
Estimulante de Eritropoiese 
Nome Comercial / Apresentação 
 Eprex R  Alfaepoetina   humana  4.000UI /1 ml  IM/SC 
 
 INDICAÇÕES:  A  alfaepoetina  injetável  (rHu  EPO)  é  utilizada  como  estimulante  da 
eritropoiese,  sendo  portanto  um  produto  antianêmico  indicada  para  tratamento  de 
anemia em pacientes com insuficiência renal e que se submetem ao regime de diálise. 
Também  é  indicada  no  tratamento  de  anemia  associada  ao  câncer  e  utilização  de 
quimioterápicos (nefrotóxicos ou mielossupressor), anemia em pacientes HIV‐positivo 
submetidos  ao AZT, em procedimentos pré  e perioperatórios,  em doenças  crônico‐
degenerativas (artrite‐reumatoide).                                                      
 
Posologia: 
Pacientes  com  insuficiência  renal  crônica. Dose  inicial Via  intravenosa:  40UI/kg  três 
vezes por semana. Via subcutânea: 20UI/kg três vezes por semana.  
 
CONTRAINDICAÇÕES  ‐Hipersensibilidade  a  qualquer  componente  da  fórmula  do 
medicamento. ‐ Pressão alta não controlada com medicamento. ‐ Leucemia mieloide. 
 
Gravidez  e  lactação:  Este  medicamento  é  contraindicado  para  uso  por  mulheres 
grávidas ou que estejam amamentando. 
 
Reações adversas / Efeitos colaterais de Alfaepoetina: 
Pacientes com  insuficiência  renal crônica Reações comuns  (ocorrem entre 1% e 10% 
dos pacientes que utilizam este medicamento): Hipertensão Convulsões. 
 Reação  incomum  (ocorre  entre  0,1%  e  1%  dos  pacientes  que  utilizam  este 
medicamento): Eventos trombóticos. 
 
Monitorização:  Pressão  arterial;  hemogloobina  ou  hematocrito,  hemograma  com 
contagem diferencial e plaquetaria, saturação de transferrina e ferritina. 
 
 
Alprostadil  
Prostaglandinas 
Nome Comercial / Apresentação 
Bedfordalprost 500 mcg (ampola 1ml) 
 
Indicação:  Tratamento  de  doença  arterial  oclusiva  crônica,  pacientes  com  DOAP 
(doença  obstrutiva  arterial  periférica)  severa,  pacientes  com  lesões  tróficas 
(úlceras/necroses). 
 
Posologia 
 
Neonatos 
 
Dose Inicial: 0,05 a 0,1mcg/kg de peso, IV, em intervalos de 1min. 
Dose de Manutenção: 0,01 a 0,4mcg/kg de peso, conforme resposta clínica 
 
Alerta 
 
Reações Adversas >10% 
 
 Rubor 
 Febre 
 Apnéia 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Cardiovasculares:  Insuficiência  cardíaca  congestiva,  bloqueio  atrioventricular 
parcial, taquicardia supraventricular, fibrilação ventricular (<1%) 
 Hematológica: Coagulação intravascular disseminada (1%) 
 Musculoesqueléticas: Desordem de desenvolvimento ósseo, proliferação cortical 
dos ossos longos 
 Neurológica: convulsão (4%) 
 Sexual: priapismo 
 Respiratória: apnéia no recém‐nascido (10‐12%) 
 
Precauções 
Não utilizar em síndrome de desconforto respiratório e usar com cautela em neonatos 
com tendência de sangramento 
 
Contra‐Indicações 
 
Predisposição à priapismo 
 
Monitorização 
 
 Pressão arterial 
 Freqüência cardíaca 
 Freqüência respiratória  
 Temperatura 
 Sinais de infecção 
 
 
Amicacina 
Aminoglicosídeo 
Nome Comercial / Apresentação 
Novamin 100mg injetável (ampola 2ml) 
Novamin 500mg injetável (ampola 2ml) 
 
Indicação: Aminoglicosídeo  com menor  índice de  resistência,  indicado nas  infecções 
graves por gram‐ sobretudo em infecções hospitalares. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 7,5mg/kg, IV ou IM, de 12/12h ou 1g, de 24/24h 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 15mg/kg/dia, IV ou IM, fracionados em 3 administrações 
 
Informação: Recentes publicações preconizam a administração da dose diária total em 
administração única. 
 
Neonatos 
 
 < 26 semanas gestação: 7,5mg/kg/dose, IV ou IM, a cada 24h 
 27 a 34 semanas gestação: 7,5mg/kg/dose, IV ou IM, a cada 18h 
 35 a 42 semanas gestação: 10mg/kg/dose, IV ou IM, a cada 12h 
 > 43 semanas gestação: 10mg/kg/dose, IV ou IM, a cada 8h. 
 
Concentração sérica desejada: pico (20 a 30mcg/ml) ‐ vale (< 10mcg/ml) 
 
Alerta 
 
Orientações: A  absorção  IM  é  errática,  especialmente  no  neonato  com  peso muito 
baixo 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Nefrotoxicidade 
 Bloqueio neuromuscular 
 Ototoxicidade 
 Paralisia do trato respiratório, concomitante anestesia e relaxantes musculares. 
 
Precauções 
 
Dose  e  freqüência  devem  sermonitorados  e modificados  em  casos  de  insuficiência 
renal 
 
Monitorização 
 
Monitorar o nível sérico em pacientes em choque e insuficiência renal ou tratamento 
com antiinflamatórios associados 
 
 
Aminofilina  
Broncodilatador 
Nome Comercial / Apresentação 
Aminofilina 24mg/ml injetável (ampola 10ml) 
 
Indicação:  
 Pneumologia:  Asma  brônquica,  bronquites  aguda  e  crônica,  enfisema,  outras 
causas de insuficiência respiratória com componente obstrutivo. 
 Cardiologia:  Insuficiência  cardíaca  esquerda  (dispnéia  aos  esforços,  asma 
cardíaca, dispnéia noturna paroxística, edema agudo do pulmão),  insuficiência 
cardíaca  congestiva,  cor‐  pulmonale,  como  adjuvante  na  insuficiência 
coronariana. 
 Nefrologia:  Potencializadora  do  efeito  dos  diuréticos  em  
nefropatias com importante componente edematoso. 
 Neurologia: No vaso‐ espasmo cerebral. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
 
 
   Revisão:   
Página: 9 de 142 
 
Dose Usual: 240 a 480mg (10 a 20ml), IV, 1 a 2 x ao dia 
 
Crianças e Neonatos 
 
Apnéia neonata 
 
Dose de ataque: 4 a 6mg/kg/dose, IV, infundidos em 30min. 
Dose de Manutenção: 1 a 3mg/kg/dose, IV, infundidos em 30min, a cada 8 a 12h 
 
Broncodilatador 
 
Dose Inicial: 6mg/kg/dose (infusão em 30min), IV. 
Dose de Manutenção: 0,2mg/kg/h, contínua. 
Dose intermitente: dividir a dose total da infusão contínua em 24h e administrar a cada 
4 a 6h. 
 
Níveis terapêuticos 
 
Apnéia da prematuridade: 7 a 12mcg/ml 
Broncodilatação: 10 a 20mcg/ml 
 
Alerta 
Orientações:  Quando  mudar  a  via  de  administração  da  aminofilina,  IV  para  VO, 
considerar um aumento da dose em 20%. Se mudar aminofilina  IV para teofilina VO, 
não ajustar a dose.  
Como broncodilatador é considerado droga de 3ª escolha. 
 
Reações Adversas Sérias 
 Cardiovasculares:  fibrilação  atrial,  bradicardia,  rápida  administração  –  parada 
cardíaca, taquiarritmias 
 Dermatológica: eritrodermia 
 Gastrointestinal: enterocolite necrosante no feto ou recém‐nascido 
 Imunológica: reação de hipersensibilidade 
 Neurológicas: hemorragia intracraniana, convulsão 
 
Monitorização 
 
 Freqüência cardíaca 
 Glicemia 
 Nível sérico da teofilina 
  
Precauções 
 
Idade: neonatos, crianças (<1ano) e idosos têm o clearance de teofilina reduzido 
 
 
Amiodarona  
Antiarrítmico 
Nome Comercial / Apresentação 
Atlansil 150mg  injetável  (ampola 3ml) –  cada 3ml  contém 150mg de  cloridrato de 
amiodarona 
Atlansil 200mg comprimido 
 
Indicação:  Antiarritmico  classe  3  prolonga  potencial  de  ação  refratário.  Profilaxia  e 
tratamento de arritmias ventriculares graves  (FV Recidivante, Taquicardia Ventricular 
Recidivante, Extra Sístoles Ventriculares). Profilaxia de fibrilação, flutter e taquicardia 
atriais.  
 
