Bacilos gram negativos não fermentadores

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Bacilos gram negativos não fermentadores
Introdução: 
- São aeróbios, não esporulados;
- Bacilos retos ou ligeiramente curvos;
- Não utilizam carboidratos como fonte de energia ou os degradam através de vias que não a fermentação;
- Apresentam reação positiva de citocromo oxidase;
- Amplamente distribuído.
Taxonomia:
Mobilidade de acordo com a presença ou ausência de flagelo
- Tipo de flagelo: polar ou peritríqueo
Móveis com flagelos polares - Pseudomonas aeruginosa;
Móveis com flagelo peritríqueo - Bordetella sp;
Imóveis e oxidase positiva - Moraxella sp;
Imóveis e oxidase negativa - Acinetobacter baumanni.
Família Pseudomonadaceae 
- Pseudomonas aeruginosa 
Morfologia e Identificação:
- Bastonetes gram-negativos, móveis;
- Apresentam-se como bactérias isoladas, em pares ou em cadeias curtas;
- Aeróbios obrigatórios;
- Forma colônias redondas e lisas de coloração esverdeadas e fluorescentes.
Pseudomonas aeruginosa patógeno hospitalar que cresce em ambientes úmidos como pia, banheiro e chuveiro.
Morfologia e Identificação:
- Cresce bem a 37- 42ºC;
- É oxidase positiva;
- Não fermenta carboidrato.
Estrutura antigênica e Toxinas
- Pili (fímbrias);
- Lipopolissacarídeo: responsável por muitas das propriedades endotóxicas (parte integrante da membrana externa de algumas bactérias e só é libertada após a destruição da membrana externa da bactéria das Gram negativas) como febre;
- Enzimas extracelulares: elastases e proteases;
- Exotoxina A: provoca necrose dos tecidos e tem ação idêntica ao da toxina diftérica (bloqueia a síntese de proteína.
Patogenia
P. aeruginosa só é patogênica quando introduzida em áreas desprovidas de defesas normais
Oportunista
- Infecções pulmonares;
- Infecções de ouvido;
- Infecções oculares;
- Endocardite;
- Bacteremia;
- Infecções de vias urinárias.
Diagnóstico laboratorial
- Amostras: dependente do local da infecção;
- Esfregaços (gram): bastonetes gram-negativos. Não existe nenhuma característica morfológica capaz de diferenciá-la das enterobactérias;
- Cultura: cresce facilmente nos meios utilizados para o crescimento de enterobactérias; porém, não fermenta a lactose.
Acinetobacter 
- São bactérias gram-negativas aeróbias;
- São oxidase negativo;
- São frequentemente comensais, porém podem provocar infecção hospitalar;
- infecção associada a dispositivos (cateteres intravenosos, tubo orotraqueal.);
- As cepas de Acinetobacter são frequentemente resistentes a agentes microbianos.