Prescricao de medicamentos permitidos para enfermeiros CAP4 V.Final 12.2019

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Prescrição de medicamentos permitidos 
para Enfermeiros da Atenção Primária 
CAP 4.0 
 
 
 
 
 
Coordenadoria Geral de Atenção Primária da AP 4.0 
Av. Ayrton Senna 2001 bloco C - Barra da Tijuca - Rio de Janeiro - RJ 
Tel: 3412-2261 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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SUMÁRIO 
Linha de Cuidado Página 
Atenção à Saúde da Criança..................................................................................................... 02 
Atenção à Saúde da Criança com verminose .......................................................................... 05 
Atenção à Saúde da Gestante.................................................................................................. 06 
Atenção à Saúde da Mulher..................................................................................................... 08 
IST – Infecções Sexualmente Transmissíveis............................................................................ 09 
Hipertensão e Diabetes............................................................................................................ 14 
Tuberculose.............................................................................................................................. 15 
Referências............................................................................................................................... 16 
 
 
 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA 
 
INDICAÇÃO FAIXA ETÁRIA MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
 
 
 
Escabiose 
 
 
 
 
Maiores de 2 
anos 
 
 
 
 
Permetrina a 5%: 
 
 
 
 
Loção 
A aplicação deverá ser feita em toda a 
superfície corporal, exceto em mucosas e 
fase. Deixar atuar durante 08 a 12 horas à 
noite antes de dormir, retirar o produto com 
um banho na manhã no dia seguinte, durante 
seis noites consecutivas. Dose de reforço: 
deve-se repetir uma semana após a primeira 
aplicação para eliminação definitiva. 
 
 
 
- 
Dermatite 
amoniacal ou 
de fralda 
 
 
Livre 
 
Óxido de Zinco 
 
 
Pomada 
 
A cada troca de fralda. 
 
 
- 
 
 
 
 
Pediculose 
 
 
 
 
Maiores de 2 
anos 
 
 
 
 
 
Permetrina a 1% 
 
 
 
 
 
 
 
 
Loção 
 
Aplicar nos cabelos e couro cabeludo, 
depois de lavados e ainda úmidos. 
 
Por 10 a 15 minutos durante três dias 
seguidos e repetir após sete dias. 
 
 
OBS: Proteger os olhos 
 
Em casos de infecção 
secundária, encaminhar para 
consulta médica. 
Em caso de extrema 
necessidade usar com 
cautela em bebês de 2 
meses a 2 anos. 
 
 
 
 
Monilíase Oral 
 
 
 
A partir de 0 
meses 
 
 
 
Bicarbonato de 
sódio 
 
 
 
Pó 
 
Realizar a higiene da cavidade oral com 
dedo envolvendo-o em fralda limpa e 
umedecida em água bicarbornatada. Repetir 
4 vezes ao dia, por 7 a 10 dias. 
Solução bicarbonatada: 01 xícara de chá 
com água (fervida e já fria) e 01 colher de 
chá de bicarbonato de sódio. 
 
Orientar as mães que estão 
amamentando quanto à 
higiene rigorosa das mamas 
e mãos antes e após a 
amamentação. 
 
 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
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Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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INDICAÇÃO FAIXA ETÁRIA MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
 
 
Tosse 
 
 
 
De 3 a 11 anos 
11 meses e 29 
dias 
 
 
 
Mikania Glomerata 
(Guaco) 
 
 
 
Xarope 
 
 
 
 
 
 
 
Crianças de três a sete anos: tomar 2,5mL 
do xarope, duas vezes ao dia. 
 
Crianças acima de sete a 11 anos 11 
meses e 29 dias: tomar 2,5mL do xarope, 
três vezes ao dia. 
 
Afecções respiratórias 
agudas recomenda-se o uso 
por sete dias consecutivos. 
Em casos crônicos, usar por 
duas semanas. 
 
Precauções: Não usar em 
pessoas com Diabetes 
Mellitus, gestantes, lactantes 
e crianças menores de dois 
anos. Não usar em caso de 
tratamento com 
anticoagulantes. 
 
 
 
 
Diarreia sem 
desidratação 
(domicílio) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
De 2 meses a 
5 anos 
 
 
 
 
Sais de 
Reidratação Oral 
 
 
 
 
Envelope 
 
Oferecer líquidos ou solução de reidratação 
oral (SRO) após a cada evacuação diarreica. 
 
