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Cavidade oral • Está relacionada com a ingestão e a mastigação dos alimentos • A musculatura da língua é associada a fonética e a deglutição • Estende-se desde os lábios e bochechas externamente até os arcos palatoglossos das fauces internamente, onde se continua na parte oral da faringe • Parede posterior – palato mole/véu palatino (separa as cavidades oral e nasal) • Parede anterior – lábio • Teto – palato duro • Paredes laterais – bochechas • Assoalho – língua Lábios • Sua parte central contém o m. orbicular da boca • A posição e a atividade dos lábios são importantes para controlar o grau de protrusão dos dentes incisivos • Vestíbulo da boca – fenda entre os lábios e bochechas de um lado e os dentes do outro • Sulco naso-labial – é uma depressão cutâneo-labial Palato duro • É formado pelos processos palatinos das maxilas (4/5) e as lâminas horizontais dos ossos palatinos (1/5) • Delimitado anterior e lateralmente pelo arco alveolar da maxila • A periferia do palato duro consiste nas gengivas • A submucosa na metade posterior do palato duro contém as glândulas salivares mucosas (palatinas) • Vascularização – artéria palatina maior que origina 2 ou 3 artérias palatinas menores que passam através de canais palatinos menores, irrigando o palato mole e as tonsilas • A artéria palatina maior emerge em direção à superfície oral do palato no forame palatino maior adjacente ao segundo molar superior, suprindo as gengivas, glândulas palatinas e túnica mucosa • Inervação – nervo palatino maior que emerge no palato duro a partir do forame palatino maior e inerva as gengivas, a mucosa e as glândulas do palato duro • Os nervos palatinos menores saem nos forames palatinos menores, suprindo a úvula, a tonsila e o palato mole • Os nervos nasopalatinos entram no palato no forame incisivo e suprem a parte anterior do palato duro atrás dos dentes incisivos Bochechas • Apresenta o músculo bucinador e uma quantidade variável de tecido adiposo, formando uma massa bicôncava/corpo adiposo da bochecha (de Bichat) • Região retromolar/parte posterior – presença de uma prega da mucosa contendo a rafe pterigomandibular que se estende desde o processo alveolar superior até o inferior • Origem – hâmulo pterigóideo • Inserção – linha milohioidea • M. bucinador – anterior a rafe Yarlla Cruz • M. constritor superior da faringe – posterior a rafe • Quando a boca é amplamente aberta, essa rafe levanta uma prega na mucosa que indica o limite posterior da bochecha – referência para o bloqueio do nervo alveolar inferior • O ducto parotídeo drena para a bochecha oposta ao segundo molar superior em uma pequena papila do ducto da parótida • Inervação – ramos cutâneos da divisão maxilar do nervo trigêmeo e pelo nervo bucal da divisão mandibular do nervo trigêmeo • Vascularização – artéria bucal (ramo da maxilar) Palato mole • Forma a parte posterior da boca • É uma margem móvel suspensa a partir da margem posterior do palato duro • É uma prega espessa de mucosa que envolve aponeurose, tecido muscular, vasos, nervos, tecido linfoide e glandulas mucosas – atua na deglutição e fonese • A margem inferior é livre e suspensa entre a cavidade oral e faringe • Úvula – projeta-se para baixo a partir de sua margem posterior • Os arcos palatais são músculos individuais (m. palatoglosso e m. palatofaríngeo) revestidos de mucosa • Arco palatoglosso – é uma prega anterior que corre do palato mole até a parte lateral da língua • Arco palatofaríngeo – é uma prega posterior que se projeta mediamente com a parte lateral da faringe • Tonsila palatina – está localizada posteriormente ao arco palatoglosso e logo após a transição da cavidade bucal com a orofaringe • São massas ovóides de tecido linfoide situadas na parede lateral da orofaringe • Istmo das fauces – está localizado entre o palato mole e o dorso da língua, sendo delimitado em ambos os lados pelos arcos palatoglossos • Musculatura • Tensor do véu palatino • Levantador do véu palatino • Palatoglosso • Palatofaríngeo • Músculo da úvula Língua • Forma a parte inferior da boca e participa do processo de deglutição, paladar e fala • É fixado pelos seus músculos ao osso hioide, mandíbula, processos estiloides, palato mole e parede da faringe • Raiz da língua – fixada ao osso hioide e a mandíbula e, inferiormente, está em contato com os mm. genio-hióideo e milo-hióideo • Sulco terminal em V - parte oral (2/3 anteriores) e parte faríngea (1/3 posterior) • Parte faríngea – se localiza posteriormente aos arcos palatoglosso • É desprovida de papilas e apresenta elevações baixas • Valécula – espaço entre a cartilagem epiglótica e a raiz da língua • Parte oral – possui um ápice que toca os dentes incisivos, uma margem em contato com as gengivas e os dentes e uma face superior (dorso) relacionada com os palatos duro e mole Yarlla Cruz Músculos da língua Músculos extrínsecos – estendem-se para fora da língua, promovem sua movimentação, compõem a raiz e são inervados pelo n. hipoglosso • Genioglosso – compõe 70% de toda a língua • Origem – mento • Ação – extrusão da língua (fibras ântero- superiores) e depressão da língua (fibras póstero-inferiores) • A deglutição ocorre com a ação em conjunto com o palato mole • Mescla-se com os mm. Intrínsecos na superfície dorsal da língua posterior ao forame cego • Estiloglosso – é o mais curto dos músculos • Origem – processo estiloide do osso temporal • Ação – puxa a língua para cima e para trás (sucção e deglutição) • Condroglosso – é separado do hioglosso por fibras do genioglosso • Origem – base do corno menor do hioide • Ação – traciona a língua para trás e para baixo • Hioglosso – é um músculo fino e quadrilátero • Origem – corno maior e parte anterior do corpo do osso hioide • Ação – traciona a língua para trás e para baixo; sucção do leite materno • Palatoglosso – forma o arco/prega palatoglosso • Origem – superfície da aponeurose palatina • Ação – eleva a raiz da língua e aproxima o arco palatoglosso do seu contralateral, fechando a cavidade oral da orofaringe; sucção e deglutição Musculatura intrínseca – são inervadas pelo n. hipoglosso • Longitudinal superior – conjunto de fibras situadas abaixo da túnica mucosa do dorso da língua; é o único músculo ímpar • Enrola o ápice da língua para cima • Longitudinal inferior – faixa de músculo perto da face lingual inferior • Enrola o ápice da língua para baixo • Transverso – se misturam com o m. palatofaríngeo • Torna a língua cilíndrica • Vertical – se estende a partir da face dorsal até a ventral da língua nas bordas anteriores • Afina horizontalmente a língua Assoalho da boca • É a região situada abaixo da parte móvel da língua e acima do diafragma muscular formado pelos músculos milo-hióideos e genio-hióideos • Apresenta o frênulo da língua que se estende em direção a superfície inferior da língua a partir das extremidades da base • Os ductos submandibulares se abrem para a boca na papila sublingual que está posicionada na base da língua Yarlla Cruz Milo-hióideo – forma o assoalho verdadeiro da boca, haja vista que está fixado em todo o comprimento da linha milo-hióidea da mandíbula • Origem – corpo da mandíbula (linha milohioídea) • Inserção – corpo do hioide • Inervação – nervo milohioideo (V3) • Ação – eleva o assoalho da boca durante a primeira fase da deglutição; pode elevar o hioide (deglutição) ou abaixar a mandíbula (abertura da boca) • Situa-se superiormente ao ventre anterior do m. digástrico • É inferior e lateral ao genio-hióideo • É inferior e anterior ao m. hioglosso Genio-hióideo – é um m. estreito situado acima da parte medialdo m. milo-hióideo • Origem – corpo da mandíbula • Inserção – corpo do hioide • Inervação – nervos cervicais (C1 e C2) • Ação – eleva e puxa para frente o osso hioide (deglutição), abaixa a mandíbula (abertura da boca) e possui ação antagonista ao estilo-hióideo • A glândula submandibular está localizado entre ele e o corpo da mandíbula e a glândula sublingual está sobre a sua porção mais anterior Yarlla Cruz
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