Estudo Dirigido Patologia - Patologia Celular - Exercício de 31 até 38

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patologia celular
31. Uma radiografia torácica de um
homem assintomático de 37 anos de
idade mostrou um nódulo medindo 3
cm, localizado no lobo médio do pulmão
direito. O nódulo foi excisado com uma
ressecção do contorno pulmonar e seu
seccionamento mostrou que estava
nitidamente circunscrito apresentando
um centro mole e branco. O tecido da
cultura do nódulo produziu crescimento
de Mycobacterium tuberculosis. Qual
processo patológico foi o que mais
provavelmente ocorreu nesse nódulo?
Resposta: A aparência de queijo
cremoso confere o nome a essa forma
de necrose – necrose caseosa. No
pulmão, infecções tuberculínicas e
fúngicas são mais propensas a
produzirem tal padrão de lesão tecidual.
32. As medidas do útero não gravídico
de uma mulher de 20 anos de idade são
de 7 x 4 x 3 cm. A mulher engravidou e,
próximo ao parto de um bebê a termo,
as dimensões do útero eram de 34 x 18
x 12 cm. Qual processo celular mais
contribuiu para o aumento do tamanho
do útero?
Resposta: O aumento no tamanho do
útero é o resultado primário de um
aumento do tamanho da célula de 
músculo liso do miométrio.
33. Uma mulher de 40 anos de idade
tem apresentado insuficiência cardíaca
congestiva crônica nos últimos 3 anos.
Há 2 meses, ela desenvolveu uma tosse
com produção de catarro cor de
ferrugem. A citologia de uma amostra
de escarro mostra inúmeros
macrófagos cheios de hemossiderina.
Qual estrutura subcelular nos
macrófagos é a mais importante para o
acúmulo desse pigmento?
Resposta: A heterofagocitose por
macrófagos requer que os vacúolos
endocitados se fundam aos lisossomas
para degradação do material
internalizado.
34. Em um experimento, uma grande
quantidade de droga é administrada a
indivíduos, sendo convertida pelo
citocromo P-450 em um metabólito
tóxico. O acúmulo desse metabólito leva
ao aumento da peroxidação lipídica nas
células, causando dano às membranas
celulares e tumefação celular. A
depleção de qual das seguintes
substâncias conduz à exacerbação da
lesão celular por meio desse mecanismo
no citosol?
Resposta: A glutationa existente no
citosol ajuda a diminuir a lesão celular
causada por muitos metabólitos tóxicos
e radicais livres.
35. Realiza-se um experimento no qual
as células de uma cultura de tecido são
submetidas a níveis elevados de energia
de radiação ultravioleta. A microscopia
eletrônica aponta a ocorrência de dano
celular sob forma de aumento da
formação de agregados citosólicos de
proteínas desnaturadas. A técnica de
hibridização in situ revela que
componentes proteicos desses
agregados também são encontrados em
proteassomas. Qual substância
provavelmente é a que se liga às
proteínas desnaturadas, tornando-as
alvos catabólicos de proteassomas
citosólicos?
Resposta: Proteínas de choque térmico
proporcionam a realização de várias
atividades de “manutenção” celular,
incluindo reciclagem e restauração de
proteínas danificadas e remoção de
proteínas desnaturadas.
36. Um homem de 71 anos de idade,
diagnosticado com câncer de pâncreas,
apresentou visível diminuição do índice
de massa corporal. As células normais
que constituem o musculoesquelético
estão sofrendo atrofia por intermédio de
sequestro vacuolar de organelas e de
citosol seguido de fusão com o 
lisossoma. Entretanto, o câncer
continua a aumentar de tamanho. Qual
processo provavelmente é o que está
ocorrendo nas células normais e está
inibido nas células tumorais desse
homem?
Resposta: A autofagia é uma forma de
redução de tamanho celular em
resposta ao estresse, à medida que a
célula se autoconsome, através da
suprarregulação dos genes Atgs.
Grânulos de lipofucsina são corpos
residuais remanescentes de tal
processo. A autofagia pode
desencadear eventual morte celular,
porém por meio de um mecanismo
diferente da apoptose, em que há
fragmentação celular em um tipo de
necrose de célula isolada.
37. Uma criança de 5 anos de idade
ingeriu 50 comprimidos de ferro, cada
um contendo 27 mg de ferro. Em 6
horas, a criança desenvolveu dor
abdominal e letargia. Ao exame físico,
observou-se hipotensão. Estudos
laboratoriais mostraram acidose
metabólica. Pela formação de qual
componente a lesão celular foi causada
nessa criança?
Resposta: A ingestão excessiva de ferro,
principalmente em crianças, pode
sobrepujar a capacidade do organismo
de ligar o ferro livre absorvido à
proteína de transporte transferrina. O
ferro livre contribui para a produção de 
radicais livres através da reação de
Fenton.
 
38. Um defensor dos vinhos Malbec,
Syrah e Merlot (todos tintos) especula a
contribuição dessas bebidas à
longevidade, porém esse fanático por 
vinhos também controla o conteúdo
calórico de sua dieta, de modo que seu
índice de massa corporal é <22. Esse
estilo de vida aumenta a sensibilidade à
insulina e a utilização de glicose. Ele
está completamente convencido de que
terá vida longa pois leu que a restrição
calórica prolonga a vida. Nesse
indivíduo, qual proteína é a que
provavelmente mediará o efeito da
restrição calórica sobre o aumento da
longevidade?
Resposta: O único modo garantido de
aumentar a expectativa de vida é a
restrição calórica. Mas para que fazer
isso se não poderemos mais fazer o que
gostamos de fazer? Excessos na dieta
levam ao aumento da morbidade com
redução da qualidade de vida, bem
como mortalidade, por doenças
crônicas como o diabetes melito.