Desnutrição: Causas e Consequências

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Vitoria Torga - UniBH
Desnutrição
Condição patológica causada
por ingestão deficiente ou
inadequada de calorias e/ou
proteínas.
● Maior causa de
mortalidade infantil no
Brasil
● frequentemente associada
a outros fatores de risco
Causas
- Ingestão inadequada de
alimentos (proteínas/calorias)
- Deficiência na absorção e
digestão
Consequências
- Perda de tecido adiposo e
muscular
- Perda de peso
- Letargia
- Fraqueza generalizada
- Infecções
Aspectos Clínicos
● Maior parte de
desnutrição está entre
esses dois pólos
● Potencial redução
funcional
Marasmo
- Peso reduzido em 60% do
normal para idade, sexo e raça
- Retardo no crescimento e
perda muscular
- Catabolismo e depleção do
compartimento proteico
somático
● Membros finos, aspecto
emagrecido, falsa
impressão de cabeça
extremamente grande para
o corpo
- Níveis séricos de albumina
normais ou discretamente
reduzidos
- Perda muscular e da gordura
subcutânea
Kwashiorkor
- Depleção proteica do
compartimento visceral
- Hipoalbuminemia: edema
generalizado ou gravitacional
- Perda de peso mascarada por
retenção de líquido, por conta
do edema generalizado
- Massa muscular e subcutâneo
relativamente poupados
- Lesões de pele: zonas
alternadas de
hiperpigmentação, áreas de
descamação e hipopigmentação
Vitoria Torga - UniBH
Mecanismos
Sistema Nervoso: órgão
controlador da atividade
metabólica, se “programa”
permanentemente para
economizar energia em forma de
gordura e reduzir o crescimento,
garantindo a sobrevivência em
condições adversas. Um dos
hormônios fundamentais para
isso é o cortisol. Essa situação é
chamada de desnutrição, e o
hormônio que a regula, em
conjunto com outros, é, por isso,
o hormônio do estresse.
Ciclo vicioso consumo
inadequado de
alimentos/aumento de doenças
Desenvolvimento da Criança
- Crianças que foram desnutridas e
que não se recuperaram em estatura
apresentam um quociente respiratório
maior do que crianças que nunca
foram desnutridas
● Ou seja, seu organismo
“deseja” fisiologicamente
acumular gordura corporal
● Quociente respiratório mais
alto: oxidação de gordura é
menor, portanto a criança
crescerá menos, ganhará
menos músculos, ossos e
tenderá a usar a energia que
ingeriu para acúmulo de
gordura
● Suscetibilidade maior para
acumular gordura corporal
quando as crianças
desnutridas consomem uma
dieta mais rica em gorduras
Obs: crianças que já foram desnutridas
ganham peso mais rápido, maior risco de
sensibilidade à insulina, hipertensão.
- Crianças com desnutrição
possuem alteração no
desenvolvimento neuropsicomotor
● Compromete: equilíbrio
estático, dinâmico,
coordenação apendicular,
sensibilidade, gnosias,
linguagem e coordenação
tronco-membro
● Desnutrição crônica é a que
mais afeta o desempenho das
funções corticais superiores e
o desenvolvimento
neuropsicomotor