WladimirCourte_TICs3_SíndromedeBrown-Sequard

Prévia do material em texto

WLADIMIR COURTE - 2 Período - 2021/2
FAPAC - Faculdade Presidente Antônio Carlos
TICs 03
	SÍNDROME DE BROWN-SÉQUARD
	FÓRUM DA SEMANA
Um paciente usuário de cocaína apresenta déficit motor bilateral súbito abaixo do nível de T8. Qual a sua opinião sobre o que pode ter ocorrido?
R: A utilização da cocaína inibe a enzima monoamina oxidase, a qual é um neuronal da recaptação e é estimulante da liberação de noradrenalina e dopamina. Ela é um bloqueador dos canais de sódio nos neurônios dos nervos periféricos. O influxo de sódio desencadeia o potencial de ação e sem esse influxo, são incapazes de enviar os seus impulsos. A dopamina e a noradrenalina, secretadas para a sinapse, e o seu consumo aumentam a concentração e duração desses neurotransmissores na fenda sináptica e nos receptores pós sinápticos. A cocaína também é um eficaz anestésico local simpatomimético, tendo sido o primeiro do grupo a ser usado, e ainda em uso hoje em algumas cirurgias respiratórias. O mecanismo desta ação é totalmente diferente da ação psicotrópica. Geralmente, os nervos sensitivos são os primeiros a serem bloqueados nesse tipo de ação. 
	TAREFA DA SEMANA
Hemissecção completa medular. O que ocorre com a motricidade voluntária, o tato discriminativo e a sensibilidade termo-algésica neste tipo de lesão medular?
R: A Síndrome de Brown-Séquard (SBS) é uma condição neurológica rara que se caracteriza pela hemissecção da medula espinhal e corresponde a aproximadamente 3% de todas as lesões medulares traumáticas, sendo mais comumente causada por arma branca. Clinicamente, apresenta-se com perda da motricidade voluntária ipsilateral à lesão, perda do tato discriminativo, da sensibilidade proprioceptiva e vibratória ipsilateral à lesão, e perda da sensibilidade termoalgésica contralateral à lesão. A síndrome decorrente de FAF é evento incomum, por conseguinte, conhecer a semiologia neurológica e a realização de propedêutica adequada é de inestimável relevância, pois contribuem para o diagnóstico correto e para a conduta apropriada.
Referências: https://www.abnc.org.br/jbnc_art_down.php?arquivo=1325#:~:text=A%20S%C3%ADndrome%20de%20Brown%2DS%C3%A9quard,comumente%20causada%20por%20arma%20branca.