DECISÕES DIFÍCEIS

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CONCEITO FUNDAMENTAL: OS 
PADRÕES DE COMPORTAMENTO 
REFLEXO 
É uma reação corporal automática, 
imediata e constante à estimulação 
AUTOMÁTICO 
Função do Núcleo Caudado e do 
Putâmen 
I: Execução de rotinas 
II: Andar 
III: Correr 
IV: Escrever com letra cursiva 
V: Dançar 
VI: Datilografar 
VII: Artes marciais 
VIII: Malabarismo 
IX: Tocar instrumento musical 
X: Dirigir 
XI: Fluência em língua estrangeira 
XII: Manufatura: tarefas manuais 
IMPULSIVO 
I: Temperamento 
II: Ser provocado “até a tampa” 
III: Alto nível de tensão social 
IV: Emoção forte 
 
 
 
V: Ser provocado 
VI: Ser ridicularizado 
VII: Manipulação 
VIII: Ser “estumado” 
IX: Ser atingido nos pontos de 
vulnerabilidade 
X: Sentir-se em um beco sem saída 
XI: Desprezo 
 
DECISÕES 
A decisão é um comportamento 
premeditado, oriundo de um 
julgamento critico, que conta ainda 
com avaliações mentais das possíveis 
consequências 
É também voluntária, adquirida e 
contextualizada 
INTELIGÊNCIA 
É a capacidade de aprender sobre, de 
aprender com e de compreender e 
interagir com o ambiente em busca 
da homeostase 
Ainda, compreende destreza física, 
fluência verbal, raciocínio abstrato e 
concreto, discriminação sensorial, 
sensibilidade emocional, habilidades 
matemáticas, capacidade de estar 
bem em sociedade e transformações 
brilhantes diante de adversidades 
ÁREAS CEREBRAIS ENVOLVIDAS 
NO PROCESSO DECISÓRIO 
ÁREAS PROTAGONISTAS 
CÓRTEX 
ÁREA PRÉ FRONTAL 
Biblioteca de possíveis 
comportamentos e de 
comportamentos aceitáveis 
OBS: O que está na região pré-frontal 
do cérebro tem que ser absoluto 
ÁREAS PARIETAIS DA MEMÓRIA 
Biblioteca de conhecimento acerca do 
mundo e de experiências relevantes 
ÁREAS COADJUVANTES 
Centros do prazer e da punição 
Áreas corticais temporais relacionadas 
à vida social e suas influências 
AMÍGDALA 
Hipotálamo posterior, a quem está 
junto o impacto de fortes emoções, e 
vias de ansiedade 
FASCÍCULO ARQUEADO OU SUPER 
VIA 
Promove a associação entre o 
aprendizado e a ação 
 