 
 
 
Diluir 1 envelope em 1 litro de 
água filtrada ou fervida. Após 
diluído a validade é de 24h. 
 
Informar a quantidade a ser 
ingerida por dia. 
 
 
 
Diarreia com 
desidratação 
(na UBS) 
 
 
De 2 meses a 
5 anos 
 
 
Sais de 
Reidratação Oral 
 
 
Envelope 
 
 
Cálculo da quantidade a ser ingerida: 
50 - 100ml/kg em 4 a 6 horas. 
 
 
Oferecer SRO em pequenas 
quantidades até desaparecer 
os sinais de desidratação. 
*Diluição descrita acima. 
*Em Caso de Vômito ou 
náusea solicitar avaliação 
médica. 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
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INDICAÇÃO FAIXA ETÁRIA MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
 
 
Febre acima de 
37,8°C 
 
 
 
 
 
 
 
De 2 meses a 
11 anos 11 
meses e 29 
dias 
 
 
Dipirona 500mg/ml 
 
Paracetamol 
200mg/ml 
 
 
 
 
 
Gotas 
 
 
 
 
 
 
A partir de 5 anos realizar o 
cálculo gt/kg: Paracetamol 
(1gt/kg/dose) e Dipirona 
(1gt/2kg/dose). 
 
 
 
Criança com 
Dor de ouvido - 
Otite média 
 
 
 
 
Maiores de 02 
anos até 11 
anos 11 meses 
e 29 dias 
 
 
 
Dipirona 500mg/ml 
 
Paracetamol 
200mg/ml 
 
 
 
 
Gotas 
 
 
 
Fazer compressa morna 
seca no período noturno 
(explicar cuidados com 
compressa para evitar 
queimaduras). Reavaliação 
em 48 horas. 
 
Em caso de secreção 
solicitar avaliação médica. 
 
 
 
Suplementação 
de Ferro 
 
 
RN pré-termo: a 
partir do 30º dia a 
24 meses 
 
 
 
RN a termo: 03 
meses a 24 meses 
 
 
 
 
 
Sulfato Ferroso 
25mg/ml de ferro 
elementar 
 
 
 
Gotas 
 
 
 
 
 
 
 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atuallistagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
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Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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ATENÇÃO À SAÚDE DA CRIANÇA COM VERMINOSE (02 a 10 ANOS) 
*Menores de 2 anos encaminhar para consulta médica 
*Avaliar o encaminhamento ao médico para tratar toda a família 
Doença Idade/peso MEDICAMENTO APRESENTAÇÃO PRESCRIÇÃO 
Ascaridíase 
Acima de 10Kg 
 
Acima de 2 anos 
Mebendazol 
20mg/ml 
 
Albendazol 
40mg/ml 
Suspensão 
5ml 2x/dia VO por 3 dias. 
 
10ml VO/dose única. 
 
*Repetir após 3 semanas. 
Ancilostomíase 
Acima de 10Kg Mebendazol 
20mg/ml 
Suspensão 
 
5ml 2x/dia VO por 3 dias. 
 
*Repetir após 3 semanas 
Amebíase 
Acima de 2 anos 
Metronidazol 
40mg/ml 
 
Suspensão 
35 mg/kg/dia 3x/ dia nos casos leves por 5 dias. 
Extra intestinal ou sintomática 50 mg/kg/dia por 10 dias. 
*Não exceder 750 mg/dose 
Enterobiase 
ou 
Oxiuriase 
Dose para todas as 
crianças, 
independente do 
peso e da idade. 
Mebendazol 
20mg/ 
ml 
Suspensão 
5 ml 2 x/dia VO por 3 dias 
 
*Repetir apos 3 semanas. Tratar todas as crianças da 
casa. 
Estrongiloidiase Acima de 2 
anos Albendazol 
40mg/ml 
Suspensão 
10ml VO/dose única. 
 
*Repetir após 3 semanas 
 
Giardíase Acima de 2 
anos 
Metronidazol 
40mg/ml 
Suspensão 
15 mg/kg/dia (máximo 250mg) VO 2x/dia por 5 dias 
 
Tricocefaliase Acima de 2 
anos 
Albendazol 
40mg/ml 
Suspensão 
10ml VO/dose única. 
 
