PROCESSO DE ENFERMAGEM

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PROCESSO DE ENFERMAGEM – ONTEM, HOJE E AMANHÃ
Segundo a escritora Maria Romana Frieddlander, ela analisou o processo de enfermagem e os fatores que determinaram o seu aparecimento e desenvolvimento.
Maria deixa claro que não há dúvidas que o “processo de enfermagem “que é atualmente um dos assuntos mais discutidos entre os enfermeiros. É preciso fazer uma análise dos fatores que possibilitam seu desenvolvimento e do significado que tem para o mundo profissional, de hoje e amanhã, é preciso ampliar a visão e a compreensão do processo, que traz como sugestão uma enfermagem mais estruturada, sistematizada, racional e criativa, que situa o indivíduo em um eixo central de todas as atividades. 
Ontem
	As práticas de saúde no mundo moderno, em especial, a de Enfermagem, evoluíram juntamente ao sistema político-econômico da sociedade capitalista, que promoveu o surgimento da Enfermagem como prática profissional institucionalizada. Processo que tem início com a Revolução Industrial no século XVI e culmina com o surgimento da Enfermagem moderna na Inglaterra, no século XIX.
Enclausurados nos hospitais religiosos, existiu uma imperícia durante muito tempo, deixando ainda mais a partir dos movimentos de Reforma Religiosa e das conturbações da Santa Inquisição. O hospital, já negligenciado, passa a ser um insalubre um depósito de doentes, onde homens, mulheres e crianças coabitam as mesmas dependências. Sob exploração deliberada, o serviço doméstico – com queda dos padrões morais tornou-se difícil o acesso para mulheres de um nível social mais elevado. Esta fase tempestuosa, significou uma grave crise para a enfermagem, que permaneceu por muito tempo e apenas no limiar da revolução capitalista é que alguns movimentos reformadores, que partiram principalmente de iniciativas religiosas e sociais, tentam melhorar as condições do pessoal a serviço dos hospitais.
Nesta época, os procedimentos eram defeituosos, não existia uma pratica de acordo, não existiam muitos recursos, com a passar dos tempos vão se aprimorando tudo. E assim seguimos para o hoje. 
Hoje 
	As hospitalizações nos dias de hoje apresentam um aspecto bem diferente dos vivenciados a anos atrás, percebemos algumas alterações. 
· Com os avanços técnicos o tempo de internamento de um paciente tem diminuído muito, claro existem as exceções para determinadas patologias. Isso também pelo fato do aprimoramento em procedimentos.
· Com a especialização de cada departamento, os pacientes têm uma evolução melhor, assim sendo assistidos de uma maneira mais segura. 
· Como a variedade de profissionais que atendem o paciente é cada vez maior, uma vez que a chegada ao diagnóstico e ao tratamento, são frutos de um trabalho de equipe multiprofissional.
Devemos ainda ressaltar que nos dias de hoje temos uma rotatividade muito grande em hospitais, até mesmo por que se tornaram empresas geradoras de empregos e para o bem comum de todos o paciente precisa ser atendido de forma excelente e rápida ao mesmo tempo, não ocasionando uma falta de leitos, uma vez que como empresa precisamos ter uma ampla rotatividade. 
Precisamos analisar também que nos dias de hoje obtemos uma facilidade em quantidade de hospitais, qualidade em atendimentos, exames para sempre definir um diagnóstico certo, equipamentos para que se possa usar para uma melhor qualidade de vida ao paciente. 
Temos ainda o crescimento de interesse pelos funcionários da área em saúde para um melhor aprendizado e grandes pesquisas. Afinal estamos sempre sendo atualizados quanto a novidades em nossa área, claro que isso vai de profissional para profissional, aquele não busca uma qualificação sempre irá ficar na mesmice.
Em uma entrevista feita pela Revista Nursing, com o Dr. Pe. Padre Christian de Paul de Barchifontaine, foi perguntado a ele: 
A enfermagem em décadas passadas era apreendida na prática, Enfermeiras mais velhas ensinavam as mais novas. Atualmente para se tornar um enfermeiro é necessário muito estudo e conhecimento, quais são as matérias mencionadas em um currículo de enfermagem e entre elas, qual se deve ter maior atenção?
A resposta do Dr. Foi: 
Hoje, a competência do enfermeiro de cuidados gerais refere-se a um nível de desempenho profissional demonstrador de uma aplicação efetiva do conhecimento e das capacidades, incluindo ajuizar. A prática profissional há de ser exercida com responsabilidade, segundo a ética e a legalidade. Na prestação e gestão de cuidados, estão implicados: promoção da saúde, recolha de dados, planejamento, execução, avaliação, comunicação e relações interpessoais, na gestão de cuidados, incluem-se: ambiente seguro, cuidados de saúde Inter profissionais, delegação e supervisão. No desenvolvimento profissional, estão a valorização profissional, a melhoria da qualidade e a formação contínua.