SÍNDROMES DO LOBO FRONTAL 
DESINIBIÇÃO 
LOCALIZAÇÃO 
Orbital (órbito-frontal) 
SINTOMAS 
Falta de controle sobre impulsos, 
comportamento explosivo e 
comportamento inapropriado 
DESORGANIZAÇÃO 
LOCALIZAÇÃO 
Dorsolateral (convexidade dorsal) 
SINTOMAS 
Disfunção cognitiva 
Comprometimento do julgamento, do 
planejamento e do insight 
Inflexibilidade e comprometimento da 
espontaneidade 
APATIA 
LOCALIZAÇÃO 
Medial (ventromedial) 
SINTOMAS 
Escassez do comportamento 
espontâneo e redução da 
comunicação verbal 
DECISÕES DIFÍCEIS 
1. Dieta e exercícios físicos 
II. Opção sexual não convencional 
III. Separação conjugal impactante 
IV. Conduta diante de infidelidade do 
cônjuge 
V. Denúncia de abuso: agressão pelo 
cônjuge, abuso sexual de menores e 
Estupro 
VI. “Entregar” colegas por delitos 
VII. Ousadia x prudência 
VIII. Governantes: abertura ou 
fechamento de eventos e comércio 
na pandemia 
IX. Mudança de emprego seguro por 
alternativa de qualidade de vida 
X. Médicos e “escolha de Sofia” 
X1. Vazio existencial 
XII. Parar de usar drogas 
CENÁRIOS PARA DECISÃO 
ÁREA PRÉ-FRONTAL 
Por ser a biblioteca de 
comportamentos aceitáveis, 
compreende: valores colocados pela 
família, valores colocados por 
educadores, código de ética, filtros, 
valores do coletivo, crenças (opinião e 
atitude), quadro de valores, valores 
ligados ao sentido da vida e juízo 
É a área controladora dos impulsos e 
do SuperEgo 
CONSEQUÊNCIAS DA DECISÃO 
DECISÃO RESPEITANDO A ÁREA 
PRÉ-FRONTAL 
Os ganhos: autoestima, fortalecimento 
do caráter quando envolve fatores 
éticos, integridade 
NÃO RESPEITANDO A ÁREA PRÉ 
FRONTAL 
Negação, racionalização, transferência 
de responsabilidade, repressão e fuga 
Ainda, angústia, depressão, sentimento 
de autodescrença e transtornos 
emocionais 
ÁREA PARIETAL 
Por ser a biblioteca de experiências 
relevantes e conhecimentos do 
mundo, tem-se: 
DETERMINANTES FINANCEIROS 
Compreende a dependência ou 
independência financeira e a 
capacidade de se sustentar 
financeiramente 
DETERMINANTES SOCIAIS 
Compreende a relação hierárquica, a 
expectativa da família e do meio 
social, o suporte social, a aceitação 
social da pessoa naquela condição, o 
patrulhamento, efeito manada e o 
isolamento (cancelamento), além da 
influência dos grupos de 
pertencimento 
 
 
INDUTORES DE COMPORTAMENTO 
Pertencimento ao grupo, reforço 
social, prestígio, poder e bens 
materiais 
INIBIDORES DO COMPORTAMENTO 
Patrulhamento de ideias, noções de 
errado e de pecado e punições 
AVALIAÇÃO DAS DUAS ÁREAS: 
PARCERIA OU CONFLITO? 
PARCERIA 
Nenhum conflito entre bibliotecas, 
decisões com ressalvas e exigência 
dentro do domínio 
 
QUESTIONÁVEL 
Gera sofrimento mental e stress. Há 
exigência bem acima da competência 
técnica e de grande esforço 
Ainda, observam-se comportamentos 
impulsivos, sofrimento mental, 
angústia, tentação financeira e um 
beco sem saída no pensamento 
Presente em situações em que 
ocorreram mudanças de médio 
impacto: mudanças no relacionamento 
afetivo e mudança de emprego 
 
 
 
CONFLITO 
Há muita tensão e pensamentos de 
autoextermínio. Presencia-se 
sofrimento intenso, de autodescrença 
e tendência à autopunição 
Vê-se em situações que vão contra 
valor ou crença, em comportamentos 
de manada e em casos de 
discrepância entre convicções 
pessoais e pressão do grupo social 
 
O PAPEL DA ÁREA DE 
RECOMPENSA E DA ÁREA DE 
PUNIÇÃO: A INFLUÊNCIA DAS 
EMOÇÕES 
I: Decisão sob forte paixão 
II: Conflito entre as áreas de 
recompensa e de punição: 
contradições e ambivalência (te amo e 
te odeio) 
ARMADILHAS PESSOAIS 
Compreende decisões precipitadas, 
ansiedade, decisões sob emoção 
forte, fala (autoarmadilha da língua 
grande), preconceitos e fatores da 
“caixa preta” 
CONSCIÊNCIA NUBLADA 
Paixão, Interesse, Groupthinking, 
Emoções e Sobrecarga Mental 
 
FORMAS DE SE INFLUENCIAR 
COMPORTAMENTOS UTILIZADOS 
POR OUTROS 
Pressão social, Patrulhamento, 
Groupthinking, Chantagem Emocional, 
Provocação, Manipulação ou 
amedrontamento (ter, medo de 
perder, prestígio e poder), Suporte 
social ou familiar, Mecanismos 
facilitadores e inibidores, Mecanismos 
behavioristas (possibilidade x não 
possibilidades) e Terapias Cognitivas 
Comportamentais 
 