Informação:  É  o  mais  potente  antiarrítmico  como  droga  isolada  mas,  pela  sua 
toxicidade não deve ser considerada droga de primeira escolha. Efeito pode demorar 
dias ou meses para atingir o máximo de eficiência. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 5mg/kg, IV 
Dose Usual: 100 a 1200mg, VO, dose única ou fracionados em até 3 administrações. 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 10 a 15mg/kg/dia, VO, fracionados em 1 a 2 x ao dia. Após, reduzir para 
5mg/kg/dia, VO 
 
Dose mínima efetiva: 2,5mg/kg/dia, VO, 5 dias/semana 
 
Neonatos 
 
Dose Inicial: 5mg/kg, IV, infusão em 30 a 60min, preferencialmente em veia central 
Infusão de manutenção: 7 a 15mcg/kg/min.  
Iniciar sempre com 7mcg/kg/min e aumentar conforme o desejado seja alcançado 
 
Alerta 
 
Monitorização 
Monitorar para toxicidade pulmonar, hepática ou exacerbação de arritmia. Monitorar 
o intervalo QT através do ECG 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Arritmias cardíacas 
 Insuficiência cardíaca congestiva 
 Hepatotoxicidade 
 Reação de hipersensibilidade imune 
 Toxicidade pulmonar 
 Choque 
 Síndrome de Stevens‐Johnson 
 Trombocitopenia 
 
Precauções 
 
Administrar  com  cautela  em  pacientes  com  bradicardia  sinusial,  bloqueio  átrio‐
ventricular de 1º grau e outros distúrbios de condução.  
Cuidado‐idosos 
 
Interações Medicamentosas 
 Cisaprida 
 Indinavir 
 Nelfinavir 
 Ritonavir 
 Tipranavir 
 
Amitriptilina  
Antidepressivo/ Antienxaquecoso 
Nome Comercial / Apresentação 
Tryptanol 25mg comprimido 
 
Indicação: antidepressivo tricíclico com forte efeito sedativo e antienxaqueca. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 10 a 175mg, VO, 1 vez ao dia 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 1,0 ‐ 3mg/kg/dia, em 3 doses diárias 
 
Adolescentes 
 
Dose Usual: 25 a 50mg/dia, fracionados 2 a 3 x dia 
Aumentar gradualmente até 100mg/dia 
Dose Máxima: 200mg/dia 
 
Alerta 
 
Orientações:  devido  ao  anticolinérgico,  pode  causar  retenção  urinária.  Pode  causar 
aumento de peso 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Agranulocitose,  trombocitopenia,  anemia  aplástica,  eosinofilia  (induzida  pela 
droga), leucopenia 
 Arritmias cardíacas, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio 
 Diminuição da função hepática 
 Hipertensão, hipotensão ortostática 
 Icterícia 
  Pancitopenia 
 Convulsão 
 Pensamentos suicidas 
 Suicídio 
 Síncope 
 
Interações Medicamentosas 
 
É contra‐indicado o uso concomitante com cisaprida e inibidores da MAO (selegilina). 
 
 
Amoxicilina  
Penicilina 
Nome Comercial / Apresentação 
Amoxil 250mg suspensão – cada 5ml de ss contém 250mg de amoxicilina  
Atenção! Possui corante vermelho nº 40 
Amoxil 500mg cápsula 
 
 
 
 
   Revisão:   
Página: 10 de 142 
 
Indicação:  Penicilina  semi  sintética,  primeira  escolha  otite  média  aguda,  faringite, 
sinusite, pneumonia, infeção urinária e profilaxia da endocardite bacteriana 
 
Posologia 
 
Adultos e crianças > 12 anos 
 
Dose Usual: 500mg, VO, de 8/8h 
 
Crianças e neonatos 
 
Dose Usual: 50mg/kg/dia, VO, em 3 doses diárias 
 
Idade < ou = 3 meses 
 
Dose Usual: 20 a 30mg/kg/dia, VO, a cada 12h 
Dose Máxima: 1,5g/dia, VO 
 
Ajuste Renal 
 
Alerta  
 
Orientações:  Alta  incidência  de  reação  cruzada  com  outros  beta‐lactâmicos  e 
cefalosporina. Ajuste de dosagem em pacientes com insuficiência renal 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Imunológica: reação de hipersensibilidade imune. 
 
Monitorização 
 Febre 
 Hemograma 
 Função hepática, com terapia prolongada 
 Função renal em idosos e em pacientes com insuficiência renal, ou com terapia 
prolongada 
 
 
Amoxicilina + Clavulanato 
Penicilina semi sintética + inibidor da beta‐lactamase 
Nome Comercial / Apresentação 
Clavulin 250mg suspensão oral – cada 5ml contém 250mg de Amoxicilina na  forma 
triidratada e 62,50mg de Ácido Clavulânico 
Clavulin 500mg comprimido 
Clavulin 500mg injetável (frasco ampola) 
 
Indicação:  É  indicado para  a profilaxia de  infecções que podem  ser  associadas  com 
procedimentos cirúrgicos de grande porte,  tais como os gastrintestinais, pélvicos, da 
cabeça  e  pescoço,  cardíacos,  renais,  restauração  de  articulações,  e  do  trato  biliar. 
Embora seja indicado apenas para as condições listadas acima, infecções causadas por 
microrganismos suscetíveis à ampicilina também são sensíveis ao tratamento, devido 
ao  conteúdo  de  amoxicilina.  Assim,  infecções mistas,  causadas  por microrganismos 
sensíveis à ampicilina e microrganismos produtores de beta‐  lactamases sensíveis ao 
fármaco, não devem exigir a adição de outro antibiótico. 
Indicação I.V.: Tratamentos de curta duração de  infecções bacterianas, nos seguintes 
caso Infecções do trato respiratório superior (incluindo ENT). Ex.: amigdalite, sinusite, 
otite  média. 
Infecções  do  trato  respiratório  inferior.  Ex.:  bronquite  aguda  e  crônica,  pneumonia 
lobar e broncopneumonia.  
 Infecções  do  trato  geniturinário.  Ex.:  cistite,  uretrite,  pielonefrites,  infecções 
genitais femininas. 
 Infecções  da  pele  e  dos  tecidos  moles.  Ex.:  furúnculos,  abscessos,  celulite, 
ferimentos infectados. 
  Infecções dos ossos e das articulações. Ex.: osteomielite. 
  Outras  infecções. Ex.: aborto séptico, sepse puerperal, sepse  intra‐ abdominal, 
septicemia, peritonite,infecções pós‐cirúrgicas. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 500mg, VO, 3 x ao dia 
Dose Usual: 1g, IV, de 8/8h 
 
Sepse 
 
Dose Usual: 1g, IV, de 6/6h 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 50mg/kg/dia, VO, em 3 doses diárias 
Dose Máxima: 1,5g/dia, VO 
Dose Usual: 50mg/kg, IV, de 8/8h 
 
Neonatos 
 
Dose Usual: 30mg/kg/dia, VO, de 12/12h 
 
Alerta 
 
Reações adversas > 10% 
 
 Diarréia (3 a 34%) 
 
Reações adversas Sérias 
 
 Reações de hipersensibilidade imune 
 
Precauções 
 
 Hipersensibilidade à cefalosporina 
 
Monitorização 
 
 Hemograma  
 Culturas apropriadas 
 
 
Ampicilina  
Penicilina 
Nome Comercial / Apresentação 
Amplacilina 1g injetável (frasco ampola) 
Indicação:  Infecções  por  bactérias  não  produtoras  de  betalactamase.  Infecções  do 
trato  respiratório  superior e  inferior, meninges,  trato  gênito‐urinário, pele e  tecidos 
moles, trato biliar e trato gastrointestinal. 
Infecções por meningococos, pneumococos, grupo viridans de estreptococos. Listeria, 
algumas cepas de H. influenzae, Salmonella, Shigella, E. coli, Enterobacter e Klebsiella. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 1 a 3g, IV, a cada 4 ou 6h 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 100 a 200mg/kg/dia, IV, fracionados a cada 4 ou 6h 
Observações: Em  infecções graves a dose pode ser de 300mg/kg/dia,  IV, em 4 doses 
diárias 
 
