AV1 - PATOLOGIA

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Nome:__JÉSSICA TEIXEIRA DA SILVA_ Matrícula:__59652___ 
Disciplina:Patologia 
Professor:___ Gabriela Simões 
 (X ) AV1 ( ) AV2 ( ) AV3 ( ) 2ª Chamada ( ) Prova Final 
 Curso: ____NUTRIÇÃO______ Período: _______ Turno: _______________ 
	Nota: 
	Visto Professor: 
	Revisão de Prova: 
 
	Visto Professor:
	Data da Prova: 
___/____/____ 
 
ATENÇÃO! 
· Utilize apenas a quantidade de linhas destinada a cada resposta. Não ultrapasse.
· Preencha corretamente o cabeçalho da prova.
· Leia o trecho abaixo:
“As células interagem ativamente com seu ambiente, constantemente ajustando sua estrutura e função para acomodar demandas de mudanças e estresses extracelulares. O meio intracelular das células normalmente é estritamente regulado, de tal modo que permanece bastante constante – um estado denominado homeostasia. Quando as células encontram um estresse fisiológico (como sobrecarga no débito cardíaco) ou condições potencialmente prejudiciais (como privação de nutrientes), elas podem sofrer uma adaptação, alcançando um novo estado estacionário e preservando a viabilidade e a função. Se a capacidade de adaptação for excedida ou se o estresse externo for inerentemente prejudicial ou excessivo, há o desenvolvimento de uma lesão celular”
							(Robins & Kumar. Patologia Básica. 10ed)
Neste contexto, leia as frases abaixo e assinale com C as que estiverem corretas e com E as que estiverem erradas. Corrija as frases erradas.(0,5 ponto/questão)
· Lesão reversível é o estágio da lesão celular no qual a função prejudicada e a morfologia das células lesionadas podem retornar ao normal se o estímulo prejudicial for removido ( C )
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· O estímulo causado por um agente etiológico, embora possa afetar a membrana celular, não causa danos às organelas, uma vez que estas estão sempre protegidas no interior da célula. ( C )
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· Distúrbios graves, como a perda de oxigênio e suprimento de nutrientes e as ações de toxinas, causam uma forma de morte rápida e incontrolável que tem sido chamada morte celular “acidental”, também chamada de apoptose. ( E )
Se a célula comprometer a saúde do organismo ou deixar de ser necessária, pode desencadear, a chamada "morte celular acidental", também chamada de apoptose.
· Em processos de lesão as células e organelas intracelulares normalmente ficam tumefeitas porque absorvem água como resultado da falha das bombas iônicas dependentes de energia na membrana plasmática, o que causa incapacidade de manter a homeostasia iônica e líquida. ( C )
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2. Em se tratando de adaptação celular, correlacione as duas colunas abaixo: (0,5 ponto/item)
	(a)Metaplasia
	(d)Resulta em aumento no tamanho do órgão. Não tem alteração na diferenciação celular. Ocorre se o tecido contiver populações de células capazes de divisão. Pode ser fisiológica ou patológica; em ambas as situações, a proliferação celular é estimulada por fatores de crescimento que são produzidos por vários tipos de células.
	(b) Hipertrofia
	(a) Neste tipo de adaptação celular, um tipo de célula sensível a um determinado estresse é substituído por outro tipo de célula com maior capacidade de suportar o ambiente adverso. Acredita-se que surja devido a uma reprogramação de células-tronco para se diferenciar ao longo de uma nova via. Ocorre no epitélio respiratório de tabagistas habituais, nos quais as células epiteliais cilíndricas ciliadas normais da traqueia e dos brônquios frequentemente são substituídas por células epiteliais escamosas estratificadas.
	(c) Displasia
	(c) Suas causas incluem diminuição da carga de trabalho (p. ex., imobilização de um membro para permitir a cicatrização de uma fratura), perda de inervação, redução do fornecimento sanguíneo, nutrição inadequada, perda de estimulação endócrina e envelhecimento
	(d)Hiperplasia
	(e) Se refere à proliferação desordenada, mas não neoplásica. O epitélio com esta adaptação é reconhecido pela perda na uniformidade das células individuais e na sua orientação arquitetônica. Há perda de diferenciação celular.
	(e) Atrofia
	(b) Resulta em aumento no tamanho do órgão. Não há novas células, apenas células maiores contendo quantidades aumentadas de proteínas estruturais e organelas. Ocorre em células com capacidade limitada de se dividir. Não tem alteração na diferenciação celular.
 
