Enfermagem - prova saude mental

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Enfermagem
Matéria:  SAÚDE MENTAL E CUIDADO DE ENFERMAGEM EM PSIQUIATRIA
Márcia era solteira, tinha 32 anos, trabalhava em uma empresa multinacional como assistente financeira de uma equipe de trabalho, cursava pós-graduação. Chamava a atenção dos colegas de curso por irradiar imensa alegria, por vezes, parecendo excessivamente dramática, como se encenasse situações. Mostrava-se bastante impressionada com os conteúdos do programa. Participava de um subgrupo de estudos com mais 4 colegas. Aproximou-se especialmente de seu amigo Pedro, para quem reclamava, no decorrer das semanas, de diversas doenças e lesões (cair no estacionamento, torcer o pescoço ao olhar pela janela) que interferiam nas suas atividades de estudo e de trabalho. Desorganizava-se, deixando para a última hora tarefas que exigiam significativo planejamento; fazia promessas para outras pessoas que eram impossíveis de cumprir, embora ficasse obstinada por obter a aprovação delas; quando quebrava uma promessa, inventava mentiras para obter simpatia e compreensão; interrompia reuniões para falar de seu mais recente namorado, com grande entusiasmo; mantinha atitude de forte otimismo frente ao futuro amoroso, embora rapidamente mudasse de namorado, tendo planejado o casamento com a maioria deles, apesar de serem apenas conhecidos dela e de não manter fortes relações interpessoais; mostrava-se insinuante, especialmente para os professores do curso de sexo masculino, que acabavam por ajudá-la a resolver os problemas que ela havia criado por causa de sua desorganização. Os sintomas desenvolvidos por Márcia indicam um transtorno de personalidade:Requer resposta. Opção única.
esquizotípica.
evitativa.
narcisista.
borderline.
histriônica.
Respostas corretas: histriônica.
3.Os casos de depressão exigem do profissional de enfermagem cuidados especiais e muita atenção, assinale a alternativa incorreta sobre este transtorno:Requer resposta. Opção única.
Pessoas com transtorno depressivo frequentemente têm pensamentos suicidas e podem tentar o suicídio.
Os transtornos depressivos caracterizam-se por tristeza suficientemente grave ou persistente para interferir no funcionamento e, muitas vezes, para diminuir o interesse ou o prazer nas atividades de vida diária.
Este não oferece riscos quando o paciente apresenta sinais de melhora, o "rebote" é um fenômeno que não acontece na depressão
A depressão pode reduzir as respostas imunológicas protetoras e predispor o paciente a outras patologias
Ganho ou perda de peso significativo (> 5%) ou diminuição ou aumento do apetite.
Respostas corretas: Este não oferece riscos quando o paciente apresenta sinais de melhora, o "rebote" é um fenômeno que não acontece na depressão
4.12. Caso clínico 1: Uma mulher de 25 anos chega ao CAPS se queixando de dificuldade para se concentrar, fadiga, crises de ansiedade, anedonia, problemas para dormir ou permanecer dormindo, inquietação e preocupação excessiva. Afirma que os sintomas permaneceram por mais de três semanas. Preocupava-se com suas contas, com não estar sendo uma boa amiga, com o que os amigos pensariam dela, preocupava-se com o seu trabalho e com o seu desempenho. História de vida do paciente: Maísa considerava-se uma criança tímida. Tinha poucos amigos, interagia pouco, quase sempre ficava a espera que o outro indivíduo se aproximasse e não o contrário. No colégio sempre se sentia mais isolada dos colegas, ficando quase sempre sentada e encostada na parede onde chamava menos atenção. Apesar da pouca interação com os demais colegas, Maísa sempre tirou ótimas notas e nunca repetiu de ano. Aos 18 anos, o pai faleceu, o que levou a uma mudança drástica na sua vida. Como era filha única, teve que começar a trabalhar para dividir as contas da casa com a mão que trabalhava de costureira. Com o tempo começou a se afastar dos poucos amigos que tinha e em decorrência de não poder sustentar os gastos da casa, ela e sua mãe foram morar na casa da sua avó materna, foi quando começou a apresentar os sintomas descritos. Toda vez que pensava nas contas a serem pagas e na atual situação familiar, sentia o agravamento dos sintomas. De acordo com os sintomas apresentados e com o histórico de vida da cliente, em que transtorno as características se enquadram? Marque a opção correta:Requer resposta. Opção única.
Transtorno Somatoforme
Transtorno Depressivo
Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
Transtorno do Pânico
Fobia Social
Respostas corretas: Transtorno Depressivo
5.Quais os medicamentos utilizados no atendimento a pacientes em episódios depressivos?Requer resposta. Opção única.
Fenitoína e Fenobarbital.
Carbamazepina e Risperidona.
Rivotril e Dramin.
Diazepan e Midazolam.
Amitriptilina e fluoxetina
Respostas corretas: Amitriptilina e fluoxetina
6.Na enfermagem em saúde mental, o enfermeiro auxilia as pessoas individualmente ou em grupos, de modo que elas possam desenvolver um autoconceito mais positivo e um melhor relacionamento social. Para tanto, é necessário conhecer os transtornos mentais que estão na base do comportamento do paciente. Assinale a alternativa que associa corretamente o transtorno mental e a descrição dos seus principais sinais e sintomas. 1) Esquizofrenia – Transtorno psicótico que se manifesta com ideias delirantes e alucinações. Possui sintomas positivos e negativos e existe um critério temporal de pelo menos 6 meses para se fechar diagnóstico. 2) Síndrome de pânico – Transtorno de ansiedade que se manifesta com taquicardia, sudorese, medo intenso e desrealização. 3) Depressão pós-parto – Transtorno do humor que se manifesta no puerpério, com tristeza, olhar fixo, atitude de isolamento e desinteresse pelo filho. 4) Depressão Maior – Transtorno Depressivo que apresenta entre outros sintomas: Ideação suicida, Anedonia, Sentimentos de Culpa, Tristeza e Irritação constantes. Estão corretas:Requer resposta. Opção única.
