Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
CITOPATOLOGIA - AOL 1 1. 2. Pergunta 1 /1 O câncer do colo do útero é o quarto mais incidente na população feminina mundial, com aproximadamente 530.000 casos novos por ano no mundo, e também é o quarto com relação à mortalidade. O rastreamento é realizado com o exame citopatológico, que contribui para a redução das taxas de incidência e mortalidade da doença. Fonte: TALLON, B. et al. Tendências da mortalidade por câncer de colo no Brasil em 5 anos (2012- 2016). Saúde em Debate, [s.l.], v. 44, n. 125. 362-371, 2020. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/0103-1104202012506>. Acesso em: 14 jan. 2021. A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais efetiva e eficiente no rastreamento do câncer do colo do útero. Assim, considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que os esfregaços cervicovaginais do teste Papanicolaou devem ser fixados preferencialmente com a solução de: Ocultar opções de resposta 1. xilol. Resposta correta 2. Incorreta: etanol. 3. dmetanol. 4. glicerol. 5. formol. 3. Pergunta 2 /1 Com aproximadamente 570 mil casos novos por ano no mundo, o câncer do colo do útero é responsável por 311 mil óbitos por ano, sendo a quarta causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. Em 2020, no Brasil, eram esperados 16.710 casos novos, com um risco estimado de 15,38 https://doi.org/10.1590/0103-1104202012506 casos a cada 100 mil mulheres. Em 2018, foram 6.526 óbitos por esta neoplasia, o que representou uma taxa ajustada de mortalidade de 6,10/100 mil mulheres. Fonte: SANTOS, M. O. Estimativa/2020 – Incidência de Câncer no Brasil. Revista Brasileira de Cancerologia, [s.l.], v. 66, n. 1, 20 mar. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a finalidade do exame de Papanicolaou, podemos dizer que: Ocultar opções de resposta 1. o HPV é transmitido por contato sexual. A maioria das pessoas é infectada logo após o início da atividade sexual. Resposta correta 2. o HPV causa o câncer do colo do útero, sendo as alterações pré-cancerosas ocasionadas por fatores como o tabagismo e infecções cervicais. 3. o HPV é um vírus amplamente presente em nosso meio, e pode infectar o trato genital por meio de fômites contaminados. 4. o exame citopatológico detecta a presença do vírus HPV. 5. o HPV está presente nas regiões menos desenvolvidas. 4. Pergunta 3 /1 A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero. Atingir alta cobertura da população alvo é o componente mais importante no âmbito da Atenção Básica, para que se obtenha significativa redução da incidência e da mortalidade por câncer do colo do útero. Para a coleta da amostra cervical, alguns critérios devem ser seguidos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a coleta do exame citopatológico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s) I. ( ) O objetivo da coleta do exame citopatológico é destacar células da junção escamo-colunar (JEC), área em que as células escamosas e glandulares se encontram, pois essa é a sede da maioria das alterações celulares. II. ( ) A representatividade da JEC deve ser evidenciada tanto nas amostras da citologia líquida quanto da convencional. III. ( ) A escova cervical deve ser girada no canal endocervical, com o objetivo de destacar as células endocervicais. IV. ( ) Após a coleta do exame citopatológico, deve-se distender o material coletado com a espátula de Ayre sobre a lâmina, utilizando-se diversos movimentos circulares. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, V, F. 2. Incorreta: V, V, F, F. 3. V, V, V, F. Resposta correta 4. F, V, F, V. 5. F, F, V, V. 5. Pergunta 4 /1 A estruturação de um sistema de controle de qualidade é necessária para garantir a efetividade do exame preventivo ginecológico, que permanece como principal estratégia para controle do câncer do colo do útero no mundo. Fonte: ARAUJO JR, M. L. C. et al . Quality in cytopathology: an analysis of the internal quality monitoring indicators of the Instituto Nacional de Câncer. J. Bras. Patol. Med. Lab., Rio de Janeiro, v. 51, n. 2, p. 102-107, abr. 2015. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676- 24442015000200102&lng=en&nrm=iso>. Acesso em: 16 dez 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre controle de qualidade do exame citopatológico, pode-se afirmar que os métodos de controle de qualidade disponíveis são importantes, pois: Ocultar opções de resposta 1. minimizam a ocorrência de erros diagnósticos. http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676-24442015000200102&lng=en&nrm=iso http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1676-24442015000200102&lng=en&nrm=iso Resposta correta 2. evitam que ocorram processos inflamatórios e necróticos no fundo da lâmina. 3. evitam que ocorram sobreposições celulares. 4. Incorreta: evitam que ocorram erros de escrutínio. 5. evitam que ocorra a presença de células anormais no esfregaço. 6. Pergunta 5 /1 A fixação da amostra preserva as características morfológicas das células. O fixador ideal não pode ser tóxico, não deve evaporar a temperatura ambiente e o custo deve ser aceitável. Por tais razões, o álcool é considerado o fixador ideal, seja em sua forma líquida ou aerossol. O álcool desnatura as proteínas e os ácidos nucleicos, além de torná-los insolúveis e estáveis. O período de fixação deve ser de, pelo menos, 15 minutos. A fixação da amostra é parte importante na etapa pré-analítica, e pode interferir diretamente na qualidade da amostra. Assim, considerando as informações apresentadas e o conteúdo estudado, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Os esfregaços citológicos precisam ser fixados até 30 minutos após a sua coleta, o que o torna permanente. A coloração pode ser realizada em qualquer momento, pois a fixação garante a estabilidade da amostra. Porque: II. O dessecamento da amostra pode produzir modificações significativas nas propriedades morfológicas e tintoriais das células e ocasionar distorções na qualidade da coloração, mas é evitado com a fixação da amostra. Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Resposta correta 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 5. As asserções I e II são proposições falsas. 7. Pergunta 6 /1 Leia o trecho a seguir: “Apesar dos altos índices de cura quando diagnosticado precocemente, o câncer de colo do útero ainda é um dos tumores mais frequentes na população feminina. A utilização da citopatologia nos programas de rastreamento auxiliou na modificação do perfil do diagnóstico, uma vez que na década de 1990 70% dos casos diagnosticados eram da doença invasiva.” Fonte: SANTOS, M. O. Estimativa/202º – Incidência de Câncer no Brasil. Revista Brasileira de Cancerologia, [s.l.], v. 66, n. 1, 20 mar. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a finalidade do exame citopatológico, pode-se afirmar que: Ocultar opções de resposta 1. o objetivo do exame citopatológico é identificar a presença do HPV. 2. o objetivo do exame citopatológico é identificar as lesões pré-malignas e malignas antes do desenvolvimento do câncer cervical. Resposta correta 3. o objetivo do exame citopatológico é identificar as lesões ocasionadas pelo HPV por meioda microscopia óptica. 4. o objetivo do exame citopatológico é identificar os organismos patogênicos que colonizam o trato genital feminino. 5. o objetivo do exame citopatológico é avaliar o tecido por meio do exame anatomopatológico. 8. Pergunta 7 /1 Com aproximadamente 570 mil casos novos por ano no mundo, o câncer do colo do útero é responsável por 311 mil óbitos por ano, sendo a quarta causa mais frequente de morte por câncer em mulheres. Em 2020, no Brasil, eram esperados 16.710 casos novos, com um risco estimado de 15,38 casos a cada 100 mil mulheres. Em 2018, foram 6.526 óbitos por esta neoplasia, o que representou uma taxa ajustada de mortalidade de 6,10/100 mil mulheres. Fonte: SANTOS, M. O. Estimativa/2020 – Incidência de Câncer no Brasil. Revista Brasileira de Cancerologia, [s.l.], v. 66, n. 1, 20 mar. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a finalidade do exame de Papanicolaou, podemos dizer que: Ocultar opções de resposta 1. o exame é uma ferramenta de triagem, sendo que seus resultados devem ser confirmados por exames complementares, como biópsia e testes moleculares. Resposta correta 2. o exame é uma ferramenta de triagem exceto se o resultado for positivo, sendo desnecessários métodos confirmatórios. 3. o exame é uma ferramenta de rastreamento para agentes microbiológicos que causam câncer, por exemplo o HPV. 4. o exame é uma ferramenta de diagnóstico, mas os resultados negativos devem ser confirmados por uma segunda coleta em 15 dias. 5. o exame é uma ferramenta de diagnóstico, e as condutas clínicas podem se basear em seu resultado. 9. Pergunta 8 /1 A citologia é um método subjetivo, dependente do treinamento, experiência e até mesmo das condições de trabalho do examinador. Além disso, a realização dos exames citopatológicos do colo do útero envolve profissionais com diferentes qualificações, experiência e grau de responsabilidade. Em citopatologia, o controle de qualidade se baseia em técnicas de detecção, correção e redução de deficiências do processo de produção dentro do laboratório Fonte: BORTOLON, P. C. et al. Avaliação da Qualidade dos Laboratórios de Citopatologia do Colo do Útero no Brasil. Revista Brasileira de Cancerologia, [s.l.], v. 58, n. 3, p. 435-444, 28 set. 2012. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/600. Acesso em: 14 jan. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos de controle de qualidade laboratorial em citopatologia, analise as afirmativas a seguir: I. As amostras com mais de 75% das células escamosas obscurecidas devem ser insatisfatórias para análise. II. A presença de leucócitos torna a amostra insatisfatória para análise. III. A qualidade do esfregaço citológico deve ser mencionada no laudo. IV. A citólise torna a amostra parcialmente obscurecida. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e IV. 2. Incorreta: I e II. 3. I e III. Resposta correta 4. I e IV. 5. II e III. 10. Pergunta 9 /1 A técnica de coloração de Papanicolaou consiste em uma sequência de etapas que utilizam um conjunto de corantes com a finalidade de evidenciar a morfologia e os diferentes graus de maturação celular. Foi descrita pelo Dr. George Papanicolau, após analisar alterações celulares das regiões da cérvice e vagina, além de alterações apresentadas nas diferentes fases do ciclo menstrual. https://rbc.inca.gov.br/revista/index.php/revista/article/view/600. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Papanicolau, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. O processo de coloração de Papanicolaou facilita o reconhecimento dos componentes celulares, uma vez que utiliza três corantes, dois citoplasmáticos e um nuclear. Porque: II. Os núcleos captam os elementos basofílicos dos corantes, assumindo um tom azulado, enquanto o citoplasma pode adquirir um tom eosinofílico ou cianofílico. A seguir, assinale a afirmativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 2. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 3. As asserções I e II são proposições falsas. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 5. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 11. Pergunta 10 /1 A coleta do exame citopatológico cervical segue uma sequência. O instrumento mais utilizado para a obtenção do esfregaço cervical é a espátula descrita em 1947 por um citoginecologista canadense chamado Ayre, que é utilizada até os dias de hoje para a coleta ectocervical. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, ordene os procedimentos a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem durante a coleta da amostra cervical: ( ) Fixação do material. ( ) Colocação do espéculo. ( ) Coletar amostra da ectocérvice com espátula de Ayre, fazendo o movimento giratório. ( ) Dispor o material ectocervical coletado na lâmina de vidro. ( ) Coletar a amostra endocervical com escova e dispor a coleta endocervical na lâmina de vidro com movimentos rotatórios. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 5, 3, 4, 1. 2. 4, 3, 2, 5, 1. 3. 5, 3, 4, 2, 1. 4. 1, 4, 3, 5, 2. 5. 5, 1, 2, 3, 4
Compartilhar