Qual dos processos adaptativos da tabela acima é considerado reversível se cessado o estímulo? (0,5 ponto)
Hipertrofia.___________________________________________________________
3. Assinale com N as frases que falam de necrose e com A aquelas que tratam de apoptose:(0,5 ponto/item)
a) 	As alterações nucleares assumem um dos três padrões, todos resultantes da degradação da cromatina e do DNA: a picnose, a cariorrexe e a cariólise. Entre 1 e 2 dias, o núcleo de uma célula morta pode desaparecer completamente.(A)
b) 	A membrana plasmática da célula permanece intacta, mas é alterada de tal forma que os fragmentos são marcados e rapidamente fagocitados. (N)
c) 	Seus mecanismos bioquímicos variam de acordo com diferentes estímulos prejudiciais. Esses mecanismos incluem: falha na geração de energia na forma de ATP devido à redução do fornecimento de oxigênio ou lesão mitocondrial; danos às membranas celulares, incluindo a membrana plasmática e as membranas lisossômicas, o que resulta em extravasamento de conteúdo celular incluindo enzimas (A)
d) 	Provoca uma reação local do hospedeiro, chamada inflamação, que é induzida por substâncias liberadas das células mortas e que serve para eliminar os debris celulares e iniciar o processo de reparo subsequente. (A)
· Durante o desenvolvimento normal de um organismo, algumas células morrem e são substituídas por novas. Em organismos maduros, os tecidos altamente proliferativos e dependentes de hormônios sofrem ciclos de proliferação e perda celular, frequentemente determinados pelos níveis de fatores de crescimento. Nessas situações as células indesejadas são eliminadas sem provocar uma inflamação potencialmente nociva. No sistema imune, esse tipo de morte elimina o excesso de leucócitos deixados no fim das respostas imunes, bem como linfócitos que reconhecem autoantígenos e podem causar doenças autoimunes se não foram eliminados.( )
4. Observe o esquema abaixo e assinale a resposta que melhor representa os eventos 1 e 2, respectivamente: (0,5 ponto)
· Hiperplasia e atrofia
· Displasia e hipertrofia
· Hipertrofia e hiperplasia
· Hiperplasia e hipertrofia
Explique sua resposta descrevendo as características de cada processo: (0,5 ponto)
Hiperplasia e atrofia - acontecem simultaneamente em nosso organismo. Sendo assim, a hipertrofia pode ser definida como aumento do volume da fibra muscular, enquanto a hiperplasia se resume ao aumento na quantidade de fibras musculares.
Displasia e hipertrofia - processo é característico de órgãos em que as células possuem capacidade de divisão celular limitada, como no tecido muscular esquelético.
Hipertrofia e hiperplasia - processos metabólicos que acontecem simultaneamente em nosso organismo. 
Hiperplasia e hipertrofia - a hipertrofia pode ser definida como aumento do volume da fibra muscular, enquanto a hiperplasia se resume ao aumento na quantidade de fibras musculares.
5. O texto abaixo trata de aspectos relacionados a um quadro de hipóxia. Preencha os parênteses em branco com o número (1), quando houver aumento da substância ou do processo e (2) quando houver diminuição: (0,1 ponto/lacuna)(2) O2, (2)Respiração mitocondrial e ( 2 )ATP;
( 2 )Atividade da Bomba de Na/K, com (1)Na+ e H2O e ( 2 )K+ (intracelular);
Perda de fosfolipídeos e da integridade da membrana com (2)Ca+2 (citosólico) e ativação de enzimas digestivas;
(1)Respiração anaeróbica, com ( 1 )de ácido lático e (2)pH (com condensação da cromatina nuclear).
6. Quanto à capacidade de replicação, quais são os tipos de células presentes no corpo humano? Cite um exemplo de cada tipo. (0,5 ponto)
Células nervosas - neurônios (a glia tem regeneração, é um tecido de sustentação, é como se fosse o tecido mesenquimal dos outros órgãos); os neurônios são células permanentes; as células ganglionares dos gânglios autônomos simpático e parassimpático também não têm capacidade de regeneração
7. Leia o texto a seguir:
“Lesões e doenças são provocadas por causas (agressões) muito diversas. Dependendo da intensidade, do tempo de ação e da constituição do organismo (capacidade de reagir), qualquer estímulo da natureza pode produzir lesão. As causas de lesões e doenças são divididas inicialmente em dois grandes grupos: exógenas e endógenas. Como as lesões resultam quase sempre da interação do agente agressor com os mecanismos de defesa do organismo, é frequente a associação de causas exógenas e endógenas na origem de uma lesão ou doença. Nem toda lesão ou doença tem causa conhecida; nesses casos, a doença ou lesão é denominada criptogenética (cripto = escondido), idiopática (idios = próprio) ou essencial.”
Bogliolo; Patologia geral; 6. ed., Guanabara Koogan, 2019.
Neste contexto, faça o que é pedido:
· Cite um exemplo de um agente exógeno e um endógeno (0,2 ponto)
Agente exógeno - vírus presente no ar; agente endógeno - infecções hospitalares. 
· De acordo com a sua natureza, os agentes etiológicos ou causadores de lesão/doença podem ser químicos, físicos ou biológicos. Cite um exemplo de cada um deles (0,3 ponto)
Químicos - gases; físicos - alterações celulares; biológicos - bactérias.
BOA PROVA!