*Repetir apos 14 dias 
Teníase Acima de 2 
anos 
Mebendazol 
20mg/ml 
 
Albendazol 
40mg/ml 
Suspensão 
10 ml 2 x/dia VO por 3 dias. 
 
10ml VO/dose única. 
 
*Tratar todas as crianças da casa. 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
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ATENÇÃO À SAÚDE DA GESTANTE 
 
INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
 
Náusea e Vômito 
 
 
 
 
Metoclopramida 
10mg (Plasil®) 
Comprimido 01 cmp de 08 em 08 horas (SOS). 
 
 
*Descartar aumento 
pressórico. 
 
 
 
*Atentar para infecção 
urinária 
 
 
Não havendo melhora 
encaminhar para avaliação 
médica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pirose e Azia 
 
Hidróxido de 
Alumínio 
 
Suspensão 01 colher de sopa após as refeições. 
Flatulência e 
Obstipação 
intestinal 
 
Simeticona 
75mg/ml 
Gotas 16 gotas de 08 em 08 horas. 
Dor abdominal, 
cólicas 
Hioscina (n-butil-
escopolamina) 
10mg 
Comprimido 01 cmp de 08 em 08 horas. 
Corrimento 
vaginal 
abundante, com 
odor fétido 
(Tratar vaginose 
bacteriana e/ou 
Tricomoníase) 
Metronidazol 
100mg/g 
 
 
Metronidazol 
250mg 
Gel 
 
 
 
Comprimido 
 
Primeiro Trimestre: Metronidazol gel vaginal 
100mg/g, um aplicador cheio via vaginal, a noite ao 
deitar-se, por 5 dias. 
 
Após primeiro trimestre: Metronidazol 
250mg, 02 comprimidos VO, 12/12h, por 
7 dias. 
 
Dor Lombar 
Paracetamol 
500mg 
 
Comprimido 
 
Paracetamol (500-750 mg), de 6/6 horas 
 
 
Cefaléia 
Paracetamol 
500mg 
 
Dipirona 500mg 
 
 
Comprimido 
 
 
Comprimido 
 
 
Paracetamol (500-750 mg), de 6/6 horas 
 
 
Dipirona (500-1.000 mg), de 6/6 horas. 
 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
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INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
 
 
 
 
 
 
Anemia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sulfato Ferroso 
40mg 
 
 
 
 
 
 
 
Comprimido 
 
 Hemoglobina > 11d/dl – normal; 
 Hemoglobina entre 8 e 11 g/dl – anemia leve a 
moderada: 200 mg/dia de sulfato ferroso, uma 
hora antes das refeições (dois cp. antes do 
café, dois cp. antes do almoço e um cp. antes 
do jantar), de preferência com suco de frutas 
cítricas; 
 Hemoglobina <8g/dl: Anemia grave: 
encaminhar ao pré-natal de alto risco. 
 
Puerpério Imediato: suplementação de Ferro (60 
mg/dia) de ferro elementar até 3 (três) meses após 
o parto, para as mulheres com anemia 
diagnosticada. 
 
 
 
Avaliar a presença de 
parasitose intestinal e tratá-la. 
 
Repetir hemoglobina em 
60 dias. 
 
Não havendo melhora 
encaminhar para avaliação 
médica. 
Prevenção de 
defeitos 
congênitos do 
tubo neural 
 
Ácido Fólico 5mg 
 
Comprimido 
 
01 cmp 1x/dia 
Preconcepção: pelo menos 30 
dias antes da concepção. 
Gestação: Estender até 12º 
semana gestacional. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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ATENÇÃO À SAÚDE DA MULHER 
 
 
INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
Anticoncepcional 
Hormonal Oral 
Combinado 
Levonorgestrel + Etinilestradiol 150 
mcg 
 
Cartela com 21 comprimidos. 01 cp vo ao dia, com 
interrupção de 7 dias 
entre as cartelas. 
 
- 
Anticoncepcional 
Hormonal Oral de 
Progestogênio 
 
 
Noretisterona 0,35 mg (Minipílula) 
 
 
Cartela com 35 comprimidos. 
 
