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Perturbações psicomotoras e protocolo de Observação Psicomotora. A aprendizagem é uma capacidade cerebral que envolve a formação e a estabilização de conexões neuronais. Uma falha nesse processo envolve disfunções em diversas áreas cerebrais e, consequentemente, altera o funcionamento cerebral global, ocasionando dificuldades na aquisição, compreensão e elaboração de estímulos a serem processados e elaborados pelo sujeito. O corpo é um grande aliado do conhecimento no sentido de “ PODER USAR “ uma habilidade pessoal, somando ao desejo de “ QUERER USAR “ e a integridade intelectual de “ SABER USAR “ . ADPM : ATRASO NO DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR. Considera-se atraso global de desenvolvimento psicomotor, como condição em que uma criança, na faixa etária dos 0 aos 5 anos, não possui as competências esperadas para a idade , ou estas surgem mais tardiamente ou de forma desorganizada em , pelo menos, duas áreas. É importante detectar desvios do normal, ou seja, aquisições de competências e capacidades fora da sequência de ordem natural. Debilidade motora da criança Síndrome da criança” desajeitada “ Transtorno da ou do : -aquisição da coordenação - Desenvolvimento do tipo de dispraxia. Critérios de Diagnóstico: O desempenho em atividades diárias que exigem coordenação motora está substancialmente abaixo do nível esperado, considerando a idade cronológica e a Inteligência do individuo. Transtorno Psicomotor Definição : é uma dificuldade na articulação corporal proveniente de carência de vivências motoras inerentes á fases de desenvolvimento humano, manifesta-se como uma inquietação ou apatia causando perturbações nas atividades de vida diária, refletindo aos níveis cognitivos , sociais e afetivos. Pode-se ter um fundo patológico ou disfuncional, constituindo um obstáculo para o bom desempenho na aprendizagem. OBSERVAÇÃO SIMPLIFICADA DOS PADRÕES PSICOMOTORES. - A avaliação psicomotora só pode ser realizada pelo profissional da área habilitado . ( Psicomotricista ) - Quando houver alguma identificação de alteração neumotora , encaminhar para uma avaliação Psicomotora. - Colher dados sobre o desenvolvimento motor em anamnese. CONHECIMENTO DO CORPO Compreende a observação de cinco aspectos que sinalizam o grau de conhecimento integrado que a criança possui de seu corpo pelas situações experimentadas. Observação de Cinestesia Identificar o modelo espacial de seu corpo, sem auxilio da visão, somente com o toque. Procedimento : O avaliado deve ficar em pé com os olhos fechados, o observador deve tocar em diversas partes do corpo, uma por vez. Nomear de oito a dezesseis ponto. Procurar saber se tem a percepção dos diferentes lados . Crianças de 4 a 5 anos deve saber nomear oito pontos tátei. (cabeça, nariz, boca, olhos , orelha, ombro, cotovelo, mão e pé) Acima de 6 anos : nomear dezesseis pontos táteis. ( testa, boca, olho direito, olho esquerdo, pescoço, ombro direito, ombro esquerdo, cotovelo direiro, cotovelo esquerdo, joelho direito, joelho esquerdo, mão esquerda, mão direita, dedos, polegares, indicadores, médio, anular e mínimos direito) Resultados. Excelentes : sem erros Bom : nomeou de 6 a 12 pontos Satisfatório : nomeou de 4 a 8 pontos Fraco: nomeou menos de 8 pontos Observação da Lateralidade Identificar conceitos de lados , direito e esquerdo: em si mesmo ( 5 a 7 anos ) e no outro a partir de 8 anos. Procedimento : Um de frente para outro, o observador realiza solicitações verbais ao observado. A partir de 5 anos : Feche sua mão direita /Feche sua mão esquerda/ Mexa seu pé esquerdo/Mexa seu pé direito. A partir de 8 anos : Mostre meu olho direito/ mostre minha orelha esquerda/ mostre minha mão direita. Resultados : Excelente : Sem equívocos e resposta imediata. Bom : Não há equívocos , porém as respostas demoram as solicitações. Satisfatório : acerta de 2 em 4 ou 4 a 8 alternativas com ligeiras dúvidas. Fraco : acerta menos de 2 em 4 com total desconhecimento dos conceitos D e E Observação da imagem proprioceptiva : Identificar o espaço extra-corporal , possível