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Avaliação On-line 1 (AOL 1)- Questionário de Citopatologia

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(9) Pergunta 1 coroa 
A coleta do exame citopatológico cervical segue uma sequência. O instrumento mais utilizado para a obtenção do esfregaço cervical é a espátula descrita em 1947 por um 
citoginecologista canadense chamado Ayre, que é utilizada até os dias de hoje para a coleta ectocervical. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, ordene os procedimentos a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem durante a coleta da amostra cervical: 
() Fixação do material. 
() Colocação do espéculo. 
() Coletar amostra da ectocérvice com espátula de Ayre, fazendo o movimento giratório. 
() Dispor o material ectocervical coletado na lâmina de vidro. 
() Coletar a amostra endocervical com escova e dispor a coleta endocervical na lâmina de vidro com movimentos rotatórios. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) 2,5,34,1. 
E 51,273; 4. Resposta correta
(9) Pergunta 2 0aI0A 
As amostras de citologia cérvico-vaginal são classificadas conforme critérios definidos na conferência de Bethesda, que criou nomenclatura internacional visando coerência 
entre o diagnóstico citológico e o correspondente histopatológico, facilitando a interpretação clínica. A terminologia visa ainda ser uniforme e razoavelmente reprodutível, 
também suficientemente flexível para ser adaptada numa ampla variedade de configurações de laboratórios e localizações geográficas. 
Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a classificação de Bethesda para os laudos cérvico-vaginais, analise as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas. 
|. O Sistema de Bethesda para os laudos cervicais é atualmente a nomenclatura internacionalmente aceita para os laudos cérvico-vaginais, implementado com o objetivo de 
padronizar os laudos cervicais. 
Porque: 
II. Foi descrito que o HPV é um fator necessário para o desenvolvimento do câncer do colo do útero e, por isso, padronizou-se a evolução das alterações morfológicas 
identificadas pela citologia. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) A asserção | é uma proposição falsa, e a Il é uma proposição verdadeira. 
B) As asserções | e Il são proposições verdadeiras, mas a Il não é uma justificativa correta da |. Resposta correta 
(o) A asserção | é uma proposição verdadeira, e a Il é uma proposição falsa. 
(D) As asserções | e |l são proposições verdadeiras, e a Il é uma justificativa correta da |. 
(E) As asserções | e Il são proposições falsas.
(x) Pergunta 3 “or01 
Duas técnicas de coleta são utilizadas para a citologia ginecológica: esfoliativa e abrasiva. A citologia abrasiva depende da remoção das células das superfícies da cérvice, da 
endocérvice e da vagina com o auxílio de um instrumento. Já a citologia esfoliativa avalia os componentes celulares esfoliados espontaneamente do epitélio escamoso. 
Fonte: KOSS, L. G. Introdução a citopatologia ginecológica com correlações histológicas e clínicas. São Paulo: Roca, 2006. 
Para que uma amostra citológica se apresente satisfatória para análise, é necessário que o material seja adequadamente coletado. Assim, a partir dessas informações e do 
conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir: 
|. À espátula de Ayre permite a coleta do material endocervical e ectocevical. 
II. A coleta da amostra endocervical é realizada com escova. 
III. Swabs de algodão são recomendados para a coleta da região cervical. 
IV. A escova endocervical pode ser utilizada em substituição à espátula de Ayre para a coleta cervical. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta À 
Incorreta: 
Ile ll. 
(c) lell. Resposta correta
(9) Pergunta 4 01/01 
A coloração de Papanicolaou tem sido utilizada de forma universal na citologia esfoliativa, porque permite demonstrar as diferenças entre as variações das camadas epiteliais, 
possibilitando a identificação precoce do câncer e de algumas outras doenças. Esse método consiste em múltiplas etapas e possui um conjunto de corantes destinados a 
evidenciar as variações na morfologia, nos graus de maturidade e na atividade metabólica celular. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a técnica de coleta cervical, montagem da lâmina e fixação do material, analise as afirmativas a seguir e assinale 
V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
|.() A hematoxilina de Harris, corante básico que reage com os ácidos nucleicos, confere ao núcleo uma coloração azulada. 
II. () O EA36 é um corante ácido que fixa os componentes básicos do citoplasma. 
Ill. () O álcool etílico tem a função de lavar e preparar o material para receber o corante aquoso. 
IV. () O EA36 é composto de eosina, verde luz ou verde brilhante e pardo de Bismarck. 
Agora, assinale a afirmativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta À 
QÓ VV FM. Resposta correta
(Y) Pergunta 5 0a/0a 
A infecção do HPV foi reconhecida como a principal causa de câncer do colo uterino pela Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1992. A compreensão do HPV é de 
fundamental importância para o controle do câncer do colo uterino. A infecção pelo HPV no colo ocorre pelo contato direto, é geralmente um quadro assintomático e pode 
ocorrer em três fases distintas: clínica, subclínica e latente. Na grande maioria dos casos, há desaparecimento espontâneo do vírus dos locais de infecção. 
O vírus possui um potencial oncogênico de interagir com o genoma célula e causar o câncer cérvico-uterino. Assim, os tipos oncogênicos de HPV são pesquisados em técnicas 
moleculares. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o vírus do HPV, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: 
|. É necessária a participação de co-fatores que podem facilitar o desenvolvimento dos processos de imortalização e carcinogênese, sendo que o estado imunológico é de 
primordial importância. 
Porque: 
HI. O vírus HPV não é suficiente para causar câncer do colo uterino. A persistência da infecção do vírus oncogênico associado a esses co-fatores leva à progressão da infecção 
para lesão de alto grau. 