Dosagem: 01 cp vo ao 
dia, sem descontinuar a 
cartela. 
 
- 
 
Anticoncepcional 
Hormonal Injetável 
Trimestral 
 
 
Medroxiprogesterona 150 mg susp 
inj frs-amp 1mL 
 
 
Ampola 
 
01 ampola IM a cada 
três meses. 
 
Utilizado principalmente 
no pós-parto, pois não 
alteram a qualidade nem 
a quantidade do leite 
materno, e por mulheres 
que tem contraindicações 
ao estrogênio das pílulas 
combinadas. 
 
 
Pílula anticoncepcional de 
Emergência 
 
 
Levonorgestrel 0,75 mg 
(contracepção de emergência) 
 
 
Cartela com 02 comprimidos 
 
02 comprimidos de 0,75 
mg juntos, em dose 
única. 
 
Em período de até cinco 
dias após a relação 
sexual desprotegida. 
 
Anticoncepcional 
Hormonal Injetável 
Mensal 
 
 
Norestisterona 50mg + Estradiol 5 
mg – Sol Inj 1ml 
 
 
Ampola 
 
 01 ampola IM mensal 
 
- 
 
Método de barreira 
 
DIU de cobre 
Uma pequena haste de 
polietileno impregnada com um 
pouco de cobre 
 
- 
 
- 
 
Método de barreira 
Preservativo Masculino Látex, embalagem individual. - - 
 
Método de barreira 
Preservativo Feminino Bolsa de Poliuretano, 
embalagem individual. 
- - 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentosdisponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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IST (Adolescentes e Adultos) 
Em todo caso de suspeita de IST, não se esquecer de aconselhar, oferecer os testes rápidos (HIV, sífilis e hepatites) e avaliar a situação 
vacinal quanto à hepatite B. Ofertar e dispensar preservativos. 
 
INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
Corrimento Vaginal 
(Candidíase vulvovaginal) 
 
 Primeira opção: 
 
Miconazol creme 2% 
 
(única opção no tratamento 
de gestantes) 
 
 
Creme 
 
 
Aplicação, via vaginal à noite, ao 
deitar-se por 7 dias. 
As parcerias sexuais não 
precisam ser tratadas, exceto as 
sintomáticas. 
É comum durante a gestação, 
podendo apresentar recidivas pelas 
condições propícias do pH vaginal 
que se estabelecem nesse período. 
O tratamento oral está 
contraindicado na gestação e 
Lactação. 
 
Importante: O tratamento 
sistêmico deve ser feito somente 
nos casos recorrentes ou de difícil 
controle. Nesses casos, investigar 
causas sistêmicas predisponentes 
(diabetes, imunodeficiência etc.). 
 Segunda opção: 
 
 
Fluconazol 150 mg 
 
 Ou 
 
Itraconazol 100mg 
Comprimido 
 
 
 
 
Comprimido 
 
 
01 comprimido, via oral, dose 
única. 
 
 02 comprimidos, VO, 2x/dia, por 1 
dia 
 
 
Candidíase vulvovaginal 
complicada e recorrentes 
 
Fluconazol 150 mg 
 
 Ou 
 
 
 Itraconazol 100mg 
 
Comprimido 
 
 
 
 
Comprimido 
 
Indução: fluconazol 150mg, VO, 
1x/dia, dias 1, 4 e 7 OU Itraconazol 
100mg, 2 comprimidos, VO, 2x/dia, por 1 
dia OU Miconazol creme vaginal tópico 
diário por 10-14 dias. 
Manutenção: fluconazol 150mg, VO, 
1x/semana, por 6 meses OU Miconazol 
creme vaginal tópico, 2x/semana OU 
Óvulo vaginal, 1x/semana, durante 6 
meses. 
 
 
 
 
Recomendado interconsulta médica. 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
Corrimento Vaginal 
(Vaginose bacteriana) 
Bactérias facultativas 
anaeróbias (ex: 
Gardnerella vaginalis, 
Haemophilus influenza, 
Streptococcus agalactiae) 
Primeira opção: 
 
Metronidazol 250mg 
 Ou 
Metronidazol gel vaginal 
100mg/g 
(incluindo gestantes e 
lactantes) 
 
Comprimido 
 
 
 
 
 
Gel 
 
 
02 comprimidos VO, 2x/dia, por 
7 dias. 
 
