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AO JUÍZO DA __VARA CÍVEL DA COMARCA/SEÇÃO JUDICIÁRIA _______. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 GRERJ/GRU n. ________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
MÉVIO, brasileiro, bancário, solteiro, portador da carteira de 
identidade n. _____, inscrito no CPF/MF sob o númer o ____________, 
endereço eletrônico ______________, domiciliado à 
_______________________, vem, por meio de seu advogado, 
respeitosamente, propor a presente 
 
 
AÇÃO INDENIZATÓRIA 
 
 
em face de TÍCIO, brasileiro, analista de sistemas, casado, po rtador da 
carteira de identidade n. _____, inscrito no CPF/MF sob o número 
____________, endereço eletrônico ______________, d omiciliado à 
_______________________, pelas razões de fato e de direito que seguem. 
 
 
 
1- DOS FATOS (inserir narração do contexto fático): 
 
 
 
 
 
 
 
2- DO DIREITO (inserir fundamentação jurídica, preferencialmente legal, 
jurisprudencial e doutrinária): 
 
 
 
 
DO PEDIDO 
 
 
Diante do exposto, requer a parte autora: 
 
1. a citação do réu, no endereço indicado na exordial, (por via postal ou 
por oficial de justiça), para que responda à presente, sob pena de 
revelia; 
 
2. eventual pedido de gratuidade de justiça (anexar a declaração de 
hipossuficiência); 
 
3. eventual pedido de tutela antecipada; 
 
4. eventual pedido de inversão do ônus da prova; 
 
5. a procedência do (s) pedido(s) para (declarar, condenar, anular, etc...), 
além da condenação do réu ao pagamento das custas judiciais e 
honorários advocatícios sucumbenciais. (para condenação a pagar, 
incluir “juros legais e correção monetária”) 
 
 
 
DAS PROVAS 
 
 Requer a produção das provas (documental, pericial e/ou oral). 
 
 
 
DA AUDIÊNCIA DE CONCILIAÇÃO OU MEDIAÇÃO 
 
 O autor, nos termos do art. 319, VII, do novo Código de Processo Civil, 
gostaria de manifestar sua opção pela (não) realização da audiência de 
conciliação ou de mediação . 
 
 
 
VALOR DA CAUSA 
 
 
 Dá-se à causa o valor de R$ ____(“X” reais), nos termos dos arts. 291 
e 292, do novo Código de Processo Civil. 
 
 
-------------------------- 
Em cumprimento ao disposto no art. 106, I, do novo CPC, informa o 
autor que integra a Sociedade de Advogados “X“, indicando o endereço “Y“ 
para o recebimento de intimações. (APENAS SE O AUTOR ADVOGAR EM 
CAUSA PRÓPRIA). 
-------------------------- 
 
Termos em que 
Pede deferimento 
 
 
Rio de Janeiro, ___de ___ de ____. 
 
 
 
 
NOME DO ADVOGADO 
 OAB/RJ N. ___

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