MAPA MENTAL DE PATOLOGIA

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Pielonefrite crônica
Inflamação tubulointersticial crônica e cicatrização; podendo ser uni ou bilateral.
2 tipos: obstrutivo e refluxo
Curso lento, assintomática, exceto nas recorrências (aguda)
Alterações macroscópicas: rins cicatrizados, cicatrizes grosseiras e nítidas 
Histologia: predomínio de mononucleares (linfócitos, folículos linfoides), destrói o parênquima e atrofia tubular.
Áreas de acometimento – cálices e pelve renal
Causas: refluxo de urina e obstrução do fluxo de urina (cálculos renais)
Grandes quantidades de leucócitos 
Pielonefrite Aguda
Pelve, interstício e túbulos renais (áreas)
Inflamação nos rins (cortes ou medula)
Grande quantidade de neutrófilos 
Piúria, hematúria, cilindros leucocitários
Sepse em pacientes imunodeprimidos e diabéticos
Início súbito, dor lombar, sinais gerais de infecção
Hidronefrose
Dilatação da pelve e cálices por aumento da pressão urinária por obstrução mecânica ou funcional
Hipotrofia do parênquima - rim cístico
Associada à pielonefrite aguda (hidropionefrose)
Na histologia se associa a pielonefrite crônica 
Litíase
É a maior causa de pielonefrites; Frequentes em homens; 80-90% unilaterais
Os cálculos ficam na pelve e nos cálices
4 tipos de cálculos renais: Sais de cálcio (60-75%), Fosfato de amônia e magnésio, Ácido úrico e Cistina. 
Fatores: aumento de concentração dos constituintes dos cálculos, pH alterado, volume urinário baixo, estase urinária. 
Sarcoidose
20% dos casos têm comprometimento renal 
Formação de granulomas 
Sem necrose 
Hipercalcemia: nefroesclerose e litíase
Menos células linfocitárias 
Tuberculose Renal
É rara, 10% dos casos de tuberculose extrapulmonar 
Cavidades com necrose central
Macrófagos e neutrófilos
Granulomas com necrose caseosa (queijo com buraquinhos) 
Medula cresce muito e o córtex fica fino. 
Pielonefrite Xantogranulomatosa
Inflamação pielocalicial acentuada com macrófagos xantomatosos
Causas: obstrução de cálculos. 
Maior prevalência em mulheres 
Contem nódulos, parecem tumores. 
Patologia
Infecção urinária