Ficha de Evolução de fisioterapia UTI Adulto

Prévia do material em texto

/ / :
Data Hora Diagnostico:
Paciente encontra-se:
%
FC FR p SpO2 Ventilador Modo VC Fluxo FiO2 Peep PC PS FR r Sens Ti I:E Cuff
Atividade Motora: Ativo Reativo Não Reativo Não Responsivo - Tonus: Hipotonico Hipertonico Normotonico - Escala de Glasgow
Nível de Consciência: Acordado Lúcido Confuso Sonolento Sedado Torporoso Comatoso Comunicativo Cooperativo
A R inicial:
RX:
Tubo Numero Altura Fixação Mascara de Venturi Tubo T Gasometria
O2 L/min
Conduta Fisioterapêutica Outras:
_____________________________________________________ _________________________________________________________________
Conduta Fisioterapêutica Respiratória:
Determinação de Mecanica Respiratória Aspiração TOT / TQT e VAS Coleta de Aspirado Traqueal Manobras de Estimulo de Tosse
Conduta Fisioterapêutica Neuro / Motora:
Posicionamento no Leito Mobilização Global Co-contração Bomba Tibio Tarcica Estimulação Motora Equilibrio Postural
A R Final:
SecreçãoPulmonar: Presente Ausente Leve Moderada Intensa Fluida Espessa Mucoide Mucopurulenta Purulenta Hemoptise
Intercorrências / Ocorrências / Observações
Assinatura do Fisioterapeuta de Plantão Assinatura do Fisioterapeuta Preceptor / Horizontal
Ficha de Evolução de Fisioterapia UTI Adulto
Paciente: Leito: Folha n°
Santa Casa de Misericórdia de Barbacena
R e s p i r a f i s i o
Serviço de Fisioterapia Respiratória da Santa Casa de Misericórdia de Barbacena
% - O2 L/min Ph PaO2 PaCO2 HCO3 SaO2 BE
Sinais de Esforço Respiratório: Esforço Respiratório Desconfortável ao ventilador Estável Grave Pior Melhor
/ / :
Data Hora Diagnostico:
Paciente encontra-se:
%
FC FR p SpO2 Ventilador Modo VC Fluxo FiO2 Peep PC PS FR r Sens Ti I:E Cuff
Atividade Motora: Ativo Reativo Não Reativo Não Responsivo - Tonus: Hipotonico Hipertonico Normotonico - Escala de Glasgow
Nível de Consciência: Acordado Lúcido Confuso Sonolento Sedado Torporoso Comatoso Comunicativo Cooperativo
A R inicial:
RX:
Tubo Numero Altura Fixação Mascara de Venturi Tubo T Gasometria
O2 L/min
Conduta Fisioterapêutica Outras:
_____________________________________________________ _________________________________________________________________
Conduta Fisioterapêutica Respiratória:
Determinação de Mecanica Respiratória Aspiração TOT / TQT e VAS Coleta de Aspirado Traqueal Manobras de Estimulo de Tosse
Conduta Fisioterapêutica Neuro / Motora:
Posicionamento no Leito Mobilização Global Co-contração Bomba Tibio Tarcica Estimulação Motora Equilibrio Postural
A R Final:
SecreçãoPulmonar: Presente Ausente Leve Moderada Intensa Fluida Espessa Mucoide Mucopurulenta Purulenta Hemoptise
Intercorrências / Ocorrências / Observações
Assinatura do Fisioterapeuta de Plantão Assinatura do Fisioterapeuta Preceptor / Horizontal
% - O2 L/min Ph PaO2 PaCO2 HCO3 SaO2 BE
Sinais de Esforço Respiratório: Esforço Respiratório Desconfortável ao ventilador Estável Grave Pior Melhor