HIPOTÁLAMO: ANSIEDADE 
Estado de percepção de lacuna, de 
vazio, de hiato, entre o “agora” e o 
“futuro”, desproporcional à real 
demanda 
Presencia-se a ansiedade, que é 
componente fisiológico, e tensão, que 
é componente físico 
Nem sempre a ansiedade é negativa 
e pode ser uma perspectiva positiva 
da vida 
CIRCUITO 
Amígdala > Hipotálamo > Tronco 
cerebral > Centro Vasomotor 
(taquicardia) > Motoneurônios gama 
(trato ponto reticuloespinal e 
hipertonia muscular) 
 
SINTOMAS DE TAG: TRANSTORNO 
DE ANSIEDADE GENERALIADA 
Ansiedade e preocupação excessivas 
ocorrendo na maior parte dos dias 
por pelo menos seis meses 
O indivíduo considera difícil controlar a 
preocupação 
A ansiedade e a preocupação estão 
associadas com três (ou mais) dos 
seguintes seis sintomas: 
I: Inquietação ou sensação de estar 
com os nervos à flor da pele 
II: Fadiga anormal 
III: Dificuldade em concentrar-se ou 
sensações de branco na mente 
IV: Irritabilidade 
V: Tensão muscular 
VI: Perturbação do sono 
AMÍGDALA 
“Janela, através da qual o sistema 
límbico vê o lugar da pessoa no 
mundo” 
Ela projeta para o sistema límbico o 
estado atual de uma pessoa a 
respeito de seu ambiente e 
pensamentos e origina resposta 
comportamental adequada para cada 
ocasião 
 
Porém, gera descarga rápida para o 
hipotálamo, antes do pensamento 
racional 
 
EXEMPLOS DE DECISÕES 
COMPLEXAS 
DIETA E EXERCÍCIO FÍSICO 
SEDENTARISMO 
Principal causa de morte precoce 
(excluídos sinistros) 
Redução da forma física, da disposição 
e da capacidade aeróbica 
Ciclo vicioso:sedentarismo - pouca 
queima de lipídios – menor 
capacidade aeróbica – mais 
sedentarismo – menor queima de 
lipídios - maior obesidade 
OBESIDADE 
Em parte, é explicada pelo excesso 
alimentar 
Excesso alimentar: a importância de 
fatores nutricionais, de desequilíbrio de 
calorias ingeridas x gastas, fatores 
sociais, psicológicos, sociais, 
behavioristas e de reflexos 
condicionados 
Para quebrar essa cadeia, deve-se 
praticar atividade física e estabelecer a 
reeducação alimentar 
Ciclo virtuoso: identificar fatores 
sociais, psicológicos, behavioristas e de 
reflexos condicionados e cortá-los 
IMPASSES DECISÓRIOS: ATIVIDADE 
FÍSICA E COMBATE À OBESIDADE 
 
DROGAS 
Droga é qualquer substância que, não 
sendo produzida pelo organismo, tem 
a propriedade de atuar sobre um ou 
mais de seus sistemas, de maneira a 
produzir alterações em seu 
funcionamento 
Seu uso abusivo é catalogado como 
doença de origem multifatorial, que é 
progressiva, recidivante, sem cura, 
possivelmente fatal e determinada por 
escolhas 
 
 
IMPASSES DECISÓRIOS NO “PARAR 
DE USAR DROGA” 
 
MÉDICOS E AS DECISÕES DIFÍCEIS 
I: Equipes médicas na linha de frente 
do combate ao COVID 
II: Falta de condições de trabalho e 
materiais 
DILEMAS NAS DECISÕES DURANTE 
A PANDEMIA 
 
OUSADIA X PRUDÊNCIA 
Exemplo em uma empresa, cujo 
cérebro de seu gerente é analisado 
CONCLUSÕES 
I: A necessidade de conhecer bem as 
situações que levam a pessoa a um 
comportamento impulsivo e evitá-las; 
II: A necessidade de conhecer 
profundamente os mecanismos de 
decisão para orientar pacientes 
III: Conhecer os vieses do “Programa 
de Formação da Decisão Racional e 
Esclarecida” 
IV: Decisão adequada é um processo 
que exige um certo tempo; precipitá-
lo costuma resultar em 
arrependimentos