Neonatos 
 
Dose Usual: 25 a 50mg/kg/dose, IV 
 
Meningite e sepse por streptococcus B 
 
Dose Usual: 100mg/kg/dose 
 
Idade pós‐menstrual < ou = 29 semanas 
 
Tempo de vida 0 a 28 dias, intervalo 12 horas 
Tempo de vida > 28 dias, intervalo 8 horas 
 
Idade pós‐menstrual 30 a 36 semanas 
 
Tempo de vida 0 a 14 dias, intervalo 12 horas 
Tempo de vida > 14 dias, intervalo 8 horas 
 
Idade pós‐menstrual 37 a 44 semanas 
 
Tempo de vida 0 a 7 dias, intervalo 12 horas 
Tempo de vida > 7 dias, intervalo 8 horas 
 
Idade pós‐menstrual > ou = 45 semanas 
 
Tempo de vida ‐ todos, intervalo 6 horas 
 
Alerta 
 
Orientações:  Alta  incidência  de  reação  cruzada  com  outros  beta‐lactâmicos  e 
cefalosporina. Ajuste de dosagem em pacientes com insuficiência renal. 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Imunológica: reação de hipersensibilidade imune. 
 
Monitorização 
 Febre 
 Hemograma 
 
 
 
   Revisão:   
Página: 11 de 142 
 
 Função hepática, com terapia prolongada 
 Função renal em idosos e em pacientes com insuficiência renal, ou com terapia 
prolongada 
 
 
 
Ampicilina + Sulbactam  
Sultamicilina 
Nome Comercial / Apresentação 
Unasyn 2gr+1gr injetável (frasco ampola) 
 
Indicação:  Infecções  causadas  por microorganismos  suscetíveis.  As  indicações mais 
comuns  são  as  infecções  do  trato  respiratório  inferior  e  superior  incluindo  sinusite, 
otite média epiglotite; pneumonias bacterianas;  infecções do urinário e pielonefrite; 
infecções  intra‐  abdominais  incluindo  peritonite,  colecistite,  endometrite  e  celulite 
pélvica; septicemia bacteriana; infecções da pele e tecidos moles, infecções do osso e 
articulações e infecções gonocócicas. Unasyn Injetável pode ser administrado também 
no  perioperatório  para  reduzir  a  incidência  de  infecções  em  ferimentos  pós‐
operatórios em pacientes submetidos à cirurgia pélvica e abdominal, nos casos em que 
a  contaminação  peritoneal  pode  estar  presente. No  trabalho  de  parto  ou  cesárea, 
Unasyn  Injetável  pode  ser  usado  profilaticamente  para  reduzir  a  infecção  pós‐
operatória. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 1 a 2g, IV, a cada 6h ou Máximo 8 gr/dia 
 
Pneumonia 
 
Dose Usual: 1,5 a 3g IV a cada 6h 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 50 a 100mg/kg/dia, IV, fracionados a cada 4 
 
Infecções graves 
 
Dose Usual: 100 a 200mg/Kg/dia, IV fracionado a cada 4 ou 6h 
 
Alerta 
 
Reações Adversas 
 
 Naúsea 
 Vômito 
 Diarréia 
 Exantema 
 Erupção cutânea 
 Urticária 
 Anafilaxia 
 
Monitorização 
 
 Colite pseudomembranosa 
 Stevens Johnson 
 Dor local 
 Flebite 
 Transaminase 
 Anemia 
 Trombocitopenia 
 Leucopenia 
 Eosinofilia 
 Candidíase 
  
 
Anfotericina B  
Antifúngico 
Nome Comercial / Apresentação 
Anforicin B 50mg injetável (frasco ampola) 
 
Indicação:  Indicado  especificamente  para  tratar  infecções  fúngicas  potencialmente 
graves, dada a sensibilidade de espécies do gênero: Aspergillus, Blastomyces, Candida, 
Coccidioides,  Cryptococcus,  Histoplasma,  os  agentes  causadores  de  mucormicoses 
incluindo  as  espécies  sensíveis  do  gênero  Absidia,  Mucor  e  Rhizopus,  e  espécies 
sensíveis relacionadas de Conidiobolus e Basidiobolus, e Sporothrix. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose teste: 1mg/kg/dia, por infusão, IV, em 2 a 4h 
Dose Máxima: 50mg/dia, IV, em 24h 
 
Crianças 
 
Dose teste: 0,1mg/kg/dose, IV 
Dose Usual: 0,3 a 1mg/kg/dia, em infusão única, IV, em 4h 
 
Neonatos 
 
Dose Inicial: 0,25 a 0,5mg/kg, por infusão, IV, em 2 a 6h 
Dose de Manutenção: 0,5 a 1mg/kg, a cada 24h, por infusão, IV, em 2 a 6h 
 
Alerta 
 
Reações Adversas >10% 
 
 Febre, arrepios 
 Aumento da creatinina sérica 
 Falência múltipla de órgãos 
Reações Adversas Sérias 
 
 Cardiovasculares: arritmias cardíacas, hipotensão arterial, tromboflebite  
 Endócrino/metabólica: hipocalemia 
 Hematológicas: anemia, trombocitopenia 
 Imunológica: anafilaxia 
 Neurológica: convulsão  
 Oftálmicas: visão turva, diplopia 
 Renal: nefrotoxicidade 
 Respiratória: taquipnéia 
 
Orientações:  Reações  agudas  podem  ocorrer  1  a  2  horas  após  o  início  da  infusão 
(febre). Não misturar com SF – pode ocorrer percipitação. Concentração máxima de 
infusão: 0,1mg/ml. Suspender se uréia > 80mg/dL, creatinina sérica > 3mg/dL ou testes 
de função hepática anormais. 
 
 Monitorização 
 
 Monitorar ECG 
 Função Hepática 
 Função Renal 
 Potássio 
 
 
Anlodipino  
Anti‐Hipertensivo 
Nome Comercial / Apresentação 
Norvasc 5mg comprimido 
 
Indicação: Diipropiridina, bloqueador  seletivo de  canal de  cálcio  com  ação de  início 
mais lento e duração mais longa. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 5 a 10mg, VO, 1 a 2 x ao dia 
 
Crianças de 6‐17 anos 
 
Dose Usual: 2,5 a 5mg, 1 vez ao dia. Doses > 5mg não foram estudadas 
 
Alerta 
 
Reações Adversas > 10% 
 
 Edema periférico 
 
Monitorização 
 
 Pressão arterial 
 Enzimas hepáticas 
 
Precaução 
 
Ajustar a dosagem para pacientes com disfunção hepática 
                                       
 
Atazanavir 
Antiretroviral/Inibidor da protease 
Nome Comercial / Apresentação 
Reyataz R  300mg (sulfato de Atazanavir) 
 
Indicações:  Sulfato  de  atazanavir  é  indicado  em  combinação  com  outros  agentes 
antirretrovirais  para  o  tratamento  da  infecção  por  HIV‐1  1  .  Esta  indicação  está 
baseada  em  análises de níveis plasmáticos de RNA de HIV‐1  e  contagem de  células 
 
 
 
   Revisão:   
Página: 12 de 142 
 
CD4+  de  estudos  controlados  de  96  semanas  de  duração  em  pacientes  sem 
tratamento prévio com antirretroviral e 48 semanas de duração em pacientes adultos 
ou pediátricos acima de 6 anos de idade previamente tratados com antirretrovirais. 
 
Posologia 
Adultos e Adolecentes >16 a 21 anos: 
 Inicio de  tratamento: 400mg, a cada 24 horas, ou 300mg + RTV 100mg,  ingerido de 
forma conjunta, a cada 24 hrs;  indivíduos  já tratados: 300mg + RTV 100mg,  ingeridos 
de forma conjunta, a cada 24 hrs. Sempre com alimentos. 
 
