AV2 SEMIOLOGIA

Prévia do material em texto

AV2 SEMIOLOGIA 
 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
Homem jovem, vítima de atropelamento, chega ao pronto socorro trazido em viatura de atendimento 
pré hospitalar (APH). Entre outros dados, a equipe de resgate informou ao enfermeiro da sala de 
emergência que, ao ser aplicada a Escala de Coma de Glasgow na primeira abordagem, o acidentado 
obtivera escore 10. Na reavaliação do paciente, utilizando a mesma escala, o enfermeiro deverá 
considerar a melhor resposta obtida para os seguintes indicadores: 
1. 
abertura ocular, diâmetro pupilar e reflexo pupilar e extensão de membros. 
2. 
reflexo pupilar, resposta verbal, força muscular e força física. 
3. 
abertura ocular, resposta verbal, resposta motora e reatividade pupilar. 
4. 
reflexo pupilar, padrão respiratório, força muscular e pressão arterial. 
5. 
diâmetro pupilar, resposta verbal, resposta motora e pressão intracraniana. 
2. Pergunta 2 
Existem diversas escalas para medir e classificar a força muscular, como a classificação da UK 
Medical Research Council, que a testa e registra. Essa força pode ser classificada em uma escala de 
0 a 5. Quando o paciente apresenta movimento contra a gravidade, em que se faz um movimento 
ativo contra ela, porém não contra a resistência. Podemos classificar: 
1. 
Ausente 
2. 
Fraca 
3. 
Traço 
4. 
Regular 
5. 
Normal 
3. Pergunta 3 
A entrevista de Enfermagem é uma fonte de informação fornecida pelo indivíduo com base no seu 
psicológico, biológico e físico. Neste momento, é importante o enfermeiro estar atendo à 
comunicação verbal e não verbal, pois muitas informações importantes que não podem ser coletadas 
por exames, são fornecidas nessa etapa. Durante a anamnese, o enfermeiro irá coletar dados 
necessários para realização do seu processo de Enfermagem. No pensamento crítico, NÃO se deve: 
1. 
Aprender a fazer várias observações simultâneas, percebendo sinais precoces de 
anormalidades. 
2. 
Conhecer as características físicas normais dos clientes de todas as idades, antes de tentar 
perceber achados anormais. 
3. 
Há variações normais entre os clientes, como também variação normal em um mesmo 
indivíduo. É necessário experiência para distinguir achados anormais. 
4. 
Deve-se ter o conhecimento aprofundado da Semiologia para realização fidedigna do exame 
físico do cliente. 
5. 
Anotar as observações e passá-las precipitadamente ao cliente, deixando-o atento ao seu atual 
estado de saúde. 
 
4. Pergunta 4 
Reação dos pulmões a qualquer irritação da árvore brônquica, sendo eliminada por meio da tosse. 
Sua natureza se trata frequentemente do indicativo da sua causa e pode variar de aspecto: espessa, 
mucosa, purulenta e sanguinolenta. Em relação ao sinal e sintoma podemos afirmar que está 
ocorrendo... 
1. 
Expectoração 
2. 
Dispneia 
3. 
Cianose 
4. 
Icterícia 
5. 
Ascite 
5. Pergunta 5 
Segundo o Guia de Recomendações para registros de enfermagem no prontuário do paciente 
(CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM, 2016), eles têm algumas finalidades exceto: 
1. 
Partilha de informações: estabelece uma efetiva comunicação entre a equipe de enfermagem e 
os demais profissionais envolvidos na assistência ao paciente. 
2. 
Garantia de qualidade: serve como fonte de subsídios para a avaliação da assistência prestada 
(comitê interno hospitalar). 
3. 
Relatório permanente: é um registro escrito em ordem cronológica da enfermidade do paciente 
e dos cuidados oferecidos, desde o surgimento do problema até a alta, o óbito ou a 
transferência hospitalar. 
4. 
Auditoria: refere-se à análise das atividades realizadas pela equipe de enfermagem por meio 
do prontuário do paciente. 
5. 
Prestar informação para a impressa na qual o paciente trabalha, onde uma cópia do 
prontuário pode ser solicitada pelo RH diretamente ao Hospital, para justificar a falta do 
funcionário. 
6. Pergunta 6 
Ao fazer uma avaliação da face foi observado os olhos são salientes (exoftalmia) e brilhantes, 
destacando-se no rosto magro. Algumas vezes, tem-se um aspecto de espanto e ansiedade, bem 
como a presença de um bócio, que indica hipertireoidismo. 
1. 
Fácies basedowiana 
2. 
Fácies adenoidiana 
3. 
Fácies parkinsoniana 
4. 
Fácies mixedematosa 
5. 
Fácies hipocrática 
7. Pergunta 7 
Paciente com acúmulo de líquido seroso rico em albumina na cavidade peritoneal, aumento da 
circunferência abdominal e o rápido ganho de peso também relata falta de ar e desconforto 
abdominal. Qual o sintoma está sendo relatado? 
1. 
Ascite, sendo frequentemente relacionado às patologias do fígado. 
2. 
Icterícia, sendo frequentemente relacionado às patologias de pele. 
3. 
Cianose, sendo frequentemente relacionado às patologias respiratórias 
4. 
Dor torácica, uma percepção dolorosa que abrange qualquer órgão da caixa torácica. 
5. 
Icterícia, sendo frequentemente relacionado às patologias do fígado. 
8. Pergunta 8 
A Percussão, a última técnica a ser aplicada no exame físico, é um procedimento baseado nas 
vibrações características do próprio corpo. Os sons produzidos apresentam intensidade, timbre e 
tonalidade, na dependência da estrutura anatômica percutida. No exame físico, a técnica da 
percussão traduz em sons a aplicação de uma força física, que pode proporcionar informações de 
processos patológicos no tórax e no abdome. O som produzido pela percussão do estômago cheio de 
ar (vísceras vazias) é chamado de: 
1. 
Timpanismo 
2. 
 Ressonância 
3. 
Hiperressonância 
4. 
Macicez 
5. 
Submacicez 
9. Pergunta 9 
Paciente 48 anos, relata início do quadro há 18 meses, com cefaleia hemicraniana/occipital intensa e 
frequente. Procurou o Pronto-Socorro quando a dor de cabeça agravou. Foi prescrito captopril após 
ser medicado de urgência no posto de Saúde, porém relata que fez uso irregular da referida droga nos 
meses seguintes. Foi observada que sua pressão sistólica estava a 180 mmHg e a diastólica 110 
mmHg. 
Segundo as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (DBH VI), publicadas em 2010 o paciente está 
apresentando um quadro de: 
1. 
Ótima 
2. 
Hipertensão sistólica isolada 
3. 
Hipertensão estágio 1 
4. 
Hipertensão estágio 2 
5. 
Hipertensão estágio 3 
10. Pergunta 10 
Os sinais vitais são indicadores das funções vitais e podem orientar o diagnóstico inicial e o 
acompanhamento da evolução do quadro clínico da vítima. Assinale a alternativa CORRETA. 
1. 
O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o 
ventrículo esquerdo se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 60 a 
100 batimentos por minuto. 
2. 
O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o 
átrio esquerdo se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 60 a 100 
batimentos por minuto. 
3. 
O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o 
ventrículo direito se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 80 a 
120 batimentos por minuto. 
4. 
O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o 
átrio direito se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 80 a 120 
batimentos por minuto. 
5. 
O pulso e a onda provocada pela pressão do sangue contra a parede arterial cada vez que o 
átrio direito se contrai. E considerada normal a frequência cardíaca em adultos de 12 a 20 
batimentos por minuto.