de se alcançar com a movimentação apenas dos braços , usando a referência facial. Procedimento : o observado fica em pé com os olhos fechados e braços totalmente estendidos. Usando a ponta do dedo indicador , tocar a ponta do próprio nariz ou orelha . A idade deverá ser superior a 7 anos . Espera-se um movimento adequado e controlado. Realizar a tarefa quatro vezes. Resultados : Excelente : tocar com exatidão o ponto determinado em todas as solicitações. Bom : tocar o ponto determinado com precisão, em duas das quatros solicitações. Satisfatório : tocar o ponto determinado , pelo menos duas das solicitações , necessitando de pequenos ajustes. Fraco : não obteve precisão em nenhuma das solicitações. Observações de Gestos : Perceber e reproduzir a postura e gestos envolvendo a localização , a coordenação visomanual e movimentação bilateral dos membros superiores. Procedimento : O observador faz uma postura e espera a criança imita-la . Traçados no ar : a partir dos 5 anos . O observador reproduz o traçado no ar iniciando pelo centro em uma direção e terminando nas pontas, em um movimento simultâneo. A criança deverá reproduzir após a demonstração. Resultados : Excelente : executa todas as imitações Bom : executa três gestos e a partir dos 5 anos, quatro gestos e três traçados. Satisfatórios : executa dois gestos e a partir dos 5 anos três gestos e dois traçados. Fraco : Executa menos que duas imitações. Observação da figura humana Solicita que a criança desenha uma pessoa , não permitir o uso da borracha . Espera-se que a criança comece o desenho de cima para baixo, do centro das extremidades. Observar postura da criança ao sentar , ao segurar no lápis , a mão escolhida para começar o trabalho, perceber a maneira que segura no lápis. Resultados: Excelente : desenho com proporcionalidade, número de partes do corpo superior ao esperado pela idade. Bom : desenho com proporcionalidade, número de partes do corpo esperado pela idade. Satisfatório : desenho contendo partes do corpo de acordo com a idade, porém é desproporcional em tamanho( muito pequeno, muito grande) Fraco : não desenha , ou o desenho fica irreconhecível . PRAXIA GLOBAL Procedimento : Verificar se a criança tem agilidade para : Subir e descer escadas ou em um obstáculo entre 15 e 20cm de altura. Saltar sobre uma corda para frente e para trás. Agarrar uma bola grande e macia com as duas mãos. Saltar em uma perna só percorrendo uma distância de 1,5m sem trocar a perna. Ficar em equilíbrio sobre uma perna , sem trocá-la durante 20 segundos Agarrar e devolver ao observador , uma bola com as duas mãos. Resultados : Excelente: realiza com facilidade todas as provas com confiança e agilidade. Bom : realiza todas as provas com ajuda. Satisfatório : realiza com insegurança e imperfeição as provas propostas, mas aceita ajuda. Fraco : não realiza nenhuma prova com qualidade e demostra desinteresse. PRAXIA FINA Procedimento : A criança deve ficar sentado com os cotovelos apoiados sobre a mesa e com os pés no chão. A partir de 6 anos algumas provas são feitas de olhos fechados , com o ensaio de olhos abertos. Sempre demonstrar a tarefa antecipada. Observar : se a mão que realiza de maneira mais harmoniosa a tarefa corresponde a mesma mão que o avaliado usa para escrever e desenhar. Observação da coordenação e preferência manual Procedimento : Recortar com a tesoura uma linha reta ( até 5 anos ) , um circulo ( com 6 anos ). Resultados : Excelente : realiza o recorte respeitando as linhas e utilizando apenas uma das mãos até o final da tarefa. Bom : realiza o recorte completo, porém com ligeiros enganos e com pequenas dificuldadespara seguir a linha, usando apenas uma mão até o final da tarefa. Satisfatório : Realiza a tarefa com falhas evidentes, não respeitando a sequencia e movimentos na mão contralateral . Fraco : não realiza a tarefa completa, troca de mão no meio do recorte, não respeita uma sequencia e nem a linha sugerida. Encaminhamento para Avaliação Psicomotora. 1- Perfil Fraco em 80% das provas realizadas. 