Aol 1 Citologia Clínica

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Pergunta 1 
Leia o trecho a seguir:  
“A coloração de Papanicolaou é universalmente aplicada em laboratórios de citopatologia. A 
versão clássica passou por modificações baseadas em dados da literatura, reduzindo o número 
de lavagens e/ou substituindo algumas substâncias químicas.”  
Fonte: JUNIOR, M. L. C. A. et al. Monitoramento da qualidade da coloração de Papanicolaou no 
Instituto Nacional de Câncer. Revista Brasileira de Análises Clínicas, Rio de Janeiro: Instituto 
Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva, 2016. Disponível em: 
<http://www.rbac.org.br/artigos/monitoramento‐da‐qualidade‐da‐coloracao‐de‐
papanicolaou‐no‐instituto‐nacional‐de‐cancer/>. Acesso em: 02 out. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os resultados que a coloração 
final que o Papanicolau precisa ter, analise os tipos celulares a seguir e associe‐as às 
respectivas características de coloração:  
1) Células superficiais. 
2) Células intermediárias e profundas.  
3) Células glandulares.  
4) Hemácias. 
5) Polimorfonucleares.  
( ) Citoplasma rosa, núcleo escuro. 
( ) Vermelhas. 
( ) Células arredondadas com citoplasma azul e núcleo róseo. 
( ) Azuis com núcleo visível. 
( ) Citoplasma azul, núcleo róseo. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
1, 4, 3, 5, 2.  
 
Pergunta 2 
Leia o trecho a seguir:  
“As neoplasias glandulares endocervicais e endometriais são patologias preveníveis e curáveis 
quando precocemente detectadas. O exame citopatológico (Papanicolau) é um método muito 
utilizado para o rastreamento de neoplasias ginecológicas. A qualidade do exame 
citopatológico depende da adequação da amostra.” 
Fonte: UGHINI, S. F. O. Importância da qualidade da coleta do exame preventivo para o 
diagnóstico das neoplasias glandulares endocervicais e endometriais. Revista Brasileira de 
Análises Clínicas. Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul – UFRGS, 2016. 
Disponível em: <http://www.rbac.org.br/artigos/importancia‐da‐qualidade‐da‐coleta‐do‐
exame‐preventivo‐para‐o‐diagnostico‐das‐neoplasias‐glandulares‐endocervicais‐e‐
endometriais/>. Acesso em: 02 out. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o Papanicolau, analise as 
afirmativas a seguir:  
I. Ressecamentos nos esfregaços cérvicos vaginais são difíceis de achar.  
II. É necessário que tenham componentes da JEC (células endocervicais e/ou metaplásicas e 
células escamosas), para a amostra ser considerada satisfatória para a análise. 
III. O teste de Papanicolau (PAP) é um exame rápido, de baixo custo e efetivo para a detecção 
precoce de neoplasias, mas vulnerável a erros de coleta, preparo das lâminas e interpretação. 
IV. O Papanicolau é um exame 100% preciso.  
V. O uso da escova cervical é dispensável na realização do exame Papanicolau.  
Está correto apenas o que se afirma em:  
II e III. 
 
Pergunta 3 
Leia o trecho a seguir:  
“O reconhecimento que o vírus HPV é o principal fator etiológico da neoplasia do colo de útero 
iniciou na década de 70, mas, as primeiras observações que associava as lesões verrugosas 
cutâneas ou mucosas com um agente infeccioso tiveram início na década de 20. Sabe‐se que, 
em 1933, Shope e Hurst identificaram os primeiros Papilomas Vírus (PV) nas lesões verrugosas 
dos coelhos, confirmando a suspeita da etiologia infecciosa das lesões verrugosas nas espécies 
animais.”  
Fonte: NAKAGAWA, J. T. T.; SCHIRMER, J.; BARBIERI, M. Vírus HPV e câncer de colo de útero. 
Rev. Bras. Enferm., Brasília, mar‐abr., 2010, v. 63, n. 2. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado o papilomavírus humano, analise as 
afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) Os papilomas são vírus que infectam o epitélio, podendo induzir a lesões benignas ou 
malignas na pele e na mucosa. 
II. ( ) Em todo o mundo, cinco tipos de papilomavírus já foram descritos. 
III. ( ) Existe um tipo de vírus que acomete o ser humano e ele já foi descrito. 
IV. ( ) A infecção pelo HPV é inóqua para humanos.  
V. ( ) O HPV pode ser detectado em lesões celulares iniciais.  
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
V, F, F, F, V. 
 
Pergunta 4 
Leia o trecho abaixo:  
“A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada e 
mais eficiente no rastreamento do câncer do colo do útero. É aconselhável a realização do 
exame de Papanicolau a partir do início da atividade sexual. Contudo, no âmbito da saúde 
pública, considerando principalmente a questão do custo‐benefício, há regulamentações 
específicas.” 
Fonte: BARROS, A.L.S.; LIMA, D.N.O.; AZEVEDO, M.D.; OLIVEIRA, M.L.; Caderno de referência 1: 
Citopatologia Ginecológica – Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 2012, p. 
194. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a periodicidade de realização 
do Papanicolau, pode‐se afirmar que:  
ele é realizado anualmente, sendo que, após dois exames anuais com resultados negativos, 
ele deve ser realizado a cada três anos.  
 