A  administração  de  sulfato  de  atazanavir    com  alimentos  otimiza  a 
biodisponibilidade de atazanavir. 
 
Alerta 
 
Contra‐Indicações 
 Hiperdemsibilidade ao ATZ ou a qualquer componente. Terapia atual co derivados de 
ERGOT  (di‐hidroergotamina,  ergotamina),  irinotecan,  indinavir,  lovastatina, 
sinvastatina, midazolam (Oral), Triazolam, Primozida, inibidores de bomba de prótons ( 
Omeprazol, lanzoprazol, esomeprazol); amamentação; rifanpicina ; erva‐de‐são‐joão. 
 
 
Atenolol  
Antianginoso/Anti‐Hipertensivo 
Nome Comercial / Apresentação 
Atenol 25mg comprimido 
Atenol 50mg comprimido 
 
Indicação: Controle de hipertensão arterial, controle de angina pectoris, controle de 
arritmias cardíacase no tratamento de infarto recente do miocárdio. 
 
Informação: Beta‐bloqueador cardio seletivo de ação prolongada pico de 2 a 4 horas 
duração de 24horas. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 12,5 a 100mg, VO, 1 a 2 x ao dia 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 0,8 a 1mg/kg/dose, VO, 1 vez ao dia 
Dose Máxima: 2mg/kg/dia 
 
Neonatos 
 
Dose Usual: 0,5mg/kg/dose, VO em intervalos de 12h 
Dose Máxima: 4mg/kg/dia 
 
Alerta 
 
Contra‐Indicações 
 
 Choque cardiogênico 
 Insuficiência cardíaca 
 Bradicardia sinusial severa 
 Bloqueio AV de 2º ou 3º 
 
Precaução 
 
Cautela  nos  pacientes  com  depressão  do miocárdio,  bradiarritmia,  doença  vascular 
periférica,  doença  pulmonar  obstrutiva  crônica.  Evitar  suspensão  abrupta  do 
medicamento. 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Lúpus eritematoso 
 
Monitorização 
 
 ECG, 
 Freqüência cardíaca 
 Pacientes com hiperglicemia 
 Função hepática e renal 
 Sinais e sintomas de insuficiência cardíaca 
 Pressão arterial e freqüência respiratória 
 
 
Atropina  
Antídoto 
Nome Comercial / Apresentação 
Hytropin 0,25mg injetável (ampola 1ml) 
 
Indicação:  Parassimpaticolítico,  Antiespasmódico,  Anti‐secretor,  Intoxicação  por 
inseticidas  (organofosforados),  Dilatador  dos  brônquios  no  colapso  respiratório, 
Edema pulmonar, Midriático na dilatação da pupila, Antídoto da eserina, pilocarpina, 
morfina,  carbamato,  arecolina,  organofosforados,  clorofórmio,  adubos  químicos  e 
inseticidas, Contaminação por gases neurotóxicos, como o Sarin, VX e Soman. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Bradicardia: 0,04mg/kg, IV 
Espasmos do TGI: 0,3 a 1,2mg, SC, IV ou IM, a cada 4 a 6h 
 
Crianças e noenatos 
 
Bradicardia: 0,02mg/kg, IV. A dose pode ser repetida a cada 10 a 15 min. 
ET= 0,01 a 0,03mg/kg/dose + 1ml de SF 
 
Alerta 
 
Precauções 
 
Doses em crianças, inferiores a 0,1mg podem causar bradicardia paradoxal 
 
Reações Adversas Sérias 
 Cardiovascular: taquiarritmia 
 Imunológica: reação de hipersensibilidade Imune 
 Neurológica: coma 
 Oftálmica: aumento da pressão intra‐ocular 
 Respiratória: depressão respiratória 
 
Interações Medicamentosas 
 
Não administrar com outros agentes anticolinérgicos  ‐ podem alterar a  resposta aos 
bloqueadores beta adrenérgicos. O uso 
concomitante com ambenonio e cloridrato de potássio é contra‐indicado                      
 
Monitorização (IV) 
 
 Controlar a pressão arterial e bradicardia 
 Diminuição da secreção salivar e brônquica 
 Pressão arterial, taquiarritmias 
 
 
Atropina 1% Colírio  
Midriático Ciclopégico 
Nome Comercial / Apresentação 
Atropina 1% 5ml ‐ Colírio 
 
Indicação: Para obtenção de midríase e cicloplegia diagnóstico, uveite e cirurgia. 
 
Posologia 
 
Dose Usual: 1 a 2 gotas no saco conjuntival 
 
 
Azitromicina  
Macrolídeo 
Nome Comercial / Apresentação 
Zitromax 500mg cápsula 
 
Indicação: O produto é  indicado em  infecções causadas por organismos susceptíveis, 
em  infecções  do  trato  respiratório  inferior,  incluindo  bronquite  e  pneumonia, 
infecções da pele e  tecidos moles, em otite média e  infecções do  trato  respiratório 
superior,  incluindo  sinusite e  faringite/tonsilite, no  tratamento de  infecções  genitais 
não complicadas devido à Chlamydia trachomatis, no tratamento de infecções genitais 
não complicadas devido à Neisseria gonorrhoeae sem  resistência múltipla.  Infecções 
concomitantes com Treponema pallidum devem ser excluídas. 
 
Informação: Macrolídeo azalídio (derivado da eritromicina) que tem meia vida muito 
longa até 76 horas) e é conduzido por macrófagdos aos tecidos permitindo tratamento 
de 3 dias para estreptococos e estafilococos. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 500mg, VO, 1 x dia 
Dose Máxima: 1g, VO, fracionados em 2 administrações 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 10 a 12mg/kg/dia, VO, 1 vez ao dia (máximo 500mg/dia) 
 
 
 
 
   Revisão:   
Página: 13 de 142 
 
Alerta 
 
Orientações:  Melhor  absorção  oral  e  menor  número  de  reações  adversas 
gastrointestinais do que os macrolídeos de 1ª geração. Deve ser administrado fora das 
refeições. Dada à longa meia‐vida, pode ser administrado uma vez ao dia. 
Deve ser administrado 1h ou 2h após as refeições. 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Erosão da córnea 
 
Precauções 
 
Indivíduos com intervalo QT prolongado 
 
Interações Medicamentosas 
 
 Dihidroergotamina 
 Mesilato Ergoloide 
 Ergonovina 
 Ergotamina 
 Metilergonovina 
 Pimozida 
 
Monitorização 
 
 Número de glóbulos brancos 
 
 
Azitromicina  
Macrolídeo  
Nome Comercial / Apresentação 
Zitromax 600mg suspensão – cada 5ml de suspensão reconstituída contém 209,64mg 
de  azitromicina  diidratada  (equivale  a  200mg  de  azitromicina  base).  Volume  total 
utilizável da suspensão reconstituída é 600mg – 15ml 
 
Indicação: O produto é  indicado em  infecções causadas por organismos susceptíveis, 
em  infecções  do  trato  respiratório  inferior,  incluindo  bronquite  e  pneumonia21, 
infecções da pele e  tecidos moles, em otite média1 e  infecções do  trato  respiratório 
superior,  incluindo  sinusite22  e  faringite23/tonsilite,  no  tratamento  de  infecções 
genitais não complicadas devido à Chlamydia trachomatis, no tratamento de infecções 
genitais  não  complicadas  devido  à Neisseria  gonorrhoeae  sem  resistência múltipla. 
Infecções concomitantes com Treponema pallidum devem ser excluídas. 
 
