Avaliação I - Individual - Deficiência Múltipla Fundamentos e Metodologias

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1- Perdas visuais e auditivas são características comuns a todas estas deficiências, exceto:
A Toxoplasmose congênita
B -Síndrome de Rett
C -Síndrome de Alstrom
D- Síndrome de Flynn-Aird
2- No estudo de Iachinski et al. (2019, p. 1), "destaca-se a necessidade de mais estudos relacionados à inserção da disciplina de Libras nos cursos de licenciatura, para que os discentes não tenham contato apenas com a língua de sinais, enquanto sistema linguístico, mas também com discussões mais abrangentes a respeito da educação de surdos". Levando em consideração que parte das pessoas com deficiência múltipla é surda, e com base no que você pôde aprender no objeto de aprendizagem sobre Libras, disposto em sua trilha de aprendizagem, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Na cultura surda, em geral, tanto no contexto formal quanto informal, as pessoas costumam se cumprimentar, sinalizando seus nomes por meio da datilologia. ( ) Antes de se comunicar por meio de Libras, é necessário esclarecer qual é o contexto, porque durante as sinalizações não tem como deixar claro em que tipo de contexto os interlocutores estão inseridos. ( ) As modalidades em Libras ficam evidentes durante a comunicação entre seus interlocutores ao realizarem os sinais. ( ) Ao se apresentarem diante de um grupo em que há surdos que são usuários de Libras, as pessoas tendem a apresentar o seu sinal (de batismo) que foi dado pela comunidade surda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: IACHINSKI, Luci Teixeira et al. A inclusão da disciplina de Libras nos cursos de licenciatura: visão do futuro docente. Audiol., Commun. Res., São Paulo, v. 24, 2019. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2317-64312019000100305&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 30 jun. 2020.
A -F - F - F - V.
B -V - F - V - V.
C- F - V - F - V.
D -V - F - V - F.
3 - “As comoções políticas de raiz social fizeram-na desembocar, por obra da corrupção do regime presidencial, na segunda ditadura do século, a mais longa e perniciosa por haver mantido aberto um Congresso fantoche, debaixo de uma Constituição de fachada outorgada pelo sistema autoritário, que ao mesmo tempo censurava a imprensa e reprimia a formação, pelo debate livre, de novas lideranças, sacrificando assim toda uma geração. Tal aconteceu em 1964 quando o país atravessou durante duas décadas a mais sombria ditadura militar de sua história. Com a Constituição de 1988 e ligeiras observações acerca da crise em que ela se acha imersa, poremos o ponto final a este despretensioso relato da evolução constitucional do Brasil” (BONAVIDES, 2000, p. 174). A respeito da evolução constitucional do Brasil, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 (    ) A pArtir da Constituição de 1934 a educação especial deixou de ser algo que substituía o ensino regular para complementar a formação dos alunos com deficiência, que passaram a ter direito de frequentar a escola. 
(    ) Foi com a Constituição de 1891 que a educação inclusiva passou a substituir a educação especial – que até então só era oferecida nas escolas especializadas para crianças com deficiências.
(    ) A Constituição Federal de 1988 garante o salário-mínimo às pessoas com deficiência.  A lei prevê programas de prevenção, atendimento e treinamento para o trabalho com pessoas com determinadas deficiências. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FNTE: BONAVIDES, Paulo. A evolução constitucional do Brasil. Estudos Avançados [on-line], v. 14, n. 40, p. 155-157, 2000. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0103-40142000000300016. Acesso em: 23 nov. 2021. 
A - V – V – F.
B- F – V – F.
C- V – F – V.
D - F – F – V.
4 -“O modelo social da deficiência estruturou-se em oposição ao modelo médico da deficiência [...]” (BAMPI; GUILHEM; ALVES, 2010, p. 2). Tendo em vista os paradigmas com os quais a deficiência é compreendida, associe os itens, utilizando o código a seguir:
 I- Paradigma médico. II- Pradigma social.
 (    ) Restringe-se à condição da pessoa, com foco na limitação, no impedimento, na perda ou na anormalidade de uma parte do corpo ou função.
 (    ) Parte do princípio de que cada pessoa é entendida como ser único, com características individuais e com direito de desenvolver suas potencialidades.
