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Curso bacharelado em enfermagem 
Robéria de Carvalho Barbosa 
 
 
 
 
 
 
 
 
Produção Textual de Prática de Campo 
Enfermagem na Saúde do Adulto 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Arcos 
2022 
 
 
 
Robéria de Carvalho Barbosa 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Enfermagem na Saúde do Adulto 
 
 
 
 
 
 
 
 
Produção Textual de Prática de Campo (PTI) 
apresentado ao Curso de Enfermagem como 
requisito parcial de aprovação na disciplina: 
Enfermagem na saúde do Adulto. 
Preceptor: Aline Grace da Rocha Braga 
Polo: UNOPAR-Arcos 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ARCOS 
2022 
 
SUMÁRIO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INTRODUÇÃO 
 
 
Dia 30/03/2022 deu início das atividades aulas práticas em campo na Santa Casa de 
Arcos na cidade de Arcos-MG da matéria enfermagem na saúde do adulto. 
Iniciado com apresentação da área física do hospital, apresentada ao setores de 
enfermarias masculina, femenina e respectivo postos de enfermagem e farmácia. 
Fomos apresentado área CTI no momento desativado para reformas porém foi 
possível ver e sermos orientados quanto ao manuseio dos equipamentos de: Bombas 
de infusão, monitores cardíacos, aparelho de hemodiálise e tubulação para 
funcionamento do mesmo, respiradores e foi descrito pelo enfermeiro responsável 
pelo setor de como era o funcionamento quando esta área estava ativa, área exclusiva 
para atendimento aos pacientes graves portadores da doença COVID-19, como se 
dava a entrada e saídas desses pacientes, e protocolo pós morte. Conhecido as áres 
de CME limpa e contaminda (não sendo possível adentrar nesse setor no momento), 
setor de Pronto atendimento, triagem, sala de observação, setor de imagem RX, 
recepção. 
Hospital de nível III, oferece atendimentos ambulatórial por meio de convênios, 
particular, transferências de clientes via SUS Fácil, pacientes trazidos pelo SAMU em 
estado críticos e encaminhamentos pelo ESF. E a saída desses pacientes se dá por 
tranferência via SUS fácil para unidades de alta complexidade que prioriza cidades 
referências da micro região como formiga se não houver ofertas de vagas 
posteriormente é redirecionado para unidades da macro região, ou onde houver oferta 
de leito disponível. 
Hospital Santa casa de Arcos compreende também com um bloco cirúgico, ala 
maternidade, ginecologia, pediatria, pré e pós operatório. 
As atividades desenvolvidas em campo foi de suma importância, pois foi possível 
aperfeiçoar técnicas e desenvolver habilidades, aplicar os fundamentos e processos 
de enfermagem e desenvolvimento de comunicação multiprofissional em prol do 
paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• DESENVOLVIMENTO DO CONTEÚDO: APROXIMAÇÃO TEÓRICO-PRÁTICA 
 