Informação: Macrolídeo azalídio (derivado da eritromicina) que tem meia vida muito 
longa até 76 horas) e é conduzido por macrófagdos aos tecidos permitindo tratamento 
de 3 dias para estreptococos e estafilococos. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 500mg, VO, 1 x dia 
Dose Máxima: 1g, VO, fracionados em 2 administrações 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 10 a 12mg/kg/dia, VO, 1 vez ao dia (máximo 500mg/dia) 
 
Alerta 
 
Orientações:  Melhor  absorção  oral  e  menor  número  de  reações  adversas 
gastrointestinais do que os macrolídeos de 1ª geração. Deve ser administrado fora das 
refeições. Dada à longa meia‐vida, pode ser administrado uma vez ao dia. 
Deve ser administrado 1h ou 2h após as refeições. 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Erosão da córnea 
 
Precauções 
 
 Indivíduos com intervalo QT prolongado 
Interações Medicamentosas 
 
 Dihidroergotamina 
 Mesilato Ergoloide 
 Ergonovina 
 Ergotamina 
 Metilergonovina 
 Pimozida 
 
Monitorização 
 
 Número de glóbulos brancos 
 
 
Azul de Metileno  
Antídoto 
Nome Comercial / Apresentação 
Azul de metileno 2% injetável (ampola 5ml) 
 
Indicação:  Tratamento  das  metemoglobinemias  tóxicas,  principalmente,  nas 
intoxicações  por  nitritos,  anilinas  e  derivados,  compostos  fenólicos  (naftalina)  e 
sulfonas  (dapsona),  entre  outros,  em  pacientes  com  sintomas  de  hipóxia  celular 
(dispnéia, confusão mental ou dor torácica). 
 
 Informação: O efeito deste antídoto é relativamente breve e, em casos de intoxicação 
por substâncias que possuem meia‐vida de eliminação prolongadas  (ex.: a meia‐vida 
da dapsona em dose terapêutica é de 30 horas e, em overdose chega a 77 horas), é 
freqüente  a  recorrência  de metemoglobinemia,  sendo  eventualmente  necessária  a 
aplicação de doses adicionais do antídoto. 
 O azul de metileno é reduzido, pela enzima metemoglobina redutase e NADPH, a azul 
de  leucometileno  e  este,  por  sua  vez,  reduz  a  metemoglobina  a  hemoglobina.  A 
enzima G6PD (glicose ‐6‐fosfato desidrogenase) é essencial para a geração de NADPH 
e, portanto, essencial para o funcionamento do azul de metileno como antídoto. 
 
Posologia 
Dose Inicial: 1 a 2mg/kg de peso, por infusão IV lenta 
Dose  de Manutenção:  a  Dose  Inicial  pode  ser  repetida  após  1h,  de  acordo  com  a 
necessidade 
 
Alerta 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Cardiovasculares: hipertensão, cianose, dor precordial 
 Endócrino/metabólica: hipertermia maligna 
 Hematológicas: anemia hemolítica, metemoglobinemia 
 
Contra‐Indicações 
 
 Insuficiência renal 
 
Precauções 
 Não administrar via subcutânea ou intratecal 
 
Monitorização 
 
 Níveis de metahemoglobinaHemograma 
 Pressão arterial 
 
 
Baclofeno  
Relaxante Muscular 
Nome Comercial / Apresentação 
Lioresal 10mg comprimido 
 
Indicação:  Relaxante  muscular  central,  espasmolítico  contraturas,  espasmo  da 
paralisia cerebral, neraulgia do trigêmeo. 
 
Posologia 
 
Adultos 
Dose Inicial: 5mg, VO, 3 x ao dia 
Dose de Manutenção: 40 a 80mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações 
Dose Máxima: 80mg/dia, VO 
 
Crianças 2 a 7 anos 
Dose Usual: 20 a 30mg/dia, VO, 3 x ao dia 
Dose Máxima: 60mg/dia, VO 
 
Crianças > 8 anos 
Dose Máxima: 120mg/dia, VO 
 
Alerta 
 
Orientações: administrar com leite ou alimentos 
109 
Reações Adversas >10% 
 
 Fraqueza 
 Vertigem 
 Tonturas 
 Distúrbios psiquiátricos 
 
 
 
   Revisão:   
Página: 14 de 142 
 
 Insônia 
 Ataxia 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Gastrointestinal: constipação (intratecal: 100%) 
  Neurológicas: meningite asséptica, com a administração intratecal, coma (rara), 
convulsão 
Monitorização 
 
 Controlar função renal 
 
 
Beclometasona Spray  
Corticóide Inalatório 
Nome Comercial / Apresentação 
Clenial 250mcg Spray 
 
Indicação: Asma brônquica e bronquite asmática.  
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose baixa: 200 a 500mcg por dia fracionados em 2 administrações. 
Dose média: 500 a 1000mcg p/dia 
Dose alta: >1000 mcg por dia 
Dose habitual: 2 jato de 50 mcg/dose  x2 até 2 jatos de 250mcg x2 
Dose máximo: 2000mcg por dia =40 dose de 50 mcg ou 8 doses de 250mcg por dia 
 
Crianças <5 anos 
 
50mcg/dose x2 
 
Crianças 6 – 12 anos 
 
Dose baixa: 100 a 400mcg/dia, 1 jato de 50mcg/dose x. até 2 jatos de 50mcg/dose x4 
Dose média: 400 – 800 mcg/dia, até 4 jatos de 50mcg/dose x4 
Dose alta: >800 mcg/dia, mais de 4 jatos/dose x4 ou 4 jatos/dose mais de 4 x/dia 
Dose máximo: 16 doses de 50mcg por dia 
 
Alerta 
Reações Adversas 
 
 Cefaléia 
 Faringite 
 Dor ou irritação da garganta 
 Tosse 
 Espirros 
 Rouquidão 
 Sibilos 
 Náusea 
 Alteração do paladar 
 
Monitorização 
 
 Candidíase  oral  (risco  pode  ser  reduzido  com  uso  de  espaçador  ou  gargarejo 
com água após cada dose). 
  Candidíase nasal 
 Praticamente não há efeitos  sistêmicos  com menos de 8 doses de 50mcg por 
dia. Acima dessa dose pode ocorrer supressão do crescimento: vigiar ganho de 
peso e altura. 
 
 
Benzilpenicilina Benzatina 
Penicilina 
Nome Comercial / Apresentação 
Benzetacil/Longacilin 1.200.000UI (frasco‐ampola 4ml) 
Benzetacil/Longacilin 600.000UI (frasco‐ampola 4ml) 
Indicação:  Infecções  estreptocócicas  (grupo  A,  sem  bacteremia):  infecções  leves  e 
moderadas do trato respiratório superior e da pele. Infecções venéreas: sífilis, bouba, 
bejel  (sífilis  endêmica)  e  pinta.  Profilaxia  da  glomerulonefrite  aguda  e  doença 
reumática. Profilaxia de recorrências da febre reumática e/ou coréia. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 1.200.000 a 2.400.000UI, IM, em dose única 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 50.000 UI/kg, IM 
 
Crianças < 27kg 
 
Dose Usual: 300.000 a 600.000UI, IM, em dose única 
 
Crianças > 27kg 
Dose Usual: 900.000 a 1.200.000UI, IM, em dose única 
 
Neonatos 
 
Droga de escolha no tratamento da sífilis congênita assintomática 
 
Dose: 50.000UI/kg, IM, em dose única. 
 
Alerta 
 
 Anafilaxia 
 
 
Benzilpenicilina Cristalina Potássica 
Penicilina 
Nome Comercial / Apresentação 
Pencil‐P 5.000.000 UI (cada milhão de unidades contém 1,7 mEq de K e 0,3 mEq de 
Na) 
 
Indicação:  Tratameto  de  pneumonia, meningite, menigocóccica,  endocardite,  sepse, 
pericardite, sífilis e abcessos. 
 
Posologia 
Pode ser administrada por via intravenosa ou intramuscular. 
Adultos 
 
Dose Usual: 3.000 000 a 4.000.000 UI a cada 4 ou 6 horas 
A dose varia amplamente com a doença e a gravidade de 1200.000 a 24.000.000 UI 
por dia x 4 ‐6  
 
Crianças 
 
Dose Usual: 100.000 a 300.000 UI/Kg/dia 
 
Sífilis congênita 
 
Recém Nascido: 50.000 UI/kg/dia ÷ 2 p/14 dias 
Lactente: 200.000 UI/kg/dia ÷ 4 ‐14 dia 
 
Reações Adversas 
 
 Alergia  
 Erupção cutânea 
 Uticária 
 Prurido 
 Edema 
 Angioneurótico 
 Laringoespasmo 
 Broncoespasmo 
 Anafilaxia (hipotensão colapso vascular e morte) 
 Dermatite esfoliativa 
 Eritema multiforme 
 Reação  semelhante  a  doença  do  soro  (febre,  calafrios,  edema,  artralgia  e 
mialgia) 
 Diarréia 
 Vômito 
 Miocardite 
 Febre e eosinofilia 
 Hemólise 
 Neutropenia 
 Dist. Coagulação 
 Nefrite intersticial  
 Dor 
 Esquimose 
 Trombose e hematoma no local da injeção 
 Flebite e tromboflebite 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Dose muito alta: Hipercalemia e convulsões 
 
 
Benzilpenicilina Potássica+Procaína 
Penicilina 
Nome Comercial / Apresentação 
Despacilina / Wycillin 400.000UI injetável (frasco ampola) 
 
Indicação:  Tratamento  de  infecções  moderadamente  sérias,  causadas  por 
microrganismos sensíveis à benzilpenicilina.  
 
