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3 UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS FARMÁCIA HEMATOLOGIA CLÍNICA Danilo de Melo Barducci RA: 1948370 POLO UNIP TAQUARAL CAMPINAS 01/10/2021 SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO 3 2. DETERMINAÇÃO DE FERRO SÉRICO 4 3. CONFECÇÃO DE ESFREGAÇO SANGUÍNEO 6 4. IDENTIFICAÇÃO DE ALTERAÇÕES MORFOLÓGIAS EM HEMÁCIAS 7 5. CONTAGEM DIFERENCIAL DE LEUCÓCITOS 8 6. REFERÊNCIAS 11 Hematologia Clínica INTRODUÇÃO Podemos introduzir que entende se por hematologia clínica a ciência que estuda o cerne da aplicação de pesquisas sobre o sangue e sistemas de órgãos que estão associados ao tratamento clínico de pacientes com doenças do sangue e órgãos. No entanto proferimos a inclusão de todo o tratamento de pacientes com anemias genéticas até o tratamento de pacientes com doenças adquiridas, como algumas formas de hepatite. Ademais em detrimento aos pacientes enfermos, há várias doenças relacionadas ao sangue, porém são comumente acometidas com mais frequências as seguintes doenças; anemia, hemofilia e leucemia. A anemia é uma patologia conhecida, principalmente, entre as pessoas que possuem uma alimentação precária, mas, também, pode ser ocorrida por circunstâncias genéticas ou por alguns medicamentos. A hemofilia é uma doença categorizada como hemorrágica hereditária, sendo esta uma deficiência na coagulação sanguínea que pode gerar uma perda de sangue relevante caso não seja tratado de imediato. A leucemia é o nome que recebem os cânceres no sangue. A principal causa é o desenvolvimento anormal das células que se desenvolvem na medula óssea. Todos os profissionais de hematologia Clínica devem avaliar seus pacientes com base no desenvolvimento de tratamentos específicos, transferindo aos pacientes e familiares informações com objetividade e precisas. Esses profissionais podem também tratar doenças transmitidas pelo sangue que podem estar envolvidos no desenvolvimento de protocolos para limitar a propagação da doença ou tratar de epidemias emergentes que parecem ser transmitidas pelo sangue. Aula 3 Roteiro 1 Determinação do Ferro Sérico A despeito do ferro ser um micronutriente que corpo humano carece de pequenas quantidades, efetua funções importantíssimas no organismo, como trocas gasosas através da hemoglobina das hemácias, a fixação de oxigênio nas fibras musculares, a produção de algumas enzimas, sendo também fundamental para a manutenção da homeostase orgânica. O exame de ferro sérico é realizado para ser avaliado a quantidade de ferro existente no organismo. A palavra sérico significa do soro. PROCEDIMENTO Soluções (B) Branco (T) Teste (P) Padrão Tampão 1,0 mL 1,0 mL 1,0 mL Soro - 0,25 mL - Padrão - - 0,25 mL H20 destilada 0,25 mL - - Homogenizar os tubos e determinar o Abs do Teste em 560 nm zerando o espectofotometro com o branco. Ferrozina : Branco 0,025 Teste 0,025 Padrão 0,025 Misturar e incubar em banho maria á 37º C por 10 minutos. Determinar Abs 2 do padrão e do teste, zerando o espectofotometro com o branco e realizando a leitura em 560 nm. Resultados e Discussões Seguidamente as leituras dos valores encontrados foram : Teste Abs 1= 0,052 Abs 2 = 0,120 Padrão Abs = 0,057 Cálculo: A2-A1/Abs Padrão x 500 0,052-0,120/0,057 x 500 = 596,5 Valores de referência : Homens: 65-170 Mulheres: 50-170 Crianças : 50-120 Lactantes: 40-100 RN= 100-250 Podemos assim dizer que a importância do ferro se da pela presença de oxigênio no organismo Aula 3 Roteiro 2 Confecção de Esfregaço Sanguíneo Confecção e coloração de um esfregaço fino, regular e de bordas livres para boa distribuição das células do sangue. O esfregaço é utilizado para a contagem diferencial de leucócitos e observação de alterações em hemácias, leucócitos e plaquetas. Também é importante para a visualização de parasitas, como o Plasmodium. PROCEDIMENTO · Limpar várias lâminas de vidro com álcool e secar com gaze · Limpar a lâmina extensora com álcool e secar · Aplicar uma gota de sangue. · Levar a lâmina extensora para frente, de modo que ela arraste a gota de sangue, que se estenderá numa camada delgada e uniforme · Escolher a melhor lâmina, esperar secar e proceder à coloração · Colocar a lâmina em frasco contendo fixador so por 5 segundos · Colocar a lâmina no frasco contendo o corante eosina por 5 segundos · Colocar a lâmina no frasco contendo o corante Ayul de metileno por 5 segundos · Retirar do corante e deixar escorrer durante 5 segundos · lavar cuidadosamente a lâmina em água corrente. · Deixar secar · Observar ao microscópio RESULTADOS E DISCUSSÃO Analisando a imagem pode-se notar a presença de células segmentadas de eosinófilos. Aula 4 Roteiro 1 Identificação de Alterações Morfológicas em Hemácias A revisão manual das lâminas de amostras que apresentam alterações em um ou mais parâmetros tem como objetivo a identificação de anormalidades no tamanho, forma, coloração e presença de inclusões. RESULTADOS E DISCUSSÃO Durante a analise das lâminas foi verificadas diversas anomálias nas amostras, atingindo assim o objetivo proposto de identificar alterações morfológicas nas células. Aula 4 Roteiro 2 Contagem Diferencial de Leucócitos A contagem diferencial de leucócitos em neutrófilos (bastonetes e segmentados), linfócitos, monócitos, eosinófilos e basófilos pode ser realizada por automação ou a partir de esfregaços corados por coloração de Leishman, entre outras. RESULTADOS E DISCUSSÃO Após a contagem obteve-se o seguinte resultado: Células Quantidade Neutrófilos bastonetes 275 Neutrófilos segmentados 4000 Linfócitos 120 Monócitos 70 Eosinófilos 250 Basófilos 2000 Os resultados obtidos estão dentro dos valores de referências normais. Se estivessem alterados poderiam ser uma das causas abaixo: Neutrofilia: frequente nas infecções bacterianas, leucemias, processos inflamatórios. Eosinofilia: frequente nas parasitoses, processos imunoalérgicos e leucemias. Basofilia: processos imunoalérgicos e leucemias. Monocitose: infecções (septicemia, mononucleose e tuberculose). Linfocitose: infecções virais agudas e infecções crônicas (tuberculose e sífilis), leucemias, amigdalites e processos ganglionares. BIBLIOGRAFIA Disponível em: https://pos.catolicasc.org.br/curso/hematologia-clinica-hemoterapia Acesso em 25/09/2021. Ferro Sérrico. Disponível em: https://www.infoescola.com/bioquimica/ferro-serico/ Acesso em 28/09/2021. .