• Procedimentos realizados 
Durante as aulas em campo foi possível conhecer as áreas físicas, estruturas dos 
setores e rotinas. Como enfermarias, CTI, CME, Bloco cirurgico, setor de pronto 
atendimento, e fármacia. 
Sala de hemocomponentes: Pela enfermeira resposável do setor foi descrito a rotina 
que se dava monitoração das temperaturas da geladeira de sangue que deveria ficar 
em temperatura entres +2 e +8, banho maria e temperatura ambiente. Esse controle 
se dava três vezes no plantão diurno e noturno. A geladeira fica com estoque de uma 
bolsa de cada tipo sanguíneo O-, O+ e AB+. A devolução para o hemominas é de três 
dias antes do vencimento da data de validade. E a reposição de estoque é toda 
segunda feira. 
• Pronto Atendimento: Composto por três salas de observação, uma sala de 
urgência equipada com carrinho de emergência, ambu, desfibrilador, monitor cardiáco, 
aparelho de ECG, Laringoscópio, kit traquéia, respirador. Um armário com kit de 
sutura, kit sondagem vesical, comadres, marrecos, cobertores etc. 
Na sala de emergência foi possivel realizar exame de ECG em paciente com sintomas 
de precordialgia. 
Fazer encaminhamento de cliente ao setor de raio x em maca, que posteriormente foi 
diagnósticado pelo médico plantonista com derrame pleural apresentando desconforto 
respirário leve. Como cuidados de enfermagem foi elevado cabeceira para conforto do 
paciente. 
Nas alas de observação foi possivel realizar punções venosas em adultos e pediátrico, 
ligar soroterapias, oxigenoterapias, realizar triagem para atendimento médico. 
Realizado pré consultas onde foi aplicado anamnese, aferição dos sinais vitais, 
lembrando que na unidade não é aderido o protocolo de Manchester. As pré consultas 
dependia do médico plantonista, pois havia um em particular que não aceitava que 
fosse realizado a pré consulta, o mesmo tinha preferência que após confecção da 
ficha de atendimento o paciente fosse encaminhado ao consultório médico para 
atendimento. Após atendimento o médico entregava precrição e orientação. As 
medicações era solicitadas pelo sistema. Após deveríamos ir até a farmácia que se 
localiza no centro do hospital e realizar conferência dos matériais dispensados. 
Procedimentos realizados sob a supervisão e orientação da preceptora Aline. 
• Setor de internação: Foi acompanhado a enfermeira Viviane na corridas de leito 
pela manhã. Sendo possível avaliar o paciente como um todo céfalo caudal, observar 
integridade dos acessos venosos e anotar o lado de posição, se estão em 
oxigenoterapia e a quantos litros, e qual suporte ventilatório márscara de reservatório, 
cateter nasal, VMNI ou tubo orotraqueal . Feito avaliação da integridade da pele se há 
úlceras por pressão e região, grau de extensão e se infectada ou não. Questionado o 
paciente quanto a queixas se dor, eliminações fisiológicas. Nos deparamos com um 
paciente com MR a 8 l/mim com desconforto respiratório, dispnéia, e desaturação de 
84% de spo2. Foi comunicado com a equipe de fisioterapia e médico. Promovido 
elevação da cabeceira, com prescrição de o2 a 14 litros/min aumentado 
oxigenoterapia com pouca melhora do spo2 mantendo entre 89 e 91% quadro . Após 
avaliação da equipe multiprofissional foi solicitado pelo médico o cadastro em SUS 
fácil para transferência desse paciente para CTI. 
Após corrida de leito pude apredender a fazer evolução desses pacientes na 
sistematização de atendimento de enfermagem (SAE). 
Na sistematização atualizamos com anamnese, dados colhidos e prescrição de 
enfermagem para internos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Procedimento de punção venosa Periférica 
O Procedimento de punção venosa periférica tem por finalidade de tratamento da 
doença, alívio, conforto e cura das varias condições do indivíduo. Sendo um dos 
procedimentos da enfermagem mais usado por profissionais da saúde habilitados e 
competentes. 
Tem o objetivo de infusão de medicamentos intravenosos, reposições de volêmias, 
transfusão de hemocomponentes e hemoderivados. 
Materiais necessário: 
• Bandeja ou cuba rim 
• Bolas de algodão embebido de álcool 70% ou clorexedina alcóolica 0,5% 
para antissepsia. 
• Cateter intravenoso ou scalp respeitando o calibre da veia. 
• Dispositivo de torneira de duas ou três vias, ou extensor conforme disponível 
na unidade. 
• Garrote 
• Esparadrapo ou micropore para fixação do cateter 
• Seringa com Sf 0,9% para salinizar o cateter 
• Um par de luvas de procedimento 
 