 
 
   Revisão:   
Página: 15 de 142 
 
 
Informação: Deve  ser  administrado  somente  em  injeção  intramuscular  profunda.  A 
terapia deverá ser orientada por estudos bacteriológicos  (incluindo antibiogramas) e 
pela resposta clínica. Caso se utilize o método de Kirby‐Bauer para o antibiograma, um 
disco  de  penicilina  de  10  unidades  deverá  produzir  uma  zona  superior  a  28 mm, 
quando testado contra cepas de bactérias penicilino‐sensíveis. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 600.000 a 1.200.000UI, IM, 1 vez ao dia 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 25.000 a 50.000UI/kg, IM, 1 vez ao dia 
Dose Máxima: 4.800.000UI/dia 
 
Neonatos 
 
Dose: 50.000UI/kg/dose, a cada 24h, IM 
 
Alerta 
 
Orientações:  Suspensão  injetável  é  destinada  apenas  para  administração  via 
intramuscular 
11 
Reações Adversas Sérias 
 
 Cardiovasculares: parada cardíaca, hipotensão, taquiarritmia 
 Gastrointestinal: enterocolite pseudomembranosa 
 Neurológicas: neuropatia, convulsão 
 Psiquiátricas: distúrbios psicóticos transitórios 
 Renal: insuficiência renal 
 
 
 
 Nefrite intersticial  
 Dor 
 Esquimose 
 Trombose e hematoma no local da injeção 
 Flebite e tromboflebite 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Dose muito alta: Hipercalemia e convulsões 
 
 
Betametasona (Acetato/Fosfato)  
Antiinflamatório Hormonal 
Nome Comercial / Apresentação 
Celestone  Soluspan  injetável  (ampola  1ml)  –  cada ml  contém  3mg  de  acetato  de 
betametasona em suspensão e 3,945mg de  fosfato dissódico de betametasona em 
solução, equivalente a 3mg de fosfato de sódio monobásico 
 
Indicação:  Afecções  osteoarticulares,  Doenças  do  colágeno,  Estados  alérgicos, 
Afecções  dermatológicas,  Afecções  no  pé,  Uso  antes  do  parto  na  prevenção  da 
síndrome19 da angústia  respiratória em prematuros,  também pode  ser usado  como 
tratamento  profilático  caso  o  feto  apresente  baixo  índice  de  lecitina/esfingomielina 
(ou  teste  de  estabilidade  de  espuma  diminuído  no  líquido  amniótico),  tratamento 
paliativo de leucemias e linfomas em adultos e leucemia20 aguda em crianças. 
 
Informação: Os corticosteróides são medicamentos adjuvantes e não substitutivos da 
terapia convencional. 
 
Posologia 
Dose Usual: 0,02 a 0,25mg/kg/dia, IM, 1 vez ao dia 
 
Alerta 
 
Orientações:  Em  doenças  pulmonares  a  opção  é  evitar  os  coricoesteróides  de 
depósito,  optando‐se  por  aqueles  de  ação  intermediária  como  a  prednisona  e 
prednisolona 
 
Reações Adversas >10% 
 
 Insônia, nervosismo 
 Aumento do apetite, indigestão 
 
 Reações Adversas Sérias 
 
 Endócrino/metabólicas:  síndrome  de  Cushing,  hiperglicemia,  insuficiência 
adrenal primária 
  Musculoesquelética: osteoporose 
 Oftálmicas: catarata, glaucoma 
  Respiratória: tuberculose pulmonar 
 
Contra‐Indicações 
 
 Infecção fúngica sistêmica 
 
Precauções 
 
Usar com cautela em pacientes com hipotireoidismo, cirrose, 
colite ulcerativa. 
 
Interações Medicamentosas 
 
Uso concomitante com vacina contra rotavírus, vivo 
2 C 
 
Bicarbonato de Sódio  
Repositor e Solução Hidroeletrolítica  / Redutor Da Acidez Gástrica 
Nome Comercial / Apresentação 
Bicarbonato de sódio 8,4% (1mEq/ml) solução injetável 
(ampola10ml) 
Bicarbonato de sódio 8,4% (1mEq/ml) solução injetável 
(frasco ampola 250ml) 
Bicarbonato de sódio pó 
 
Indicação:  (IV)  Tratamento  de  acidose metabólica  e  suas manifestações.  É  utilizado 
também para o tratamento de cetacidose diabética,  insuficiência renal, perturbações 
ácido‐básica. (VO) É indicado no combate às aftas e sapinho, antiácido estomacal. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Acidose Metabólica 
 
Dose  Usual:  Bic.  Sódio  (mEq)  =  peso  (kg)  x  BE  x  0,3.  Administrar metade  da  dose 
calculada, IV. Avaliar o paciente antes de administrar a outra metadecalculada 
 
Acidose Estomacal 
 
Dose Usual: 325mg a 2g, VO, 4 x ao dia 
Dose Máxima: 16g/dia 
 
Crianças 
 
Reanimação PCR 
 
Dose Inicial: 1mEq/kg, IV 
 
Acidose metabólica: 
Corrigir se pH < 7,10 ou Bicarbonato < 10mEq/L. 
Bicarbonato necessário = (15‐Bic. Total) x peso (kg) x 0,3 
 
Neonatos 
 
Reanimação Neonatal 
 
Dose Inicial: 1 a 2mEq/kg, IV, usando diluição 1:1 da solução a 8,4% 
Administrar na velocidade de infusão de < 1mEq/min 
 
Alerta 
 
Orientações: Respeitar a velocidade de infusão de 1mEq/Kg/min; assegurar adequado 
suporte ventilatório antes da administração 
 
Contra‐Indicações 
 
 Alcalose 
 Hipernatremia 
 Edema pulmonar severo 
 Hipocalemia.  
 Não misturar com sais de cálcio, catecolaminas ou atropina 
 
Precauções 
 
Administração rápida em neonatos e crianças <2 anos pode 
ocasionar hipernatremia. Evitar extravasamento, pois leva à necrose tecidual devido a 
hipertonicidade do bicarbonato 
 
Monitorização 
 
 Gasometria  
 Parâmetros Respiratórios 
 
 
Biperideno  
Antiparkinsoniano 
 
 
 
   Revisão:   
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Nome Comercial / Apresentação 
Akineton 2mg Comprimido 
Akineton/Cinetol 5mg injetável (ampola 1ml) 
 
Indicação: Doença de ParKinson, síndrome extrapiramidal de origem medicamentosa, 
como  as  provocadas  pelos  neurolépticos  (fenômeno  de  excitação  motora  tipo 
parkinsoniano),  espasticidade  pós‐  concussão  cerebral  e  medular,  traumatismo 
cranioencefálico,  neuralgia  do  trigêmeo,  intoxicação  por  nicotina  em  fumantes  e 
espasmos brônquicos. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 2 a 16mg/dia, VO, fracionados em 2 administrações 
Dose Usual: 5 a 200mg/dia, IM, até 4 x ao dia 
 
Crianças 1 a 5 anos 
 
Dose Usual: 0,5 a 1mg/dose, de 8/8h 
 
Crianças 5 a 12 anos 
 
Dose Usual: 1 a 2mg até, 6 x ao dia 
 
Crianças 12 a 16 anos 
 
Dose Usual: 2mg/dose, até 6 x ao dia 
 
Alerta 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Neurológica: toxicidade do agente anticolinérgico 
 Psiquiátricas: comportamento anormal, confusão 
 
Precauções 
 
Avaliar o  uso  em  idosos.  Pode  desenvolver  quadro  psicótico.  Ter  cautela  ao  utilizar 
concomitantemente  com drogas que  têm anticolinérgico  secundário  (ex: miperidina, 
fenotiazina,  antidepressivos  tricíclicos,  quinidina  e  antihistamínicos).  Cautela  em 
pacientes com arritmia, epilepsia e hipertrofia prostática. 
 