 
 
01 aplicador cheio via vaginal, à 
noite ao deitar-se, por 5 dias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
O tratamento das parcerias sexuais 
não está recomendado. 
 
 
 
 Para as puérperas, recomenda-
se o mesmo tratamento das 
gestantes. 
 
 
Recomendado interconsulta 
médica 
 
 
Não se recomenda o consumo de 
bebida alcoólica concomitante ao 
uso de metronidazol, pelo “efeito 
antabuse”. 
Segunda opção: 
Clindamicina 300mg 
 
Comprimido 
 
 
 
VO, 2x/dia, por 7 dias. 
 
 
Corrimento Vaginal 
(Vaginose bacteriana) 
Bactérias facultativas 
anaeróbias 
 
Recorrentes 
Metronidazol 250mg 
 
 
 
Comprimido 
 
 
 
 
 
 
 
 
02 comprimidos VO, 2x/dia, por 
10-14 dias. 
 
Corrimento Vaginal 
(Tricomoníase) 
 
 
 
Metronidazol 250mg 
 
(incluindo gestantes e 
lactantes) 
 
Comprimido 
 
05 comprimidos, VO, dose única 
(dose total de tratamento 2g) 
02 comprimidos, VO, 2x/dia, por 
7 dias. 
As parcerias sexuais devem ser tratadas 
com o mesmo esquema terapêutico. 
Para as puérperas, recomenda-se o 
mesmo tratamento das gestantes. 
Adolescentes com menos de 45 kg: 
Metronidazol 15 mg/kg/dia, divididos em 
3 doses/dia, por 7 dias (dose diária 
máxima: 2g). 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
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Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
Uretrite por Clamídia 
e não gonocócica 
Primeira opção: 
Azitromicina 500 mg 
 
(indicação Gestantes) 
 
 
 
Comprimido 
 
 
 
 
Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos 
VO, dose única (1 grama). 
 
 
 
As parcerias sexuais devem ser 
tratadas com o mesmo esquema 
terapêutico. 
A resolução dos sintomas pode 
levar até 7 dias após a conclusão da 
terapia. 
 Adolescentes com menos de 45 
kg: Azitromicina 20mg/kg de peso, 
VO, dose única (dose máxima total: 
1g). 
 
 
 
Segunda opção: 
Doxiciclina 100 mg 
 
 (exceto gestantes) 
 
 
Comprimido 
 
 
 
 
Doxiciclina 100 mg, 1 comprimido, 
VO, de 12/12 horas, por 7 dias. 
 
 
Gonorreia 
 
 
 
 
 
 
Ceftriaxona 500mg 
+ 
Azitromicina 500mg 
 
 
 
IM 
 
 
Comprimido 
 
 
 
IM ou IV ao dia, completando ao 
menos 7 dias de tratamento. 
 
02 comprimidos, VO, dose única. 
 
As parcerias sexuais devem ser 
tratadas com o mesmo esquema 
terapêutico. 
 
 
 Adolescentes com menos de 45 
kg: Ceftriaxona: 125mg, IM, dose 
única + Azitromicina: 20mg/kg de 
peso, VO, dose única (dose máxima 
total: 1g). 
 
 
 
 
 
Corrimento Uretral 
 
 
 
Vide Tratamento Gonorreia 
 
 
 
 
 
- 
 
Vide Tratamento Gonorreia. 
 
 
Atentar para o tratamento dos 
parceiros. 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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2
 
INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
 
Doença Inflamatória 
Pélvica (DIP) 
Ceftriaxona 500mg 
 
+ 
 
Doxiciclina 100mg 
 
+ 
 
Metronidazol 250mg 
 
 
 
IM 
 
 
 
Comprimido 
 
 
 
Comprimido 
Ceftriaxona 500mg, IM, dose única 
+ Doxiciclina 100mg, 1 comp., VO, 
2x/dia, por 14 dias + Metronidazol 
250mg, 2 comp., VO, 2x/dia, por 14 
dias. 
 
 
A Doxiciclina é contraindicada 
durante a gravidez. 
 