 
Procedimento: 
Realizar lavagem correta das mãos, conferir e identificar o paciente. 
Antes de iniciar o procedimento explicar e orientar o paciente juntamente com 
acompanhante. 
Quanto ao procedimento: Procurar deixar o paciente em posição confortavel para 
tanto o cliente quanto o profissional que irá realizar a punção. Expôr o membro 
desejado, garrotear acima do local a ser avaliado sempre evitar articulações. Sendo 
os locais mais indicados veia cefálica, veia basílica, mediana, veias do antebraço e as 
do dorso da mão. 
Avaliar calibre da veia e fazer escolha do cateter intravenso, realizar antissepsia do 
local não podendo tocar no sítio onde será puncionado. Orientar o paciente a fazer 
movimentosde abrir e fechar a mão e manter a mão fechada. Inserir o cateter com 
bisel (orifício da agulha) para cima e em sentido distal para proximal, após retorno 
sanguineo empurrar a parte de silicone e retirar agulha, conectar o dispositivo 
escolhilho extenor ou torneira de três vias. Fixar e salinizar observando edema, dor, 
ou hematomas. Identificar o acesso com data, hora, e assinatura de quem realizou. O 
acesso venoso periférico tem validade de 72 horas. Lembrando que é de extrema 
importancia que após quatro tentativas sem sucesso solicitar a outro profissional que 
realize novas tentativas e relatar em prontuário. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Discussão de caso 
Intóxicação exógena 
No setor de emergência dá entrada homem de 49 anos, casado, mora com esposa e 
filho, nega comorbidades, relata não fazer uso de medicação de uso contínuo. Deu 
entrada no pronto atendimento apresentando prurido, erupção cutânea em região do 
abdomên, MMSS e pescoço; rubor, dispnéia, taquicardia, hipercorado, sudoreico, 
lúcido e orientado. Aos Sinais Vitais: Pressão Arterial: 110x60 mm/hg, Batimentos 
cadiácos: 155 bcpm, Saturação: 98% de spo2, Respiração de 25 irpm, ao EVA e 
EVN dor grau 4/10. SIC sintomas iniciaram após no trabalho passar um pano no 
pescoço imediatamente começou coceira, tontura, vermelhidão e visão escurecida. 
Relata trabalhar em fábrica de manuseio com bicarbonato, porém nunca apresentou 
processo alérgico as substâncias no trabalho. Avaliado pelo médico plantonista no 
qual prescreveu tratamento clínico, medicações por vias Intravenosas, intramuscular, 
via oral. Foi solicitado também eletrocardigrama. Ao realizar o eletrocardiograma 
(ECG) paciente evolui com tremores intensos, comunicado e reavaliado pelo médico 
com prescrição de medicação VO. Realizado exame de ECG e resultado avaliado 
pelo médico. Foi observado pela preceptora Aline, quanto a permanência de 
substâncias tóxicas em suas roupas do orientamos então que seria necessário retira-
las o mesmo concordou. Oferecido pijama da unidade e cobertor. Após efeitos 
positivos e esperados das medicações e melhora do quadro. Mantido em 
observação. 
Ao exame Físico: 
Realizado lavagem das mãos e orientado ao paciente quanto a aferição dos Sinais 
vitais, Pressão arterial, respiração, Pulso, Saturação, dor e temperatura. Orientado a 
ficar na posição sentado. 
Nível de conciência glasgow 15, REG, integridade da pele preservada, sudoreico, 
comunica verbalmente, hidratado, deambulando,nega alergias a prudutos ou 
medicamentos. Durante a coleta de dados estava ancioso, agitado, desconforto geral 
e medo. Não sendo possível a coleta de dados completa devido agitação não 
completava a respostas que compunha a coleta de dados. Aos dados detectados 
aprensentado prurido, erupções, rubor, dispnéia, taquicardia, hipercorado. Aos dados 
mencionados visão escurecidas e tontura. 
 
 
 
 
 
 
Diagnóstico de Enfermagem: 
• Dor 
Prescrição de enfermagem: 
• Usar farmacológicos para reduzir ou eliminar a dor conforme prescrição. 
• Escolher melhor local, avaliar características, intensidade da dor antes de 
medicar o paciente. 
• Verificar a prescrição médica quanto ao medicamento, dose e frequência 
do analgésico prescrito. E verificar histórico de alergias a medicamentos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CONSIDERAÇÕES FINAIS 
 
 
As aulas em campo foi de suma importântancia contribuindo para nosso crecimento 
pessoal e profissional. Tendo em vista que estar em campo lidar com as situações, 
aprendendo resolve-las e obter o resultado é muito gratificante. Importantissímo no 
desenvolvimento e aperfeiçoamento de técnicas e habilidades. 
No entanto o período para a confecão e o prazo para entrega do portifólio foram 
curtos. Deixando a desejar a exposição de casos vivenciados. E uma curta lista de 
presença. 
Quero agradecer o empenho e esforço da preceptora Aline que não mediu esforços 
para que cumpríssemos nossa carga horária com o melhor aproveitamento em 
campo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FICHA DE FREQUÊNCIA 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
 
• https://pebmed.com.br/enfermagem-passo-a-passo-da-puncao-venosa-
periferica/ acesso em 29/04/2022 
 
• https://www.biosanas.com.br/uploads/outros/artigos_cientificos/14/0ac4055be9a
07e3df54c72e9651c589e.pdf acesso em 25/04/2022 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
https://pebmed.com.br/enfermagem-passo-a-passo-da-puncao-venosa-periferica/
https://pebmed.com.br/enfermagem-passo-a-passo-da-puncao-venosa-periferica/
https://www.biosanas.com.br/uploads/outros/artigos_cientificos/14/0ac4055be9a07e3df54c72e9651c589e.pdf
https://www.biosanas.com.br/uploads/outros/artigos_cientificos/14/0ac4055be9a07e3df54c72e9651c589e.pdf