Contra‐Indicações 
 
 Pacientes com glaucoma de ângulo fechado 
 
Interações Medicamentosas 
 
 Cloridrato de potássio 
 
 
Bisacodil  
Laxante 
Nome Comercial / Apresentação 
Dulcolax drágea 
 
Inidicação: Constipação  instestinal, no preparo para procedimentos diagnósticos, no 
pré e pós operatório e em condições que exigem uma evacuação facilitada. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 10mg, VO, em dose única ao dia 
 
Crianças 3 ‐ 12 anos 
 
Dose Usual: 0,3mg/kg/dia ou 5 ‐10mg/dia, VO 
 
Crianças > 12 anos 
 
Dose Usual: 5 ‐15mg/dia, VO 
Dose Máxima: 30mg/dia 
 
Alerta 
 
Orientações: Uso por mais de 7 dias não é recomendado 
 
Contra‐Indicações 
 
 Apendicite 
 Obstrução intestinal  
 Gastroenterite 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Gastrointestinal: atonia do cólon 
 
 
 
Bromoprida  
Antiemético/Procinético 
Nome Comercial / Apresentação 
Digesan 4mg/ml gotas Fr 20ml 
Digesan injetável (ampola 2ml) 
 
Indicação:  Distúrbios  digestivos  psicossomáticos  da  senectude  e  da  estafa mental. 
Discinesias  gastroduodenais  e  biliares.  Colopatias  espasmódicas.  Enxaquecas  e mal‐
estar de origem celíaca, náuseas, vômitos, anorexia.  
 
Informações:  (Indicações  Particulares):  exames  radiológicos  do  tubo  digestivo. 
Preparação de explorações endoscópicas, vômitos anestésicos, soluços, meteorismo. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose  Usual:  10mg,  VO,  fracionados  em  3  administrações,  30  a  40min  antes  das 
refeições 
Dose Máxima: 60mg/dia 
Dose Usual: 10 a 20mg, IM ou IV, 1 vez ao dia 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 0,5 a 1mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 a 4 administrações 
Dose Usual: 0,5 a 1mg/kg/dia, IM ou IV 
 
Alerta 
 
Precauções 
 
 Hipertensão (potencial exacerbação) 
 Doença de Parkinson  
 Distúrbios discinéticos (potencial exacerbação dos sintomas)  
 Insuficiência renal (risco de aumento de manifestações extrapiramidais) 
 
Contra‐Indicações 
 
 Epilepsia 
 Obstrução gastrointestinal 
 Perfuração e hemorragia 
 
Monitorização 
 
 Prolactina sérica 
 Aldosterona 
 Exames de sangue de rotina(incluindo transaminases) durante longo período de 
terapia 
 
 
Budesonida  
Glicocorticosteróiide Inalatório 
Nome Comercial / Apresentação 
Pulmicort 0,25 mg/Ml (fr. 2ml) 
 
Indicação: Pacientes com asma brônquica que requerem tratamento de manutenção 
com glicocorticosteróides para controle da inflamação das vias aéreas. 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usua:l 0,5‐1 mg, 2 x ao dia 
Em alguns casos, a dose pode ser aumentada 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 0,25 a 0,5 mg, 2 x ao dia 
Em alguns casos, a dose pode ser aumentada 
Dose  Máxima:  Em  pacientes  nos  quais  se  deseja  um  efeito  terapêutico  maior, 
recomenda‐se  uma  maior  dose  de  budesonida  devido  ao  baixo  risco  de  efeitos 
sistêmicos quando comparado com tratamento combinado com glicocorticosteróides 
orais.  
Devem  ser usadas por aproximadamente 10 dias,  juntamente com o corticosteróide 
oral  em  uso.  Após  esse  período,  a  dose  oral  deve  ser  gradualmente  reduzida  (por 
exemplo:  2,5 mg  de  prednisolona  ou  o  equivalente  cada mês)  até  o menor  nível 
possível. 
Dose de Manutenção: A dose deve ser individualizada.  
 
 
 
   Revisão:   
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Após  ter  atingido  o  efeito  clínico  desejado,  a  Dose  de  Manutenção  deve  ser 
gradualmente reduzida ao mínimo necessário para o controle dos sintomas. 
 
Reações Adversas 
 
 Irritação de garganta 
 Tosse  
 Rouquidão 
 Foram relatados casos de candidíase na orofaringe ou afta 
  Reações cutâneas (urticária, erupção cutânea, dermatite, etc) podem, em raros 
casos, estar associadas ao tratamento com corticosteróides locais 
 Irritação  da  pele  da  face  ocorreu  em  poucos  casos  quando  o  nebulizador  foi 
usado com máscara facial. Para prevenir a irritação, deve‐se lavar o rosto após o 
uso da máscara facial 
 Em raros casos os medicamentos inalatórios podem provocar broncoconstricção 
por mecanismos não específicos 
 Foram relatados casos de sintomas psiquiátricos tais como nervosismo, agitação 
e depressão, bem como alterações comportamentais em crianças 
  A  absorção  sistêmica  de  corticosteróides  inalados  pode  causar  supressão  do 
eixo  hipotalâmico‐pituitário‐adrenal,  inibição  do  crescimento  em  crianças  e, 
possivelmente osteoporose, glaucoma e catarata 
 
 
Bupivacaína  
Anestésico Local 
Nome Comercial / Apresentação 
Neocaína 0,5% s/ vasoconstritor injetável (frasco‐ampola 20ml) 
Neocaína 0,5% c/ vasoconstritor injetável (frasco ampola 30ml) 
Neocaína Pesada 0,5% injetável (ampola 4ml) 
Neocaína Isobárica 5mg (frasco ampola 4ml) 
Informação: aplicado através de injeção peridural ou bloqueios nervosos periféricos. 
 
Indicação: cloridrato de bupivacaína é um anestésico local. 
 
Posologia 
 
Anestesia local, infiltração ou bloqueio de nervo periférico (0,25% a 0,5%) 
 
Adultos 
 
Dose Máxima: 150mg 
 
Bloqueio de plexo braquial (0,375 a 0,5%) 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 75 a 250mg 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 1 a 3,7mg/kg 
 
Bloqueio epidural (0,25 a 0,5%) 
 
AdultosDose Usual: 50 a 150mg 
 
Crianças 
 
Dose Usual: 1,25mg/kg/dose 
 
Alerta 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Bradiarritmia 
 Depressão  do  sistema  nervoso  central,  possivelmente  precedente  à  parada 
respiratória 
 Estimulação do sistema nervoso central, possível processo de convulsões 
 Hipotensão arterial, até 10% na raquianestesia 
 Parada respiratória 
 Zumbido 
 Arritmia ventricular 
 
Interações Medicamentosas 
 
 Epinefrina 
 
Monitorização 
 
 Níveis séricos durante infusão contínua 
 
 
Bupivacaína + Glicose 
Anestésico Local 1C 
Nome Comercial / Apresentação 
Neocaina Pesada 
cloridrato de bupivacaína + glicose/ 5mg/mL + 80mg/mL 
  
Informação: aplicado através de  injeção peridural ou bloqueios nervosos periféricos. 
USO INTRATECAL PARA RAQUIANESTESIA HIPERBÁRICA 
 
Indicação:  Este  medicamento  é  indicado  para  causar  raquianestesia  para  cirurgia 
(exemplo:  cirurgia  urológica  e  dos membros  inferiores  de  2  ‐  3  horas  de  duração, 
cirurgia abdominal de 45 ‐ 60 minutos de duração).  
 