Úlcera Genital 
(Herpes Genital) 
 
 
 
 
Aciclovir 200 mg 
 
 
 
 
 
Comprimido 
 
 
 
 
 
 
Primeiro episódio: Aconselhar, oferecer anti- HIV, 
VDRL, sorologia para hepatite B 
e C. Vacinar contra hepatite B, 
enfatizar a atenção ao 
tratamento, notificar, convocar 
parceiros e agendar retorno. 
Em caso de recidivas em 
gestante, encaminhar para 
consulta médica. 
 
Gestação: Tratar o primeiro 
episódio em qualquer trimestre da 
gestação, conforme o tratamento 
para o primeiro episódio. 
Se a primo-infecção ocorreu na 
gestação ou se recidivasforam 
frequentes no período gestacional, 
pode-se realizar terapia supressiva, 
a partir da 36ª semana, com 
aciclovir 400mg, 3x/dia. 
 
 
 
Aciclovir 200 mg, 2 comp., VO, 
3xdia, por 7 – 10 dias. (Opção de 
tratamento de gestantes) 
 
OU 
 
Aciclovir 200 mg, 1 comp., VO, 
5xdia (7h, 11h, 15h, 19h, 23h, 
7h...), por 7 – 10 dias. 
 
 
 
Aciclovir 200 mg 
 
 
 
Comprimido 
 
 
Recidiva: 
 
Aciclovir 200 mg, 2 comprimidos, 
VO, 3xdia, por 5 dias. 
 
OU 
 
Aciclovir 200mg, 4 comprimidos, 
VO, 2x/dia, por 5 dias 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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3
 
Obs: HPV e HEPATITES: Fornecer orientações sobre as possíveis causas dos sintomas, realizar aconselhamento, oferecer testes rápidos e 
encaminhar a consulta médica. 
INDICAÇÃO MEDICAMENTO APRES. PRESCRIÇÃO OBS 
Sífilis 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Penicilina benzatina 
1.200.000 UI 
 
(Opção tratamento de 
Gestantes) 
 
 
 
IM 
 
Sífilis recente: 
Sífilis primária, secundária e 
latente recente: 
Benzilpenicilina benzatina 2,4 
milhões UI, IM, dose única (1,2 
milhão UI em cada glúteo). 
 
Sífilis tardia: 
Sífilis latente tardia e sífilis 
terciária: 
Benzilpenicilina benzatina 2,4 
milhões UI, IM, 1x/semana (1,2 
milhão UI em cada glúteo) por 3 
semanas na dose total de 7,2 
milhões UI. 
 
 
Gestante deve ser tratada 
como sífilis tardia. 
 
 
 
 
Adolescentes com menos de 
45 kg: Fazer cálculo de 50.000 
UI/kg, IM – Não ultrapassando 
dose máxima de 2,4 milhões UI 
por dose. 
 
 
 
 
 
 
 
Cancro Mole 
Primeira opção: 
 
Azitromicina 500mg 
 
Comprimido 
 
 
 
Azitromicina 500 mg, 
2 comprimidos (1 g, VO, em dose 
única. 
 
Tratamento igual para o parceiro. 
 
 
 
*Atentar para dose da Ceftriaxona. 
Alternativa: 
 
Ceftriaxona 250 mg* 
 
Ou 
 
Ciprofloxacino 500mg 
 
 
IM 
 
 
Comprimido 
 
 
 
 
 
Ceftriaxona 250 mg, IM, dose 
única. 
 
 
Ciprofloxacino 500 mg, 
1 comprimido, VO, 12/12 horas, 
por 3 dias. 
(contraindicado para gestantes, 
nutrizes e menores de 18 anos). 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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4
 
Medicamentos padronizados pela SMSDC-Rio que podem ser mantidos (transcrição) pelo enfermeiro em pacientes estáveis na consulta 
de enfermagem: 
 