(    ) É atrelado ao estado negativo de funcionamento, como uma patologia ou defeito, e se pauta na comparação entre a pessoa e um modelo humano idealizado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 FONTE: BAMPI, Luciana Neves da Silva; GUILHEM, Dirce; ALVES, Elioenai Dornelles. Social Model: A New Approach of the Disability Theme. Revista Latino-Americana de Enfermagem [on-line]. 2010, v. 18, n. 4, pp. 816-823. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0104-11692010000400022. Acesso em: 10 dez. 2021.
A- I - II - I.
B- II - II - I.
C- II - I - II.
D- I - I - II.
5- É comprovado que algumas enfermidades estão associadas à deficiência múltipla, elas podem acontecer a partir de fatores associados à concepção, ao pré-natal, ao perinatal ou natal e ao pós-natal. Sobre os sintomas dessas enfermidades, analise as seguintes afirmativas: I- A síndrome de Rett ocasiona crescimento lento cerebral, perda de movimento e de coordenação motora, perda das habilidades de comunicação e pensamento, movimentos anormais das mãos (padrão de movimentos como torção, apertos, palmas, entre outros), movimentos incomuns dos olhos, problemas respiratórios, irritabilidade, comportamentos estranhos (longas crises de riso, gritos, lamber as mãos, agarrar cabelos e roupas), convulsões, escoliose, arritmias e prisão de ventre. II- A toxoplasmose congênita pode provocar febre, eritema maculopapular, hepatoesplenomegalia, microcefalia, convulsões, trombocitopenia, retinocoroidite, hidrocefalia e calcificações intracranianas. Além de nascimento prematuro com baixo peso, sequelas variáveis, inflamação do coração, pulmões e olhos, erupções cutâneas, pressão elevada do líquido cefalorraq- uidiano ou aborto. III- A síndrome de Bardel-Biedl pode causar o aborto, morte do feto, parto prematuro e malformações congênitas, como catarata, glaucoma, surdez, baixa estatura, microcefalia com deficiência física, entre outras. Na gravidez, a bactéria invade o útero (pela ingestão de alimentos contaminados) e infecta o bebê. A partir dos 10 anos de idade o risco de lesões se anula. IV- A síndrome de Flynn-Aird provoca demência precoce, ataxia, perda de massa muscular, atrofia da pele e anomalias oculares. Os pacientes podem ainda desenvolver outros sintomas, como catarata, retinite pigmentosa, miopia levando à cegueira, cárie dentária, neuropatia periférica (lesão do nervo periférico), surdez e alterações ósseas císticas. Assinale a alternativa CORRETA:
A- Somente a afirmativa IV está correta.
B- As afirmativas I e III estão corretas.
C- Somente a afirmativa II está correta.
D- As afirmativas I, II e IV estão corretas.
E- 
6- “Diferentemente das demais doenças de notificação obrigatória, o encerramento de um caso de toxoplasmose como confirmado ou descartado nem sempre se aplica à gestante com suspeita da doença” (CAPOBIANGO, 2016, p. 192). Sobre os sintomas da toxoplasmose congênita, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 (    ) Podem ocorrer manifestações como febre, eritema maculopapular, hepatoesplenomegalia e microcefalia.
 (    ) Podem ocorrer diplopia, perda de esteriopsia, e movimentos oculares descoordenados.
 (    ) Podem ocorrer convulsões, trombocitopenia, retinocoroidite, hidrocefalia e calcificações intracranianas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 FONTE: CAPOBIANGO, Jaqueline Dario et al. Toxoplasmose adquirida na gestação e toxoplasmose congênita: uma abordagem prática na notificação da doença. Epidemiologia e Serviços de Saúde [on-line], v. 25, n. 1, p. 187-194, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.5123/S1679-49742016000100020. Acesso em: 24 nov. 2021. 
A- V – F – V.
B- F – V – F.
C- V – V – F.
D- F – F – V.