A seguir, assinale a alternativa correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) As asserções le Il são proposições verdadeiras, mas a Il não é uma justificativa correta da |. 
A asserção | é uma proposição falsa, e a Il é uma proposição verdadeira. 
(c) A asserção | é uma proposição verdadeira, e a Il é uma proposição falsa. 
É As asserções | e Il são proposições verdadeiras, e a Il é uma justificativa correta da |. Resposta correta 
(E) As asserções | e Il são proposições falsas.
(9) Pergunta 6 01/01 
A citologia é um método subjetivo, dependente do treinamento, experiência e até mesmo das condições de trabalho do examinador. Além disso, a realização dos exames 
citopatológicos do colo do útero envolve profissionais com diferentes qualificações, experiência e grau de responsabilidade. Em citopatologia, o controle de qualidade se baseia 
em técnicas de detecção, correção e redução de deficiências do processo de produção dentro do laboratório 
Fonte: BORTOLON, P. C. et al. Avaliação da Qualidade dos Laboratórios de Citopatologia do Colo do Útero no Brasil. Revista Brasileira de Cancerologia, [5.1], v. 58, n. 3, p. 435- 
444, 28 set. 2012. Disponível em: https://rbc.inca.gov.br/revista/index. php/revista/article/view/600. Acesso em: 14 jan. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos de controle de qualidade laboratorial em citopatologia, analise as afirmativas a seguir: 
|. As amostras com mais de 75% das células escamosas obscurecidas devem ser insatisfatórias para análise. 
Il. A presença de leucócitos torna a amostra insatisfatória para análise. 
Ill. A qualidade do esfregaço citológico deve ser mencionada no laudo. 
IV. A citólise torna a amostra parcialmente obscurecida. 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta x 
O Lelll. Resposta correta
| (9)Pergunta 7 01/01. 
O desenvolvimento do exame preventivo do câncer do colo do útero tornou-se um marco importante no rastreamento e detecção precoce da doença. Este exame, simples, não 
invasivo e de baixo custo, permite a detecção de células neoplásicas presentes no esfregaço vaginal. É um método bastante efetivo, e de baixo custo, sendo a principal 
ferramenta para o rastreamento da doença na população de vários países do mundo. Entretanto, como todo o exame laboratorial, apresenta interferentes pré-analíticos. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir a respeito dos interferentes no exame citopatológico e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
|. () A menstruação pode interferir na análise do esfregaço citológico. 
Il. () A relação sexual no dia anterior ao exame pode dificultar a avaliação citológica. 
HI. () O tempo de jejum interfere nas características celulares. 
IV. () O uso de medicação intravaginal pode alterar a morfologia das células. 
V.() A inflamação vaginal pode dificultar a análise. 
Agora, assinale a afirmativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) VV.EVE 
O VV FVM. Resposta correta
(9) Pergunta 8 01/01 
A estruturação de um sistema de controle de qualidade é necessária para garantir a efetividade do exame preventivo ginecológico, que permanece como principal estratégia 
para controle do câncer do colo do útero no mundo. 
Fonte: ARAUJO JR, M. L. €. et al . Quality in cytopathology: an analysis of the internal quality monitoring indicators of the Instituto Nacional de Câncer. ). Bras. Patol. Med. Lab,, 
Rio de Janeiro, v. 51, n. 2, p. 102-107, abr. 2015. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci arttext&pid=S1676-24442015000200102&lng=en&nrm=iso>. Acesso 
em: 16 dez 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre controle de qualidade do exame citopatológico, pode-se afirmar que os métodos de controle de qualidade 
disponíveis são importantes, pois: 
Ocultar opções de resposta x 
(A) evitam que ocorram erros de escrutínio. 
evitam que ocorra a presença de células anormais no esfregaço. 
(c) evitam que ocorram processos inflamatórios e necróticos no fundo da lâmina. 
(D) evitam que ocorram sobreposições celulares. 
4 minimizam a ocorrência de erros diagnósticos. Resposta correta
(9) Pergunta 9 01/04 
A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero. Atingir alta cobertura da população 
alvo é o componente mais importante no âmbito da Atenção Básica, para que se obtenha significativa redução da incidência e da mortalidade por câncer do colo do útero. Para 
a coleta da amostra cervical, alguns critérios devem ser seguidos. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a coleta do exame citopatológico, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) 
falsa(s) 
|.() O objetivo da coleta do exame citopatológico é destacar células da junção escamo-colunar (JEC), área em que as células escamosas e glandulares se encontram, pois essa é 
a sede da maioria das alterações celulares. 
Il. () A representatividade da JEC deve ser evidenciada tanto nas amostras da citologia líquida quanto da convencional. 
III. () A escova cervical deve ser girada no canal endocervical, com o objetivo de destacar as células endocervicais. 
IV. () Após a coleta do exame citopatológico, deve-se distender o material coletado com a espátula de Ayre sobre a lâmina, utilizando-se diversos movimentos circulares. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta À 
(A) VFV, F. 
o VV, V, F. Resposta correta
(9) Pergunta 10 0a 
A adequabilidade da amostra é um fator importante no controle de qualidade de uma amostra citopatológica. Uma amostra adequada para análise deve apresentar células em 
quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que sua observação permita uma conclusão diagnóstica. 
Fonte: Ministério da Saúde. Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero. 2. ed. Rio de Janeiro: INCA, 2016. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre adequabilidade de amostra citopatológica, pode-se afirmar que, para uma amostra ser considerada adequada, 
ela deve ter: 
Ocultar opções de resposta a 
(A) hemácias. 
células da ectocérvice. 
& células provenientes da zona de transformação. Resposta correta 
(D) polimorfonucleares neutrófilos. 
(E) células endocervicais.

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