POSOLOGIA E MODO DE USAR: Via de administração:  intratecal A dose que deve ser 
considerada como guia para uso em adultos é de 2 ‐ 4mL (10 ‐ 20mg) de cloridrato de 
bupivacaína  A  difusão  anestesia  obtida  com  cloridrato  de  bupivacaína  hiperbárica 
depende de vários fatores, sendo os mais importantes o volume da solução injetada e 
a  posição  do  paciente  Quando  são  injetados  3mL  de  cloridrato  de  bupivacaína 
hiperbárica entre L3 e L4 com o paciente sentado, são alcançados os segmentos T7 a 
T10,  sendo  que  com  a mesma  quantidade  injetada  na  posição  supina,  o  bloqueio 
alcança T4  ‐ T7 Não  foram estudados os efeitos de dose superiores a 4mL, portanto 
não se recomendam esses volumes. 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Bradicardia 
 Depressão  do  sistema  nervoso  central,  possivelmente  precedente  à  parada 
respiratória 
 Estimulação do sistema nervoso central, possível processo de convulsões 
 Hipotensão arterial, até 10% na raquianestesia 
 Parada respiratória 
 Zumbido 
 Arritmia ventricular 
 
Monitorização 
 
 Níveis séricos durante infusão contínua 
 
 
Bupivacaína + Epinefrina 
Anestésico Local 1C 
Nome Comercial / Apresentação 
Sensorcaine 
cloridrato de bupivacaína +bitartarato de epinefrina /0,50% 
 
Indicações: Bloqueios de  longa duração, por exemplo, para analgesia pós‐operatória. 
Obstetrícia. 
  
Posologia: No caso de  infiltração  local, a duração do efeito é aumentada pela adição 
de epinefrina. O risco de efeitos sistêmicos com grandes concentrações de epinefrina 
na  solução  deve  ser  considerado.  A  tabela  apresentada  a  seguir  é  um  guia  para  a 
dosagem  para  as  técnicas mais  comumente  utilizadas.  A  experiência  do  clínico  e  o 
conhecimento  da  condição  física,  idade  e  peso  corpóreo  dos  pacientes  são muito 
importantes  no  cálculo  da  dose  necessária.  Quando  bloqueios  prolongados  são 
usados, tanto infusão contínua quanto administração repetida em bolus, o risco de se 
atingir concentração plasmática tóxica ou de  induzir um dano neural  local devem ser 
considerados. A dose máxima recomendada de bupivacaína em um período de 4 horas 
é de 2 mg/kg de peso até 150 mg em adultos. Experiências até o momento  indicam 
que a administração de 400 mg durante 24 horas é bem tolerada em adultos normais. 
Deve‐se considerar as seguintes doses recomendadas como guia para uso em adultos. 
Tipo de bloqueio Dose ml mg Trigêmeo 0,5‐2,5 2,5‐12,5 Anestesia Peridural Contínua 
10 50 inicialmente, seguido por 3‐8 15‐40 cada 4‐6 horas Bloqueio Intercostal 2‐3 10‐
15 por nervo para um  total de 10 nervos Bloqueios maiores  (ex. peridural, caudal e 
plexo braquial) 15‐30 75‐150 Anestesia Obstétrica As doses abaixo são doses  iniciais 
que podem ser repetidas cada 2 ‐ 3 horas, se necessário. Anestesia peridural e caudal 
(para parto vaginal) 6 ‐ 10 30 ‐ 50 Bloqueio peridural (cesárea) 15 ‐ 30 75 ‐ 150 
 
 
Cabergolina 
Miscelânia ‐ Outros 
Nome Comercial / Apresentação 
Dostinex 0,5mg comprimido 
Indicação:  Tratamento de distúrbios hiperprolactinêmicos  e em  situações  em que  a 
inibição  da  lactação  fisiológica  imediatamente  após  o  parto  e/ou  a  supressão  da 
lactação  já  estabelecida,  são  clinicamente  mandatórias,adenomas  hipofisários 
secretores de prolactina (micro e macroprolactinomas), hiperprolactinemia  idiopática 
ou síndrome da sela vazia com hiperprolactinemia associada 
 
Posologia 
 
Dose Usual: 1 mg, VO, dose única 
 
 
 
 
   Revisão:   
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Alerta 
 
 Monitorar efeitos adversos no leite e/ou criança 
 
Precauções 
  
 Doses iniciais >1mg pode causar hipotensão ortostática 
 
Reações Adversas >10% 
 
 Cefaléia, vertigem 
  Náusea 
Reações Adversas Sérias 
 
 Cardíaca: valvulopatia cardíaca 
 Sistema respiratório: derrame pleural, fibrose pulmonar 
 
Contra‐Indicações 
 
 História de distúrbios pulmonar, cardíaco, retroperitoneal ou fibrótico; aumento 
do risco de derrame pleural / fibrose pulmonar 
 
Monitorização 
 
Nível de prolactina sérica, eventos adversos em pacientes com comprometimento da 
função hepática preexistente,  radiografia do  tórax  e  creatinina  sérica,  em pacientes 
com aumento inexplicável na taxa de sedimentação dos eritrócitos. 
 
 
Cafeína (Citrato)  
Broncodilatador 
Nome Comercial / Apresentação 
Cafeína bas  (Citrato) 20mg/ml solução oral 
Cafeina base (citrato) 20mg/ml Ev 2% 
 
Indicação: Estimulante  sistema nervoso central, analéptico, estimulante  respiratório, 
apnéia prematuridade , potencializador de analgésico. 
 
Posologia 
 
Apnéia Neonatal 
 
Dose de Ataque: oral/ I.V  10 a 20 mg/kg, VS 
Dose de Manutenção: oral / IV 5 mg/kg/dia VS dose única, iniciar 24 horas após a dose 
de ataque. 
 
Alerta 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Arritmias cardíacas, em altas doses 
 Estimulação do sistema nervoso central, excessivo 
 Palpitações, em altas doses 
 Taquiarritmia, em altas doses 
 
Monitorização 
 
 Concentrações  séricas  de  cafeína  no  inicio  do  tratamento,  especialmente  em 
lactentes  previamente  tratados  com  teofilina  ou  aqueles  cujas  mães 
consumiram cafeína antes do parto 
 Neonatos que recebem citrato de cafeína devem ser atentamente monitorados, 
observando‐se  o  desenvolvimento  de  enterocolite  necrotizante.  Os  níveis 
séricos de cafeína devem ser atentamente controlados para otimizar a terapia e 
prevenir a toxicidade grave. 
 
 
Captopril  
Anti‐Hipertensivo 
Nome Comercial / Apresentação 
Captopril 1mg/1mL – Frasco 100mL 
Capoten 12,5mg comprimido 
Capoten 25mg comprimido 
 
Indicação: Tratamento da hipertensão arterial 
 
Posologia 
 
Adultos 
 
Dose Usual: 6,25 a 50mg, VO, fracionados em 2 a 4 x ao dia 
 
Crianças até 10 anos 
 
Dose Usual: 0,5 a 1mg/kg/dia, fracionados em 3 a 4 x ao dia 
Dose Máxima: 6mg/kg/dia 
 
Crianças lactentes 
 
Dose Usual: 0,15 a 0,3mg/kg/dose,VO, fracionados em 3 a 4 x ao dia 
 
Neonatos 
 
Dose Usual: 0,01 a 0,05mg/kg/dose, VO, em intervalos de 8/8h a 12/12h 
 
Alerta 
 
Reações Adversas Sérias 
 
 Dermatológica: angioedema, face, lábios, laringe, glote 
 Gastrointestinais: angioedema intestinal, insuficiência hepática 
 Hematológicas: agranulocitose (rara), neutropenia (rara) 
 Outras: angioedema (0,1%) 
 
Monitorização 
 
 Insuficiência renal: contagem de células brancas com 
diferencial,  no  ínicio,  a  cada  2  semanas  nos  primeiros  3  meses,  em  seguida, 
periodicamente. Níveis séricos de potássio, periodicamente 
 
Precauções 
 
Administrar com cautela em pacientes com insuficiência renal, 
doenças vasculares, estenose valvular, estenose de artéria renal 
 
 
Carbamazepina  
Anticonvulsivante 
Nome Comercial / Apresentação 
Tegretol 100mg/5ml suspensão 
Tegretol 200mg Comprimido 
 
Indicação:  Epilepsias  ‐  crises  epilepticas  parciais  com  sintomatologia  elementar 
(motora,  sensorial,  autonomica),    com  sintomatologia  complexa  (psiquica, 
psicossensorial,  psicomotora),  formas  de  convulsão  primária  ou  secundariamente