Anatomia da Medula Espinal

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	Amanda goEDERT
	
	
Objetivos
1. Estudar o conceito e a disposição da substância cinzenta e branca na medula espinal.
2. Conceituar neurônio motor superior e inferior.
3. Estudar a organização e função das vias eferentes:
· Piramidais
Trato / via – Conceito:
 Conjunto de fibras nervosas (axônios) que tem a mesma direção e funções.
 Trato (via) aferente/ascendente – Envia info. Para o SNC do corpo
 Trato (via) eferente/descendente – Envia info. Para do corpo do SNC
Medula Espinal
 A medula espinal vai desde o crânio até a L2
 Tem 45 cm de comprimento
 Dividida em substância branca e cinzenta medular
 A substância branca no neurônio corresponde ao axônio
 A Substância cinzenta corresponde ao corpo do neurônio
 É considerado “menos pior” uma lesão que acometa a substância branca 
 O “H” medular é onde se encontra o corpo do neurônio, e, portanto, corresponde a substância cinzenta
 A coluna anterior é de onde saem os axônios eferentes (motora)
 A coluna posterior é onde chegam os axônios aferentes (sensitiva)
 A substância branca é formada por fibras, a maioria delas mielínicas, que sobem e descem na medula e que podem ser agrupadas de cada lado em três funículos
 O nervo é a junção de duas raízes, tendo fibras anteriores (Eferentes) e fibras posteriores (Aferentes)
Elementos que compõe a unidade motora:
 Corpo do neurônio – subs. cinzenta
 Axônio do neurônio – subs. branca
 Terminações do neurônio
 Fibras musculares inervadas pelo neurônio
Tônus (tono) muscular:
 É o estado de constante contração encontrado mesmo em um músculo que está em repouso
 O tônus é mantido pelo sistema nervoso central e pela tensão elástica passiva do tecido muscular
 O tônus muscular normal é chamado de eutonia, alterações são chamadas de hipertonia e hipotonia.
 O tônus muscular pode ser definido como estado de tensão do músculo no repouso
Lesão do Neurônio motor Superior:
Lesão do Neurônio motor Inferior:
Principais vias descendentes
 A maior parte das fibras descendentes é originada no córtex cerebral ou tronco encefálico e realizam sinapse com neurônios medulares.
 Algumas vias terminam em neurônios pré-ganglionares do sistema nervoso autônomo e outras fazem sinapse com neurônios da coluna posterior
 Principais:
· 1 Trato córticospinal anterior (10 – 25%) (Controle voluntário da musculatura axial e apendicular)
· 2 Trato córticspinal lateral (75 – 90%) (Controle voluntário da musculatura axial e apendicular)
Sistema Piramidal
 Trato corticospinal
· É a principal via motora para controle dos músculos estriado esqueléticos, principalmente do esqueleto apendicular (movimentos finos das extremidades). Esta via é estabelecida por duas ordens de neurônios.
· Neurônios de 1ª ordem (N.M.S): Originam-se no córtex motor 1º, atravessam o tronco encefálico cruzando para o lado oposto no bulbo. Descem em direção a medula fazendo sinapse nos neurônios de segunda ordem da coluna anterior.
· Neurônios de 2ª ordem (N.M.I): Localizados na coluna anterior da medula espinal, as fibras saem da medula para formar a raiz anterior (motora) que irá se juntar com a raiz posterior (sensitiva) e formar um nervo espinal (misto)
 Entre o sulco central e sulco pré central, está o giro pré central, onde se localiza a principal área motora do cérebro. 
 O Pedúnculo cerebral possui função de ligar o córtex cerebral à medula espinhal, protuberância e cerebelo.
 Pirâmides:
 Eminências alongadas constituídas por fibras do trato corticospinal (via motora).
 É o local do cruzamento das fibras do trato corticospinal para o lado oposto
 
· Fibras que cruzaram Trato corticospinal lateral (75 – 90%)
· Fibras que não cruzaram Trato corticospinal anterior (10 – 25%)