7- Para Maltaet al. (2016, p. 1683), "a saúde faz-se um bem público produzido pelas e nas redes de relação e disputas de sujeitos que almejam colocar determinados interesses e necessidades na agenda das políticas públicas. A Promoção da Saúde, como conjunto de estratégias e formas de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo, visando atender às necessidades sociais de saúde e garantir a melhoria da qualidade de vida da população, emerge marcada pelas tensões próprias à defesa do direito à saúde". Levando em conta os atendimentos ofertados à pessoa com deficiência múltipla, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Programa Nacional de Apoio à Atenção da Saúde da Pessoa com Deficiência - PRONAS/PCD. II- Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança - PNAISC. ( ) A implantação requer o engajamento das gestões municipais e estaduais. Sua implementação leva em conta o contexto da evolução epidemiológica das condições de saúde pediátricas. Se organiza segundo as redes de atenção à saúde e seus eixos estratégicos. ( ) Estimula ações e serviços desenvolvidos por entidades, associações e fundações sem fins lucrativos. A intencionalidade está na ampliação da oferta de serviços médico-assistenciais, formação, treinamento e aperfeiçoamento dos recursos humanos, em todos os níveis, com pesquisas. ( ) Relaciona-se com ações em saúde para pessoas com deficiência. Desenvolvido em conjunto com o PRONON, atua no intuito de incentivar as ações e serviços a serem desenvolvidos por entidades, associações e fundações privadas sem fins lucrativos, para atuarem na área da oncologia e da pessoa com deficiência. ( ) Aborda de forma concisa os eixos de ações que estruturam a atenção integral à saúde da criança. Expressa estratégias para a articulação de ações e serviços de saúde que devem ser implantados pelas gestões estaduais, municipais e profissionais de saúde. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: MALTA, Deborah Carvalho et al. Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS): capítulos de uma caminhada ainda em construção. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, v. 21, n. 6, p. 1683-1694, jun. 2016. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232016000601683&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 29 jun. 2020.
A- I - II - I - II.
B- I - II - II - I.
C- II - I - I - II.
D- II - I - II - I.
8- “Como acontece com outras síndromes genéticas que apresentam deficiência intelectual em seu perfil cognitivo, crianças e adolescentes com SW [Síndrome de Williams] demandam estratégias especiais de manejo dos pais que podem afetar sua saúde mental, bem como as relações familiares” (MARTIN et al., 2016, p. 36). 
 Tendo em vista as síndromes e deficiências, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Síndrome de Down. II- Síndrome de Williams.
 (    ) Está ligada à alteração genética caracterizada pela presença de um terceiro cromossomo do número vinte e um.
 (    ) O médico pode observar na criança, algumas características físicas específicas para fazer o diagnóstico clínico.
 (    ) É caracterizada por sorriso frequente, dentes pequenos, e elevado interesse por música.
 (    ) Abarca uma doença genética que pode levar a muitas características diferentes na criança.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
FONTE: MARTIN, Maria Aparecida Fernandes et al . Grupo de suporte socioemocional para pais de crianças e adolescentes com Síndrome de Williams.Cad. Pós-Grad. Distúrb. Desenvolv., São Paulo, v. 16, n. 1, p. 35-45, jun.  2016. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-03072016000100005&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 31 ago.  2021.
A- I - II - I - I.
B- I - II - II - I.
C- I - I - II - II.
D- II - I - I - II.
9- No artigo intitulado "Ataxia heredo-degenerativa associada a hipoacusia" (LEVY, WITTIG, 1964, p. 131), é possível notar algumas dificuldades para a elaboração de um diagnóstico "Com êstes elementos e considerando os comemorativos heredológicos, tentamos situar o caso entre as formas clássicas de heredo-ataxias: a idade e a ausência de sinais piramidais afastaram a hipótese de moléstia de Pièrre Marie; quanto à moléstia de Charcot-MarieTooth, faltaram as amiotrofias e o déficit motor do tipo distal nos membros inferiores, embora o exame elétrico tivesse mostrado contração lenta nos músculos abdutores dos háluces e polegares; o diagnóstico de moléstia de Refsum (alterações características na fundoscopia ocular, dissociação albumino-citológica no líquido cefalorraqueano, ictiose e alterações ósseas) não caberia no caso; na moléstia Dejerine-Sottas nem sempre são clìnicamente verificáveis as hipertrofias mas a neurite hipertrófica é demonstrada microscópicamente, o que não ocorreu no nosso caso. A sintomatologia do nosso caso é bastante próxima à encontrada na moléstia de Friedreich, embora tenham sido inconclusivos os resultados da biópsia e do exame elétrico". Considerando os sintomas da Enfermidade de Refsum, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: LEVY, José Antonio; WITTIG, Ehrenfried O. Ataxia heredo-degenerativa associada a hipoacusia. Arq. Neuro-Psiquiatr., São Paulo, v. 22, n. 2, p. 129-133, jun. 1964. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X1964000200004&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 8 abr. 2020.