1 e 2, apenas.
1 e 3, apenas.
1, 2 e 3, apenas.
3 e 4, apenas.
1, 2, 3 e 4.
Respostas corretas: 1, 2, 3 e 4.
7."Durante o exame de estado mental, o sr. Crocker era um homem branco vestido de forma casual, que fez contato visual razoável e não apresentou movimentos anormais. Seu discurso era coerente, objetivo e de velocidade normal. Não havia evidências de transtorno de pensamento ou alucinações. Estava obcecado em colocar a culpa nos outros, mas esses comentários pareciam representar ideias supervalorizadas em vez de delírios. Sua cognição estava preservada. Seu insight sobre a situação era ruim. O chefe de recursos humanos verificou os antecedentes do sr. Crocker durante a avaliação psiquiátrica. Alguns telefonemas revelaram que ele havia sido expulso de dois programas de treinamento de marcenaria e que os dois certificados de conclusão de curso haviam sido falsificados. Foi despedido de uma empreiteira local depois de uma briga de socos com o supervisor e de outro emprego, depois de abandonar o local subitamente. Uma rápida análise de seus registros nas outras empresas indicou que ele havia fornecido a mesma documentação falsa." Diante deste pequeno trecho de um caso clínico acima pode-se inferir que o paciente está mais próximo de um diagnóstico de :Requer resposta. Opção única.
Transtorno depressivo
Transtorno de personalidade narcisista
Transtorno psicótico
Transtorno de personalidade antissocial
Transtorno parafílico
Respostas corretas: Transtorno de personalidade antissocial
8.13. Caso clínico 2: Maria, uma mulher de 34 anos, casada, dois filhos e de classe média alta. Procurou terapia após ouvir da família que os comportamentos repetitivos de limpeza das mãos estavam fora do comum. Procurou inicialmente uma psicoterapia online, para evitar ter que se expor aos ambientes coletivos, como os prédios onde atendem a maioria dos psicólogos. Entretanto, a psicóloga que fez o primeiro atendimento ponderou que era necessário o comparecimento da mesma no espaço físico onde atendia. Mesmo contrariada, Maria se dispôs a ir à clínica onde trabalhava a psicóloga. Chegando muito apreensiva e evitando tocar nosobjetos da sala, Maria relatou sentir um profundo incomodo no contato com outras pessoas. Disse ter medo dos lugares onde os outros indivíduos tocavam e por isso quando tocava por acidente em uma maçaneta ou corrimão, passava mais de 15 minutos lavando as mãos. Isso ocorria em média de 10 a 15 vezes por dia. De acordo com os sintomas apresentados pela cliente, em que transtorno as características se enquadram? Marque a opção correta:Requer resposta. Opção única.
Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
Transtorno de Acumulação
Autismo
Esquizofrenia
Respostas corretas: Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)
9.Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), entre os critérios diagnósticos do transtorno de pânico, encontra-se a presença de ataques de pânico:Requer resposta. Opção única.
lentos e contínuos.
moderados e previsíveis
graduais e lentos.
recorrentes e inesperados.
fortes e prolongados.
Respostas corretas: recorrentes e inesperados.
10."Ainda segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) no que diz respeito aos "ataques de pânico", pode-se afirmar que os mesmos podem acontecer em diversos transtornos mentais não acontecendo unicamente nos transtornos de pânico." Julgue a afirmação acima e marque certo ou errado:Requer resposta. Opção única.
Errada
Correta
Respostas corretas: Correta
11."A sigla BDSM é utilizada para sintetizar uma variedade de práticas sexuais, cujo princípio geral se apoia na ideia de dominação. O “B” se refere à Bondage, prática associada à imobilização, geralmente com cordas ou algemas, a qual se liga à letra “D”, que representa a Disciplina sexual, exercida por meio de punições ou castigos. Essa mesma letra forma par com “S”, representando a dupla Dominação e Submissão, exercida através de fantasias e jogos de representação de humilhação e violação. “S” e “M” representam o Sadismo e o Masoquismo, ou mesmo Sadomasoquismo, e diz respeito às pessoas que fazem da utilização da dor como forma de estimulação erótica. BDSM, portanto, aciona uma série de ações voltadas ao prazer sexual; e, mais do que isso, serve como acrônimo que reúne um grupo identitário em busca de legitimidade." Um casal que pratica o BDSM de forma consensual, onde a prática em si é mais importante que a estimulação genitais ou mesmo a cópula, pode ser entendida pela leitura do DSM 5 como:Requer resposta. Opção única.
 Transtorno parafílico, uma vez que não há cópula
Transtorno psicótico, uma vez que o casal está fora da realidade
Disforia de Gênero, uma vez que os papeis sexuais não estão bem definidos
Parafilia, mas não um transtorno parafílico uma vez que a prática é consensual
Transtorno invasivo do desenvolvimento, uma vez que estas práticas remetem ao desenvolvimento neurológico infantil