2- Perfil Satisfatório , porém com interferência grande e prejudicial ao potencial de aprendizado ou fase escolar. Considerações importantes : Na medida do possível , as observações devem ser realizadas em mais de uma sessão. No encaminhamento ao profissional psicomotricista, relacionar as dificuldades observadas durante a aplicação das provas. Atrasos no desenvolvimento Motor Queixa : Uma criança com 4 anos não consegue andar para trás ou subir uma escada. Debilidade Intelectual : por um atraso no nível motor. Não têm a questão de equilíbrio desenvolvida, De ordem psicológica : Não têm a vontade de crescer , crianças superprotegidas, choques emocionais . Sugestão de Atividades : circuito neuromotor, atividades de motricidade ampla. Perturbações no equilíbrio Queixa : A criança com 6 anos de idade cai com regularidade, choca-se contra seus amigos, senta-se na postura em W. Causas Motoras : Pode-se se estender nas habilidades de coordenação e na sensibilidade proprioceptiva. Geralmente são crianças que sentem a necessidade de movimentar-se a todo momento e pode-se associar a uma dificuldade de se concentrar em uma determinada tarefa dada. Atividades Sugeridas : atividades proprioceptivas, andar de motoca ou bicicleta, atividades com saltos. Perturbações da coordenação Queixas : Criança com 7 anos apresenta seus movimentos corporais não harmônicos, suas habilidades manuais são inadequadas. Causas : dismetria : a não localização do movimento Assinergia : deficiência de coordenação entre os diversos componentes musculares do movimento. Adiadococinesia : dificuldade de executar rapidamente movimentos alternados. Sugestão de atividades : trabalhos de motricidade ampla, exercícios de dissociação de membros, exercícios de motricidade fina. Perturbações da sensibilidade Queixa: A criança com 5 anos , não faz os mesmos gestos que lhe demonstramos, exceto diante de um espelho , deixa cair os objetos que segura ou frequentemente torce os tornozelos , é sensível ao calor , ao frio. Causas : De ordem proprioceptiva/ cinestésica Sugestão de atividades : Reconhecimento tátil , exercícios de olhos vendados, de equilíbrio, de coordenação. Perturbações do esquema corporal. Queixas : A criança com 5 anos, não reconhece as partes do corpo, não se situa bem em membros ao gesticular e não coordena bem seus movimentos. Causas: Pouca vivência corporal, sensibilidade tátil , origem afetiva. Sugestão de Atividades : Brincar com bonecas e marionetes, exercícios de grande motricidade , atividades sobre o ponto de vista de orientação espaço-temporal , Perturbações da Lateralidade Queixas : a criança com 8 anos não sabe a mão que escolhe para usar objetos de trabalho, “ recorta “ com a mão direita e rebate a bola com mão esquerda. Causas : Motoras ou Neurológicas Sociais : A criança é canhota mais observa sua mãe por exemplo, que é destra e quer imitar. Ou foi forçada a utilizar uma mão que não é de sua ordem natural. Consequências : Dificuldades em reconhecer Direita / Esquerda. A criança não adquire uma direção gráfica. Espelha suas letras e números. Atividades Sugeridas : Jogos que a criança utilize somente uma mão para manipulação. Trabalhar gesto por gestos em frente ao espelho. Perturbações da estrutura espacial Queixas : Criança com 8 anos , não consegue seguir uma ordem da seguinte maneira : Coloque a pasta ao lado do armário, e a criança coloca na frente. Causas : Má integração do esquema corporal, defasagens na lateralidade, falta de autonomia em suas atividades de vida diária. Consequências: Incapacidade de orientar-se , dificuldade de estabelecer uma progressão, dificuldade de discriminação visual. Sugestão de Atividades : Reconhecimento das noções espaciais através do corpo, brincadeiras de bingo, direção gráfica, exercício de topologia. Queixas na direção em cima-embaixo A criança com 8 anos não conhece os termos espaciais e não percebe as posições , confunde b com p , 6 com 9 , comete erros em cálculo escrito: 138 -65 133 A criança subtraiu corretamente o 5 do 8, mas subtraiu o 3 do 6, consequência de falha de percepção. Sugestão de atividades : Exercícios de dobradura , ache o Wally , ditado de orientação. Na direção direita e