Pergunta 5 
Em 1941, Papanicolau e Traut publicaram um extenso artigo sobre o valor dos esfregaços 
cérvico‐vaginal na descoberta dos cânceres ocultos do colo uterino e do endométrio. A 
descoberta de Ayre somou‐se ao diagnóstico por possibilitar o contato direto com a cérvice. 
Assim, foi possível identificar anormalidades das células presentes no tecido uterino a partir da 
coloração.  
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre citopatologia, pode‐se afirmar 
que um dos principais corantes utilizados no exame é a hematoxilina, porque: 
é um corante básico, que tem atração a substâncias ácidas. 
 
Pergunta 6 
Leia o trecho a seguir: 
“Podemos dividir os espécimes citopatológicos em dois grandes grupos, dependendo da 
técnica empregada na coleta das amostras: obtidos através da punção aspirativa com agulha 
fina (PAAF) ou por capilaridade e os obtidos a partir da raspagem de uma lesão ou de células 
que descamam naturalmente – compreendem os imprints, raspados, escovados.”  
Fonte: PINTO, F.R.G.; KATZ, L.M.C. Caderno de referência 2: citopatologia não ginecológica. 
(Coleção Cadernos de Referência; 2). Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 
2012. P. 86.  
Considerando o texto acima e seu conhecimento sobre as técnicas de citopatologia, destaca‐se 
a vantagem do Papanicolau por que:  
anestesia local é dispensável para a realização do exame.  
 
Pergunta 7 
A metodologia utilizada no método do Papanicolau baseia‐se na afinidade de corantes 
artificiais e naturais pelas estruturas basofílicas e acidófilas das células. O objetivo é mostrar 
variações na morfologia, no metabolismo e na maturidade celular, facilitando, dessa forma, o 
diagnóstico de alterações.  
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, e sabendo que cada laboratório pode 
fazer suas adaptações, ordene as etapas a seguir de acordo com a metodologia utilizada para a 
coloração das lâminas do Papanicolau  
( ) O‐G6. 
( ) Álcool 95%. 
( ) Xilol. 
( ) Hematoxilina. 
( ) EA‐50. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a proposição correta:  
3, 1, 5, 2, 4. 
 
Pergunta 8 
Leia o trecho a seguir: 
“A citologia é a ciência que estuda células esfoliadas, natural ou artificialmente. Ela nos 
informa se um tecido está saudável ou com características patológicas. O princípio do método 
citológico se baseia em comparar a imagem observada ao microscópio com a imagem gravada 
na memória do observador, para assim ser verificado se o material está de acordo com a 
normalidade ou se está com alguma alteração celular.”  
Fonte: OLIVEIRA, C.C.E.O.; BARBOSA, A.M.R.B.; Técnicas de rastreamento e diagnóstico 
precoce do câncer de colo uterino. Núcleo de Ciências Biológicas e da Saúde Curso de 
Biomedicina ‐ Centro Universitário Faculdades Metropolitanas Unidas, São Paulo, SP, Brasil.  
Considerandoessas informações e o conteúdo estudado sobre as técnicas de rastreio e 
diagnóstico do câncer de colo de útero, pode‐se afirmar que a citopatologia é um método 
adequado de detecção porque: 
utilizando escova ou espátula pode ser feita a coleta/raspagem de células da pele ou 
mucosas.  
 
Pergunta 9 
Leia o trecho a seguir: 
“Confeccionados os esfregaços, a fixação tem finalidade de preservar as características 
citomorfológicas e reter certos elementos citoquímicos, aumentando a capacidade celular de 
absorver os corantes. A fixação pode ser aplicada imediatamente após a confecção do 
esfregaço.”  
Fonte: PINTO, F.R.G.; KATZ, L.M.C.; Caderno de referência 2: citopatologia não ginecológica. 
(Coleção Cadernos de Referência; 2). Brasília: Ministério da Saúde; Rio de Janeiro: CEPESC, 
2012, p. 86.  
Considerando as informações e o conteúdo estudado sobre técnicas de fixação, analise as 
afirmativas a seguir:  
I. As técnicas de fixação podem ser classificadas em: úmida, de cobertura, mista ou a seca. 
II. Na fixação úmida as células sofrem ressecamento e, com isso, evita‐se artefatos celulares. 
III. O fixador mais utilizado atualmente é o etanol a 95%, em virtude da sua eficiência, baixo 
custo. Entretanto, ele é tóxico. 
IV. A fixação de cobertura é recomendada para esfregaços advindos de materiais líquidos. 
V. Fixação mista associa a fixação úmida com subsequente exposição ao ar e é recomendada 
para o envio de esfregaços a laboratórios distantes. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
I e V.  
 
Pergunta 10 
Leia o trecho a seguir: 
“O exame citopatológico (Papanicolaou) é o exame preventivo do câncer do colo do útero e 
rastreamento de suas lesões precursoras, devendo ser realizado uma vez por ano e, após dois 
exames anuais consecutivos negativos, a cada três anos. Gestantes têm o mesmo risco que 
não gestantes de apresentarem câncer do colo do útero.”  
Fonte: SANTANA, J. E. O.; SANTOS, M.; MACHADO, I. L. D. A Importância da Realização do 
Papanicolaou em Gestantes: uma Revisão de Literatura. 2013. Caderno De Graduação ‐ 
Ciências Biológicas E Da Saúde, Sergipe: UNIT, v. 1 n.3, p. 39‐48. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o exame Papanicolau, analise 
as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
I. Se todas as gestantes fizessem as consultas pré‐natais conforme preconizado, seria possível 
o aumento da detecção de alterações malignas.  
Porque: 
II. As gestantes devem seguir as mesmas regras para realização do exame Papanicolau para 
que o rastreamento do câncer de colo de útero seja feito.  
A seguir, assinale a alternativa correta: 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.