A- As manifestações clínicas principais são a neuropatia sensorial, ataxia cerebelar, anosmia, retinite pigmentosa, ressecamento cutâneo, deformidades esqueléticas e ictiose, com maior frequência em crianças e adultos de origem escandinava. Podem ocorrer, ainda, neurodegeneração e distrofia muscular, hipotonia, hiporeflexia/areflexia e hemiplegia/hemiparesia. No início, surge a cegueira noturna e restrição do campo visual, decorrente da retinose pigmentar, que depois evolui para a cegueira e surdez.
B- Perda da visão decorrente das alterações na retina, com início na infância, com a perda da visão noturna, evoluindo para pontos cegos da visão periférica. Depois, ocorre a ampliação dos pontos cegos, levando à perda da visão em sua totalidade. A obesidade é outra característica, com excessivo ganho de peso que se inicia na infância, permanecendo para o resto da vida do indivíduo. Associada à obesidade, pode ocorrer a diabetes do tipo II, hipertensão, elevados níveis de colesterol e hipercolesterolemia.
C- Transtornos de fotossensibilidade, que seria a sensibilidade à luz solar, atraso grave do desenvolvimento físico, deficiência intelectual, microcefalia, envelhecimento prematuro, perda auditiva e, dependendo da gravidade, pode ocasionar morte precoce. Outras manifestações clínicas incluem a polidactilia, atraso mental, anormalidades na genitália e renais, problemas na fala, atraso no desenvolvimento das habilidades motoras, problemas comportamentais, características faciais peculiares, anormalidades dentárias e dedos anormalmente curtos.
D- A primeira manifestação seria a ptose palpebral, resultante do acometimento da musculatura que comanda os movimentos palpebrais. A princípio, ocorre de forma unilateral, evoluindo para uma ptose bilateral com a limitação dos movimentos dos olhos. Depois, evolui para retinopatia pigmentar, que ocasiona a despigmentação difusa do epitélio pigmentado da retina, mais precisamente a mácula. Anos depois, surgem anormalidades na condução cardíaca, como o bloqueio atrioventricular, que contribui com a intolerância às atividades físicas e bradicardia.
10- "A campanha de vacinação contra a rubéola em 1998 não foi suficiente para prevenir um surto entre adultos jovens em 2000, com uma alta incidência de SRC em 2001" (LANZIERI; PINTO; PREVOTS, 2007, p. 415). Diante do exposto pelos autores, analise as sentenças a seguir: I- A rubéola geralmente é uma doença exantemática leve que ocorre na infância, sendo que 25 a 50% dos casos constituem infecções subclínicas. As consequências mais importantes da rubéola resultam da infecção por rubéola no início da gravidez e incluem aborto, aborto espontâneo, natimortalidade e anomalias fetais. II- Durante a epidemiade rubéola na Paraíba, a incidência da rubéola foi maior entre as crianças com mais de um ano e entre os idosos. Para auxiliar no combate à rubéola, foi necessário analisar e descrever a epidemiologia da síndrome da rubéola congênita (SRC) no estado da Paraíba entre 1999 e 2005. III- Até 80% dos lactentes concebidos por mães que adquiriram rubéola no primeiro trimestre de gestação podem ser afetados. As anomalias mais comuns associadas à síndrome da rubéola congênita (SRC) são oftalmológicas, cardíacas, auditivas e neurológicas. No ano de 2000, ocorreu uma epidemia de rubéola no Brasil. IV- Um caso suspeito de rubéola é definido como um indivíduo de qualquer idade com queixa de febre, exantema e linfadenopatia cervical, occipital ou pós-auricular; ou qualquer indivíduo cuja suspeita de rubéola seja levantada por um profissional da saúde. Os prontuários médicos de pacientes com suspeita de SRC deveriam conter informações sobre sintomas. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: LANZIERI, Tatiana Miranda; PINTO, Diana; PREVOTS, D. Rebecca. Impacto da vacinação contra rubéola na ocorrência da síndrome da rubéola congênita. J. Pediatr. (Rio J.), Porto Alegre, v. 83, n. 5, p. 415-421, out. 2007. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0021-75572007000600004&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 30 jun. 2020.
A - As sentenças II e IV estão corretas.
B- As sentenças I e II estão corretas.
C- As sentenças I, III e IV estão corretas.
D-As sentenças II e III estão corretas.