esquerda: Queixa: na escola confunde b com d , p e q , no e on , 12 e 21. Não percebe a ordem das palavras “ bela casa “ e a “ casa bela “ . Sugestão de atividades: exercícios de reconhecimento direita e esquerda. Queixas : A criança com 8 anos percebe bem o espaço que a rodeia , mas orienta-se com dificuldade. Consequência : A criança aprende a ler, porém se perde em linhas que se deve continuar a leitura. Não encontra mais seu lugar em uma fila se estiver em lugar diferente do habitual. Quando seu ponto de referência muda, a criança se perde. Sugestão de atividades : Desenvolver diferentes atividades de noção de espaço. Exercícios de colorir figuras idênticas , jogos de trajetos e de mapas. Jogos de orientação com objetos. A criança não tem organização espacial Seu quarto é desorganizado, quando se desloca tromba com seus amigos , seus desenhos ocupam todo o lugar da folha. Não conseguirá colocar suas setas convencionais. Em cálculos não dispõe os números em fileiras, mistura os números e suas posições. Sugestão de atividades : Exercícios de mosaico, jogos de orientação. Perturbações da orientação espacial Queixas : A criança com 8 anos não percebe quem é o último e quem vem primeiro , não se situa antes e depois, não se organiza bem na direita e esquerda, e engana-se na ordem das palavras escritas “ o papai “ e escreve “ papai o “ . A criança não percebe os intervalos, por exemplo, escreve uma frase em uma única palavra, em cálculos não percebe a ausência de um número. A criança não tem um ritmo regular, em sua leitura, não consegue associar o gesto a palavra. Não tem noção da hora e não consegue organizar seu tempo. Causas: pode-se haver alterações em seu ritmo, dificuldade auditiva , falta de orientação espacial. Sugestão de atividades : Realizar atividades com cronômetro na mão, realizar atividades de distância “ entre” , ditados de ritmos, retomar atividades com exercícios espaciais “ frente , atrás, acima , abaixo “ Retomar no final de cada sessão o que foi feito . Perturbações no Grafismo Queixas: Criança de 9 anos com letras irregular, escrita sem direcionalidade. Causas: má coordenação motora , falta de harmonia em movimentos distais. Sugestão de atividades: atividades com pinça, trabalhos manuais, artesanais, alinhavo , atividades em papéis quadriculado. Referências Bibliográficas. Costallat, Dalila M. M.de & organizadores. A Psicomotricidade otimizando as relações humanas. Arte e Ciência Editora São Paulo 2002 Fernandes, Jorge Manuel Gomes de Azevedo. Psicomotricidade – abordagens emergentes – Editora Manole São Paulo 2012 Fonseca, Vitor da. Manual de Observação Psicomotora.Artmed Editora – Porto Alegre 1995 Fonseca, Vitor da. Dificuldades de Coordenação Psicomotora na Criança. Editora WAK – Rio de Janeiro – 2014. Le Boulch, Jean. O Desenvolvimento Psicomotor. Artmed Editora – Porto Alegre 2001 Mello, Ana. Artigos Guia Prático para o professor. Editora LUA – São Paulo, 2008. Rennó, Eline. Psicomotricidade: da melodia cinética ao corpo político. Editora ArteSã – Belo Horizonte – 2012. Referência Bibliográfica AJURIAGUERRA J. e colaboradores. Trad. Iria Maria Renault de Castro e Silva – A escrita infantil evolução e dificuldades, Porto Alegre: Artes Médicas, 1988. BEZIÉRS, M. M.; PIRET, S. A Coordenação Motora: aspectos mecânicos da organização psicomotora do homem. 2. ed. São Paulo: Summus, 1992. BORGHI T. e PANTANO T. – POP TT – Protocolo de Observação Psicomotora (Relações entre Aprendizagem, Psicomotricidade e as Neurociências), São José dos Campos, SP:Pulso Editorial, 2010. BOSCAINI F. – Psicomotricidade E Grafismo – Trad. Gloria Fischer e Rosália Ferraz, Rio de Janeiro: Sette Letras, 1998 MELLO, Ana. Artigos Guia Prático para o Professor de Ed.Infantil e Ens.Fundamental – Ed. Lua das Artes, 2004 à 2010. PIERRE VAYER. O Diálogo Corporal - A ação educativa para a criança de 2 a 5 anos, São Paulo: Manole,1989. SAMPAIO, Simaia; FREITAS, Ivana. Transtornos e Dificuldades de Aprendizagem – WAK Editora, RJ, 2014. Obrigada ! janasarabando@gmail.com mailto:janasarabando@gmail.com
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