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Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /0 Leia o trecho a seguir: “O ácido linoléico é um nutriente essencial (indispensável) que contém 2 ligações duplas no 9 º e no 12º carbonos do grupo funcional carbonil. Como os humanos não podem incorporar uma ligação dupla além do nono carbono de um ácido graxo, esse ácido graxo não pode ser sintetizado e, portanto, deve ser consumido. Como um componente essencial das ceramidas, o ácido linoléico está envolvido na manutenção da barreira transdérmica de água da epiderme.” Fonte: WHELAN, J.; FRITSCHE, K. Linoleic acid. Adv Nutr., Oxford, v .4, n. 3, p. 311-312, 2013. Disponível em: <https://academic.oup.com/advances/article/4/3/311/4644566?login=true>. Acesso em: 03 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre metabolismo de lipídios de origem hepática e exógena, analise as afirmativas a seguir: I. Os ácidos graxos contêm um ácido carboxílico ligado a uma cadeia de hidrocarboneto. II. O ácido capróico (CH3(CH2)4COOH) é um ácido graxo insaturado. III. O carbono (ω) da cadeia hidrofóbica está ligado ao carbono do grupo carboxílico IV. Ácidos graxos insaturados são formados por ligações simples. V. A notação do ácido mirístico (CH3(CH2)12COOH) é 14:0. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e V. Resposta correta 2. II e III. 3. II e V. 4. I e III. 5. I e IV. 2. Pergunta 2 /0 https://academic.oup.com/advances/article/4/3/311/4644566?login=true Leia o trecho a seguir: “A ureia e os transportadores de ureia desempenham papéis importantes no mecanismo de concentração urinária dentro da medula interna. A privação de proteína reduz o máximo a capacidade de concentração de urina em várias espécies animais e em humanos e é restaurado pela infusão de ureia.” Fonte: KLEIN, J. D., BLOUNT, M. A., SANDS, J. M. Urea transport in the kidney. Comprehensive Physiology, Atlanta, v. 1, n. 2, p. 700, 2011. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23737200/>. Acesso em: 03 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, ordene as fases a seguir de acordo com a sequência em que ocorrem na produção de amônia renal utilizando glutamina como substrato: ( ) Na+ e SNAT3 ativam o transportador-1 apical de aminoácido neutro. ( ) O bicarbonato é transportado através da membrana basolateral. ( ) É produzido NH4+ e dois HCO3− por glutamina. ( ) Glutaminase, desidrogenases e caboxicinases (PEPCK) catalisam a síntese de amônia. ( ) Na+ é acoplado ao bicarbonato. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 1, 3, 4, 5. 2. 1, 4, 3, 2, 5. Resposta correta 3. 4, 3, 2, 1, 5. 4. 3, 2, 1, 5, 4. 5. 1, 5, 2, 3, 4. 3. Pergunta 3 /0 Leia o trecho a seguir: “O ácido fenilacético, um dos principais metabólitos do ácido fenilbutírico, se conjuga com a glutamina por meio da acetilação no fígado e nos rins para formar fenilacetilglutamina, que é excretada pelos rins. Isso fornece uma via alternativa de eliminação de nitrogênio.” https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23737200/ Fonte: CANADIAN AGENCY FOR DRUGS AND TECHNOLOGIES IN HEALTH. Glycerol Phenylbutyrate (Ravicti), 2017. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK476305/>. Acesso em: 03 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, analise as afirmativas a seguir: I. GPB contém 2 PBA ligadas a uma estrutura de glicina. II. Fenilbutirato de glicerol é utilizado para tratar doenças do ciclo da ureia (DCU). III. Os distúrbios do DCU resultam de carboidratos do ciclo da ureia no fígado. IV. É recomendado o consumo de proteínas no tratamento de DCU. V. Fenilbutirato de sódio (NaPBA) é um dos sequestradores de nitrogênio. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. III e V. 2. I e IV. 3. IV e V. 4. II e III. 5. II e V. Resposta correta 4. Pergunta 4 /0 Leia o trecho a seguir: “O túbulo proximal secreta amônia no lúmen do túbulo, mas também há algum transporte através da membrana basolateral e, finalmente, nas veias renais (~ 24–45% da amônia produzida, depende da homeostase ácido-base). A amônia é secretada no líquido luminal como NH4+ por meio de um mecanismo que envolve o transporte por meio do trocador Na+ / H + apical NHE-3”. Fonte: WEINER, I. D.; HAMM, L. L. Molecular mechanisms of renal ammonia transport. Annu Rev Physiol. Flórida, v. 69, p. 317-340, 2007. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17002591/>. Acesso em: 03 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, analise as afirmativas a seguir: I. Na alça de Henle ascendente proteínas eliminam a amônia. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK476305/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17002591/ II. Ocorre reciclagem da amônia na alça de Henle. III. Um desequilíbrio luminal do pH amplifica o gradiente de NH3. IV. O NH3 é uma molécula ácida e impermeável nas bicamadas lipídicas. V. NHE-3 é importante na reabsorção de amônia na alça de Henle. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e IV. 2. I e II. 3. I e V. 4. II e V. 5. II e III. Resposta correta 5. Pergunta 5 /0 Leia o trecho a seguir: “O colesterol, elemento estrutural crítico, compreende cerca de 25% da membrana celular e ocorre em igual proporção aos constituintes fosfolipídicos. Ele fornece alguma rigidez a uma estrutura membranosa completamente flexível. Sua presença na membrana facilita a difusão de moléculas apolares. O colesterol é essencial para a vida.” Fonte: LITWACK, G. Lipids. Human Biochemistry, Oxford, n. 1, p. 200, 2018. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síntese e papel das lipoproteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir: I. Situações de doença ocorrem quando o colesterol sanguíneo não pode ser tratado adequadamente. II. Os LDLs transferem seu conteúdo de colesterol como álcoois de colesterol. III. O processo de endocitose começa quando o LDL é liberado da membrana. IV. O transporte de gordura é realizado pelas lipoproteínas. V. O processo de mover o colesterol aumenta a concentração do colesterol LDL. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. IV e V. 2. II e V. 3. III e IV. 4. I e V. 5. I e IV. Resposta correta 6. Pergunta 6 /0 Leia o trecho a seguir: “O Brasil está entre os dez países com o maior número de mortes causadas por doenças cardiovasculares (DCVs). Os fatores de riscos são as doenças não transmissíveis mais comuns, como pressão alta (HBP), diabetes mellitus (DM) tipo 2 e dislipidemia.” Fonte: AZEVEDO, A. T. et al. Cardiovascular risk estimation by the ASCVD risk estimator application in a university hospital. International Journal of Cardiovascular Sciences, Rio de Janeiro, v. 31, n. 5, p. 492-498, 2018. Disponível em: <https://www.scielo.br/pdf/ijcs/v31n5/2359-4802-ijcs- 20180052.pdf>. Acesso em: 04 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre lipídios e correlações clínicas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): I. ( ) Dislipidemia é a elevação dos níveis de HDL. II. ( ) Arteriosclerose ocorre quando artérias se tornam espessas e rígidas. III. ( ) Arteriosclerose pode afetar artérias do corpo. IV. ( ) Arteriosclerose leve apresenta uma diversidade de sintomas. V. ( ) Arteriosclerose avançada apresenta sintomas como angina e dormência súbita. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, V, F, F. 2. https://www.scielo.br/pdf/ijcs/v31n5/2359-4802-ijcs-20180052.pdfhttps://www.scielo.br/pdf/ijcs/v31n5/2359-4802-ijcs-20180052.pdf F, V, F, F, V. 3. F, V, V, V, F. 4. V, V, V, F, V. 5. F, V, V, F, V. Resposta correta 7. Pergunta 7 /0 É possível calcular o valor de LDL a partir da equação abaixo: Colesterol LDL = colesterol total - colesterol HDL - [triglicerídeos / 5] Agora, observe a tabela a seguir: O paciente tem 25 anos e possui em seus exames de sangue um valor de HDL de 30, triglicérides de 120 e um colesterol total de 245. Fonte: SOUZA, O. F. et al. Avaliação do perfil lipídico de pacientes acima de 60 anos de idade atendidos em um laboratório-escola. RBAC, [S.l.], 2016. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/artigos/avaliacao-do-perfil-lipidico-de-pacientes-acima-de-60-anos-de- idade-atendidos-em-um-laboratorio-escola/>. Acesso em: 04 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Lipídios e correlações clínicas, analise as afirmativas a seguir: I. O valor de colesterol LDL é de 150. II. O valor de HDL está de acordo com o desejável. III. O valor de colesterol total está limítrofe. IV. O valor de LDL está muito alto. V. O valor de triglicérides está desejável. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II e V. 2. I e V. http://www.rbac.org.br/artigos/avaliacao-do-perfil-lipidico-de-pacientes-acima-de-60-anos-de-idade-atendidos-em-um-laboratorio-escola/ http://www.rbac.org.br/artigos/avaliacao-do-perfil-lipidico-de-pacientes-acima-de-60-anos-de-idade-atendidos-em-um-laboratorio-escola/ 3. II e III. 4. IV e V. Resposta correta 5. I e II. 8. Pergunta 8 /0 Leia o trecho a seguir: “Os receptores de lipoproteínas se ligam a uma ampla variedade de ligantes com especificidades distintas, ajudando a explicar a diversidade de suas ações. Esses ligantes incluem apolipoproteínas (ApoE e ApoB), proteases e inibidores de protease (α2-macroglobina), portadores de vitaminas plasmáticas entre outros.” Fonte: DONOVAN, C. L. et al. More than cholesterol transporters: lipoprotein receptors in CNS function and neurodegeneration. Neuron, Dallas, v. 83, n. 4, p. 771, 2014. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4240629/>. Acesso em: 04 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síntese e papel das lipoproteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Os receptores se ligam a lipoproteínas por pinocitose. II. ( ) O receptor de LDL medeia a endocitose de LDL rico em colesterol. III. ( ) Receptores de LDL estão agrupados em cavidades de caveolina. IV. ( ) Devido ao pH dos endossomos os receptores se desligam do LDL. V. ( ) O processo de reciclagem dos receptores é lento. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, V, F. 2. V, V, V, F, V. 3. F, V, V, F, V. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4240629/ 4. F, V, F, V, F. Resposta correta 5. V, F, V, F, F. 9. Pergunta 9 /0 Leia o trecho a seguir: “O rearranjo unimolecular de corismato para pré-fenato é um processo biologicamente importante, um rearranjo de Claisen no qual a formação de uma ligação carbono-carbono é acompanhada pela clivagem de uma ligação carbono-oxigênio. É um passo fundamental na biossíntese dos aminoácidos aromáticos tirosina e fenilalanina em plantas e organismos inferiores e é acelerado mais de 106 vezes pela enzima corismato mutase.” Fonte: HILVERT, D. Catalysis by antibodies. Comprehensive Natural Chemistry, Oxford, v. 5, p. 423-445, 1999. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre metabolismo da fenilalanina e tirosina, ordene as etapas a seguir que ocorrem durante a via do chiquimato. ( ) Fosfoenolpiruvato reage com a eritrose 4-fosfato e produz DAHP. ( ) O prefenato é convertido em arogenato que sintetiza fenilalanina e tirosina. ( ) Chiquimato é convertido em corismato. ( ) Corismato é convertido em triptofano e prefenato. ( ) DAHP produz chiquimato. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 1, 5, 4, 3, 2. 2. 1, 5, 3, 4, 2. Resposta correta 3. 4, 3, 2, 1, 5. 4. 2, 3, 1, 5, 4. 5. 2, 1, 3, 4, 5. 10. Pergunta 10 /0 Leia o trecho a seguir: “A taxa de excreção de ureia na maioria dos mamíferos é de 30% a 50% da carga filtrada. A ureia, no entanto, é movida para dentro e para fora o lúmen tubular diferencialmente ao longo do néfron. Ureia é filtrada no glomérulo e tem a mesma concentração tanto no filtrado quanto no plasma (após a remoção da contribuição da proteína para o plasma).” Fonte: KLEIN, J. D., BLOUNT, M. A., SANDS, J. M. Urea transport in the kidney. Comprehensive Physiology, Atlanta, v. 1, n. 2, p. 699, 2011. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23737200/>. Acesso em: 03 set. 2020. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A síntese de ureia estimula o acúmulo de toxinas urêmicas putativa. II. ( ) Ao se alimentar com pouca proteína o valor de TFG será alto. III. ( ) Os rins medeiam a homeostase ácido-base. IV. ( ) Um novo bicarbonato deve ser eliminado para tamponar ácidos. V. ( ) A amônia venosa renal excede a amônia arterial. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. F, V, V, V, F. 2. F, V, V, F, F. 3. V, F, V, F, F. 4. V, F, V, F, V. Resposta correta 5. F, V, F, F, V https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23737200/