HIPERTENSÃO E DIABETES 
 
MEDICAMENTO DOSE MÍNIMA (mg) DOSE MÁXIMA (mg) 
AAS 100 mg 100 200 
Amiodarona 200 mg 100 400 
Anlodipina 5 mg 2,5 10 
Atenolol 50 mg 25 150 
Captopril 25 mg 25 150 
Carvedilol 3,125mg e 12,5 mg 3,125 25 
Digoxina 0,25 mg 0,125 0,25 
Enalapril 10 mg 5 40 
Espironolactona 25 mg 12,5 100 
Furosemida 40 mg 20 240 
Glibenclamida 5 mg 2,5 20 
Hidralazina 25 mg 50 150 
Hidroclorotiazida 25 mg 12,5 25 
Insulinas NPH e Regular Conforme Prescrição Médica Conforme Prescrição Médica 
Isossorbida, Dinitrato 5 mg (uso sublingual) 5 10 
Isossorbida, Mononitrato 20 mg 20 120 
Metformina 500 e 850 mg 500 2.550 
Metildopa 250 mg 500 2.000 
Losartana 50mg 50 100 
Propranolol 40 mg 40 320 
Sinvastatina 20 mg 10 80 
Verapamil 80 mg 160 320 
 
OBS: Para Varfarina e Propafenona não é permitido à transcrição pelo enfermeiro. 
 
 
 
 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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5
 
TUBERCULOSE 
 
REGIME MEDICAMENTO FAIXA DE PESO UNIDADES/DOSE/DIA MESES 
 
 RHZE (fase 
Intensiva) 
Rifampicina 150 mg 
Isoniazida 75 mg 
Pirazinamida 400 mg 
Etambutol 275 mg 
20 a 35 kg 
36 a 50 kg 
51 a 70 kg 
> 70 Kg 
2 comprimidos 
3 comprimidos 
4 comprimidos 
5 comprimidos 
 
2 
 
RH (Fase de 
Manutenção) 
 
Rifampicina 150 mg 
Isoniazida 75 mg 
20 a 35 kg 
36 a 50 kg 
51 a 70 kg 
> 70 Kg 
2 comprimidos 
3 comprimidos 
4 comprimidos 
5 comprimidos 
 
 
4 
 
R= Rifampicina, H= Isoniazida, Z= Pirazinamida; E= Etambutol. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MEDICAMENTOS PERMITIDOS PARA PRESCRIÇÃO DE ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA 
 
 
Revisão do Protocolo de Enfermagem segundo a atual listagem de medicamentos disponíveis na Atenção Básica do MRJ. Versão: 12.2019 
Elaborado por: Camilla Barros (Núcleo de Assistência Farmacêutica) e Marta Beatriz (Coordenação de Enfermagem), CAP 4.0. 
Revisão por: Gehovânia - Coordenação DAPS e Linhas de cuidado DAPS AP4.0. 
Aprovado por: Dra. Cláudia Neves - Coordenação de Área 
 
 
 
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6
 
 Referência Bibliográfica: 
 
- Rio de Janeiro (RJ). Conselho Regional de Enfermagem do Rio de Janeiro Prefeitura. Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil. 
Coordenação de Saúde da Família. Protocolos de Enfermagem na atenção primaria a saúde / Prefeitura, Secretaria Municipal de 
Saúde e Defesa Civil, Subsecretaria Geral, Rio de Janeiro: Prefeitura, 2012. 
 
- Rio de Janeiro (RJ). Conselho Regional de Enfermagem do Rio de Janeiro Prefeitura. Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil. 
Coordenação de Saúde da Família. Protocolos de Enfermagem na atenção primaria a saúde / Prefeitura, Secretaria Municipal de 
Saúde e Defesa Civil, Subsecretaria Geral, Rio de Janeiro: Prefeitura, 2017. 
 
- Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções 
Sexualmente Transmissíveis. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções 
Sexualmente Transmissíveis (IST)/Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Doenças de Condições 
Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2019. 
 
- SUBPAV. Ofício Circular nº10/2019. Orientação para a prescrição de LOSARTANA POTÁSSICA 50mg pelo Enfermeiro. Rio de 
Janeiro, 2019. 
 
- Novas Recomendações da SBP sobre anemia ferropriva. Disponível em: https://www.sbp.com.br/. Acesso em 04/12/2019. 
 
 
REVISÃO ALTERAÇÃO DATA ELABORAÇÃO VERIFICAÇÃO APROVAÇÃO 
 
1 
 
Emissão inicial 
 
03/12/2019 
Coordenação 
Técnica de 
Enfermagem 
e NAF AP4.0 
Direção DAPS 
E Linhas de 
Cuidado AP4.0 
Coordenação 
AP4.0