Assim, todas as matérias do currículo são importantes, enfatizando que o exercício profissional do enfermeiro há de ser realizado com competência para promover a saúde do ser humano na sua integridade, de acordo com os princípios de ética e da bioética.
A Revista Nursing pergunta novamente ao Dr. 
Para alguns leigos a enfermagem só está atrelada para o cuidado, mas quais são as funções da enfermagem? E quais são os nichos profissionais que a enfermagem pode atender?
Ele imediatamente responde: 
Os enfermeiros constituem, atualmente, uma comunidade profissional e científica da maior relevância no funcionamento do sistema de saúde e na garantia do acesso da população a cuidados de saúde de qualidade, em especial em cuidados de enfermagem. O enfermeiro, sendo responsável para com a comunidade na promoção da saúde e na resposta às necessidades em cuidados de enfermagem, assume o dever de: 1 – conhecer as necessidades da população e da comunidade onde está inserido; 2 – participar na orientação da comunidade na busca de soluções para os problemas de saúde detectados; 3 – colaborar com outros profissionais em programas que respondam às necessidades da comunidade.
Assim, além de todas as especializações existentes que são importantes, hoje um nicho importante é a saúde pública e saúde da família.
Portanto hoje temos além de recursos muito superior ao que se tinha no passado, estudo qualificado para toda e qualquer situação, bem como temos os órgãos competentes que nos ajudam com todo o restante. 
Vemos que não somente o ambiente profissional sofreu alterações, mas também a profissão evoluiu com o passar dos tempos, assim causando um ambiente mais favorável para trabalho.
Em alguns hospitais brasileiros, vemos muitas diversificações em métodos de processo de enfermagem, hoje temos ainda várias palestras, relatos, conferencias, fóruns e exposições sobre este processo.
Já temos em andamento um projeto de lei que irá alterar o exercício profissional para que o mesmo possa incluir uma prescrição como prerrogativa do enfermeiro. 
Ainda temos muitas lacunas a serem preenchidas, pois ainda faltam modelos operacionais mais eficazes. 
AMANHÃ
	E agora, o que podemos pensar para o amanhã, em nossa profissão?
A enfermagem deveria ser “peça” central, junto ao laboratório, das Comissões de Controle de Infecção Hospitalar. A enfermagem com seu senso agudo de observação e com presença em todos os setores do hospital, está capacitada para detectar os nichos de infecção. 
Daí a importância da educação e conscientização de todos os profissionais trabalhando no hospital por meio da formação continuada. Com certeza, com especialização em infecção hospitalar, a enfermagem deveria lidar a formação do controle de infecção hospitalar.
O futuro da profissão depende da seriedade na formação do enfermeiro, fiscalizando as faculdades: conteúdo, estágios em hospital e capacitação. Precisamos ganhar a confiança do povo, dos pacientes. O futuro da profissão é promissor: um hospital não funciona sem a enfermagem (65% dos profissionais é são da enfermagem). Hoje, com as especializações, mestrados e doutorados, temos cada vez mais profissionais capacitados. E a enfermagem tem uma grande capilaridade na sociedade: enfermagem do trabalho,enfermagem na saúde da família, enfermagem na saúde pública entre outras especialidades.
A enfermagem como atividade e como profissão encerra inúmeras questões controversas, que se tornam frágeis diante de seus contestadores; podemos considerar a enfermagem uma ciência? Qual o objetivo especifico de estudo? Quais as fronteiras com a medicina, assistência social, psicologia? Ainda não temos resposta aceitáveis e os obstáculos dificultam muito uma trajetória segura para a evolução. 
A equipe de enfermagem, administra, organiza, faz um atendimento com o maior cuidado, quando cuidamos de um paciente passamos a saber profundamente sobre seus problemas, e acredito que a melhor maneira é sempre estar orientado e atualizado para poder dar-lhe um atendimento de qualidade. Afinal muitas vezes o paciente só quer um aconchego. 
Vemos que precisamos para ter um excelente processo de enfermagem, continuar nossos estudos mesmo depois de já atuar na área, e também sempre se atualizar quanto a necessidade de atendimento individual de cada paciente. 
Ampliar campos de pesquisas, para que possamos no futuro olhar e entender que o passamos no século XXI, ficou na história como aprendizado para os próximos profissionais da área.